神奇的烫伤膏

1970年全国烧伤会议拟定的分类标准规定:在烧伤面积50％以上或三度烧伤面积在20％以上者为特重度烧伤病人。治疗这类病人最棘手的问题:一是体液大量渗出容易引起低血容量性休克;二是伤口、环境接触及呼吸道、泌尿道等引起的急性感染;三是创面引起的巨大疼痛;四是无菌操作要求十分     

重度烧伤病人的营养支持护理

目的：探讨重度烧伤病人营养疗法中的护理经验。方法：回顾性总结和分析54例病人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4～7d静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质、氨基酸及脂肪乳剂的补充。结果：54例病人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈。创面愈合时间为38～86d。结论：严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要。严重烧伤后,机体处于超高代谢状态,极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解,导致机体负氮平衡。充分有效的营养支持疗法能为机体提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质,并可阻止或减少自身蛋白的分解,增强机体免疫力和创面再生修复能力。1997年-2004年,对54例严重烧伤病人加强了肠内、肠外综合营养支持治疗护理,取得满意效果。     

重度烧伤病人的营养支持护理

目的:探讨重度烧伤病人营养疗法中的护理经验.方法:回顾性总结和分析54例病人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4～7d静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质、氨基酸及脂肪乳剂的补充.结果:54例病人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈.创面愈合时间为38～86d.结论:严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要.严重烧伤后,机体处于超高代谢状态,极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解,导致机体负氮平衡.充分有效的营养支持疗法能为机体提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质,并可阻止或减少自身蛋白的分解,增强机体免疫力和创面再生修复能力.1997年-2004年,对54例严重烧伤病人加强了肠内、肠外综合营养支持治疗护理,取得满意效果.     

重度烧伤22例临床分析

目的：总结重度烧伤及特重度烧伤的救治经验,寻找存在的问题,为进一步实施救治提供依据.方法：对通辽市科尔沁区第一人民医院自2010年10月-2012年10月收治的22例重度及特重度烧伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果：22例中除2例死于多器官衰竭外,其余均治愈,治愈率90.90%.结论：如何减少或避免烧伤早期损害及并发症的防治仍是烧伤救治的关键.     

电烧伤合并双眼电击性白内障1例

电击性白内障是电烧伤所特有的并发症,在临床上并不多见,至今文献报告不过百余例。我科于1964个5月16日收治一例电烧伤合并双眼电击性白内障,观报告如下。 李某,男,38岁。因左额、双手臂,右足电接触烧伤11天住院。病人于11天前在工作中被1万伏交流电接触烧伤,伤后在当地医院抢救,病情稳定后转我院。入院查体:意识清,血压16/12Kpa,心率84次/分,创面散在分布在左额、双手臂、右足,其中左额部为入口。住院诊断:左额双手臂右足Ⅲ’电接触烧伤2％。住院经三次手术、45天创面封     

磨削治疗酸烧伤的护理

酸烧伤,特别是面颈部或呈点状酸烧伤在治疗上困难很多。我科利用引进的意大利产品显微微晶去疤机治疗酸烧伤2例,取得良好的疗效。现将护理体会报告如下: 1 临床资料 例1 患者于某,男,45岁,病志号48680。面颈部硫酸烧Ⅱ~0-Ⅲ~03％。 例2 患者张某,男,47岁,病志号:48681。面颈前胸硫酸烧伤Ⅱ~0-Ⅲ~07％。 创面散在面部、颈部呈条索状,为黑褐色痂皮,轻度肿胀。入院后行清创外敷SDAg霜。第4天,用显微微晶去疤机全部磨削去掉痂皮外涂素高捷疗软膏。入院第7天,     

血必净注射液在烧伤脓毒血症治疗中的应用

评价使用血必净注射液治疗脓毒血症的临床效果,分析和证实血必净注射液治疗脓毒症的机理。采用回顾性分析我院收治的发生脓毒血症的大面积烧伤病人20例,根据入选标准分为两组:(1)对照组,常规治疗组;(2)治疗组,在对照组治疗的基础上同时接受血必净注射液治疗。观察两组病人的一般临床资料和病原学资料,通过免疫酶联反应ELISA方法分析促炎因子TNFα,抗炎因子IL-10表达水平。结果表明,烧伤后脓毒血症病人经血必净注射液治疗后可明显提高治疗效果,减轻中毒症状。促炎因子TNFα明显降低,抗炎因子IL-10有所提高。结论是血必净注射液治疗烧伤后脓毒血症病人,通过抑制促炎因子,提高抗炎因子,达到治疗目的。     

183例小儿重度、特重度烧伤的临床治疗方法分析

目的研究小儿重度、特重度烧伤的临床救治.方法对我院2006年1月至2011年12月收治的183例重度、特重度小儿烧伤临床资料进行回顾总结及分析.结果183例患儿中治愈167例,治愈率为91.26%.结论早期及时有效的抗休克治疗是成功救治的重要保证,全身合理使用抗生素是防治烧伤感染的重要措施,积极预防烧伤并发症、维持气道通畅及合理创面外用药物、早期切削痂植皮封闭创面,是成功救治的重要环节     

工业烧伤烫伤的预防和治疗

烧伤的现场处理是烧伤治疗的起始和基础,急救是否及时、恰当,对减轻损伤程度,减轻病人的痛苦,降低伤员死亡率和伤后并发症等都有十分重要的意义。     

湿润烧伤膏综合治疗化疗后药物外渗的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏联合利多卡因和地塞米松局部封闭加冰敷治疗静脉化疗药物外渗引起局部并发症的临床疗效。方法选择2006年7月-2011年7月我科乳腺癌患者经静脉化疗药物外渗引起局部并发症者60例,随机分为实验组32例和对照组28例,两组均用0．9％生理盐水加2％利多卡因加地塞米松行环形封闭治疗后,实验组联合运用湿润烧伤膏加冰敷,对照组联合运用30％硫酸镁溶液湿敷,比较两组治疗药物外渗引起并发症的疗效。结果实验组用药后局部红肿消退时间小于5d的为30例（93．8％）,疼痛明显减轻者实验组24例（75％）,对照组为20例（71．4％）与19例（67．9％）,两组比较差异有统学意义（P〈0．05）。用药后实验组出现局部溃疡、坏死继发瘢痕形成l例（3．1％）,对照组7例（25％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论湿润烧伤膏联合局部封闭加冰敷能明显改善化疗后药物外渗引起的局部症状,既减轻患者的痛苦又保障患者化疗的顺利进行,而且操作简单,临床使用方便,是治疗化疗药外渗引起局部并发症的一种较好方法。     

大鼠皮肤模拟光辐射烧伤与光冲量率

研究光辐射造成重度、轻度烧伤时,不同光冲量率对烧伤深度的影响。应用模拟光辐射装置使大鼠皮肤烧伤。实验动物为wistar大鼠,18只分为受辐射30cal/cm2和10cal/cm2光冲量烧伤两组,各组又分为0.30cal/(cm·2s)、0.91cal/(cm·2s)和2.17cal/(cm2·s)三个光冲量率亚组,对大鼠皮肤造成不同的烧伤。伤后目视和光镜下观察比较皮肤及毛发的烧伤程度。结果:30cal/(cm·2s)的动物均造成重度烧伤,光冲量率对烧伤深度具有影响,造成的烧伤深度顺序为0.30cal/(cm2·s)深于0.91cal/(cm2·s)深严格要求2.17cal/(cm·2s);10cal/cm2组中,光冲量率0.30cal/(cm2·s)和2.17cal/(cm·2s)引起浅二度(后者较重),而0.91cal/(cm·2s)则造成了深二度烧伤。结论:造成重度烧伤时,在光冲量相同情况下,光冲量率低,烧伤重:造成轻度烧伤时,光冲量率高,烧伤重。     

肠外营养中心静脉插管的护理

TPN（Total Parenteral Nutrition）即完全胃肠外营养，又称人工胃肠支持。它是通过胃肠道以外的途径——从周围静脉或中心静脉供应病人所需全部营养要素的治疗技术，它能使病人在不进食的情况下仍可维持良好的营养供给，增加体重，促进伤口愈合，能使幼儿继续生长发育。尤其对于胃肠道瘘、短肠综合症、胃肠功能障碍及一些高分解代谢性疾病，如：大面积烧伤、多发性骨折、复杂手术后等不能或不宜经口腔进食超过5～7天的病人应用更为有效。曾有报道，成年人当体重减少20～25％时，术后死亡率及并发症明显增加。因此，认识并采取适当措施改善病人的营养状况显得尤为重要。进行完全胃肠外营养治疗时，多经中心静脉插管给予营养液，中心静脉导管易于长期保留，对于需要营养支持治疗的病人可保留二周至半年以上。置管期问护理不当，可发生导管败血症、低血糖、高血糖、导管栓塞等并发症，从而加重病人的痛苦，甚至危及生命。因此，做好营养支持治疗病人的导管护理成为整个治疗的重要组成部分。     

烧伤病人并发病毒性皮疹5例

病毒感染也属于机会感染,烧伤病人也时有发生。本文通过5例烧伤合并病毒性皮疹的分析,阐述了病毒性皮疹的原因、诊断、治疗,着重强调预防治疗的重要性。本组资料发病率为0.36％;发病时间为烧伤早期和烧伤恢复期;发病部位为正常皮肤和已愈合的创面。发病与创面细菌感染有一定的关系。     

脑外伤昏迷病人鼻饲的护理体会

脑外伤昏迷病人的特点是病情危重不能进食卧床时间长胃肠功能低下如有并发感染高烧机体消耗更大必须补充足够的营养以维持机体代谢因此对于这类病人应常规给予鼻饲营养疗法现将我院对66 例脑外伤昏迷病人鼻饲营养疗法的护理体会作总结1 临床资料本组病人66 例其中男53 例女13 例年龄12 58风平均49 岁手术治疗24 例保守治疗42 例伤后35 日行鼻饲营养持续时间14 28 天平均21 天临床效果满意无一例并发感染或压迫溃疡出现2 插管方法病人平卧头稍侧向一边新洁尔灭棉球清洗鼻腔润滑胃管首端约45 55cm 小儿18 24cm 右手持镊子沿清洗后的鼻孔插入胃…     

酸烧伤的特点及治疗经验：附35例临床分析

本文通过对８７年７月以来３５例酸烧伤住院病人的临床分析，对酸烧伤的高发人群、临床特点进行了分析，总结了判断酸烧伤深度、推测致伤酸种类的经验，得出对酸烧伤急救及全耳治疗，减轻中毒及防治并发症的体会，特别指出眼腐蚀伤在酸烧伤病人中的高发性及其治疗的意义。     

一次性切痂自体微粒皮移植治疗特大面积烧伤

大面积深度烧伤病人早期切痂植皮可减少感染及烧伤毒素的吸收，是抢救成功的重要措施。１９９７年以来我科对１２例大面积烧伤患者采用四肢一次性切痂，自体微粒皮移植术，术中严密观察生命体征，调整输血、输液速度，取得较好疗效，现报告如下。１　临床资料　　（１）一般资料：广州第六人民医院１９９７年以来共收治１２例特大面积烧伤患者，均为男性，年龄１７～６４岁，平均为２９２５岁。烧伤面积达８０％～９５％，平均为８７％，其中Ⅲ度烧伤面积为４０％～７０％，平均为５２５％。５例合并中度吸入性损伤，入院后立即行气管切…     

高压氧对防治烧伤创面感染的作用

高压氧应用于治疗烧伤病人，不仅具有减少烧伤创面渗出，提高组织氧分压，促进创面皮肤艇，而且可降低创面的感染率。本文采用两组对照治疗，结果显示，对照组感染率５５％，较治疗组高。     

抢救急性有机磷农药中毒85例的体会

我科于1975～1987年共收治急性有机磷农药中毒病人85例,其中治愈78例,占91.8％,死亡7例,占8.2％,现将治疗情况报告如下: 1 一般临床资料本组85例中,男24例,女61例,年龄最小2岁,最大80岁。中毒种类及距入院时间见表1、2。     

规范化营养护理流程在重症急性胰腺炎患者中的应用

研究在重症急性胰腺炎患者的临床护理中采用规范化营养护理的应用效果。选取2018年1月～2019年12月在新疆医科大学第一附属医院治疗的104例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,依据奇偶数分组法将其分为两组,即观察组和对照组,各52例。对照组采取常规护理,观察组在前者基础上进行规范化营养护理流程,比较两组护理2周的临床症状评分;入院时、入院2周后的营养水平;并发症发生情况;护理前后血、尿淀粉酶水平变化以及住院相关指标。观察组护理两周的临床症状评分均低于对照组;观察组的并发症发生率为9.62%低于对照组的28.85%,差异均具有统计学意义(P0.05);入院时,两组PAB、PLB、TF、血淀粉酶、尿淀粉酶水平相比,差异均无统计学意义(P0.05);入院2周后,观察组的PAB、PLB、TF水平均高于对照组,而血、尿淀粉酶水平低于对照组;高热消退时间、机械通气、ICU停留以及住院时间均短于对照组,P0.05。在重症急性胰腺炎患者的临床护理中,采用规范化营养护理流程,可减轻患者的临床症状,降低血、尿淀粉酶水平、减少并发症的发生,提高营养水平,更好的促进患者恢复,效果可观,值得临床借鉴。     

营养管介入治疗在外科病人的应用

目的探讨营养管介入治疗方法、适应症及安全性可行性。方法对1995～2003年130例营养管介入治疗临床资料进行回顾分析。结果所有病人均成功恢复营养支持，显效70％，有效26％，无效4％；死亡两例与本组无关。结论外科病人早期胃肠内营养支持可减少术后并发病发生率，病人恢复快，费用低，值得推广应用。