不同药物治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血的效果

观察不同药物治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血的临床疗效。选取医院诊治的120例患者随机分为三组,A组采用屈螺酮炔雌醇片治疗,B组采用去氧乙烯炔雌醇片治疗,C组采用米非司酮治疗,三组患者均接受刮宫手术治疗后给药,观察比较三组患者临床疗效、子宫内膜厚度及阴道平均出血时间。三组患者经治疗后,A组总有效率为97.50%,B组总有效率为95.00%,显著高于C组的77.50%(P0.05);治疗后,A组、B组子宫内膜厚度和阴道平均流血时间均显著低于C组(P0.05);A组与B组子宫内膜厚度和阴道平均流血时间比较差异不显著,无统计学意义(P0.05)。采用屈螺酮炔雌醇片和去氧乙烯炔雌醇片治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血临床疗效优于米非司酮,均可改善患者子宫内膜厚度,缩短患者阴道平均流血时间。     

菟蓉补肾方治疗多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响

观察菟蓉补肾方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜容受性的影响。将60例确诊PCOS不孕患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予达英-35及补佳乐治疗3个周期,根据患者的情况选用合适的促排卵药物,治疗组在对照组基础上给予口服菟蓉补肾方。观察两组患者治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、妊娠率。治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均有显著性下降(P0.01),但治疗组优于对照组(P0.01)。子宫内膜厚度治疗组优于对照组(P0.01);在西医治疗的基础上,菟蓉补肾方能显著改PCOS不孕患者的临床症状,改善子宫内膜容受性,提高患者受孕率。     

彩色多普勒血流显像在不孕症卵泡监测中的应用

通过对不孕症者30例,累计共45个月的月经周期的观察,将其患者分为对照组、服用克罗米芬组,并分别于月经周期第7d、10d、14d,对停服克罗米芬后第2d～4d、5d～7d的排卵前测量子宫内膜厚度、卵泡直径、子宫动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI) 结果发现两组中见生长卵泡者为第41个月月经周期,卵泡检出率为91.11% 卵泡发育良好者,子宫内膜厚度与卵泡直径之间有密切相关性 同时可测得子宫动脉的血流参数,排卵前RI、PI的下降趋势.因此,CDFI检查为无侵害并易为患者所接受的监测和预测排卵的可靠方法     

经阴道彩色多普勒超声对不孕妇女子宫内膜及子宫动脉血流的研究

目的通过经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对不孕患者子宫超声图像和血流动力学表现进行分析,观察妇女内生殖器形态及血流动力学变化与患者不孕的关系,从而对该类疾病病因进行探讨,并为临床治疗提供信息.方法选择30例不孕患者作为观察组,30例月经正常的20~40岁健康育龄妇女作为对照组.应用TVCDS于增生期、分泌期分别进行检测:观测子宫内膜厚度,检测子宫动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析.结果 1)不孕组患者和正常对照组人群的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P0.05);2)根据Gonen,Casper的分型标准:不孕组子宫内膜A型占26.67%,B型占30%,C型占43.33%;对照组子宫内膜A型占60%,B型占26.7%,C型占14.33%.组间比较,不孕症组的C型内膜比率明显高于对照组(P0.05);3)不孕组的螺旋动脉RI,PI及S/D明显高于对照组(P0.05);两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义(P0.05).结论子宫内膜血流灌注减少可能是导致患者不孕的原因之一.TVCDS在评价子宫内膜形态及血流动力学变化具有明显优势,可为临床诊断提供线索和帮助,因此,可将TVCDS检查列为该类患者的常规检查项目.     

安宫黄体酮治疗无排卵型月经失调临床疗效观察

探究安宫黄体酮治疗无排卵型月经失调临床疗效。选取2015年7月-2017年7月甘肃省陇西县第一人民医院收治的无排卵型月经失调患者144例,采用随机字母表分为A、B、C三组,三组均采用安宫黄体酮治疗,A组使用剂量为8mg/d,B组剂量为12mg/d,C组剂量为16mg/d,对比3组患者撤退性出血率、持续出血时间、子宫内膜厚度与不良反应发生情况。A、B、C三组患者治疗后撤退性出血量、持续出血时间与子宫内膜厚度相比均无明显差异(P0.05);C组不良反应发生率为14.58%,略高于A组6.25%与B组8.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。不同推荐剂量安宫黄体酮治疗无排卵型月经失调时临床疗效无明显差异,且安全性高。     

来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者诱发排卵的初步观察

目的 观察来曲唑和克罗米芬在对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵效果。方法 选择78例PCOS患者，随机分为两组，周期第3-7d分别给予5mg／d的来曲唑（36例）和100mg/d的克罗米芬（CC）（42例），阴道B超监测卵泡发育。观察两组排卵率、妊娠率、流产率和子宫内膜厚度等。结果 来曲唑组的排卵率和妊娠率分别为75．0％和30．6％；与克罗米芬组的73．8％和28．6％相比，差异无统计学意义（P〈0．05）。而来曲唑组在HCG日子宫内膜的厚度显著厚于克罗米芬组（P=0．024），流产率来曲唑和克罗米芬组分别为27．3％和33．3％（P=0．752）。结论 来曲唑对PCOS患者诱发排卵治疗中，具有良好的排卵率和临床妊娠率，可作为一线的诱发排卵口服药物。     

中药滋肾助孕汤作用于促排卵周期的疗效观察

在克罗米芬促排卵周期中运用滋肾助孕汤以观察其疗效.随机分组,治疗组45例,对照组35例,对照组在月经第5天使用克罗米芬,治疗组在对照组基础上加用滋肾助孕汤,服用至确认妊娠或来月经,未妊娠者继续下一周期,最多连用3个周期,观察成熟卵泡发育数、排卵日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及周期妊娠率.治疗组排卵率高于对照组,但无统计学差异,治疗组成熟卵泡发育率显著多于治疗组,且有统计学意义,治疗组排卵期子宫内膜明显厚于对照组,有统计学意义,治疗组妊娠率明显高于对照组,且有统计学意义.滋肾助孕汤能增加克罗米芬排卵治疗后的熟卵泡发育数、排卵日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及周期妊娠率,中医理论指导的促排卵用药有效.     

麒麟丸搭配枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

探讨麒麟丸搭配枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。选取甘肃省临洮县中医院2015年9月至2016年4月收治的多囊卵巢综合征患者110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组55例。对照组应用枸橼酸氯米芬治疗,观察组应用麒麟丸联合枸橼酸氯米芬治疗。观察两组患者临床疗效。观察组患者血清中黄体生成素、卵巢刺激素均比对照组低,两组对比差异明显(P0.05);观察组患者排卵率及妊娠率均比对照组高,两组对比差异明显(P0.05);观察组患者子宫内膜厚度改善情况比对照组好,两组对比差异明显(P0.05)。麒麟丸搭配枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果明显,降低患者血清中黄体生成素、卵巢刺激素,提高患者排卵率及妊娠率,同时改善患者子宫内膜厚度,值得临床应用及推广。     

围绝经期无排卵性功能性子宫出血患者使用不同药物治疗的效果研究

分析使用不同药物治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血的临床疗效。选取定西市中医院收治围绝经期无排卵性功能性子宫出血患者110例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组使用炔诺酮治疗,观察组使用米非司酮治疗,比较两组患者治疗效果。治疗后观察组总有效率为94.55%显著高于对照组78.18%(P0.05);观察组卵泡刺激素(PSH),孕激素(P)及雌二醇(E2)均显著低于对照组(P0.05);观察组子宫内膜厚度显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应率为1.82%显著低于对照组14.55%(P0.05)。炔诺酮与米非司酮治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血患者起到良好的治疗效果,其中米非司酮治疗效果显著,可以迅速改善患者各项临床症状,使子宫内膜萎缩,不良反应小,值得临床推广使用。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察。选取甘肃省张家川回族自治县第一人民医院子宫内膜异位症患者118例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组59例。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮治疗。观察两组患者的治疗效果、月经恢复时间、排卵恢复时间、发生不良反应情况及半年内疾病复发情况。观察组患者治疗有效率明显比对照组高(P0.05);观察组患者月经恢复时间、排卵恢复时间均明显比对照组短(P0.05);观察组患者不良反应发生率及复发率均明显低于对照组(P0.05)。子宫内膜异位症采用腹腔镜联合米非司酮治疗效果显著,快速恢复患者的月经及排卵时间,降低患者不良反应发生率及复发率,值得临床应用及推广。     

子宫内膜息肉宫腔镜手术后孕激素的应用

目的:探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后应用孕激素预防复发的临床效果.方法:选取入院治疗的520例子宫内膜息肉患者做为研究对象,按照治疗方法的差异分为研究组258例与对照组262例,两组患者均给予子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗,研究组患者术后应用孕激素药物干预治疗,对照组患者术后无药物干预治疗.比较两组患者治疗前后组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)表达变化情况.术后6个月、1年随访,统计患者复发情况,子宫内膜厚度及血红蛋白指标.结果:研究组患者治疗后ER、PR及VEGF表达数显著少于对照组患者,研究组患者的复发率低于对照组患者,具统计学差异(P0.05).两组患者术后6个月子宫内膜厚度及血红蛋白指标变化接近,无统计学差异(P0.05);研究组患者术后1年子宫内膜厚度及血红蛋白指标变化显著优于对照组患者,具统计学差异(P0.05).结论:临床应用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉,效果确切,术后给予孕激素治疗可以有效预防术后复发,值得临床推广应用.     

益天癸调冲方对超排卵中高龄卵巢低反应不孕症疗效观察

探讨中药补肾益精,调和冲任的益天癸调冲方对高龄卵巢低反应不孕症疗效观察。选取生殖中心61例35-40岁之间卵巢低反应不孕症患者,随机对照研究。对照组微刺激促排卵方案,治疗组在对照组基础上提前用益天癸调冲方3个月。观察两组临床中医证候的改善情况;治疗后HCG日子宫内膜厚度,两组促排卵激素(Gn)天数、Gn用量。治疗3月后,两组肾虚证候积分有统计学差异(P0.05),两组治疗后HCG日子宫内膜厚度, Gn用量两组有统计学差异(P0.05)。益天癸调冲方与Gn合用,发挥中药整体调理、肾主生殖作用对高龄卵巢低反应不孕症有明确的助孕功效。     

达英-35、炔诺酮和黄体酮治疗 围绝经期异常子宫出血疗效及安全性分析

目的探讨达英-35、炔诺酮和黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的疗效及安全性.方法将137例AUB患者随机分为达英-35组(A组,n=45)、炔诺酮组(B组,n=46)、黄体酮组(C组,n=46).3组患者均给予诊断性刮宫治疗,在此基础上,3组分别给予口服达英-35、炔诺酮、黄体酮进行治疗,连续治疗3个疗程.比较分析3组患者的临床疗效、子宫内膜和性激素水平变化、不良反应.结果治疗结束后,A组总有效率为95.6%,显著高于C组(82.6%,χ~2=3.90,P0.05).B组与A组、C组总有效率比较差异均无统计学意义(χ~2=0.19,2.58,P0.05).治疗后,A组、B组子宫内膜厚度均较C组明显降低(P0.05).A组、B组治疗后子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P0.05).治疗后,各组FSH,LH及E2水平均明显下降,A组、B组下降幅度明显高于C组(P0.05).A组、B组治疗后性激素水平比较差异均无统计学意义(P0.05).A组、B组、C组不良反应的发生率分别为11.1%,15.2%,17.4%,差异无统计学意义(χ~2=0.74,P0.05).A组1 a复发率为4.4%,显著低于C组复发率(17.4%,χ~2=3.98,P0.05).结论达英-35、炔诺酮治疗AUB具有更好的疗效与安全性,尤其是达英-35在缩短阴道流血时间、改善子宫内膜增生及内分泌环境、调节内分泌激素、减少复发等方面具有明显的优势.     

rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死有效性及安全性分析

目的分析rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死(CI)的有效性及安全性.方法选取90例急性CI患者,根据随机数字表法或家属意愿将纳入患者分为A组(n=22,采用rt-PA治疗)、B组(n=22,采用r-PA治疗)、C组(n=23,采用rt-PA联合阿司匹林治疗)和D组(n=23,采用r-PA联合阿司匹林治疗),治疗30 d后,比较4组患者NIHSS评分、mRS评分、BI指数;分析4组患者凝血功能、血脂变化;观察比较4组患者不良反应发生率.结果 C组、D组NIHSS评分、mRS评分、BI指数较A组、B组优势明显(均P0.05);C组、D组TC,TG,LDL-C及LDL-H明显优于A组、B组,差异具有统计学意义(均P0.05);C组、D组PT,APTT,FIB与A组、B组比较改善更加明显(均P0.05).结论采用rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死,其临床效果优于r-PA或rt-PA单用药治疗,效果显著.     

替格瑞洛联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用研究

本文研究急性心肌梗死患者服用替格瑞洛联合肠溶性阿司匹林的临床成效.纳入我院2020年3月～2021年5月期间收治的84例急性心肌梗死患者,以随机数字方式均分为A组和B组(均为42例),B组采取单服用肠溶性阿司匹林,A组在服用肠溶性阿司匹林基础上加用替格瑞洛;最终比较干预前后治疗成效、病患心功能水平、生活质量评分以及并发...     

逐瘀通脉胶囊对CCCI患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的:探讨逐瘀通脉胶囊对慢性脑供血不足患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:选择60例慢性脑供血不足患者,随机分常规用药组(A组),阿司匹林加常规用药组(B组),逐瘀通脉胶囊联合阿司匹林加常规用药(C组)同时应用相同脑细胞活化剂滴注。观察三组患者治疗前后血脂的变化,并通过彩超观察三组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果:治疗组治疗4周后,患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)均较治疗前明显下降(P<0.05);颈动脉斑块大小、厚度和中层内膜厚度(IMT)均较治疗前明显减小(P<0.05);三组治疗后比较,治疗组斑块大小、厚度和IMT均明显小于对照组(P<0.05)。结论:逐瘀通脉胶囊可降脂,降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块形成,预防慢性脑供血不足患者脑血管事件的发生。     

彩超检查在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫肌病的意义分析

分析彩超检查在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫肌病中的临床价值。纳入研究对象来自2017年1月至2019年1月收治的50例子宫肌瘤患者(研究组)、同期收治子宫腺肌病患者50例(对照组),两组均进行超声诊断,以手术病理诊断作为金标准,对比子宫动脉血流参数以及诊断符合率。研究组RI显著比对照组低,研究组BFV、PI显著比对照组高,P0.05。两组诊断符合率相比P0.05。彩超可有效鉴别子宫肌瘤以及子宫腺肌症,且诊断符合率较高,值得借鉴。     

子宫内膜胞饮突表达判断冻融胚胎移植时机的研究

目的研究利用扫描电镜观察到的子宫内膜成熟胞饮突表达判断冻融胚胎移植时机。方法对本科完成自然排卵冻融胚胎移植123个周期进行回顾性分析,按判断冻融胚胎的移植时机方法不同分为A组（利用扫描电镜观察到的成熟胞饮突判断）、B组（利用血LH峰来判断）。结果两组临床妊娠率分别为34.37%和17.58%,胚胎着床率分别为16.7%和8.6%。结论利用成熟胞饮突判断冻融胚胎移植时机可提高临床妊娠率及胚胎着床率。     

针刺对超排卵小鼠子宫内膜形态学的影响

目的:探讨电针对超排卵小鼠子宫内膜组织形态学的影响。方法:将40只小鼠随机分成空白对照组、阴性对照组、COH组和电针+COH组,电针+COH组取关元、中极、三阴交行电针治疗,应用光学显微镜观察子宫内膜厚度、腺体面积、腺体周长等组织形态学的变化。结果:COH组腺体数目少,腺腔小,电针+COH组间质血管丰富,腺体数目较多,腺腔较大,与COH组比较,P<0.05或P<0.01。子宫内厚度24 h组间差异无统计学意义,P>0.05。48 h后,COH组偏薄,与其他组相比,P<0.05。结论:电针可改善超排卵小鼠子宫内膜成熟度,提高子宫内膜容受性。     

子宫内膜胞饮突表达判断冻融胚胎移植时机的研究

目的研究利用扫描电镜观察到的子宫内膜成熟胞饮突表达判断冻融胚胎移植时机。方法对本科完成自然排卵冻融胚胎移植123个周期进行回顾性分析,按判断冻融胚胎的移植时机方法不同分为A组(利用扫描电镜观察到的成熟胞饮突判断)、B组(利用血LH峰来判断)。结果两组临床妊娠率分别为34.37%和17.58%,胚胎着床率分别为16.7%和8.6%。结论利用成熟胞饮突判断冻融胚胎移植时机可提高临床妊娠率及胚胎着床率。