浅析转化医学与医学实践

转化医学是近年发展起来的新兴医学研究模式, 旨在促进基础医学的研究成果向实际医疗应用转化. 本文从医学发展进程、基础医学与医学各学科发展之间的关系阐述了转化医学产生的必然性, 转化医学研究的目的、特点和内容; 综述了转化医学研究的现状和促进转化医学发展的策略; 分析了我国转化医学研究存在的问题, 提出了对策和建议; 最后阐述了转化医学与其他新兴医学研究模式的内在联系.     

转化医学正在中国蓬勃发展:一个新的协作集结地

2011年年初,王向东教授在国际《转化医学杂志》发表了特邀文章,阐述了转化医学在中国的飞速发展和新的合作机遇,以及值得思考的挑战转化医学是一个新兴的研究领域,它涵盖了从基础科学到医学应用多个学科的研究,人们将其简化和归纳为"实验台到临床"的概念,也可以说它是来自不同学科和不同研究机构的临床医生们和基础科学家们的紧密合作。我们进一步提出,转化医学应该从一种双向的路线来加以考虑:"从实验台到临床"以及"从临床到实验台",也就是说,应用新的治疗学战略来反馈性     

纳米生物医学成像表征与医学功能生物界面

基于微尺度(微/纳米)功能生物界面的成像与表征,集成并发展了以原子力显微镜、环境扫描电子显微镜等纳米源头技术为主导的,具有相互协同、验证、补充的多信息、多层次联合成像、表征及微加工设备功能群,实现了活体生物界面微尺度成像与表征方法学上的突破.进而,强调"医学功能界面"的概念,针对血管、骨和肿瘤相关医学功能界面,深入开展"微尺度构建-功能-力学耦合机制"研究.在此基础上,受血管内皮细胞为载体的血流/血液/血管相互作用功能界面的启发,实现黏附可控医学功能界面的仿生设计与制备;同时在中医"补气活血"理论的指导下,开辟"生物力药理学"这一新的交叉研究领域,强调生物力学因素在药理学研究和临床诊疗活动中的重要作用,建立可作为Biomarker另一类形式的临床样品微尺度力学参数指标,并倡导将"实验台/病床"双向引导的转化医学模式实施于诊断与治疗中.     

组织器官的区域免疫特性与疾病机理研究

免疫学是一门理论探索性强、实际应用性大的生物医学领域前沿性支柱性学科,是连接基础医学与临床医学的桥梁学科,也被誉为转化医学的核心学科.近年的研究表明,以往以血液和骨髓为主体的免疫学研究数据与肠、肺、泌尿系统等称为黏膜免疫系统组织器官的免疫学特性存在巨大区别,更与尚未列为免疫器官而又独具免疫特性的器官/组织(如肝、胰、骨、子宫、肾等)的特性相差甚远.这些"非专职"的免疫器官/组织由于具有独特的结构和微环境,含有独特的免疫细胞亚群和功能分子,构成了独特的区域免疫学特性,并与所在区域的器官/组织的众多疾病的发生发展紧密相关.目前,多数"非免疫"组织器官的区域免疫特性及其疾病机理、"专职免疫"器官与"非免疫"器官间的区域免疫特性的关系以及循环免疫系统对主要组织器官的区域免疫特性形成的关系均缺乏系统研究.对这些组织器官的区域免疫学特性、细胞分子调控网络进行基础性、前沿性的先导研究,将揭示区域免疫反应与重大疾病的内在联系,有助于寻找新的免疫治疗靶点.这既是免疫学研究的前沿领域,又符合国家的重大需求.     

对生命终结的宣判——脑死亡

医学是人类最伟大的创造之一,人类因为有了医学而能够治愈伤病、延长生命.医学终结于死亡,对死亡的判定经历了从"心死"到"脑死"的变革,脑死亡问题涉及科学技术问题、概念问题、伦理问题和法律问题等,至今仍在讨论当中.以脑死亡判定死亡可能也只是一个阶段的认识,医学会发展到什么境地,人类会发展到什么境地,很大程度上是未知的.但我们不应忘记,科学不是世界的全部,医学不是生命的全部,人类也不是自然的全部.     

试论针刀医学和中医学关系

目的分析针刀医学的理论特色,探讨针刀医学的应用价值和发展前景.方法分别阐述 1.什么是"针刀";2.针刀医学平衡论;3.脊柱区新的病因病理学理论;4.针刀医学的经络认识;5.针刀医学与针灸理念的关系,西医的微创外科的区别;6.针刀医学"松则通、通则不痛";7.针刀医学临床优势;8.用中医理论指导针刀医学的发展.结论针刀医学是中医学的一个亮点,建议针刀医学在今后的基础研究、教学、临床中应用中医理论指导针刀医学的发展.     

由烃加工到烃合成:催化技术进展

烃类化合物是构成液体燃料和合成材料单体的重要化学品,面对资源和环境的双重挑战,传统的烃类生产技术已不能满足经济发展需求.本文分析了由烃加工到烃合成技术发展趋势,综述了烃加工和烃合成对催化新技术的需求,提出烃加工要围绕石油资源高效利用与绿色清洁转化技术,烃合成要发展甲醇及合成气等碳一转化技术,进而推进煤、天然气高效清洁利用,同时要发展生物质资源转化及可再生能源的利用技术,最终实现碳循环.通过分析总结典型催化案例,阐述了"系统与基元"、"表观与本征"等烃加工到烃合成催化技术的关键科学问题.     

潍坊市大力发展乡村旅游促进农民增收的探索与实践

近年来,乡村旅游越来越受到人们的关注.潍坊市紧紧围绕增加农民收入,围绕打造"放飞梦想,逍遥潍坊"旅游品牌,积极探索以农业观光、休闲娱乐、民俗文化、农家生活体验等为主题的乡村旅游新路子,为发展农村经济搭建了良好平台.当然乡村旅游发展中也存在一些问题和薄弱环节,如缺乏统一规划,乡村旅游人才缺乏;开发模式单一,季节性明显;创新能力与市场运作能力较差等,针对上述问题笔者提出了乡村旅游发展思路等建设性的对策与建议.     

干细胞处于所有癌症的中心吗?

干细胞和癌细胞是细胞众多状态中的一部分,这个事实说明干细胞不会处于所有癌症的中心,但会是癌症发生发展的一个重要因素.近年来更多的生物实验研究和医学临床观察也充分支持这个结论.干细胞与癌症的关系是关于细胞形态维持与转化——生物的中心问题之一.通过分析干细胞和癌症在3种层次-现象、分子生物标志、系统生物机理-中的关系,21世纪内发展起来的内源性网络理论可以作为一个全新的、综合性的思考平台.它能定量地刻画细胞状态的稳定性和相互转化的动态路径,把遗传和表观遗传现象的描述统一在同一个理论中,能更好地理解目前对这个问题研究的热潮下的生物学意义并能在理论和计算上帮助它向前推进.所有这些进展都指向一个可能:革命性的突破就在我们眼前.     

细菌“食电”产甲烷

新能源发展了多年,为何没有得以普及?因为有一些关键问题没有得到解决,其中一个很重要的问题是如何储存这些能源.最近,美国研究人员的一项新成果有望解决这个问题.他们培育出了一种奇特的"食电"细菌,可以把电能转化为甲烷气体.     

85种转化基因的过敏原性生物信息学评价

随着转基因生物产品的迅猛发展,转基因生物的过敏原性已经受到广泛关注,建立规范的转基因生物过敏原性评价是目前亟需解决的问题.本文就近年来国内外研究的转基因生物进行了总结,汇总了85个常用转化基因,涉及49种植物转化基因和36种动物转化基因;借助EVALLER2.0软件,对这些基因的潜在过敏原性进行评价;同时,在Highwire(http://highwire.stanford.edu/)文献数据库中检索相关医学文献,考察这些基因与过敏原性乃至人类健康是否存在关联.软件分析表明,其中5个转化基因为潜在过敏原基因;文献回顾发现,其中11个转化基因会引起过敏反应或临床不良反应.通过本文的分析能够为遗传转化时基因的选择提供重要指导,为相关转化基因过敏原性分析提供范例.     

基因专利的得与失

专利应该保护创新,而不是阻碍(基础)科学研究,或者其为维护病人利益而进行的临床转化研究。随着基因组学领域的方法学进步,将对科学研究和个体化医学带来极大的益处。然而,这在很大程度上取决于基因是否为所有人获得……目前,大约有20%的人类基因已经被注册了专利。谁会被允许使用这些遗传学信息的问题,对于基础研究和应用研究都将产生影响。如果基因的所有权问题没有得到厘清的话,人们对于基因组技术转化成为分子诊断学和个体化医学的预期,将会遇到严重的障碍。     

基于纳米碳的水伏材料及其能量转换器件

如何收集和转化自然界巨大的水能资源是近年来研究的焦点.自碳纳米管被发现具有在流水中产生电信号的性质以来,以纳米碳为主的水伏材料因具有独特的"水生电"特性引起广泛的研究兴趣.水能资源具有采集难度低、存在范围广、储量丰富等特点,主要以液态水、气态水两种形式存在.碳纳米管、石墨烯等纳米碳材料通过双电层理论和电动理论捕获雨水、水流、波浪等液态水能,而具有多孔结构、高比表面积、氧浓度梯度的碳量子点、碳黑、氧化石墨烯等则利用其独特的结构,实现对气态水能的转化利用.本文系统总结了纳米碳材料将液态、气态水中蕴含的机械能、化学能转化为电能的研究进展以及其能量转换器件;阐述了不同纳米碳和相关器件对水能的转化原理,并指出了水伏材料与器件发展过程中需要面对的挑战以及可能的发展方向.     

磁外科学——以神奇之力撬动医学科技跨越发展

正"满眼生机转化钧,天工人巧日争新".外科学领域从最初设想试验用磁技术变革手术方式至今已有40多年的发展、演进历程.在临床医学、医学放射与医学影像、生物医学工程、生物物理学、材料学、仪器科学、机器人技术、应用物理学等理论和技术以及社会经济发展强烈推动下,在全方位全生命周期保障人民健康需求感召下,用磁技术解决外科问题已经有丰厚的知识和技术积累,在临床应用中优势凸显,呈现出跨学科融合、精准控制、无处不至等鲜明特色.磁外科具备     

我国肥料使用中存在的问题及对策

从我国化肥用量、结构和肥料管理3个角度出发,阐述了化肥生产和使用的基本现状以及存在的问题.必须通过调整肥料养分和产品类型来均衡作物必需的营养元素;通过肥料产业发展规划和政策法规管理来实现肥料可持续发展;应当以提高肥料利用率为核心,实施"以质量替代数量"的发展战略.建议通过技术措施、管理法规和科技创新来建立适合中国国情的绿色肥料保障体系.围绕绿色肥料,提出了科技界在构建绿色肥料保障体系过程中,需要重视和解决的关键科学问题:研究植物矿质营养学说与有机营养学说的融合;深入探究新型肥料作用机理与新产品创制技术,采用新技术革新大宗基础化肥;加强"肥料-土壤-植物"之间养分转化规律科学问题的梳理;探讨有机肥开发新的技术途径;呼吁创立以科学家、农学家、工业专家、企业家、政府主管部门共同主导的"科学的中国肥料体系".     

如何解决好"效率与公平"问题

通过对"贫富差距悬殊"问题的分析和研究,阐述了问题产生的根源,以及对社会发展产生的影响,针对性地提出了解决好"效率与公平"问题,缩小"贫富差距"的措施和方法.     

从"针刀"的称谓所联想到的——兼读针刀医学标准化

进入2006年以来,在针刀界吹出了一缕缕崭新的科学之风,务实之风,研究探讨之风.这是当前"小针刀,大气候"的基本"气候",这种"气候"的形成,在某些方面来说得益于今年2月第272次香山科学会议的胜利召开,与会专家围绕"针刀医学发展与中医现代化"大会主题各抒己见,达成共识.     

生殖生物学研究的发展及前沿

国家自然科学基金委员会生命科学部、医学科学部和政策局于2014年11月召开了主题为"生殖生物学研究的挑战和对策"的双清论坛,着重于动物和人的生殖生物学,分析了目前的研究现状和发展趋势,探讨了这一领域的热点和前沿问题,并结合我国的研究基础、特点和优势方向,凝炼出了我国亟需加强的重要学术方向,提出了今后关注的重要科学问题.     

浅谈做好基层中队工作的几点思考

在基层中队,个别人问题一直是困扰基层管理者的一个重要问题,也是一大难题,如果不及时有效地做好个别人的转化工作,不仅会影响基层中队正常工作的开展,而且会导致事故案件的发生.笔者认真分析了当前基层中队个别人问题存在的原因,并提出做好个别人的转化工作要采取"三不"和"三要"的对策.     

医学模式的转变与心身医学的发展

《医学模式的转变与心身医学的发展》就生物医学模式的局限性、医学模式的转变的必然性、现代医学与社会心理观点的关系、生物-心理-社会医学模式与心身医学发展的关系、A 型性格与冠心病,高血压病的关系作了介绍.新的医学模式是当代及未来一个很长历史时期医学发展的总方向,它赋予一切医学的传统概念以新的含义.心身医学的研究近年来在我国已有开展,并已对性格类型与冠心病、高血压病的相关性开展了研究,发现了一些规律性的东西,由此可以说明在我国开展心身医学研究是大有发展前途的,可以从一个崭新的角度提高医疗质量,造福病人.