资阳固本方治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者临床观察

目的:观察资阳固本方治疗90例慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级或Ⅲ级)心肾阳虚证患者的临床疗效。方法:观察90例慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级或Ⅲ级)心肾阳虚证患者,其中对照组45例,给予西医常规治疗;治疗组45例,西医常规治疗,加服资阳固本方胶囊治疗。15天为一个疗程,一个疗程结束后,观察对照组与治疗组于治疗前后心功能疗效、心衰积分、脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平的变化。结果:治疗15天后治疗组与对照组两组心衰积分、NT-ProBNP均下降,治疗组较对照组下降尤为明显(P<0.01)。结论:资阳固本方胶囊与西医常规治疗合用,明显改善心功能、心衰积分的同时,明显降低NT-ProBNP水平,临床疗效好。资阳固本方是治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的有效方剂。     

左卡尼汀治疗缺血性心肌病左室舒张功能的疗效观察

评价左卡尼汀对缺血性心肌病左室舒张功能的治疗效果.选择缺血性心肌病心衰患者40例,随机分成两组,每组20例,对照组使用常规治疗方法,观察组加用左卡尼汀,治疗15d后比较NYHA心功能分级、左室射血分数、左室舒张末径及E/A改善情况.治疗结果为:1)两组治疗后均有效,心功能显著改善;2)卡尼汀组的总有效率明显优于对照组(86.6％vs 66.6％) (P＜0.05),心功能改善更为显著(P＜0.05).     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：80例慢性充血性心力衰竭病人均经心电图、超声心动图和X线胸片确诊,心功能NYHAⅡ～Ⅳ级,LVEF≤45%,随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔1.25～10.0mg/d。定期门诊随访,长期坚持服药1年,观察两组治疗前后血液动力学变化及临床治疗效果。结果：治疗组总有效率为97.5%,对照组为75.0%,两组均使充血性心力衰竭患者的心率减慢、心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径缩小,左室射血分数增高,但治疗组明显好于对照组。结论：慢性充血性心力衰竭患者长期坚持使用比索洛尔可使心功能改善,提高生活质量,改善预后。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。     

托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的疗效分析

目的观察托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效分析。方法选取52例难治性慢性心衰患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在对照组治疗基础之上给予托伐普坦片口服,对比两组患者的心衰改善效果。结果持续治疗1周后,与对照组相比,观察组患者的心力衰竭症状和体征如呼吸困难、肺淤血、下肢水肿改善更明显;血清NT-proBNP下降、左室射血分数增加、血清钠离子浓度升高程度均优于对照组(均P <0. 05);同时患者血肌酐水平无明显升高(P> 0. 05)。结论在常规抗心衰治疗的基础上口服托伐普坦片治疗难治性心力衰竭临床效果较好,对肾功能无明显影响。     

左旋卡尼汀治疗对维持性血透病人左心室肥厚的影响

目的：研究静脉注射左旋卡尼汀对维持性血透病人左心室肥厚的影响。方法：将50例尿毒症患者随机分为两组。治疗组24例于血透后予以左旋卡尼汀2.0g静脉推注共6月;对照组26例不用,其它治疗两组相同。治疗前后观察左室舒张末期内径LVDd、左室收缩末期内径LVDs、左房内径LAD、室间隔厚度IVST和左室后壁厚度PWT变化。结果：治疗前两组各项指标均无差异,但均明显高于正常值或处于正常值高限,治疗组3月后各项指标较治疗前有所降低,其中左室收缩末期内径LVDs显著下降（P〈0.05）,治疗6月后各项指标均明显下降（P〈0.01）,而对照组治疗3月、6月后上述指标无明显改变。结论：左旋卡尼汀能改善维持性血透患者的左心室肥厚。此作用可能与其加强心肌收缩力,改善心脏功能有关。     

血尿酸水平与慢性心力衰竭患者预后的临床观察

目的观察慢性心衰患者血尿酸浓度，为临床判断慢性心衰疗效及预后提供帮助。方法（1）检测70例心功能Ⅰ～Ⅱ级，50例心功能Ⅲ级，73例心功能Ⅳ级患者血尿酸浓度，对其比较；（2）对193例心功能Ⅰ-Ⅳ级病因分别为冠心病、扩张性心肌病、高血压心脏病、风心病组患者观测其预后；（3）对例慢性心力衰竭患者治疗前后血尿酸浓度比较。结果（1）心功能Ⅰ～Ⅱ级组血尿酸浓度（209±29）μmol／L,HI级组血尿酸浓度（448．05±54）μmol／L，Ⅳ级组血尿酸浓度（526．11±102．8）μmol／l，心功能Ⅰ-Ⅱ级组分别与Ⅲ级组、Ⅳ级组间比较差异有统计学意义（P〈O．05），Ⅲ级组与Ⅳ级组间差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）心功能Ⅰ-Ⅱ级组治疗前（209±29）μmol／L，治疗后（178±36）μmol／L，差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ级组治疗前后分别为（448．05±54）μmol／L、（276±98）μmol／L，Ⅳ级组治疗前后分别为（526．11±102．8）μmol／L、（324±106）μmol／L，Ⅲ级组与Ⅳ级组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心衰越严重血尿酸浓度越高，预后越差。心功能改善后血清尿酸浓度明显下降，动态检测血清尿酸浓度是判断心衰的预后的一个有意义的生化指标。     

米力农对心脏搭桥术后心力衰竭患者血管内皮生长因子、心肌酶谱与心功能的影响

选择2017年2月至2019年10月在我院接受治疗的心脏搭桥术后心力衰竭患者84例进行研究.探讨米力农对心脏搭桥术后心力衰竭患者血管内皮生长因子、心肌酶谱与心功能的影响.采用随机数字表法将患者分为2组,每组各42例.对照组行常规治疗,观察组在此基础上加以米力农治疗.比较2组患者临床疗效、血管内皮生长因子、心肌酶谱、心功能及不良反应.结果发现观察组总有效率为88.09%,高于对照组的69.05%(P<0.05).表明米力农联合常规治疗较单独使用常规治疗可明显提高心脏搭桥术后心力衰竭患者疗效,提高血管内皮生长因子水平,改善心肌酶谱水平及心功能指标且具有较高的安全性.     

血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭25例临床分析

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选择25例CHF患者为治疗组.经强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗疗效不明显,心功能无改善,应用小剂量螺内酯和卡托普利联合治疗.同时随机选择22例CHF患者为对照组,按常规方法治疗,两组患者年龄、性别、心功能级别及基础性心脏病情况相似,具有可比性.观察两组临床疗效及临床指标(血电解质、肝肾功能等)变化.结果 .治疗组显效14例(占56%)、有效6例(占24%)、总有效率80%;对照组显效6例(27.3%)、有效5例(占22.7%)、总有效率为50%,两组总有效率之间比较有显著性差异(X2=4.69,P＜0.05).治疗组未见明显高血钾、肾功能恶化等不良反应.结论 血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭安全有效.     

左卡尼汀治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法:64例慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组按常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予左卡尼汀制剂静脉点滴,观察治疗前后疗效.结果:两组治疗后症状均有不同程度的减轻,但观察组中,血肌酐、血尿素氮,24h尿蛋白定量,Ccr的改善明显优于对照组.结论:左卡尼汀是治疗慢性肾功能衰竭的一种有效的药物.     

左卡尼汀治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的：观察左卡尼汀治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的疗效。方法：64例慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组按常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予左卡尼汀制剂静脉点滴,观察治疗前后疗效。结果：两组治疗后症状均有不同程度的减轻,但观察组中,血肌酐、血尿素氮,24h尿蛋白定量,Ccr的改善明显优于对照组。结论：左卡尼汀是治疗慢性肾功能衰竭的一种有效的药物。     

别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择2007年1月至2008年1月在我院住院的慢性心力衰竭患者56例,随机分成治疗组(别嘌呤醇组)和对照组(常规治疗组).常规治疗组:标准抗心衰治疗.别嘌呤醇组在常规治疗的基础上加用别嘌呤醇0.3 g/d,观察12周.两组均于治疗前以及治疗12周后由专人用超声心动图测左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容量指数(LVESVI),测量治疗前及治疗12周后血清尿酸浓度.结果 别嘌呤醇组在血清尿酸浓度明显减少,心功能得到明显改善,而常规治疗组无显著变化.结论 在标准抗心衰治疗的基础上加用别嘌呤醇(0.3 g/d)能给慢性心力衰竭患者带来益处.     

参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭55例临床观察

采用参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭55例,并与51例慢性心力衰竭(CHF)患者作对照.对照组采用常规三联(ACEI、利尿剂、洋地黄类制剂)做基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用参芪扶正注射液250 mL静脉点滴,观察其疗效.结果显示:治疗组在临床评分、心功能分级(NYHA)、左室射血分数等方面,与对照组相比均有显著性意义(P＜0.05).参芪扶正注射液具有加强心肌收缩力,增加心输出量,降低心肌耗氧,改善CHF患者左室重塑, 改善预后,提高CHF患者的免疫功能 ,促进心功能恢复等作用.     

缬沙坦联合美托洛尔治疗老年心衰132例临床观察

目的观察缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效.方法132例年龄60-77（平均68.5）岁,NYHA心功能分级Ⅱ、Ⅲ级老年充血性心力衰竭（CHF）患者随机分为2组,治疗组即缬沙坦联合美托洛尔组66例,对照组66例为常规治疗组,随访180 d,以NYHA心功能分级、超声心动图所示左室射血分数（LVFE）、左室收缩末期内径（LVES）、左室舒张末期内径（LVED）,评估治疗效果.结果180 d时联合治疗组的心功能分级、LVEF、LVES、LVED、较对照组有较大改善（均有P＆lt;0.05）,结论缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭有很好的临床疗效,且能很好地提高生活质量.     

观察运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果

对分析运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果。以78例老年慢性心力衰竭患者为对象,研究时间为2017年12月-2018年12月,采用抽签法随机分组,分为对照组与观察组,每组各39例,给予对照组常规护理,给予观察组运动康复护理。对比两组患者的心功能、生活质量、护理满意度。观察组患者护理后的LVEDD、LVESD与LVEF均优于对照组,P0.05。观察组护理后的生活质量评分优于对照组,P0.05。老年慢性心力衰竭患者实施运动康复护理,有效改善心功能,提高生活质量,护理效果显著。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭80例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效.方法:采用随机分组对照方法,将108例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组80例予以中药煎剂和西药合用,对照组予以西药治疗,对两组治疗1、2、5周疗效进行比较.结果:治疗组1周时疗效比对照组差,2周时治疗组略优于对照组,5周时治疗组疗效明显优于对照组.结论:中药具有增强心肌收缩力、减慢心率、扩张血管、抗缺氧、减轻心脏负荷的功能,中西药合用更有利于心功能的改善.     

倍它乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭33例的临床疗效观察

目的探讨倍它乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法33例扩张型心肌病并充血性心力衰竭患者随机分为治疗组16例和对照组17例,治疗组在心衰从Ⅲ/Ⅳ级转到Ⅰ/Ⅱ级后,予倍他乐克治疗。对照组常规治疗,观察3个月,分析心率血压变化和两组治疗前后心功能变化。结果治疗组各项观察指标均明显改善,病人生活质量有明显提高。结论倍它乐克治疗扩张型心肌病并心力衰竭有良好效果。     

别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2007年1月至2008年1月在我院住院的慢性：心力衰竭患者56例,随机分成治疗组（别嘌呤醇组）和对照组（常规治疗组）。常规治疗组：标准抗心衰治疗。别嘌呤醇组在常规治疗的基础上加用别嘌呤醇0．3g／d,观察12周。两组均于治疗前以及治疗12周后由专人用超声心动图测左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容量指数（LVESVI）,测量治疗前及治疗12周后血清尿酸浓度。结果别嘌呤醇组在血清尿酸浓度明显减少,心功能得到明显改善,而常规治疗组无显著变化。结论在标准抗心衰治疗的基础上加用别嘌呤醇（0．3g／d）能给慢性心力衰竭患者带来益处。     

苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰（痰饮阻肺型）临床疗效观察

观察苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰(痰饮阻肺型)疗效。将2018年5月1日至2019年5月1日甘肃省中医院心血管病科收治的40例慢性心衰患者随机分成2组,对照组20例采取常规的西医治疗,治疗组20例在西医常规治疗基础上加用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗,两组治疗均以4周为1个疗程,共观察2个疗程。治疗前后,均关注患者的中医证候变化及脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,根据症状变化判定心功能分级。两组患者治疗后心功能疗效的总有效率,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0360.05)。两组患者治疗后中医症候疗效的总有效率,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0310.05)。两组患者治疗后血清中NT-pro BNP的水平均有所降低,且治疗组中治疗后血清中的NT-pro BNP水平明显低于对照组,经治疗后均有疗效,两组P0.05。苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗痰饮阻肺型慢性心力衰竭效果明显,可于辨证正确的情况下广泛应用于临床。     

酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病患者的作用效果分析

探究酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病患者的作用效果。选取2019年3月-2020年4月河西学院附属张掖人民医院收治的扩张型心肌病患者81例,经由随机数字表分为2组,对照组(40例)采用常规治疗,研究组(41例)在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔治疗,对比2组临床疗效、心功能指标、血浆B型钠尿肽(BNP)及运动耐量。研究组总有效率95.12%高于对照组75.00%(P0.05);治疗后研究组LVDs、LVDd低于对照组,CO高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组心率及BNP均较治疗前下降,研究组低于对照组(P0.05);治疗后研究组6MWT(417.42±61.30)m大于对照组(388.65±63.74)m,差异有统计学意义(P0.05)。酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病效果确切,可改善患者心功能,降低血浆BNP水平,提高运动耐力,改善生活质量。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的效果和对血脂的影响评价

分析左旋甲状腺素治疗亚临床甲减疗效.选取88例亚临床甲减患者为本次研究对象,病例均为2018年11月-2019年10月就诊患者.以随机、单盲法分组,观察组和对照组各44例.实施常规治疗患者纳入对照组,增加左旋甲状腺素治疗患者纳入观察组.对比分析两组治疗效果及对患者甲状腺功能、血脂、心功能的影响.观察组治疗有效率为95.45％,对照组为81.82％,观察组更高(P＜0.05).观察组治疗后TSH水平明显降低,FT4、FT3水平明显升高,且指标改善幅度高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后LDL-C、TC、TG等血脂水平有明显降低且降低幅度高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后LVEDD、LVESD两项心功能指标显著降低,观察组降低幅度高于对照组(P＜0.05),观察组LEVF指标明显降低,且降低幅度高于对照组(P＜0.05).左旋甲状腺素应用于亚临床甲减的治疗,可有效改善患者TSH指标,促进血脂指标恢复正常.