腹腔镜行活体供肾取肾术3例报告

肾移植术目前已是终末期肾病常规有效的治疗方法 ,接受亲属活体供肾的手术患者 ,移植肾长期存活率明显高于尸体肾移植者。以往对活体供肾者采用开放手术取肾 ,供肾者手术创伤大。 1995年Ｒａｔｎｅｒ等报告了世界上第 1例腹腔镜活体供肾取肾术 ,手术完全成功 ,并达到减小供肾者     

基层医院腹腔镜胆囊切除手术150例体会

目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除手术(LC)手术适应症的选择、手术操作中注意的问题、有关的手术技巧,以及并发症的发生原因与预防。方法本文将总结我院自2003年10月~2008年5月开展LC150例患者的临床资料。94.8%采用"四孔法"完成手术,5.05%采用"三孔法"完成手术。结果150例全部治愈,中转开腹1例,占0.15%。同时行阑尾切除术2例,肝囊肿开窗术3例,卵巢囊肿切除术2例。本组无死亡及严重并发症病例发生。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤轻,恢复快,疗效好,住院时间短,费用相对低,同时能完成远隔脏器手术,并发症少,副损伤轻的特点,不仅能在大中型医院开展,而且也适应在基层医院普及。     

腹腔镜胆囊切除围手术期护理128例

目的:提高腹腔镜胆囊切除术的成功率,减少并发症.方法:手术前后给予病人全面、详细的疾病相关知识宣教,心理护理及采取相应的护理措施.结果:128例患者术后无一例并发症发生.结论:术前充分准备,术后精心护理,严密观察病情,可使患者早日康复.     

三孔法腹腔镜胆囊切除+阑尾切除的临床报告

随着腹腔镜外科的成熟发展,同时患两种以上疾患行联合微创手术已成为可能。笔者总结这几年三孔法腹腔镜胆囊切除 阑尾切除46例,现予以报告如下:1临床资料与方法1.1临床资料46例患者中,男14例,女32例,平均年龄48岁(25～63岁),34例为慢性结石性胆囊炎,4例为慢性胆囊炎,4例为胆囊多发性真性息肉,4例为胆囊胆固醇息肉,其中40例有较典型的慢性阑尾炎病史,另外6例有慢性右下腹痛史。麻醉采用气管插管全麻。1.2手术方法及要点术中腹壁安放3个Trocar分别位于脐部,剑突下和右肋缘下,位置要兼顾到胆囊与阑尾两部位的操作。先行胆囊切除,然后改足高头…     

腹腔镜下阑尾切除430例手术操作体会并文献分析

探究腹腔镜阑尾切除治疗阑尾炎的治疗价值,并以此为基础进一步提升我基层医院治疗阑尾炎的技术水准。回顾酒泉市金塔县人民医院于2015年2月至2019年10月收治的430例阑尾炎行腹腔镜阑尾切除的临床资料。对430例患者(包括21例阑尾周围脓肿病例),都采取了腹腔镜阑尾切除术进行临床治疗,其中三例病患为中转开腹,其他病患手术皆取得了较好的效果。术后残端瘘、腹腔脓肿、腹腔出血、以及切口感染等并发症并未在病患中出现,并且,手术之后病患恢复较为快速,手术取得了良好的疗效。针对急、慢性阑尾炎的治疗,采取腹腔镜阑尾切除术能够有效对病患加以彻底性根除,并且具有较高的安全性与可靠性。     

三孔法腹腔镜胆囊切除+阑尾切除的临床报告

随着腹腔镜外科的成熟发展,同时患两种以上疾患行联合微创手术已成为可能.笔者总结这几年三孔法腹腔镜胆囊切除+阑尾切除46例,现予以报告如下:     

妇科与外科腹腔镜联合手术24例报告

电视腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快等优点，并且通过更改腹腔镜方向，可同时完成相距甚远的妇科和外科疾病的手术，这弥补了传统开腹手术难以联合手术的不足^[1]。暨南大学附属第一医院腹腔镜科1999年6月至2003年5月共完成妇科合并外科疾病联合腹腔镜手术24例，效果良好，现报告如下。     

有腹部手术史者行腹腔镜胆囊切除术98例体会

总结有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的临床经验及体会。回顾性分析了2002年5月至2012年6月永登县人民医院为有腹部手术史的98例胆囊结石患者实施LC的临床资料。93例成功完成LC,5例中转开腹手术,成功率94.8%。LC组手术时间40~120min,平均70min,中转开腹组75~300min,平均180min;LC组术后住院时间3~7d,中转开腹组7~21d;LC组术后无并发症发生,中转开腹组发生切口感染2例,脂肪液化1例,无其他并发症;所有患者均在胆囊窝放置腹腔引流管,术后48~96h拔除,均治愈出院。灵活的选择第一个trocar的穿刺部位及置入方式,仔细剥离粘连,及时止血,充分显露胆囊后下三角,加上术者熟练的操作技巧,为有腹部手术史患者实施腹腔镜胆囊切除术是可行的,腹部手术史不应成为LC禁忌症。     

电视腹腔镜在胆囊切除术以外的临床应用125例报告

报告胆囊切除术以外的腹腔镜手术１９种１３７例次，治疗患１２５例，均痊愈，包括阑尾切除、胃穿孔修补、胃迷走神经切断、疝修补、胆道探查、肝囊肿开窗、肝部分切除、结肠部分切除等。中转开腹１例，无严重并发症发生，腹腔镜手术优点为损伤小、恢复快、瘢痕小等。对腹腔内多个病灶的治疗更加优越，应逐渐扩大腹腔镜手术种类，但应重视并发症的防治。     

后腹腔镜手术治疗巨大肾囊肿3例分析

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的有效性和安全性。方法采用经后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术3例。结果3例手术全部成功,手术时间90～120min,平均100min。术中出血50～120ml,平均80ml。术后住院6～9d,平均7.6d。围手术期无并发症,3例术后随访3～15个月无复发。结论该术式具有暴露充分、微创、出血少、恢复快等特点,值得推广。     

影像学检查在腹腔镜胆囊切除术中的作用

对４２例腹腔镜胆囊切除术术前Ｂ超、ＥＲＣＰ、口服胆囊造影结果与术中发现及手术难易度进行对比分析，结果显示，Ｂ超诊断准确度最高为９７．６％，对选择病例最有价值；ＥＲＣＰ能准确预测手术难度，显示胆囊三角解剖情况，，排队胆管结石，Ｂ超结合ＥＲＣＰ为术前检查最好方法。     

梗阻性结肠癌手术方法探讨(附42例报告)

在４２例结肠癌合并梗阻进行急诊手术的基础上,探讨手术治疗方法和经验．认为右半结肠癌作一期肿瘤切除肠吻合术是切实可行的,而左半结肠癌应根据病人诸多因素,尽量争取作一期切除术．手术成功的关键是预防吻合口瘘,必须切实做到术中排空肠管,保证吻合口血供良好,缝合严密无张力并采取多种措施预防感染,使病人顺利渡过围手术期     

经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生240例

目的：探讨经尿道等离子体双极电切法治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。方法：采用经尿道等离子体双极电切行前列腺剜除240例。前列腺重量30～120g，平均75g。结果：手术时间30～70min，平均50min。切除前列腺组织重量30-80g，平均60g。无电切综合征发生。术后4～5d拔除留置导尿管，全部病例排尿通畅。术后出现暂时性尿失禁5例，继发性前列腺出血2例，尿道狭窄1例。结论：经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生安全有效。     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗40例临床分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果.方法将收治的80例输卵管妊娠的患者分为腹腔镜组与开腹手术组,各40例,对两组术中、术后情况进行比较分析.结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床时间均较开腹组明显减少,术后随访2~3 a,术后腹腔镜组再次宫内妊娠明显高于开腹手术组.结论应用腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选.     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理实践

目的:对腹腔镜胆囊切除术的围术期护理进行探讨。方法:对大理学院附属医院普外科收治的127例胆囊结石患者行腹腔镜下胆囊切除术进行围手术期各项护理措施。结果:127例患者中123例腹腔镜下胆囊切除获得成功其中4例发生术中出血,后转开腹行胆囊切除手术,其余患者均康复出院,伤口均甲级愈合。结论:完整、细致的护理配合是提高患者治愈率及手术成功的重要环节。     

妇科腹腔镜手术76例分析

目的：探讨电视腹腔镜在妇科疾病的应用。方法：回顾妇科腹腔镜手术76例临床资料,分析手术适应症的选择及并发症的预防。结果：76例均在腹腔镜下成功完成,手术平均时间（42.25±18.23）min,术中平均出血（50±30.5）ml;术后5～7h即可下床活动,平均住院时间（5.5±1）d,无并发症。结论：腹腔镜手术具有创伤小,恢复快,术后病率低等优点,在妇科疾病治疗上有广泛的适应症。     

腹腔镜结直肠癌根治术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术方法的可行性。方法:通过对我院2011年6月至2011年9月间8例结直肠癌患者施行腹腔镜结直肠癌根治术,分析总结其临床疗效。结果:所有病例手术均顺利完成,平均手术时间250 min,术中平均出血量250 mL,术后48～96 h肠功能恢复,术后住院12～15 d,未发生严重并发症,无死亡病例。结论:腹腔镜结直肠癌根治术安全、可行,术中出血量少,术后恢复快,疗效满意。     

腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张35例

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾分析2006年9月—2009年7月我院收治的35例经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床资料。结果:全部病例获得成功,手术时间平均40 min,术后平均住院时间3.5 d,随访1～18个月,无复发。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张操作简便,创伤小,疗效好,恢复快,安全性可靠,值得推广。