翼状胬肉发病诱因及复发机制的研究进展

翼状胬肉是临床常见的眼表疾病之一,其主要诱因是环境因素,紫外线过强刺激与其发病密切相关,此外还有病毒等因素。本文将对翼状胬肉产生的原因和术后复发的机制作一总结,有助于翼状胬肉的预防和治疗。     

福建省邵武市眼病流行病学调查

目的 调查邵武市盲和低视力的患病率及白内障、角膜病、青光眼、屈光不正和儿童盲等常见眼病在人群中的患病情况及流行病学特征.方法 采用分层-分级-整群随机抽样,随机抽取12个行政村(居委会),共调查15411人.其中城区3个单位,4411人,占样本总量的28.6%;山区5个单位,5142人,占样本总量的33.4%;近郊4个,5858人,占38.0%.结果 在14118例受检者中,视力严重损害者共436例,624只眼.其中,白内障415只眼,占66.51%.其它依次为角膜病(6.09%)、眼底病(5.93%)、青光眼(5.13%)、屈光不正和弱视(4.65%)、眼外伤(4.49%)和翼状胬肉(2.88%).结论 本调查结果提示我省防盲治盲工作的重点应以治疗白内障为主,以及青光眼、眼底病等我省致盲率较高的眼病和儿童盲及低视力与屈光不正等.在眼病流行病学调查的基础上制定切实可行的我省防盲治盲规划是消除可避免盲的关键.     

带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科较为常见的眼表疾病之一,翼状胬肉组织向角膜中央生长,发展到一定程度可引起散光、视力下降、眼部不适感及影响美容等,严重影响患者的身心健康,手术是治疗翼状胬肉的主要方法,但传统的翼状胬肉手术复发率较高,高达30～69%,2003年10月至2005年10我院采用带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉获得了较好的效果,现报道如下：     

三种手术方法治疗翼状背肉的疗效比较

目的:进行自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉与以往常规2种手术方法的疗效比较.方法:将翼状胬肉54例60只眼随机分为A,B,C三组,每组各20眼.A组采用传统胬肉切除及暴露角膜缘巩膜术;B组采用胬肉切除及结膜瓣移植术;C组采用新型胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术.对3组术后创面修复时间及2年内的复发率进行比较.结果:A组角巩膜创面修复时间平均8.0天,B组5.8天,C组4.6天;经2年以上随访,A组复发率20%,B组5%,C组无一例复发.结论:新型胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,具有操作简便、创伤小、恢复快及复发率低等优点.     

自体角结膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效观察

翼状胬肉手术切除复发率较高,角膜表面及结膜下残存组织是复发基础,巩膜表面新生血管进入创面是根本原因,药物治疗往往效果不佳.该文报告102例114眼翼状胬肉采用显微镜下翼状胬肉切除联合自体角结膜缘干细胞移植,并对自体角结膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的相关问题进行探讨.     

翼状胬肉根部切除术疗效观察

彻底清除胬肉组织是治疗翼状胬肉的关键.采用翼状胬肉根部切除术治疗翼状胬肉48眼,结果全部治愈,随访3月～4年无一例复发.     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的：观察角膜缘干细胞移植术冶疗翼状胬肉的疗效。方法：采用翼状胬肉切除术十角膜缘干细胞移植术对16例患者18眼进行治疗,术后随访6月～1年。结果：16例患者18眼未发现翼状胬肉复发及结膜组织异常增生。结论：角膜缘干细胞移植术冶疗翼状胬肉疗效确切。可做为门诊冶疗翼状胬肉理想的手术方式推广。     

甘肃省张家川县中老年农民翼状胬肉的流行病学特点

了解翼状胬肉在甘肃省张家川县中老年农民中的患病率。采用整群随机抽样的方法,随机抽取甘肃省张家川回族自治县的23个自然村,将35岁以上4457例农民作为调查对象。35岁以上人群中共发现404例翼状胬肉患者,患病率9.22%,其中:男性240例(10.62%),女性164例(7.73%);男性患病率高于女性。35~54岁患病率7.5%,55岁以上11.57%。翼状胬肉在甘肃省张家川县中老年农民中的患病率较高,随年龄增大而升高,老年人保持高水平。手术率则随年龄的增大而降低,提示应提高老年人的手术治疗率。     

自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

探讨自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植在复发性翼状胬肉治疗中的作用.以68例(73只眼)复发性翼状胬肉患者采用自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植术治疗,术后观察6～24月,平均(13.1±2.3)月.植片全部存活,无排斥反应发生.随访期2例(2只眼)翼状胬肉发生复发.1例发生巩膜裸露区溶解.自体角膜缘上皮移植联合羊膜移植是治疗复发性翼状胬肉简单、安全、有效的手术方法.     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的:评价自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的效果。方法:采用自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉50例56眼,术后随访6～48个月,平均26个月。结果:50例56眼术后治愈53眼,被胬肉组织侵袭的角膜均透明或仅遗留薄翳,无新生血管长入。复发3眼,复发率5.36%。结论:自体角膜缘干细胞移植术可为受损的角膜缘提供新的健康的干细胞,可有效防止翼状胬肉的复发,是治疗翼状胬肉的理想方法。     

梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术

目的:评价梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术的效果.方法:对40例(46眼)做以内眦部为基底的梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术,用结膜瓣固有层面包裹丝裂霉素(C棉片2分钟后充分冲洗,原位缝合结膜瓣2针.结果:46眼术后经1年至4年随访,41眼角膜光泽,2眼球结膜轻度充血,3眼复发.结论:梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术、方法简单、易操作、无并发症,值得临床推广应用.     

翼状胬肉切除术后干眼病误诊为病毒性角膜炎临床分析

目的:探讨翼状胬肉切除术后易发生干眼病的发病机理,避免误诊为病毒性角膜炎。方法:对26例(38只眼)患者的临床资料进行分析。结果:26例(38只眼)患者均为胬肉切除术后发生干眼病而被误诊为病毒性角膜炎,经停用抗病毒治疗,按干眼病治疗获得痊愈。结论:临床医生要充分掌握干眼病的发病机理及与病毒性角膜炎的鉴别诊断,避免误诊延缓治疗。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床研究

目的：观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效，减少复发率。方法：采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，均在局麻及手术显微镜下完成。按常规方法行翼状胬肉切除后将患者术眼角膜上缘干细胞移植至病变之角巩缘，即翼状胬肉附着处，为病变区角膜、结膜及巩膜组织提供正常的上皮干细胞，使角膜恢复透明性。结果：我们对50例(61只眼)初发性及复发性翼状胬肉，均为住院病人，采用了翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。通过术后10日内连续观察，一月内每周随诊一次，之后定期复查，发现该手术不但能为病变区角膜提供健康的上皮干细胞来源，而且还可为病变区的结膜和巩膜组织提供正常的上皮干细胞，从而有效地阻止异常结膜源性组织增生，防止翼状胬肉复发，达到治疗的目的。术后随诊6个月，48例(59只眼)患者术后干细胞移植片愈合稳定，翼状胬肉无复发，治愈率达96．72％。仅2例(2只眼)术后复发，复发率为3．28％，大大低于传统的翼状胬肉单纯切除术的复发率(30％～50％)。     

丝裂霉素联合自体角膜缘干细胞移植的临床分析

观察术中应用低浓度MMC、逆行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。96例翼状胬肉(原发),采用随机数字表法,根据患者就诊顺序随机分配到观察组和对照组中,均行手术切除,手术方式对照组为胬肉组织切除联合羊膜覆盖,观察组为胬肉组织切除、术中应用0.1mg/1.0ml MMC联合角膜缘干细胞移植,观察术后局部症状持续时间、角膜上皮创面愈合时间及随访复发情况。术后局部症状持续时间:对照组(1.50±0.51d)、观察组(1.68±0.69d),角膜上皮创面愈合对照组(2.87±0.89d)、观察组(3.00±0.72d)。随访1年,对照组复发率为22%、观察组复发率为0%。术中应用低浓度MMC联合角膜缘干细胞移植,可有效降低手术复发率,并且术后局部症状持续时间、角膜上皮创面愈合时间与对照组无明显差异。     

结膜移植及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病,广大农村和沿海地区多见,尤其是手术切除后易复发是临床上棘手的问题,再次手术更易复发。2006年3月～2010年3月,我科对39例复发性翼状胬肉采取胬肉切除联合自体球结膜移植及术中丝裂霉素C的应用,复发率较低,取得良好的效果,现将结果报告如下:     

牦牛传染性角膜结膜炎的调查研究

作者对红原县的几个牦牛群流行的“眼病”作了流行病学调查及病原的分离鉴定,结果表明牦牛的传染性角膜结膜炎的发病率大牛为37.5％、犊牛为44.2％,发病高峰为6—8月。牛摩拉氏杆菌的分离率为50％。     

人性化护理用于翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术患者护理中的临床效果

观察分析人性化护理应用于翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者日常护理中所能收获的临床效果。选取兰州大学第二医院眼科接受诊治的78例翼状胬肉患者,采取随机数字表法进行分组,将78例患者分为对照组和研究组,对照组39例患者实施常规护理,研究组39例患者在常规护理基础上接受人性化护理。统计2组术后恢复情况,并对健康知识掌握情况进行调查分析。2组术后恢复情况比较,研究组术后不适持续时间、角膜上皮修复时间、拆线时间均明显短于对照组(P0.05);2组健康知识掌握情况比较,研究组总掌握率高于对照组(P0.05)。人性化护理应用于翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术患者护理中,在加速患者术后康复、帮助患者更好掌握相关健康知识方面均收获显著效果。     

年龄相关性黄斑变性的发病机制研究进展

年龄相关性黄斑变性(ARMD)是发生于中老年人中的致盲性眼病,其发病率呈上升趋势.多年来,国内外学者对其危险因素,发病机制,诊断及治疗进行了大量研究,但由于疾病本身的复杂性,仍存在许多争议.该文就近年来国内外对年龄相关性黄斑变性的发病机制研究进展作了综述.     

羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉的护理

目的 :分析羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉患者术前术后的心理变化 ,阐述术前术后的注意事项。方法 :对36例羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉患者术前术后心理变化及注意事项进行分析 ,运用积极有效的心理护理及其相关的对症护理措施。结果 :患者情绪稳定 ,以一种良好的心态接受治疗 ,取得较好的手术治疗效果。结论 :通过羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉患者的心理护理及对症护理 ,使患者对该病有较充分的认识 ,积极配合治疗使疾病得到较好的康复     

草莓枯萎病的综合防治

<正>董坑草莓是汕头市的拳头水果产品之一,由于长期重地种植,又不注意合理轮作,造成土传病害流行,2006~2007年暴发草莓枯萎病,平均发病率30%左右,个别田块发病率达85%以上。2009年起在防治研究基础上,总结了枯萎病综合防治技术,并进行示范推广,2010年底对示范园进行调查,结果未见病株。2011~2013年,连续3年调查了推广区域的发病情况,结果显示发病率均不超过1.2%,相对防效较好。一、草莓枯萎病的症状、病原及发病规律1.症状感病植株心叶不能正常抽长,簇生在心