高血压脑出血术后应用地塞米松的临床评价

目的 探讨高血压脑出血术后应用地塞米松减轻脑水肿的临床效果。方法 对50例病人应用地塞米松减轻脑水肿。结果 合并应激性溃疡17例，心功能不全32例，骨功能不全16例，高血糖症28例。结论 脑出血术后应用地塞米松治疗脑水肿，诱发并加重了脑出血的并发症，增加了脑出血的死亡率。     

地塞米松在体外通过自噬减少亨廷顿蛋白积聚

为探讨地塞米松对亨廷顿模型细胞中突变亨廷顿蛋白水平影响，以及自噬在其中的作用，将表达GFP-Htt(Q74)的PC12细胞分为对照组、地塞米松组、3-甲基腺嘌呤组（3-methyladenine,3-MA）和3-MA+地塞米松组，使用荧光显微镜观测自噬水平、突变亨廷顿蛋白的累积情况；蛋白质印迹法检测突变亨廷顿蛋白表达水平。结果显示：相比对照组，地塞米松组细胞中突变亨廷顿蛋白聚集和水平显著减少（P<0.05），地塞米松引发PC12细胞LC3点状聚集；与地塞米松组细胞相比，3-MA+地塞米松组细胞中，突变亨廷顿蛋白聚集和水平显著增加。地塞米松在体外能显著减少GFP-Htt(Q74)-PC12细胞内突变亨廷顿蛋白聚集水平，其机制可能与激活自噬降解途径有关。     

替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛

[目的]探讨替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛的临床疗效.[方法]将ASA Ⅰ级～ASAⅡ级进行硬膜外麻醉的患者304例随机分为观察组153例、对照组151例.观察组局麻同时注入地塞米松5 mg,术后出现腰背痛患者在对症治疗基础上给予替扎尼定止痛治疗;对照组术中仅单用局麻药及术后安慰剂止痛治疗.比较两组术后疼痛情况、止痛疗效及药物不良反应.[结果]观察组153例患者中出现腰背痛者43例,占28.10%;对照组151例患者中出现腰背痛者63例,占41.72%.观察组腰背痛发生率要明显低子对照组(X2=6.21,P＜0.05).观察组中重度腰背痛患者发生率明显要低于对照组(X2=3.86,P＜0.05).治疗1个月后两组临床疗效比较差异有统计学意义(X2=4.32,P＜0.05).两组治疗过程中均未发生明显的药物不良反应.[结论]地塞米松硬膜外腔注入能有效防止硬膜外麻醉后腰背痛发生,替扎尼定能有效治疗硬膜外麻醉后腰背痛.     

氯霉素地塞米松眼液对家兔肝肾及骨髓组织影响的实验研究

应用光镜、电镜技术及血清学检查方法观察氯霉素地塞米松滴眼液对家兔肝、肾及骨髓组织的影响。结果表明，含０．１７５％氯霉素的眼液，滴眼半月后即造成肝脏肿大，肝肾功能异常及骨髓组织的毒性反应。且随用药时间延长而反应加重。实验还证实，氯霉素地塞米松眼液与氯霉素眼液对家兔有基本相同的毒性作用。     

地塞米松预防吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐

为了探讨硬膜外腔注射地塞米松对吗啡镇痛引起术后恶心呕吐(PONV)的预防作用.选择子宫切除手术患者240例,随机分成观察组和对照组,每组120例.手术结束前观察组一次性硬膜外腔注入吗啡2 mg+地塞米松10mg+0.9%生理盐水6 m L.对照组吗啡2 mg+0.9%生理盐水至6 mL.记录24 h内病人的镇痛效果和PONV的发生率.结果表明,术后24 h内PONV总发生率:观察组9.2%,对照组为42%.(P＜0.01).可见,硬膜外腔注射地塞米松可有效抑制手术后吗啡镇痛引起的PONV.     

改进T管胆道造影方法研究

目的探讨改良传统的T管胆道造影方法。方法使用2种加入地塞米松和利多卡因的不同浓度的造影剂，取不同体位给患者造影，另取一传统方法造影组对照。结果改良型T管道造影显像优秀率100％，术中患者不适率6％，诊断符合率87％；传统法T管造影显像优秀率65％，术中患难与共者不适率35％，诊断符合率60％。结论改良型T管造影可明显提高显像优秀率、诊断符合率，降低术中患者不适率。     

地塞米松抑制小鼠肺泡化作用初探

新生动物注射地塞米松诱发肺气肿模型已广泛用于肺泡发育及相关疾病研究.为探讨地塞米松在肺泡化过程中发挥作用的机制,新生B6小鼠连续腹腔注射地塞米松5-14 d.HE染色进行组织形态学观察,以原位杂交、免疫组化等方法检测肺上皮细胞、血管内皮细胞及弹性蛋白纤维等在肺泡中的分布,以real-time PCR测定PDGF-A、VEGF等肺泡发育相关基因在模型肺组织中的表达.结果显示地塞米松抑制小鼠肺泡化过程,导致肺泡上皮细胞及弹性蛋白纤维分布异常,毛细血管网络发育不良,PDGF-A、VEGF等基因表达水平显著降低.表明地塞米松可能作用于多种肺组织细胞及蛋白因子,阻遏肺泡发生发育.     

地塞米松与丁香油酚混合液在根管治疗复诊期疼痛中的应用研究

目的 探讨根管治疗复诊期疼痛的原因及最佳治疗方法.方法 对三组共87颗复诊期疼痛的牙齿分别封丁香油酚、地塞米松液、地塞米松和丁香油酚混合液观察其疗效,然后进行分析.结果 地塞米松和丁香油酚混合液组疗效肯定,其中下颌牙效果优于上颌牙.而单独使用地塞米松或丁香油酚对根管治疗复诊期疼痛作用甚微.结论 地塞米松与丁香油酚混合液在根管治疗复诊期疼痛的治疗中具有抗过敏、抑菌、抗炎、镇痛的协同作用.     

地塞米松与丁香油酚混合液在根管治疗复诊期疼痛中的应用研究

目的探讨根管治疗复诊期疼痛的原因及最佳治疗方法。方法对三组共87颗复诊期疼痛的牙齿分别封丁香油酚、地塞米松液、地塞米松和丁香油酚混合液观察其疗效,然后进行分析。结果地塞米松和丁香油酚混合液组疗效肯定,其中下颌牙效果优于上颌牙。而单独使用地塞米松或丁香油酚对根管治疗复诊期疼痛作用甚微。结论地塞米松与丁香油酚混合液在根管治疗复诊期疼痛的治疗中具有抗过敏、抑菌、抗炎、镇痛的协同作用。     

地塞米松和肾上腺素在辅助局麻药行颈丛神经阻滞中作用的比较

目的评价地塞米松和肾上腺素在颈丛神经阻滞的安全性和有效性。方法选择60例ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的成年病人，随机分为3组，由同一麻醉医师行一针法颈丛神经阻滞，注入配伍不同，剂量相同的局麻药；而后测定其麻醉起效和维持时间，记录麻醉前后循环系统变化。结果加用地塞米松组在起效时间和持续时间上优于肾上腺素组，用药后对肾上腺素组循环系统影响较地塞米松组略明显。结论地塞米松在行颈丛神经阻滞中减轻局麻药中毒反府．增隅麻醉效能．延长麻醉作用时间等优于肾上腺素。     

氯霉素滴眼液加地塞米松治疗化脓性中耳炎450例总结

氯霉素滴眼液加地塞米松治疗化脓性中耳炎４５０例总结朱瑞琴，林小莉（平凉市人民医院７４４０００）治疗急慢性化脓性中耳炎，局部滴药极为重要。我院从１９８６年３月至１９９４年１２月，应用氯霉素滴眼液加地塞米松治疗化脓性中耳炎４５０例，并进行追踪观察，疗效较...     

安定与地塞米松治疗输液反应30例疗效观察

为了迅速缓解输液反应出现的寒战、高热症状及控制病情发展，我们采用安定10～20mg／次与地塞米松10～20mg／次治疗30例输液反应患者，症状很快消失，有效率达100％，值得推广。     

平阳霉素注射结合手术治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤

探讨小儿颈部巨大淋巴管瘤的综合治疗方法。方法：对6例小儿颈部巨大淋巴瘤的患者采用先平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射。待肿瘤缩小及变硬后手术切除的方法，通过对治疗效果研究。探讨综合治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤的方法。结果：6例病例通过平阳霉素加地塞米松囊腔内注射后，肿瘤都变硬。并有不同程度的缩小，缩小程度最大达约原肿瘤的1/2，手术中肿瘤边界比较清楚。出血少。结论：采用先平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射再手术彻底切除的方法，治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤。具有出血少、手术操作容易、切除彻底等优点。可以广泛临床应用。     

产前应用氨溴索联合地塞米松降低早产儿NRDS的临床观察

目的 观察产前应用氨溴索联合地塞米松对促胎肺成熟,降低早产儿呼吸窘迫综合征的发病率.方法 将90例早产孕妇随机分为2组,即治疗组和对照组.治疗组于产前应用氨溴索和地塞米松治疗,对照组单纯用地塞米松治疗.对比产后早产儿呼吸窘迫综合征的发病率.结果 早产儿窘迫综合征发病率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的发病率明显低于对照组.结论 产前应用氨溴索联合地塞米松可降低早产儿呼吸窘迫综合征的发病率,提高早产儿存活率及生存质量.     

产前应用氨溴索联合地塞米松降低早产儿NRDS的临床观察

目的观察产前应用氨溴索联合地塞米松对促胎肺成熟,降低早产儿呼吸窘迫综合征的发病率。方法将90例早产孕妇随机分为2组,即治疗组和对照组。治疗组于产前应用氨溴索和地塞米松治疗,对照组单纯用地塞米松治疗。对比产后早产儿呼吸窘迫综合征的发病率。结果早产儿窘迫综合征发病率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的发病率明显低于对照组。结论产前应用氨溴索联合地塞米松可降低早产儿呼吸窘迫综合征的发病率,提高早产儿存活率及生存质量。     

甲状腺手术后低温沐舒坦药液雾化吸入的疗效观察

目的：探讨低温沐舒坦药液进行雾化吸入对甲状腺术后出血及呼吸道并发症的疗效。方法采用临床随机对照试验方法,将208例甲状腺术后患者用随机数字表法分为观察组和对照组。每组各104例。观察组用4～8℃的低温沐舒坦药液＋地塞米松＋0.9%NS 进行超声雾化吸入,对照组用常温药液进行超声雾化吸入,观察对比两组患者术后伤口出血引流量及引流管留置时间,咽部不适、喉部水肿等呼吸道并发症,3～7天评估疗效。结果观察组术后出血、并发症的减少明显优于对照组（p＜0.05）两组比较差异有统计学意义。结论低温药液进行雾化吸入能有效减少甲状腺术后并发症的发生,提高术后的舒适度。此操作方便、安全、有效、患者容易接受,值得临床推广和应用。     

中耳冲洗治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是一种多发病。其发病机理不明，尚有待进一步深入研究。其主要特征是中耳积液及听力下降，发病率高，治疗困难。2002年1月～2004年11月我科对46例门诊患者，用地塞米松及α-糜蛋白酶行中耳腔冲洗治疗，疗效满意，现报告如下。     

地塞米松和胰岛素诱导3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的分子机理

用地塞米松和胰岛素长期作用3T3—L1脂肪细胞产生胰岛素抵抗，用胰岛素增敏剂罗格列酮改善胰岛素抵抗，微量化GOD=POD法检测培养基中残存的葡萄糖，并检测细胞中葡萄糖转运子G1ut4基因和蛋白及胰岛素信号传递元件IRS—1的基因变化．探讨了地塞米松和胰岛素诱导3T3—L1脂肪细胞产生胰岛素抵抗的机理．结果发现：①地塞米松和胰岛素诱导3T3—L1脂肪细胞产生胰岛素抵抗，细胞对葡萄糖的摄取减少．罗格列酮改善抵抗后，葡萄糖的摄取较抵抗组增加．②抵抗时，葡萄糖转运子G1ut4基因和蛋白水平明显降低，改善后基因表达上调显著，蛋白水平升高，介于正常对照组与抵抗组之间．②IRS-1在抵抗时下调，用罗格列酮改善后，IRS—1的基因水平无明显变化．     

地塞米松冲击治疗百草枯急性中毒的实验研究

目的：研究地塞米松对百草枯所致家兔急性肺损伤的保护作用,为临床防治急性肺损伤提供治疗依据。方法：将40只家兔随机分为3组。家兔按百草枯50mg／kg一次性腹腔注射染毒。百草枯中毒组：不予抢救。观察中毒后兔生存情况、死亡时间。地塞米松组：在染毒后,给予地塞米松5mg／kg注射。对照组,呋塞米5mg／kg注射。两组均每30分钟注射一次。持续监护呼吸变化及中毒表现。3小时为实验终点。采集死亡兔的肺作病理切片。取静脉血做心肌酶检测。结果：地塞米松冲击治疗百草枯急性中毒,生存期超过3小时。地塞米松可明显降低肺系数,纠正中毒心肌缺血。结论：地塞米松能在较短时间内降低百草枯急性中毒所致的家兔肺水肿症状,减轻肺损伤。对家兔中毒后有明显的心肌保护作用。     

联合使用地塞米松和非那根预防离子型造影剂副作用的价值

为了评价联合使用地塞米松及非那根降低离子型造影剂的副作用,随机将400例患者分为两组,一组在使用造影剂前静脉注射10mg地塞米松及肌肉注射非那根50mg,另一组不给预防药。结果表明:预防用药组造影剂总的副作用发生率为11％,对照组为19.5％.对照组打喷嚏、恶心/呕吐、口干/咽喉搔痒感及皮肤潮红/荨麻疹的发生率分别为8.5％,12.5％,13.5和12％,而预防用药组分别是3％,4％,7.5％和3.5％.联合使用地塞米松及非那根能明显降低患者对离子型造影剂的副作用发生率.