凶险型前置胎盘并发胎盘植入33例临床治疗探讨

为了分析凶险型前置胎盘并发胎盘植入的临床并发症,探讨其围术期处理,选择首都医科大学附属北京妇产医院2009年1月-2013年12月确诊为凶险型前置胎盘合并胎盘植入的33例病例,研究该疾病的临床并发症和围术期处理.结果显示,凶险型前置胎盘并发胎盘植入发生率为21.15%,所有病例均采用手术终止妊娠,其中子宫切除率为24.24%(8/33).认为凶险型前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入,凶险型前置胎盘合并胎盘植入的子宫切除率高,应进行充分的术前准备,术中需要结合多种止血方法控制出血,止血无效者需适时切除子宫.     

凶险型前置胎盘孕妇肌酸激酶检测的产前诊断价值

目的通过比较孕晚期凶险型前置胎盘孕妇和正常妊娠孕妇血清中肌酸激酶的差异,探讨其用于凶险型前置胎盘合并胎盘植入产前诊断的价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月江西省妇幼保健院凶险型前置胎盘单胎孕妇92例,其中合并胎盘植入者38例,归入凶险型前置胎盘合并胎盘植入组,其余54例归入未合并胎盘植入组,再随机抽取同期分娩的既往有剖宫产史,本次为正常妊娠的孕妇50例作为对照组,比较三组孕妇血清肌酸激酶水平的差异。结果凶险型前置胎盘合并胎盘植入组CK数值为(128.6±19.8)U/L,未合并胎盘植入组为(67.7±21.2)U/L,单纯剖宫产史组为(65.1±20.3)U/L。凶险型前置胎盘合并胎盘植入时,孕妇血清肌酸激酶水平明显升高,差异具有统计学意义。而在中央型前置胎盘、部分型前置胎盘和边缘型前置胎盘中,肌酸激酶分别为(80.3±38.2)U/L、(77.1±36.0)U/L、(79.6±29.7)U/L,三者差异无统计学意义。结论孕妇血清肌酸激酶的测定对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前预测有价值,与前置胎盘的类型无关。     

前置胎盘出血量与剖宫产术式选择

文章对137例孕妇在妊娠期间针对出现前置胎盘运用剖宫产术治疗进行疗效分析,临床效果显著,治疗安全、有效,提高治愈率,且减少并发症。     

中央性前置胎盘41例临床分析

目的探讨中央性前置胎盘的发病原因及处理方法。方法对2002～2008年41例中央性前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果住院分娩产妇4489例中,中央性前置胎盘41例,发生率0．8％,其中胎盘植入5例,孕产妇死亡率为0,新生儿窒息4例,新生儿存活率100％。结论对中央性前置胎盘选择合适的处理方法很重要,积极期待疗法加适时的手术处理有助于降低母婴死亡率和发病率。     

前置胎盘剖宫产术中止血适宜技术20例临床分析

目的 回顾分析前置胎盘剖宫产术中宫颈段顽固性出血的适宜止血方法及临床效果.方法 施行宫颈段剖开浆肌层和肌层"十"字交叉重叠缝合止血.结果 20例均于术后出血停止,无中转行子宫切除术和发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～6月左右月经复潮.结论 本法对于前置胎盘剖宫产术中宫颈段顽固性出血止血效果良好,既能挽救生命,又能保留子宫.     

经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入的诊断价值分析

观察经腹彩色多普勒超声用于前置胎盘并发胎盘植入患者的实际诊断符合率,探讨该影像学诊断方案的实际应用价值。选择2016年1月至2016年12月甘肃省天水市特殊教育学校医务室收治的122例病理确诊前置胎盘并发胎盘植入患者,对其彩色多普勒超声诊断结果、MRI诊断结果及病理诊断结果进行对比分析。结果:多普勒彩超对前置胎盘并发胎盘植入的诊断符合率为91.8%(112/122),MRI与之对应的诊断符合率为97.5%(119/122),两种诊断方法在诊断符合率方面的组间差异无统计学意义(P0.05)。经腹彩色多普勒超声用于前置胎盘并发胎盘植入的诊断具有较高的符合率,对于疑似患者可及时采用此方法进行检查,若无法确诊则联合其他检查方法如MRI进行综合判断,提升诊断符合率,保障患者生命安全。     

形成性评估在听说教学中应用的实证研究

本文从多元智能理论角度,研究形成性评估的运用对非英语专业大学生听说自主能力的影响。笔者尝试性地在普通二本院校设计和实施了三学期的听说教学实验,共986名非英语专业学生参加。此项实验的定性和定量分析结果表明:大学英语听说教学中的形成性评估能够激发学生的内在学习动机,有效监控和督促听说教学每个环节的实施,培养大学生的听说自主能力,提高大学生英语综合应用能力。本研究为普通二本院校定位形成性评估、设计大学英语评估体系提供借鉴。     

综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用的效果

探讨综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用的效果。选取兰州大学第二医院2015年2月至2016年3月接收的腹部手术后粘连性肠梗阻118例患者,随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组应用常规护理,观察组采取综合护理。观察两组胃肠道功能恢复时间、患者对护理满意情况以及随访1年粘连性肠梗阻复发情况。观察组胃肠道功能恢复时间与对照组相比较短(P0.05);观察组患者对护理满意度比对照组高(P0.05);观察组粘连性肠梗阻复发率与对照组相比较低(P0.05)。综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用的效果明显,值得临床应用及推广。