胎儿脐动脉血流的超声多普勒监测

总结了５４２例孕３３￣４４周孕妇的胎儿脐动脉血流速度波型图的Ｓ／Ｄ值，并对分娩后新生儿体重、有否脐带缠绕及胎儿宫内窘迫等进行比较。结果：１５５例正常足月妊娠产妇其Ｓ／Ｄ值〈３．０。２５例Ｓ／Ｄ值≥３．０均为高危妊娠。Ｓ／Ｄ值异常对胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）的阳性预测率为３２．０％；对胎儿宫内窘迫的阳性预测率为６８．０％，而脐带缠绕其Ｓ／Ｄ值则在正常或偏低范围。资料显示胎儿脐动脉血流速度波型图     

肺癌患者237例全身骨显像分析

目的探讨SPECT全身骨显像对肺癌患者的临床应用价值。方法回顾性分析我院237例肺癌患者临床资料及全身骨显像情况。结果肺癌237例患者无骨转移者134例（56．5％）；骨转移患者103例（43．5％），其中，腺癌骨转移者49例（20．7％），鳞癌骨转移者30例（12．7％），其它骨转移者24例（10．1％）。骨转移部位：肋骨转移80例，占骨转移患者总数的77．6％（80／103）；脊柱转移54例（52．4％，54／103）；骨盆转移44例（42．7％，44／103）；四肢转移32例（31％，32／103）；颅骨转移11例（10．7％，11／103）。结论全身骨显像对早期发现肺癌骨转移、临床分期、选择治疗方案及判断预后有重要价值。     

胎盘滞留致产后出血30例临床分析

作者所在医院自1988年1月至1993年6月共收治产后出血82例，其中胎盘滞留引起产后出血30例，占产后出血30．7％．1．临床资料（1）一般情况，本组年龄21～39岁，平均27．9岁，初产妇9例，经产妇21例，有人流史17例（其中2次以上人流史6例），中期引产史6例，剖它产3例．（2）胎盘滞留类型：胎盘残留15例，占50％；胎盘粘连剥离不全9例（合并子宫内翻1例），占川人胎盘完全剥离滞留2例，占6．6％；植人性胎盘3例（合并子宫穿孔1例），占10％；胎盘嵌顿五例，占33％．出血时间最短1小时，最长18天．出血量500－2500ml．致失血性休克13例．m临床…     

232例脐带异常对围产儿的影响

目的：探讨脐带异常的因素及对围产儿的影响。方法：对2001年1月至12月住院分娩的746例中232例脐带异常者进行回顾性分析。结果：脐带异常的发生率为31．10％，其中脐带缠绕占77．29％，脐带扭转占12．50％，脐带过长占3．88％，脐带过短占3．02％，脐带水肿占1．72％，脐带先露及脐带脱垂各占0．86％，帆状脐带占0．43％。脐带异常组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，死胎、死产及新生儿死亡率明显高于脐带正常组。胎心监护中跳跃型基线变异和变异减速型符合率较高，分别为91．4％和94．2％。结论：脐带异常对围产儿存在严重危害，产前产时监护具有重要性。     

脐带因素对围产儿影响的观察与护理

为了解有脐带因素围产儿状况，对两年内分娩4152例中989例存在脐带问题孕产妇进行分析．发现有脐带因素引起胎儿宫内窘迫10．3％，新生儿窒息2．2％，围产儿死亡0．91％。与无脐带问题的围产儿比较有明显差异。故临床上的严密观察及采取相应护理措施，加强产前监护及早发现脐带问题，产时给予积极处理，产儿科合作抢救窒息儿，对提高围产保健工作质量具有重要意义。     

艾滋病并重症肺炎诊断、治疗及实验室特点

目的回顾性分析和总结艾滋病（获得性免疫缺陷综合征，AIDs）并重症肺炎的诊断和治疗要点及实验室检查特点。方法对2005年1月～2006年12月期间在广州市第八人民医院住院治疗的27例AIDS合并重症肺炎患者进行分析。结果发热为最常见首发症状100％（27／27），呼吸困难100％（27／27），咳嗽51．85％（14／27）。肺组织活检、BALF培养和血液培养获得病原诊断的阳性率分别为82．6％（19／23）、13，04％（3／23）和22．22％（6／27）。24例患者CD4〈50／ul。结论AIDS合并重症肺炎的病原以结核杆菌、耶氏肺孢子菌感染为主，多重病原体感染并不少见，预后较差。     

导乐分娩的临床应用及护理

目的探讨导乐分娩的临床应用效果及有效护理方式。方法应用方便抽样法选取医院2012年1月-2013年1月产科住院要求自然分娩的单胎初产妇400例,经产妇许可,随机分为观察组与对照组两组,每组各200例产妇,观察组应用导乐分娩,对照组应用常规方法进行分娩,比较两组产妇产程、产后出血量、新生儿窒息率、胎儿窘迫率、自然产转剖宫产率、产妇对护理的满意度共计六项指标有无差异。结果应用导乐分娩的观察组产妇第一产程、第二产程及总产程较对照组短,p〈0.05,差异有统计学意义。两组第三产程差异无统计学意义（p〉0.05）。观察组产妇出血量较对照组少,对护理的满意度较对照组高,两组差异有统计学意义,p〈0.05。结论导乐分娩的应用有助于产妇自然产的顺利进行,能够有效缩短产程,减少产后出血,提高产妇满意度。导乐分娩的临床推广有积极意义。     

利维爱治疗围绝经期综合症的临床观察

目的 研究利维爱治疗围绝经期综合症的临床效果。方法将160例围绝经期综合症患者平均分为两组，观察组为服用利维爱1．25—2．5mg，1次／d，对照组为服用尼尔雌醇1-2mg，1次／15d，观察两组用药前后更年期症状、情绪、泌尿生殖道症状及治疗效果等的改善情况。结果分别对用药后3个月潮热、出汗、情绪、阴道干燥、性交困难等均有不同程度的改善。观察组用药后3个月后显效58例（72．5％）；有效例21例（26．25％）；无效1例（1．25％）。对照组用药3个月后，显效50例（62.5％）；有效18例（22.5％）；无效12例（15％）。结论利维爱治疗围绝经期综合症的临床效果显著，在缓解围绝经期症状方面效果优于尼尔雌醇，不良反应少于尼尔雌醇。     

早产合并胎膜早破围产儿的预后

1．临床资料本院1994年1月至1997年12月底分娩总数3826例，其中早产NS例占3．86此妊娠在用周至＜对周中断者，胎儿体重在1000至＜2500克之间为早产。因合并胎膜早破49例，占33．10％，均为初产妇，年龄范围21～36岁，孕周分布朗～366／7周，其中双胞2例，计围产地引例。所有患者均结合其阴道流液史；汉化用香兰试验或羊水结晶检查，确诊为股膜早被。所有产妇均常现给予预防感染，促胎肺成熟（地塞米松川毫克每日一次共3天），视室缩情况用硫酸舒喘灵或硫酸镁。统计学方法采取X‘检验。2．结果（l）早产合并胎膜早破新生儿窒息率：除外1例…     

新疆兵团农八师150团牛羊莱姆病的血清流行病学调查

为了了解新疆生产建设兵团150团家畜莱姆病的流行情况，调查了该地区的自然地理状况，同时选取了4个羊场、2个牛场，调查饲养环境和管理模式，采集牛、羊血清，通过间接免疫荧光试验（IFA）检测莱姆病IgG抗体。检测结果显示4个羊场的感染率分别为28．5％（45／158）、44．7％（42／94）、57．6％（95／165）、49．2％（120／224），平均为47．1（302／641）％；2个牛场感染率分别为14．5％（24／166）、13．1％（21／160），平均为13．8％（45／326）。调查结果提示。150团为莱姆病的自然疫源地，家畜均处于一个较高的感染水平。     

中国与突尼斯同级医院产妇基本情况及产科环境对分娩结局的影响分析

目的探讨和借鉴不同国家的产科优势技术,达到降低剖宫产率提高阴道分娩率。方法对2008年9月至2009年8月在中国江西吉安妇幼保健院和突尼斯西迪-布吉德省立医院分娩的5848例孕37-41±6周的产妇分娩资料进行回顾性分析。结果吉安妇保初产妇占82．51％,西迪医院初产妇占35．70％,存在统计学意义（P〈0．01）;产科环境截然不同。在两国产妇对分娩方式的选择上,吉安妇保的产妇拥有知情权,西迪医院10％的产妇拥有知情权;剖宫产技术被广泛使用,剖宫产率均高于WHO的标准。不包括会阴切开缝合术的阴道助产技术实施情况为,吉安妇保为3．10％（25／807）,西迪医院为17．01％（581／3415）,两家医院比较,差异显著（P〈0．01）。结论分娩产次和宽松的医疗环境,以及熟练的阴道助产技术．是保证阴道分娩成功的关锌．     

40例滞产的临床分析与预防

资料与方法：自1983年1月至1993年9月，我所共分娩了2976例产妇，其中初产妇为2452例，占总分娩例数的82．3％，经产妇中大部分为第二胎。滞产以24小时为标准。临产标准以规律宫缩开始，持续30秒以上，间歇5—6分钟，且伴有进行性子宫颈展平，子宫颈管扩张和胎先露下降。产后流血标准以40ml作计算（剖它产术在内）。胎头吸引术以低位服头吸引术计算。中位、高位均行剖宫产术。围产儿死亡指出生至在院时间内死亡。资料从三方面分析：一、就40例滞产患者进行了部分因素分析。宫颈口扩张停滞和先露部下降停滞均在2小时以上者。二、在积极采取缩…     

产后大出血致产妇死亡一例报告

产后大出血致产妇死亡一例报告朱泽梅（海南省第二人民医院妇产科，通什５７２２００）关键词经产妇；胎盘滞留；失血性休克中国图书资料分类号Ｒ７１４．４６１病例资料患者，女，３５岁，孕５产３．因双胎足月妊娠，在基层医院自然分娩后３ｈ，胎盘尚未娩出，阴道出血，...     

胎膜早破与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系

股膜早破为分娩并发症之一，其发生率高，与胎）beha新生窒息关系密切。本文将242树脂膜早破病例与胎）U窘迫及新生儿窒息的关系进行临床分析。1．资料与方法收集1996年1月至1998年6月两年半期间我院住院分娩产妇2352例，其中清产儿2344例，发生股膜早破242例（！0．3％）。胎膜早破并发胎儿窘迫74例（30．6％），并发新生儿窒息34例（14．1％）；同时期天服膜早破并发胎儿窘迫148例（704％），并发新生儿窒息53例（2．52％）。胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿窒息的诊断标准参照《妇产科》教材书第3版。统计学方法采用X‘检验。2．结果（l）胎…     

衡阳地区绿脓假单胞菌临床分布特征及耐药性分析

目的了解衡阳地区绿脓假单胞菌的临床分布特征及耐药现状，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集衡阳市南华大学附一医院临床分离的199株绿脓假单胞菌，采用K—B法检测药物敏感性。结果199株绿脓假单胞菌中，以痰液为主，占64．32％（128／199）；其次为伤口分泌物，占9．05％（18／199）。病区来源以ICU检出率最高，占14．07％（28／199）；其次为神经外科和呼吸内科，占9．05％（18／199）。在检测的19种药物中，耐药率超过50％的达13种（68．42％），耐药率最高为氨苄西林／舒巴坦（98．00％），其次为复方新诺明（95．00％）和替卡西林（79．00％），耐药率最低为多粘菌素E（8．00％）。结论临床分离绿脓假单胞菌多来源于呼吸道标本，且耐药现象十分严重。临床应加强对绿脓假单胞菌耐药性监测、合理选用抗菌药物。     

呼吸机辅助治疗有机磷中毒呼吸衰竭患者的护理

目的探讨呼吸机在重度有机磷中毒呼吸衰竭患者治疗中的应用及护理。方法本组52例有机磷中毒呼吸衰竭患者均采用呼吸机辅助治疗，根据患者呼吸状况和动脉血气分析参数设定呼吸机工作模式及参数，同时加强呼吸机管道及患者口腔、气道的各种护理措施。结果治愈41N（78．8％），家属放弃治疗2例（3．9％），死亡9例（17．3％）。发生呼吸机相关性肺炎31例（59．6％），治愈25例（80．6％），死亡6例（19．4％）。结论根据患者呼吸状况和动脉血气分析参数设定呼吸机工作模式及参数，加强呼吸机管道和患者气道护理，对于提高重度有机磷中毒呼吸衰竭患者的存活率具有重要意义。     

全程综合护理干预对产后出血及护理质量满意度的分析

分析全程综合护理干预对产后出血及护理质量满意度的影响。选择定西市人民医院产科收治的2000例产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组980例,平均年龄(26.6±4.6)岁,初产妇766例,经产妇214例,合并高危因素者380例,给予常规护理干预。观察组1020例,平均年龄(26.4±4.4)岁,初产妇835例,经产妇185例,合并高危因素者368例,给予全程综合护理干预。比较两组产后2h、24h出血量、出血率及产妇对护理质量的满意度。产妇产后2 h、产后24 h出血量率对照组为30.91%,观察组仅为17%,产妇对护理满意度观察组明显高于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P0.05)全程综合护理干预减少了产妇产后出血,提高了护理服务质量的满意度。     

120例剖宫产再孕阴道分娩的护理及观察要点

探讨了瘢痕子宫自然分娩的观察要点及护理对策,保证瘢痕子宫安全自然分娩.选择2006年1月至2012年12月在甘肃省兰州市妇幼保健院瘢痕子宫阴道试产120例的临床资料,对其进行回顾性分析观察要点及护理对策.剖宫产再孕孕妇阴道试产120例,阴道分娩102例,成功率83.6％;总产程＜ 3h 10例,占9.8％,3～6h 26例,占25.49％,6～12h 61例,占59.80％,＞12h 5例,占4.9％.总产程（11.5±3.5）h,第二产程（1.2±0.5）h,产时出血（286±22）mL.剖宫产再孕分娩并非剖宫产绝对指征,对有试产条件者,在严密监护下可经阴道试产分娩,试产失败者改急诊剖宫产.     

静脉尿路造影不良反应的预防及护理

目的；预防静脉尿路造影中的不良反应，提高护理质量，方法：使用日本东芝500mA带透视系统X线机，对175例泌 系统疾病患者做常规静脉尿路造影检查，介绍其中11例（占6．28％）发生不良反应的临床症状及处理方法，提出了预防措施。结果：因观察及时，护理得当，绝大多数患者取得满意的造影结果，仅2例（占1．04％）被迫中止造影。结论：静脉尿路造影检查是安全的，只要护理措施得当，不良反应可以预防。     

早期康复治疗重型颅脑损伤患者的临床护理疗效观察

目的探讨重型颅脑损伤患者早期综合康复护理的临床效果。方法将75例重型颅脑损伤患者分为对照组（43例）和观察组（32例）。对照组按照常规治疗原则进行治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上,于患者在病情平稳后24-48h实施肢体功能康复锻炼、促醒等综合康复护理措施。结果观察组治疗1月后GCS评分显著高于对照组,治疗后6月COS评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复护理可有效提高重型颅脑损伤患者疗效并改善预后。