纠正电解质紊乱在治疗肝硬化腹水中的重要性——附一例乙肝后肝硬化并低镁综合征

肝硬化腹水患者常合并电解质紊乱。通过一例乙肝后肝硬化并大量腹水、低镁综合征患者的临床治疗,指出纠正电解质紊乱,为利尿剂发挥其功效提供一良好的基础条件,以便更好地治疗肝硬化腹水。     

通络消癥汤对乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的治疗效果

观察通络消癥汤用于治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的临床有效性。将2016年5月至2017年5月期间中国人民解放军第一医院感染科收治的67例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者作为本次研究样本,根据治疗方法分为两组,对照组使用常规西医治疗,观察组则结合通络消癥汤治疗,对比两组临床治疗的效果。观察组中医症状积分低于对照组,P0.05;观察组AST、ALB、PLT水平优于对照组,P0.05;且观察组总有效率高于对照组,组间对比差异显著,P0.05。通络消癥汤用于治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的临床效果显著,值得推广。     

阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗乙肝后肝硬化疗效观察

观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化疗效。以往在一种抗病毒药发生耐受后再加入另一种抗病毒药的联合治疗,可能会导致多药耐药,特别是在长期应用抗病毒药物的情况下更易发生。在本研究中,一开始就联合阿德福韦酯和拉米夫定治疗伴随肝硬化的慢性乙型肝炎患者,在治疗过程中观察病毒学应答和耐药率。选30名乙肝后肝硬化患者分为两个治疗组,剂量为阿德福韦酯(10mg)联合拉米夫定(100mg),或拉米夫定(每天100mg),随访48个月。对于需要强制采取长期抗病毒治疗的伴随肝硬化的慢性乙型肝炎患者,一开始就采用阿德福韦酯+拉米夫定联合治疗比第一用拉米夫定效果较好,并且较少发生病毒学抵抗。     

乙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗

在乙肝肝硬化患者中,活跃的病毒复制与肝炎、失代偿性肝硬化和发展为肝细胞癌(HCC)的风险显著相关.乙型肝炎病毒(HBV)肝硬化患者的5年生存率明显较低.抗病毒治疗已被证明可以降低失代偿性肝硬化或HCC的风险,并延长患者的生存期.建议使用有限疗程的干扰素作为一线用药,对于有干扰素禁忌症或干扰素治疗失败的患者,应及早使用核...     

“肝肾康”治疗乙肝效果好

乙肝是由于肝肾亏虚、免疫力弱和病毒感染所致。无论是急性发作还是稳性发病,有症状反应或者是无症状反应。患者的肝脏均有或轻或重的炎症,会给肝细胞造成不同程度的破坏,对机体形成很大的损害。而乙肝病毒又跟机体正常细胞结合在一起,目前尚无任何药物能既杀灭乙肝病毒,又能保护正常细胞,也就是说尚无特效药。因此,治疗乙肝目前唯有首先保肝、护肝,消除炎症,促进肝细胞新生,避免肝炎发展到肝硬化或癌变。同时增强机体的免疫功能,诱导     

原发性肝细胞癌、肝硬化患者血清HBV感染模式分析

探讨HBV感染模式与肝硬化及肝癌的关系，为早期预防提供理论依据.[方法]用ELISA法对原发性肝癌、肝硬化和慢性乙型肝炎患者的乙肝五项标志物作定性检测；对慢性乙型肝炎患者血清进行DNA定性检测.[结果]原发性肝细胞癌、肝硬化患者乙肝病毒感染率在66.7%以上，临床意义的乙肝恢复模式对肝细胞依然有很大的损害.[结论]长期HBV感染是肝硬化、原发性肝细胞癌的诱因之一，对曾经感染过乙肝病毒的人员应定期做肝功能检查，加以预防.     

恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝纤维化的影响研究

探讨恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝纤维化的影响。选择2014年11月—2019年11月华亭市第一人民医院收治的乙肝肝硬化患者85例为研究对象,按治疗方案不同共分成2组,对照组：41例,予以常规保肝治疗;研究组：44例,在对照组基础上服用恩替卡韦。比较治疗24周后2组乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒DNA定量（HBVDNA）转阴率,并检测肝功能指标、肝纤维化指标。（1）治疗后24周,研究组HBeAg转阴率38.64%(17/44)、HBV-DNA转阴率81.82%(36/44)均高于对照组7.32%(3/41)、21.95%(9/41)。（2）治疗后2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）均降低（P<0.05）,且研究组ALT、AST、TBIL均低于对照组（P<0.05）。（3）治疗后2组层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）均降低（P<0.05）,且研究组LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C均低于对照组（P<0.05）。恩替卡韦能减轻乙肝肝硬化患者肝纤维化程度,改善肝功能,显著提高HBeAg、HBV...     

浅谈乙型肝炎的治疗与预防

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,乙肝在我国广泛流行,严重危害人民的健康,给病人、家庭、社会造成沉重的经济负担和巨大的精神压力,给社会发展带来不容忽视的影响。针对公众对于乙肝的恐慌心理和治疗误区文章介绍了乙型病毒性肝炎(乙肝)的感染传播和预防,治疗。     

肝硬化与非肝硬化乙肝阳性肝癌临床病理差异分析

肝癌是全球范围内危害极大的恶性肿瘤，乙肝病毒慢性感染是我国肝癌发生的主要病因，而肝硬化是肝癌不良预后的独立危险因素，但仍有部分乙肝相关肝癌患者肝脏不发生硬化，肝硬化和非肝硬化乙肝相关肝癌患者的临床及病理差异尚不明。对比分析两组病人的临床病理差异，旨在为乙肝相关肝癌的个性化临床诊治提供一定的数据支撑。对941例行根治性肝切除手术的肝癌患者进行筛选后得到乙肝阳性肝癌患者731例，其中肝硬化病人584例(79.9%),非肝硬化病人147例(20.1%),进一步通过软件分析两组病例的临床及病理差异。结果表明：肝硬化组病人男性比例(89.7%vs.78.9%)、年龄(51.6±11.8 vs.47.4±11.7岁)、ALP值(98.0 vs.89.5 U/L)、ALT值(43.0 vs.36.0 U/L)、TBIL值(15.3 vs.14.1μmol/L)均比非肝硬化组病人高(P<0.05),但肝硬化组病人的ALB值(41.1 vs.42.1 g/L)、PLT值(171.0 vs.214.0×10⁹/L)比非肝硬化组病人低(P<0.01);两组病人腹水人数(19...     

乙肝肝硬化失代偿期并发阴囊水肿1例

乙肝肝硬化患者肝功能较差,营养失衡,免疫功能下降,特别是在失代偿期肝硬化患者的病情相对较重,发生各种并发症、及病死率相对较高。     

大学生乙肝病毒检测与健康教育

乙型肝炎是危害人类健康最严重的疾病之一,据近年统计,我国人群中乙肝表面抗原携带率已超过10%。这是一个庞大的弱势群体,他们不仅承受着疾病的威胁和折磨,同时还要承受着社会的巨大压力,许多人因此陷入生存困境。急性乙肝可转变慢性。慢性乙肝患者中部分可演变为肝硬化和原发性肝癌。对乙肝的治疗目前还没有什么特效药物,所以只有从预防着手,减少乙肝的发病。预防工作中,健康教育最为关键。1、对象方法1.1对象对800名新生进行肝功能和乙肝病毒检测,其中男生336人,女生464人。年龄18—20岁。学生多数来源于本省。1.2方法学生清晨空腹,抽取静…     

拉米夫定、阿德福韦酯单药及联合应用对乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级及LSM的影响

目的 探讨拉米夫定、阿德福韦酯单药及联合应用对乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级及肝脏瞬时弹性成像的影响.方法 选择收治的150例失代偿期乙肝肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法分为拉米夫定组、阿德福韦酯组及联合治疗组,分别给予拉米夫定100 mg/d、阿德福韦酯10 mg/d、拉米夫定100 mg/d联合阿德福韦酯10 mg/d治疗,连续治疗并随访12个月.治疗后测定肝功能、乙型肝炎病毒(HBV)载量、Child-Pugh评分,采用肝脏瞬时弹性成像测定肝脏硬度值(LSM).结果 拉米夫定组、阿德福韦酯组及联合组分别有45例、46例、45例患者纳入统计,治疗后各组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标降低(P<0.05),白蛋白(ALB)升高(P<0.05).结论 拉米夫定与阿德福韦酯联合应用可达到快速、长期、有效的抗病毒效果,改善患者肝功能及肝纤维化程度,较单药治疗效果更好.     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展

我国是乙肝病毒（HBV）感染的高发国,HBV感染易慢性化,部分病人发生肝硬化甚至肝癌.欲阻断其发展,抗病毒治疗是关键,只要存在适应证必须进行.尽管免疫机制在乙肝的发病中具有重要意义,但现行的免疫调节治疗均未取得满意疗效.抗病毒治疗迄今仍被认为是治疗乙型肝炎的最基本病因治疗.本文查阅近年来试用于临床抗病毒药物的使用情况,作一综述.     

54例肝硬化顽固性腹水超滤回输治疗的护理体会

目的:对肝硬化顽固性腹水用腹水回输治疗的注意事项及护理要点进行总结.方法:用北京伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统治疗肝硬化顽固性腹水54例,同时给予积极有效的护理.结果:用此方法治疗顽固性腹水患者取得满意疗效,且无护理并发症发生,结论:此方法安全有效,简单易行,能减轻患者的身心痛苦和经济负担,对肝硬化顽固性腹水患者症状的好转具有明显的临床特征,值得在临床护理工作中推广.     

口腔正畸患者初诊检测乙肝三系统的必要性

对口腔正畸治疗的初诊患者进行乙肝三系统的检测，以了解患者针对乙肝的免疫状况，探讨口腔正畸患者在治疗中发生乙肝交叉感染、医源性传播、职业性传播的可能性。方法：采用酶联免疫（ELISA）法，对2009年4月至2010年4月来我院就诊的患者500例为对象，进行乙肝三系统的检测。结果：统计指标显示，被检测的群体中有乙肝病毒（H...     

肝硬化的蒙西医结合治疗和护理体会

为探讨更有效的治疗和护理方法．笔者用蒙医理论对肝硬化的发病原因、治疗方法、护理措施等进行了分析．并结合西医理论对肝硬化患者实施了治疗及护理．旨在进一步提高肝硬化的临床疗效．     

蒙医药治疗肝硬化20例疗效观察

为探讨蒙医药对肝硬化的疗效，将20例肝硬化患者主要应用蒙药治疗，与单纯应用西药治疗的20例肝硬化患者进行对照。结果表明，治疗组总有效率为65％，显然优于对照组的20％（P＜0．01），并且治疗组对肝硬化的乏力、食欲减退、黄染、浮肿等症状、体征的显效率明显优于对照组（P＜0．05），得出蒙医疗法是治疗肝硬化的有效方法。     

临床药师参与乙肝科普教育对大学生乙肝知识、态度的影响

了解临床药师参与乙肝科普教育对兰州市某高校大学生乙肝相关知识、态度、行为的影响。自行设计调查问卷,随机抽取在校大学生526名,分别在科普教育前后进行问卷调查,统计结果并分析。科普教育前后,大学生乙肝相关知识平均知晓率分别为57.87%和81.78%;大学生对乙肝传播途径平均知晓率分别为66.73%和85.73%;大学生对乙肝病毒携带者的积极态度分别为45.18%和67.96%,差异均有统计学意义(P0. 01);科普教育前,32.51%的大学生做过乙肝相关检查,67.30%的大学生接种了乙肝疫苗,科普教育后,做过乙肝相关检查及接种了乙肝疫苗人数比例为81.20%和92.48%。大学生乙肝防控知识来源主要为电视广播、网络,希望获得的途径为医务人员和专题讲座。临床药师参与乙肝科普教育,能明显提高大学生的乙肝防控知识水平,促使大学生对乙肝病毒携带者形成积极的态度,提高大学生乙肝筛查率及乙肝疫苗接种率,对预防控制乙肝在校园传播具有重大意义。     

病毒性乙型肝炎特异性免疫诊断的意义

乙型肝炎在我国传播广泛,影响很大,其防治是目前医学领域的重要课题。因此,了解乙肝检测的各项指标对防止乙肝传播,保护健康人群具有重要的意义。１乙肝病毒抗原———抗体系统出现的意义乙肝表面抗原ＨＢｓＡｇ血清中检查到ＨＢｓＡｇ即ＨＢｓＡｇ阳性,是ＨＢＶ感染的标志,至于是否有传染性要结合其它系统来确定。ＨＢｓＡｇ阴性表明病人进入恢复期。ＨＢｓＡｇ阳性超过持续半年,不管有无临床症状都提示是慢性携带者,也有进入慢性肝炎或肝硬化的可能,但仅靠ＨＢｓＡｇ阳性不能诊断乙肝。表面抗体ＨＢｓＡｂ有学者报道,无论ＨＢｓ…     

乙型肝炎母婴垂直传播(综述)

综述乙肝母婴传播的途径及其阻断方法。乙肝母婴传播主要通过胎盘、乳汁、羊水及唾液传播。目前主要阻断方法为应用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗及拉米夫定等治疗