慢性粒细胞白血病误诊1例

1临床资料慢性粒细胞白血病是粒细胞系统白血病病性恶性增生性疾病。其起病缓慢,早期几乎无症状,数月后常出现低热、乏力、盗汗、消瘦等。这些症状极易被诊断为结核病。我科曾有一患者被误诊为结核,延误治疗,现报告如下。患者,张某某42岁,男性,住院号为12571,因发热、咳嗽、胸痛在当地医院诊断为肺结核、胸膜炎,并按结核抗痨治疗数月,效果不佳,病情逐渐加重,出现面色苍白,气短转入上级医院。患者自觉腹胀加重,高热不退。查体发现巩膜轻度黄染,肝、脾肿大,出现出血点,以肝硬化、血液病介绍到我院。入院查体：一般状况欠佳,…     

格列卫治疗慢性粒细胞白血病发生急变2例报道

1 临床资料 病例1:男性,52岁,因确诊慢性粒细胞白血病3年于2006年7月13日入院巩固治疗.     

格列卫治疗慢性粒细胞白血病发生急变2例报道

病例1：男性，52岁，因确诊慢性粒细胞白血病3年于2006年7月13日入院巩固治疗。2003年因消瘦，发现脾肿大。在市某医院行外周血和骨髓细胞学检查诊断为慢性粒细胞性白血病，后在上海某医院确诊为慢性粒细胞白血病，一直口服羟基脲2～3g/d维持。     

基因重组α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病31例

目的 :观察干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法 :应用基因重组α干扰素 (IFN α)治疗 31例慢性粒细胞白血病 (CML) ,其中慢性期 (CP) 30例 ,(1例完全缓解病例 ) ,加速期 (AP) 1例。剂量为隔日 30 0万U平均疗程为 9个月 (3～ 4 0个月 )。结果 :单用IFN α治疗CMLCP 5例 ,其中 2例有效 ;联用甲异靛治疗 12例 ,联用羟基脲治疗 14例 ,有效率分别为 91.6 %和 5 7.1% ,与单用甲异靛或羟基脲治疗相比无显著差异。缓解后有 8例单用IFN α维持治持 ,平均持续缓解时间为 6个月。复查Ph+ CML 16例 ,治疗后均未达到完全转阴。结论 :提示IFN α可用于CMLCP和缓解后维持治疗 ,若加大剂量和延长用药时间 ,有可能进一步提高疗效。IFN α对CMLAP无效     

慢性粒细胞性白血病骨髓移植后的染色体观察

为了观察慢性白血病骨髓移植术后患者的生存情况，笔者对费城染色体进行了检测，结果表明：患者术后９个月，ＸＸ核型细胞占８７％，ＸＹ核型细胞占１３％，费城染色体阴性；术后１年，ＸＸ核型细胞占６４％，ＸＹ核型细胞占３４％，费城染色体阳性细胞占２％．慢性白血病骨髓移植术后观察费城染色体，能及时反映预后情况     

慢性中性粒细胞白血病1例并文献复习

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是一种BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性疾病,以外周血成熟中性粒细胞异常急剧升高和脾脏肿大为其特征,临床表现多为腹胀、纳差、体重减轻、皮肤瘀斑、夜间盗汗,少数患者有肝脏和淋巴结肿大.其诊断主要依据分子生物学检查,最具有意义的是CSF3R基因突变.CNL发病罕见,目前无特异性治疗,多给予...     

同种异基因骨髓移植治疗小儿难治性白血病

目的：本介绍我科近来成功应用同种异体骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）治疗１例小儿复发性白血病的方法、结果和经验体会。资料与方法：１）病例：男性病儿，７岁，急性粒单细胞白血病（Ｍ４ａ）复发，经再次诱导治疗获缓解（ＣＲ２），巩固和强化治疗３疗程后行Ａｌｌｏ－ＢＭＴ；２）供体：同胞弟弟，４岁，组织配型结果ＨＬＡ－Ａ、Ｂ和ＤＲ位点全相合，但红细胞血型不合；３）移植步骤：①预处理，由全身放疗（ＴＢＩ），８００     

甲哨唑治疗牙周病疗效观察

治疗观察40例牙周病患者,采用旧药新用的方法,即经济又实用并在治疗中取得较好疗效     

自体骨髓移植治疗复发/难治急性白血病疗效观察

目的 :探讨自体骨髓移植对复发 难治急性白血病的治疗效果。方法 :选取 3例患者作为研究对象 ,3例患者中 ,急性淋巴细胞白血病 1例 ,急性髓细胞白血病 2例 ,初治时均以标准诱导化疗方案化疗 1疗程未达到完全缓解 (CR) ,第 2疗程重复诱导化疗方案后达到完全缓解 ,巩固化疗过程中 ,患者于第 6— 8疗程复发 (中位数第 7疗程 ) ,CR2 至ABMT的中位时间为 5月 ,预处理方案为CBV(即BCNU +CTX +VP 16 ) ,采集骨髓悬液约 2 5 0～ 880ml,中位数 5 90ml,含单个核细胞数为 1 5 4～ 2 3× 10 8 kg ,中位数 1 94× 10 8 kg ,采集后 4℃冰箱保存6 0小时。结果 :患者通过。细胞期 ,白细胞升至 0 5× 10 9 L的中位数时间为 2 7天 ,血小板计数上升至 2 0×10 9 L的中位数时间为 36天 ,骨髓恢复正常工作造血的中位数时间为 33天。结论 :自体骨髓移值是一种有价值的治疗方法。     

蒙成药治疗慢性结肠炎50例观察

目的:观察口服蒙成药的助消化、祛赫依、清腑热、止泻止痛方面的疗效.方法:对50例慢性结肠炎患者应用口服蒙成药治疗.结果:腹痛、腹胀、腹泻等症状消失,镜下粘膜充血水肿消退.结论:该蒙成药对慢性结肠炎初期治疗更有效,治愈期明显短.     

应用淋巴细胞单克隆抗体标记两例多毛细胞白血病的实验分析

应用单克隆抗体标记两例多毛细胞白血病患者,证实均属 B 淋巴细胞型。例1为 HLA-DR、CALLA 增高型,例2为 HLA-DR、SmIg 增高型。前者临床症状反复,合并症多,病状凶险,虽经积极治疗,仍然在短期内死亡;后者临床呈现逍遥类型,除脾脏切除外亦无特殊治疗,患者无症状生存期已有3年之久。多毛细胞白血病的预后一般认为与发病年龄、血红蛋白、中性粒细胞数、肝脾肿大、血沉以及多毛细胞骨髓浸润程度等有关。     

庆大霉素局部封闭加速治疗窦型慢性根尖周炎50例临床观察

应用庆大霉素局部封闭法，对扣例窦型慢性根尖周炎患者进行了治疗，除8例中断治疗外，其余42例均收到满意效果，治愈率达84％随访1年无复发     

慢性粒细胞白血病先后急性变M_(2a),M_(2b)例

目的　追踪观察患者慢性粒细胞白血病(CML)双重急性变(M2a,M2b)的诊断及治疗过程,以期对慢粒急变有更深入的了解.方法　对患者整个病程给予追踪记录.结果与结论　通过对患者病程的诊断、治疗和观察,进一步研究和探讨慢性粒细胞白血病急性变机制及基因、染色体的结构变化.     

慢性胃炎710例分析

对710 例慢性胃炎的资料分析证实,慢性胃炎是青壮年的常见病,其病例占总数71.5％。慢性浅表性胃炎患者以青壮年多,而慢性萎缩性胃炎患者以 40岁以上多,占71.3％。分析还表明,慢性胃炎与十二指肠炎和消化性溃疡关系密切。根据病例,还探讨了慢性胃炎活动与临床症状之间的关系。     

蒙药治疗慢性骨髓炎68例观察

目的：观察蒙药治疗慢性骨髓炎的疗效.方法：对68例慢性骨髓炎患者,应用巴特尔-7、通拉嘎-5、森登-4等蒙药复方内服辩证施治.结果：痊愈60例,占88.24%;好转5例,占7.35%;无效3例,占4.41%;总有效率为95.59%.结论：蒙医药治疗慢性骨髓炎具有疗效高、复发率低、安全、方便等优点.     

转录因子GATA—1基因在白血病中的表达

转录因子ＧＡＴＡ家族在造血细胞的正常发育中起着重要的作用。利用聚合酶链反应方法分析了１１６例各种白血病中红系统特异转录因子ＧＡＴＡ－１的表达情况。ＡＮＬＬ、ＣＭＬ、Ｃ－ＡＬＬ和ＣＬＬ中的表达率分别为４３．７５％、８８．２４％、１４．２９％和３３．３３％；３例Ｔ－ＡＬＬ均不表达该基因。     

无关供者骨髓移植治疗多次复发性急性白血病

文章探讨无关供者骨髓移植治疗多次复发急性白血病的疗效 .经改良 Bucy方案预处理后对一例第三次复发的急粒患者行无关供者骨髓移植 ,同时给防治 GVHD、抗感染治疗 .结果 + 2 1天骨髓在患者体内植活 ,+ 35天细胞染色体分析呈供者型 ( 4 6,XX.正常核型 ) ,+ 84天血型转换成供者型 ,至今已无病生存超过 6个月 .结果表明 ,无关供者骨髓移植对多次复发的急性白血病患者具有治疗价值     

大剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓系白血病疗效及不良反应分析

目的研究成人急性髓系白血病诱导化疗缓解后强化巩固治疗的必要性、安全性,使其生存率提高。方法参加研究的患者为我院201203-201703月经骨髓穿刺等相关检查确诊为急性髓系白血病的成人患者。每组30例,包括对照组和治疗组。对照组仅给予常规化疗,治疗组给予大剂量阿糖胞苷强化巩固化疗。观察2组疾病控制效果及用药后发生的不良反应情况。结果对照组较治疗组5年生存率低,P<0.05。2组骨髓抑制及消化道反应比较不明显,P>0.05。而治疗组中虽然全部患者都出现不良反应,包括因抵抗力降低而发生感染、消化系统症状、甚至造血系统抑制等,但均安全度过,不影响疾病恢复。结论应用大剂量阿糖胞苷对处于缓解期的急性髓系白血病患者进行强化巩固治疗,化疗风险及副作用小,病人容易承受,可以明显提高远期预后。