恶性疟,脑型合并黑尿热1例

1临床资料患者，郭某某，男，53岁，商人。住院号：198385。因寒战，高热5天，意识不清6小时，于IWe年9月15日入院。入院前5日，无明显诱因，出现筹战，高热，体温达39－41℃。病初4日内体温间日升高，大汗后热退症状缓解。发病前4日曾在某大医院诊断为“感冒”口服“新雪丹”，“速效感冒胶囊”，静点“妥布霉素”，病情无级解。后因再次发作自服“伯氨喹”8片。于入院6小时前突然出现剧烈头痛，呕吐，迅即意识障碍，失语，摇头，尿失禁，左侧肢体活动差，急来我院诊治。血涂片镜下可见“恶性疟”原虫，诊断一恶性疟”，凶险发作；脑型；…     

混合型脑囊虫混杂期1例

患儿,男,8岁。因“失语、智力下降2a余,抽搐1a于2004年9月19日收住人院。患儿2a前因“高热、抽搐、昏迷”在外院诊断为“脑膜炎”,治疗二十余d后上述症状缓解,但患儿出现了失语、智力下降(具体用药不详)。近1a患儿无明显诱因出现反复发作的癫痫样抽搐,可自行终止,未予诊治。近1     

肾上腺脑白质营养不良1例

1临床资料患者宋某,男,14岁。病历号166090。因听力下降,智能减退1年,失明,耳聋半年,左侧肢体无力3个月于1997年10日入院。于1年前无明显诱因出现左耳鸣,听力下降,智能逐渐减退,差别晕,走路不稳。5个且右耳听力下降,并出现视力减退,复视,言语不清。近半年发展为双耳聋、失明、失语。3个月前又出现左侧肢体无力,不能行走。曾用“脑活素、“青霉素”及“激素”等治疗无效。家族中无类似病史查体：神志清楚,失语、失明、双耳聋、双侧瞳孔等大多圆,直径3．5mm,直接、间接光反射均迟钝。四肢对疼痛刺激有反应,肌力Ⅰ级,四肢肌…     

Crohn病合併消化道大出血一例报导

病历摘要患者杨××,男,31岁,已婚,广东籍,工人。门诊号32188,住院号11560。因持续高热3天于1985年4月5日入院。入院前3天始畏寒、发热,曾服“速效伤风胶囊”等药无效,起病后曾有腰痛,但无尿频、尿急、尿痛。入院前25天右下腹曾疼痛而诊断为“急性阑尾炎”。在我院外科行阑尾切除术,手术经过顺利,阑尾切除后病理诊断为“慢性阑尾炎急发作”(病理号5405)。术后曾有发热、牙龈肿胀,用灭滴灵0.4一日三次,共用8天后体温正常,乃于3月18日出院。出院后第2天又发热达39℃,次日体温恢复正常。既往二年来常有口腔粘膜溃疡反复发作。     

肠腔内针形金属异物1例报道

1 临床资料 患者，女，28岁，农民，因腹部疼痛反复发作2年，再发4天，于2006年9月2日入院，患者缘于近两年反复发作腹痛，以脐周为主，偶有阵发性加剧，无恶性呕吐。多处诊治，诊断为“胃肠型感冒”，予以解痉，对症处理能缓解或自行缓解，未进一步检查，4天前再次感腹部疼痛，时有时无，     

致心律失常性右室发育不良1例

致心律失常性右室发育不良(ARVD)是以发作性晕厥、右室起源的阵发性室性心动过速、右室扩张或右心衰竭为特征的一组症候群。1978年来国内外相继有报道 ,我院曾收治1例 ,报道如下 :患男 ,30岁。因反复发作性晕厥5mo,再发8h于2000年9月10日入院。患者5月前始无诱因昏厥 ,伴恶心、呕吐、四肢厥冷 ,其后常反复发作。入院前8h又无诱因出现心悸、晕厥、全身大汗、四肢厥冷 ,急诊入院。查 :BP70/40mmHg,面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、四肢厥冷、心界不大 ,HR160次/min ,律齐 ,心音低钝 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,脉细弱。急诊ECG :左束支阻滞型室…     

自发性纵隔障气肿一例报告

邓××,男,59岁,湖北藉,已婚,工人。因呼吸困难突然加剧4小时于1978年2月24日急诊入院。患者有“哮喘”间歇性发作20余年,近10余年来有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,时轻时重,入院前4小时因“提水”用力过猛,突然感到左胸痛、胸闷、呼吸困难加重而来我院急诊,胸部 X 线透视示左侧气胸,肺压缩40%左右。     

先天性胆总管囊肿误诊30年并癌变1例

病人女性,５８岁,因反复发作右上腹疼痛３０年,２次胆道手术后,多次Ｂ超检查提示胆总管结石,于１９９６年４月４日入院。１９６６年,病人因“急性胆囊炎”在外院行“胆囊造瘘术”。当时胆囊内取出大小不等结石近百枚。术后仍常感右上腹疼痛不适,向同侧肩背部放散,伴恶心呕吐,均经抗感染和对症治疗缓解。至１９８６年,因症状加重在另一医院诊断为胆总管结石行胆总管切开取石及Ｔ形管引流术。第２次手术后,原症状仍频繁发作,多次Ｂ超检查提示胆总管结石并胆总管扩张。病程中始终无黄疸及发热病史。本次入院后Ｂ超检查提示：慢性胆…     

红细胞6—磷酸葡萄糖脱氢酶遗传缺陷病—伯氨喹啉型溶血性贫血

<正> 典型病例介绍患者邹××,女,23岁,住院号262671,因恶心呕吐,腰背痛,酱油色尿二天,于80.3.31日入院。患者于入院前四天进行疟疾予防服药,连续服用伯氨喹啉三天,每天服四片,服药后第一天感到头晕不适,第二天全身无力,恶心呕吐,第三天开始症状加重,发烧、腰背痛,小便呈酱油色,门诊以“溶血性贫血”收治。患者既往无“疟疾史”,无服伯氨喹啉史,吃新鲜蚕豆后无类似发作。家属中无药物反     

丘脑性失语症的临床观察

目的探讨丘脑性失语症的临床特点和病灶部位的关系。方法选择近3年来收住院的丘脑出血和梗死的62例患者,进行失语症检查,判断有无丘脑性失语。同时,根据头颅CT图像标准化处理,判断丘脑性失语症与病灶部位的关系。结果共检出26例丘脑性失语症患者。其中,左侧丘脑病变患者25例,而右侧丘脑病变患者中仅有1例。左侧丘脑出血的21例患者中19例有丘脑性失语;而左侧丘脑梗死的18例患者6例有丘脑性失语,两组比较有非常显著差异。丘脑外侧病变导致的失语较无丘脑性失语组有非常显著差异性;而丘脑后部病变较无丘脑性失语组有显著差异性;丘脑内侧病变极少引起丘脑性失语。结论丘脑性失语症主要发生于左侧丘脑出血,多是影响到左侧丘脑外侧部和后部两个部位。     

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

患，女，50岁，广东人。因“行为异常、言语含糊4d”于2002年10月1日入院，发病前1周疑感冒病史，伴头痛、恶心、呕吐，双下肢麻木，无明显发热。4d前，逐渐出现行为异常，自言自语，但内容空洞、表达不清晰，无自残与伤人行为，伴二便失禁。患既往头痛反复发作十几年，与月经无明显关系，有无先兆不详。     

丘脑性失语症的临床观察

目的 探讨丘脑性失语症的临床特点和病灶部位的关系.方法 选择近3年来收住院的丘脑出血和梗死的62例患者,进行失语症检查,判断有无丘脑性失语.同时,根据头颅CT图像标准化处理,判断丘脑性失语症与病灶部位的关系.结果 共检出26例丘脑性失语症患者.其中,左侧丘脑病变患者25例,而右侧丘脑病变患者中仅有1例.左侧丘脑出血的21例患者中19例有丘脑性失语;而左侧丘脑梗死的18例患者6例有丘脑性失语,两组比较有非常显著差异.丘脑外侧病变导致的失语较无丘脑性失语组有非常显著差异性;而丘脑后部病变较无丘脑性失语组有显著差异性;丘脑内侧病变极少引起丘脑性失语.结论 丘脑性失语症主要发生于左侧丘脑出血,多是影响到左侧丘脑外侧部和后部两个部位.     

丘脑性失语症的临床观察

目的 探讨丘脑性失语症的临床特点和病灶部位的关系。方法 选择近3年来收住院的丘脑出血和梗死的62例患者，进行失语症检查，判断有无丘脑性失语。同时，根据头颅CT图像标准化处理，判断丘脑性失语症与病灶部位的关系。结果共检出26例丘脑性失语症患者。其中，左侧丘脑病变患者25例，而右侧丘脑病变患者中仅有1例。左侧丘脑出血的21例患者中19例有丘脑性失语；而左侧丘脑梗死的18例患者6例有丘脑性失语，两组比较有非常显著差异。丘脑外侧病变导致的失语较无丘脑性失语组有非常显著差异性；而丘脑后部病变较无丘脑性失语组有显著差异性；丘脑内侧病变极少引起丘脑性失语。结论 丘脑性失语症主要发生于左侧丘脑出血，多是影响到左侧丘脑外侧部和后部两个部位。     

加兰他敏治疗频发性室性早搏一例

<正>患者女性,49岁,主因间断性心悸,胸闷十五年、加重两周,于1990年12月25日入院。1975年出现上述症状时,查心电图有“早搏”曾按“病毒性心肌炎、室性早搏”对症治疗,无明显疗效。1980年出现上腹饱胀,恶心、呃逆时,做X线钡餐诊断为“胃下垂Ⅱ·”。自病发以来患者性情忧郁,平素有失眠,头晕、耳鸣、心前区刺痛、腹胀、呃逆。本次入院,因饱食后上述症状明显加重,“冠心病频发室早”收入院。 查体:T:36.5℃,P:50次/分,BP:14/10KPa,体质消瘦,身高1.68米,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,肺(一),心尖搏     

乳腺结核一例报告

1　病例患者 ,女 ,5 5岁。因发现左乳腺肿块伴疼痛 2个月 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左胸壁近胸骨处持续性疼痛 ,在外院以“肋软骨炎”予抗炎、镇痛治疗 ,效果欠佳。约 2 0ｄ后 ,于左乳房内侧发现一个 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的圆形肿块 ,伴有针刺样疼痛 ;无畏寒、发热等表现。入院前 1周 ,肿块增大迅速 ,呈鸡蛋般大小 ,疼痛剧烈 ,无发热、盗汗、乏力 ;乳房皮肤无红肿溃破。患者已绝经 ,育有 2名子女 ,均为母乳喂养。患者否认有结核病史。在我院门诊以“左乳腺肿块性质待查 :炎性肿块 ?”收入院。体查 :…     

肠腔内针形金属异物1例报道

1临床资料患者,女,28岁,农民,因腹部疼痛反复发作2年,再发4天,于2006年9月2日入院,患者缘于近两年反复发作腹痛,以脐周为主,偶有阵发性加剧,无恶性呕吐。多处诊治,诊断为“胃肠型感冒”,予以解痉,对症处理能缓解或自行缓解,未进一步检查,4天前再次感腹部疼痛,时有时无,门诊行腹部立位片检查示:腹腔针型金属异物(系缝衣针)收入院,于透视下见随体位改变金属异物于腹腔内活动度很大,CT平扫:见异物位于肠管间;完善检查:血常规,Hb 103g/L,wbs 5.5×109/l,N 0.79,L 0.19,大便常规潜血( ),肝肾功能、血糖正常,肠道准备,于2006年9月4日在硬膜外麻下行剖腹探查术,顺肠管触摸,触及横结肠针型异物,予以取出见一缝衣针,已生锈,针完整,中段系一钓鱼所用尼龙丝线,长约6cm,术后痊愈出院。     

原发性痛风(家族性四例报告及文献复习)

<正> 例1、男73岁,干部、因双(足母)趾交替发作剧痛20余年于1983年12月5日入院,住院号015423,患者于20余年前夜间熟睡时突然发作(足母)趾剧痛而惊醒、痛如刀割样、不能接触被单,继之局部红肿、痛、热、患足不能着地,经卧床和服镇痛药症状可好转,开始每隔1—2年发一次、两足交替发作,因间歇较长故未介意及求医。近二年来,特别为寒冷或劳累及饮酒后发作频繁,每隔1—2月发作一次,有时发生在踝关节,近3天因左(足母)趾剧痛再发入院治疗。     

骶尾部巨大痛风石一例

痛风石常见于慢性痛风患者 ,可在身体多处部位形成 ,临床上骶尾部巨大痛风石罕见 ,本科于 2 0 0 0年 12月 2 0日收治 1例该病患者 ,现报告如下。1　病例患者 ,男 ,5 7岁 ,有嗜酒史。于 1998年 5月开始常出现全身多关节疼痛、肿胀 ,以手指、双髋、足为主 ,疼痛发作时局部活动障碍 ,后渐出现手指畸形 ,不能伸直 ,双足疼痛不能行走 ,并发现骶尾部一无痛性肿物 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,发作时自服“消炎痛”等药后疼痛能缓解。入院 1周前上述症状再发 ,骶尾部肿物增大 ,压迫时疼痛 ,故于 2 0 0 0年 11月 2 0日到暨南大学第一附属医院就…     

肌注庆大霉素致过敏性休克1例

１病例简介男性，２３岁，学生。于１９９７年６月１９日下午６时半以反复意识障碍伴双手抽搐１０小时入院。患者１天前因不洁饮食出现恶心、腹痛及腹泻，于人院当日上午８点在校医室肌注硫酸庆大霉素８万”，约１０分钟左右，突然发生意识障碍，苏醒时耳鸣、视物模糊、胸闷伴呼吸困难（血压、脉搏、抢救经过等病史不详）。又于同日上午１０点、１１点及下午６点半类似发作三次，末次发作伴有呕吐。发作时均无大、小便失禁。患者平时体健，偶有青霉素过敏史，庆大霉素使用史不详。此次发病除肌注庆大霉素外，未使用其它药物。查体：Ｔ３７．…     

大学生军训期间癔症多发的心理原因及心理护理

癔症又称歇斯底里，这是由一类重大生活事件，强烈的内心冲突或情感体验，暗示或自我暗示而作用于个体引起的精神障碍。癔症的病因较为复杂，多发于女性，主要与心理素质、精神状况和环境刺激等有关。暗示疗法和心理护理等手段对其治疗非常重要。大学生一人校门便采取军事化的管理，进行军训，训练强度大，此时对每位同学的身体素质和心理素质都是一个很大的考验。此阶段癔症较多发。笔者自1999年8月至2006年9月，收治癔症学生42例，在治疗过程中针对其原因给予心理护理，取得较为满意的疗效。现报告如下：