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相似文献
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1.
1临床资料患者,男,42岁。住院号2057。因不规则发热伴左上腹部持续性胀痛10天入院,患者既往健康,入院查体:体温38.2℃,脉搏95次/分,呼吸18次/分,血压13.0/9.0千帕,一般状态可,体质消瘦,咽冲击我充血,双侧扁桃腺无肿大,浅表游巴结不大,心肺无异常,腹部平软,脾肋下2.5厘米,表面光滑无触痛,脾区叩击痛阳性,脾肋下未触及,腹水征明性,辅助检查:血白细胞7.2×109/L,分叶0.6,淋巴0.18,尿常规,肝功能、肾功、胃肠透视均正常,肝胆脾胰及双肾B超可见脾形体增大,脾助下平静呼吸2.6毫米,于脾实质内探及6.5×34…  相似文献   

2.
1临床资料患者薛某某,男性,76岁。因反复右上腹性胀痛5年,再发并阵发性加重2天,伴黄疸1天。以“胆石症,胆过感染”入院。查体T37.2℃,P100次/分,Bp16/10KPa。巩膜轻度黄染,皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺听诊未见异常。右上腹限局性压病,肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肝胆脾未触及,肝区叩癌明显,无移动性浊音,肠鸡音3次/分。辅助检查B超示肝脏大小正常,肝内Ⅱ经胆管内径0.8厘米,胆总管内径1.8厘米末端见1.8×1.6厘米,胆囊壁双边影,内见8.2×4.1×3.4厘米强回声,有声影;血常规WBC8.5G/L,Sg0.89;…  相似文献   

3.
女患,24岁,住院号:69131。因剧烈头痛10天1997年2月8日入院。既往无手术史。查体:T36.3℃,BP13.0/8.0KPa,神情语明,发育正常.营养中等,自动体位,查体合作。皮肤、粘膜无出血点,黄染及溃疡。给股无充血,咽部无充血、须无抵抗.双甲状腺无肿大。双脑呼吸音清。心率:78次/分,律整,各瓣膜听诊区无杂音。腹软,无压痛,肝、脾脏均未触及。四肢及神经系统检查未见异常改变。于入院后1天,反复出现手、足简溺并出现癫病样大发作2次。chevosted征与Trousse-an均阳性。实验室检查:Ca :1.6mmol/L,Mg :0.87mmol/L,…  相似文献   

4.
患者.男,40岁,因双下肢及头部等多处被火车撞伤2小时入院。入院时无呕吐二便失禁。查体:体温35℃,脉搏128次/分.呼吸28次/分,血压11/8KPa,神志尚清晰.能正确简单回答问题。(20分钟后,呼吸时使时慢,回答问题不正确)头顶有四处散在皮肤裂口,活动出血;枕部有5cm×6cm皮下血肿,有波动感;双侧瞳孔等大同圆.对光反射存在。鼻孔见有血迹,上唇至鼻间有一横行8cm长皮肤裂伤.活动出血。左大腿下1/3有30×40cm皮肤撕脱,肌肉及劈裂骨块外露。左膝关节囊裂开,髌骨外国。左足背肿胀,防骨可触及明显骨擦感。右既关节处离断,仅…  相似文献   

5.
病例1.刘某某,男性,14岁,因头晕乏力,间断界出血1年加重3天于1991年4月9日入院。既往无服药史、无柏油样使史。查体四肢皮肤散在新鲜出血点,重度贫血貌,颜面、结膜、口唇苍白、巩股无责染,脾助下触及边。血常规贴Hb50g/L,RBC1.5×1012/L,RC0.3%;Pt30×109/L,WBC1.8×109/L,Sg42%,Ly54%;HBSAg(-),肝功能正常。骨穿吴有核细胞增生减低,粒:红=0.6:1。全片见巨核细胞2个,血小板少.浆细胞、网状细胞及组织喀破性细胞均易见以。临床诊断为不典型再障。于人院后第二周换部位进行骨穿.结果为有核细胞增…  相似文献   

6.
患者,男.42岁.于1992年10月30日凌晨5时以“双小腿外伤创伤性休克”收住院。查体:体温35.8℃,脉搏96次/分,呼吸40次/分,血压7/4KPa。一般状态极差.意识模糊.不能正确回答问题.表情淡漠.面色苍白.查体欠合作。双小腿中上1/3局部肿胀,短缩畸形,右小腿中1/3内侧有0.1cm×0.1cm小皮肤裂口.X-P显示双侧胫腓骨骨折,急检血常现:白细胞39.5×109/L,分叶85%,淋巴15%.红细胞数2.2×1012/L,血红蛋白65g/L,给予输血补液抗休克并大量青霉素抗炎,同时将双下肢手法整复上下石膏托固定.次日凌晨,病人体温394t,…  相似文献   

7.
诺氟沙星所致脱发罕见,查阅国内文献未见报导。我们于1997年发现一例,现报告如下。1临床资料患者,王某某,男,40岁,于1997年5月因腹泻、下腹部疼痛4小时来诊。查体:体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压14.0/9.0KPa发育正常,营养中等,神志清晰,语言流利,毛发分布均匀,无脱落,双肺呼吸音清,未闻及罗音,心率83次/分,节律规整,腹部平坦,下腹部有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音为8次/分,实验室检查:血常规白细胞12×109/L,中性分叶粒细胞80%,淋巴细胞20%,便常规:糊状便,镜检:白细胞2~4个/高倍视…  相似文献   

8.
患儿,赵某,女,3岁,于1996年4月4日4:20分,因误服氯氟平昏睡7小时后来我院以药物中毒收入院。入院查体:T36℃,P120次/分,R22次/分.神志不清,瞳孔等大同园,对外反应迟钝,面色苍白,顿软,双肺呼吸音粗,少许痰鸣音,肝脏助下未触及.肌张力减弱,膝反射消失,痛觉反应迟钝。辅助检查:心电图正常,肝功全检,肝功正常.血常规:WBC10.0×10.9/C,Sg0.58,L0.42尿使正常。人院后给予洗胃(洗出少许残渣)抗炎,能量合剂,大量输液,加入大剂量维生素C等起利尿解毒作用,并给予导泻。在抢救过程中患儿一度危重,出现抽搐…  相似文献   

9.
骨髓坏死1例     
王某某,男,39岁,1996年1月22日入院。患者于20天前因咳嗽、咳痰.高热伴胸痛,经摄片诊断为肺内感染,曾静点先锋必素,出现寒战.发热等超敏反应,后续点多种抗生素均有皮疹,低热等轻度过敏。渐感乏力、心悸、气促,行走困难来院就诊。既往:长期饮酒史,对青霉素过敏。TIs2℃,P124次/分,R26次/分,BP17/llKPa,重度贫血貌,抢人病房。呼吸急,鼻翼扇动,全身皮肤、粘膜在白,鼻腔粘膜修血,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及细小水泡音,肝大,助下可触及35厘米,质中度硬,边缘锐,脾肋下可触及边缘OWBC80Xl矿”L,RBC152。10…  相似文献   

10.
张某某,男,8岁。因右颈肿物1年.生长迅速伴心悸、气短1个月于1998年6月15日入院。患者拍热,多汗,食欲亢进,体重下降,情绪急躁。查体:P110次/分,BP20/12KPa。气管右侧可触及一约5×4×3cm圆形肿物;质硬,无压痛.活动欠佳,表面不光滑,随吞咽运动。气管略左移,颈浅淋巴结未触及肿大。原体上极可闻及血管杂音。闭目平拿实验阳性。飞:45ng/ml,T4:188ng/ml(本院对照飞:0.8-2.2.T4:50-126)。诊断:结节性甲状腺肿伴甲亢,不除外恶变。给予卢戈氏液,甲亢平,心得安对症治疗,待甲亢控制后,在全麻了施术,术中快…  相似文献   

11.
患者,女,24岁,住院号28000482。主诉因发现外阴部包块半年余于2008年1月18日入院。患者于半年前无意中于外阴部触及一包块,约栗子大小,无触痛、红肿,观察半年,包块持续存在,要求手术入院。入院查体:生命体征平稳,一般情况好。妇检:外阴婚型,于阴蒂右侧、尿道外口右上方可触及一直径约2.5cm的包块,边界清楚,质中,活动度好,无红、肿,触痛;阴道通畅,壁光滑;  相似文献   

12.
患儿,男,7个月,因发热1天、门诊就诊时突然抽搐急收入院。体查:体温40℃,脉搏160次/分,呼吸32次/分;意识丧失,四肢抽动,眼球上斜固定,呼吸暂停,口唇发绀。两肺满布痰鸣音,心率160次/分,可闻及奔马律;肝右肋缘下1cm触及,质软,右小腿肿胀发红,皮温增高。实验室检查:血白细胞14.2  相似文献   

13.
男性患者,65岁。因右颈前区包块2年,增大伴不适10余d入院。查体:一般情况可,心肺体检未见异常,双肾未见肿块。右颈前甲状腺部触及1肿块,约3cm×3cm,质硬,边缘模糊,周围及左右颈部淋巴结无肿大。B超提示:右侧甲状腺实性肿块,约3cm×2cm×1.5cm。术前诊断:甲状腺癌可疑。于2007年8月8日手术,术中冰冻切片报告:(甲状腺)恶性肿瘤,行右侧甲状腺及肿块切除术。  相似文献   

14.
1临床资料患者,男,32岁,因上腹肿物伴胀痛一个月入院。查体:剑突下编左触及儿拳大质硬肿块,压痛,固定。腹部超声提示:左上腹一均匀实质性包块,钡餐透视见胃小奇有弧形压迹。故以腹腔肿瘤行剖腹探查术,术中见肿物位于小网膜囊内,圆形,约10×7×7cm3,质实,包膜完整,N面粗糙,与肝胃韧带、肝左叶、横结肠系膜及周围组织粘连,易剥离,带蒂与后腹膜相连,从蒂部将肿物完整切除,病理报告为异位胰腺鳞状细胞癌。术后行胰腺CT扫描未见异常。2讨论胰腺癌多发生于胰头部,约占2/3;其次是体尾部约占l/4。多见淋巴转移和血行转移,…  相似文献   

15.
腹腔卒中1例     
患者王某某,女,30岁,因下腹痛伴阴道流血1天,于1997年3月6回收入院。1天前无明显诱因突然下腹痛伴少许阴道流血,无恶心呕吐、无头晕、眼花、无外伤史,B超宫外孕腹腔内出血,月经LMP1997年2月9口量中等。C1P1上环5年。既往宫外孕手术一次,切除一侧附件。无高血压病史。体检:KT:365℃.P:82次/分,BP:12/SKPa,呈轻度贫血貌,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,有移动性浊音,肠吗音减弱。妇科检查:宫颈无着色,后穹窿饱满,触痛明显,子宫稍大,左附件触及鸡卵大不整形包块.腹穿抽出5毫升不凝血。入院诊断:宫外孕、腹腔内出血…  相似文献   

16.
患者女,36岁,住院号31947,子宫下段剖腹产手术史8年。腰痛、尿急、尿频、尿病月经期上述症状加重伴血尿1年。于1995年5月16日入院。体检;腹软、腹部未触及包块、双肾未触及、无叩击病。B超检查子宫下段前壁内膜回声显示不清、膀胱三角区见3.82cm×3.12cm×1.70cm低回声团,表面不规则,周边可见动脉回流,后方与子宫颈前壁密切相贴。子宫被膜显示不清。B超诊断:膀胱子宫之间异常低回声包块。膀胱镜检见膀胱右后壁距输尿管口1.2cm可见2.0cm×2.0cm肿物,表面囊泡状,基底宽大,钳取…  相似文献   

17.
患者李某某,女28岁,因反复头晕、乏力、发热4年伴颜面及下肢浮肿1个月于1996年1月19日入院。该患于入院前4年无明显诱因出现头晕、乏力、发热而在我院就诊。当时查体T38.0℃,重度贫血貌,结膜口唇苍白,巩膜黄染,心率110次/分,律整,肝脾不大。血象Hb35g/L,RBC0.8×1012/L,Pt110×109/L,WBC1.8×109/L,Sg61%,RG42%,可见晚幼红细胞。骨髓提示有核细胞增生明显活跃以红系为主,且以中晚幼红细胞比例增高明显,可见核分裂像。扰人球蛋白试验直接反应12650(+)。血TBAllmpl/L尿W{(+2,确诊为自身免疫性溶血…  相似文献   

18.
患者王某某,男性,80岁,住院号50599。因心悸胸闷半个月,近日加重。胸闷呈阵发性.每次持续2~3分钟,出冷汗。为进一步诊断,于1995年4月10日来我院门诊以“冠心清’收入院。既往有高血压病史。人院体检BP:23/11KPa,心率:70次/分,律齐,听诊心关部可闻及m级收缩期吹风样杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及罗青。入院当日心电图示:窦性心律(心率64次/分)电轴不偏,QRS波群时限0阴,偶发室性早搏,BUN:183mmol/L.Cr:346.5mmol/L;尿蛋白( ).K :4.6mmol/L。病人于入院第13天(4月23日)出现心前区烧灼样疼痛持续不…  相似文献   

19.
男,1.5岁,后背及臀部烫伤后皮肤起水泡,剥税处基底红润.速送某医院涂湿润烧伤膏、补液,第3天发热38.0℃.腹胀、嗜睡、静点先锋V,伤后第5天转入我院。查:T39.9℃P152次/分,P36次/分,嗜睡,表情淡漠,反应迟钝.心肺正常.腹膨隆,软、肠鸣音弱.腱反射减弱,巴氏征阴性。创面为污秽潮湿黑色痂皮,无弹性,创周红肿严重,无波动。化验:血WBC14.1×109/L,Sg0.88,L0.12,中性粒细胞浆中充满大小不等中毒颗粒.RBC4.02×1012/L,Hb94g/L,PC34×109/L,血K 2.6mmol/L,Na 132mmol/LCl-90mmol/LCa‘t}…  相似文献   

20.
患者女性、38岁、住院号202600,因体检时B超发现右侧卵巢包块1a,于2002年7月15日入院。患者10a前因“左侧卵巢囊肿”曾在外院行“手术治疗”(具体情况不详)。月经正常。3-0-1-2。检查:生命征正常。甲状腺无肿大。心肺、腹正常。妇科检查:子宫正常。右侧附件区触及约5cm×5cm×5  相似文献   

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