组织多普勒超声对2型糖尿病心肌病变左室功能的测定与血浆脑钠肽相关性研究

探讨组织多普勒超声(TDI)对2型糖尿病左室功能的测定与血浆脑钠肽(BNP)的相关性研究。选择56例符合研究标准的住院患者,根据多普勒超声测定二尖瓣舒张早期峰值速度(Ea),舒张晚期峰值速度(Aa),据Ea峰/Aa峰小于1的为入选对象,研究对象进行统一生化指标和血浆脑钠肽(BNP)化验、十二导联心电图检查和M型二维超声心动图检测心脏左心内径及心泵功能,记录左房前后径、左室内径(舒张/收缩)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、收缩分数(FS),心搏出量(SV)等数值和左室心肌指数(LVMI)的计算,进行统计比较。男女患者在ESV指标方面有统计学意义(p0.01);其余指标男女之间无差异性(P0.05);观察对象在ESV、FS、EF、SV、LVMI与血浆脑那肽水平呈负相关。组织多普勒超声(TDI)测得的Ea峰/Aa峰小于1组、其中ESV、FS、EF、SV、LVMI无创性指标结合血浆脑钠肽水平可较早的反应出糖尿病心肌病的减低左室功能水平。     

46例扩张型心肌病动态心电图分析

目的：探讨扩张型心肌病患者左室射血分数与心律失常的关系。方法：通过对46例扩张型心肌病患者24h动态心电图与心脏彩色多谱勒检查进行分析，研究左室射血分数与心律失常的关系。结果：左室射血分数值越低，复杂型室性心律失常的发生率越高。结论：左室射血分数与室性心律失常联合运用，可作为扩张型心肌病指导治疗、估计预后的良好指标。     

左卡尼汀治疗缺血性心肌病左室舒张功能的疗效观察

评价左卡尼汀对缺血性心肌病左室舒张功能的治疗效果.选择缺血性心肌病心衰患者40例,随机分成两组,每组20例,对照组使用常规治疗方法,观察组加用左卡尼汀,治疗15d后比较NYHA心功能分级、左室射血分数、左室舒张末径及E/A改善情况.治疗结果为:1)两组治疗后均有效,心功能显著改善;2)卡尼汀组的总有效率明显优于对照组(86.6％vs 66.6％) (P＜0.05),心功能改善更为显著(P＜0.05).     

QTVI和TT技术对扩张型心肌病患者左室收缩功能的研究

目的：分析扩张型心肌病（DCM）的定量组织多普勒成像图（QTVI）和组织追踪图（TT）的特点,探讨QTVI和TT用于评价扩张型心肌病患者左心室收缩功能的应用价值．方法：选取30名扩张型心肌病患者及30名正常人,应用QTVI技术和TT技术分析左室壁心尖长轴、心尖两腔、心尖四腔切面二尖瓣瓣环水平长轴方向心肌运动的速度曲线和位移曲线,获取各取样点收缩期峰值速度（Vs）、朝向心尖方向的最大位移（Dm）、射血时间（ET）、等容收缩时间（ICT）、等容舒张时间（IRT）．结果：扩张型心肌病患者二尖瓣水平的Vs、Dm、ET均较正常人显著降低,IRT及ICT较正常人显著延长．结论：QTVI技术可定量直观的评价扩张型心肌病患者的左心室收缩功能,为临床正确的诊断疾病及判断病情提供可靠的信息．     

能量合剂辅助治疗对扩张型心肌病心率变异性影响

目的能量合剂辅助治疗扩张型心肌病(DCM),观察其对心率变异性(HRV)、左室射血分数(EF值)、左室收缩末径(LVEDd)的影响。方法将DCM患者60例随机分成治疗组和对照组,各30例。对照组予以常规治疗,治疗组在此基础上加用能量合剂。所有患者治疗17 d后检测HRV、EF值、LVEDd值。结果治疗后两组HRV均升高,其中治疗组升高差值高于对照组,差别有统计学意义;治疗后两组EF值均升高,LVEDd值均降低,其中治疗组EF升高差值高于对照组,LVEDd降低差值优于对照组。结论能量合剂辅助治疗能提高DCM患者HRV,显著改善其射血分数及心脏大小,疗效优异。     

应用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病1例

应用适量 β受体阻滞剂对扩张型心肌病 (DCM)进行治疗 ,结果 1例患者临床症状明显改善     

扩张型心肌病动物模型的建立与评估

目的 探索建立扩张型心肌病(DCM)动物实验模型的方法并对其进行评估，为DCM的临床诊断治疗提供思路与方法。方法 实验选择成年比格犬，分为两组，实验组注射阿霉素，对照组注射等量0.9%氯化钠溶液。经麻醉诱导进行冠状动脉造影后，经左侧冠状动脉主干注射阿霉素(多柔比星),每周注射一次，连续注射5周。建立实验组6只，对照组4只，末次注射4周后对各组动物进行心脏超声检测、多导生理记录仪及心导管技术检测、血液学检测及心室重构评价检测，以评估DCM建模的可行性及有效性。结果 与对照组相比，DCM组实验动物心脏出现明显扩大，且心室收缩力出现明显降低；DCM组实验动物与对照组相比，各项血液学指标(除白细胞计数外)均出现明显差异；与对照组相比，DCM组实验动物出现明显地全心扩大，Collagen Ⅰ/Ⅲ的含量明显升高。结论 采用冠脉多次注射阿霉素(多柔比星)的方法建造DCM动物模型，具有可行性及有效性，其周期较短、简单易行，并且更接近于人类DCM病理生理过程。     

87例扩张型心肌病心律失常分析

目的:拟探讨扩张型心肌病(DCM)心律失常的特点及临床意义.方法:对2001年1月至2006年6月在内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院心内科住院确诊的87例DCM患者,进行常规12导联心电图(ECG)检查,其中45例行24小时动态心电图(AECG)检查分析,以了解心律失常情况.结果:心律失常的ECG检出率为79.31%,AECG检出率为95.5%,均以室早检出率最高,分别为72.4%和88.8%.结论:DCM的心律失常发生率高,以室早居多,并在此基础上易合并有其它多种形式的心律失常,即多样、易变、复杂.遇有此特点的心律失常时应警惕DCM的可能.     

菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病患者心功能的影响观察

探究菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病患者心功能的影响。选取兰州市城关区段家滩东社区卫生服务站收治的134例扩张型心肌病患者作为本次研究对象。根据随机抽样法将所有患者分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予菖蒲芪丹汤进行治疗。对比两组患者临床疗效及心功能指标。经治疗后,观察组总有效率为95.52%显著高于对照组的74.63%(P0.05);两组患者治疗后心率(HR)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均比本组治疗前有所下降(P0.05),左室射血分数(LVEF)比本组治疗前上升(P0.05),且两组患者治疗后,观察组的HR、LVEDD、LVESD、LVEF均优于对照组(P0.05)。扩张型心肌病患者服用菖蒲芪丹汤,能有效改善心功能指标,临床应用效果显著。     

扩张型心肌病的现代治疗

目的综述扩张型心肌病的现代治疗.方法引用近几年多篇关于扩张型心肌病治疗外文文献的实验结果.结果早期加用β阻滞剂干预、钙拮抗剂干预、ACEI、免疫及生物因子治疗能够更好地改善扩张型心肌病的症状和预后.结论扩张型心肌病的现代治疗除常规治疗外,早期还应早期采用近年来提倡的β阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、免疫及生物因子等综合治疗.     

黄芪甲甙对大鼠阿霉素心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨黄芪甲甙对大鼠阿霉素心肌病心肌细胞凋亡及其端粒酶活性表达的影响.方法 雄性SD大鼠,体重250 g左右.建立阿霉素心肌病模型,随机分为黄芪甲甙干预组、模型组（阿霉素组）、正常对照组、正常大鼠黄芪甲甙对照组.用原位末端标记法（TUNEL）标记凋亡的心肌细胞,用TRAP-PCR-ELISA 法检测端粒酶活性.结果 阿霉素组凋亡指数明显高于对照组（P<0.05）,黄芪甲甙干预组凋亡指数明显低于阿霉素组（P<0.05）,但仍高于对照组（P<0.05）;黄芪甲甙干预组与阿霉素组比较,端粒酶活性明显升高(P<0.05),但仍低于对照组(P<0.05).结论 心肌细胞凋亡是阿霉素心肌病的重要机制,黄芪甲甙干预治疗可减少阿霉素心肌病的心肌细胞凋亡,可能与黄芪甲甙能提高端粒酶活性有关.     

曲美他嗪对缺血性心肌病患者心率变异性的影向

目的:探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心率变异性的影响.方法:选择60例缺血性心肌病患者,随机分为常规治疗组及曲美他嗪治疗组各30例,后者在常规治疗基础上加用曲美他嗪(20mg,3次/d),疗程24周.治疗前后通过动态心电图测定心率变异性(HRV)指标(SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF...     

诺欣妥联合芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效观察

目的 观察诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)联合芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果.方法 选择2019年10月至2020年10月于江汉大学附属医院心血管内科接受治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者83例,随机分为观察组42例和对照组41例.对照组采用常规内科治疗+诺欣妥,观察组采用常规内科治疗+诺欣妥+芪苈强心胶囊,疗程1...     

缺血性心脏病和扩张型心肌病患者心肺运动负荷研究

 缺血性心脏病是心力衰竭的常见病因,峰运动VO2已经广泛用于心力衰竭患者心脏储备能力的评估。本研究通过心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Test,CPET）心脏储备指数、通气效能指数来评价缺血性心脏病和扩张型心肌病的心衰患者运动心肺储备功能变化。选择170例心力衰竭病人（包括100 例缺血性心脏病、70例扩张型心肌病患者）及75例正常人,进行症状限制性CPET。于运动前、运动高峰和运动后,分别测定心率和血压、峰氧耗量（Peak VO2）和VO2与预测最大VO2比例、无氧代谢阀、VE/VCO2斜率（通气效能指数）。结果显示,缺血性心脏病和扩张型心肌病患者左室射血分数相似,血压和静态心率无明显差异, 运动心率明显下降,峰氧摄取量、无氧阈值、VE/VCO2斜率与扩张型心肌病患者相比有显著差别（P＜0.05）,峰心率明显低于扩张性心肌病。但峰氧耗量/预测峰氧耗量比例无明显差别。45例病人运动心率未达到标准。研究表明,缺血性心脏病患者心肺运动负荷测定的运动高峰VO2、无氧阀值及VE/VCO2斜率提示缺血性心脏病患者运动时通气效能和运动耐力下降比扩张型心肌病患者更为显著。