中西医结合治疗胃十二指肠溃疡的临床体会

探讨总结中西医结合治疗胃十二指肠溃疡的临床体会.回顾性分析了166例胃十二指肠溃疡的临床资料,其中85例使用中西医结合治疗(治疗组),81例单纯西医治疗(对照组).经一个疗程(四周)后评估治疗组治愈率(63/85)74.1％及总和有效率(95.3％)明显高于对照组(50/81) 62％、88.4％,手术率及无效率治疗组(10％、4.75％)明显低于对照组(19％、8.6％),差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).中西医结合治疗胃十二指溃疡优于单纯西医治疗.     

洛赛克治疗消化性溃疡60例

观察了洛赛克治疗消化性溃疡的疗效。收集消化性溃疡病人60例，其中十二指肠溃疡（DU）30例、胃溃疡（GU）20例、复合性溃疡10例，清晨空腹口服洛赛克20mg，每日1次，用药4－8周。全部病例用药7d后疼痛缓解率为100％；溃疡愈合率为：十二指肠溃疡用药4－6周后96％，胃溃疡用药6周后85％，复合性溃疡用药8周后80％。说明洛赛克治疗消化性溃疡效果好。     

三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的疗效观察

应用败类美拉唑，羟氨苄青霉肖唑联合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡３４例，并与单用奥美拉唑治疗的Ｈｐ阳性十二指扬溃疡３４例作对照观察，结果显示治疗组溃疡愈合率与对照组无明显差异。     

奥美拉唑等三联与单用奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效对照

本文用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵三联及单用奥美拉唑治疗消化性溃疡６２例 ,比较４周症状缓解和溃疡愈合率及１年复发率。一、临床资料⒈病例选择 :６２例消化性溃疡患者随机分为两组。三联治疗组３６例 :男２６例 ,女１０例 ;年龄２３～４６岁（平均３６．３岁） ;其中胃溃疡１０例 ,十二指肠球部溃疡２４例 ,复合溃疡２例 ;单用组２６例 :男１８例 ,女８例 ,年龄２０～５０岁（平均３７．１岁） ;其中胃溃疡４例 ,十二指肠溃疡２１例 ,复合溃疡１例。三联组Ｈｐ 阳性率８６ %（３１／３６） ,单用组Ｈｐ 阳性率为８０ %（２１／２６）。…     

幽门螺杆菌感染治疗的进展

<正> 近几年深入研究得出了惊人的结果:约96％十二指肠溃疡和约70％胃溃疡应做为感染性疾病采观察。老的观点“无酸—无溃疡”扩展为“无酸或无幽门螺杆菌—无溃疡”根据这个结论,最常见多发胃十二指肠溃疡通过一段时间治疗是可以长期治愈的,众多深入研究明确指出:治愈幽螺杆菌感染可以进一步完全修复胃十二指肠溃疡底部粘膜从而加速治愈溃疡。首先是使对治疗不敏感的溃疡治愈,特别是在根除幽门螺杆菌后消化性溃疡稳定缓解,溃疡复发率几乎为零。相比之下幽门螺杆菌阻性的胃溃疡复发率为50％,十二指肠溃疡复发率70％～90％。并且在根除幽门螺杆菌后能减少溃疡并发症。对初发的胃十二指肠溃疡是否应该抗菌治疗仍有争议(表1)。     

改良式胃空肠吻合术治疗十二指肠溃疡的效果

探讨改良式胃空肠吻合术治疗十二指肠溃疡的效果。选取庆阳市西峰区人民医院2013年12月~2015年3月收治的十二指肠溃疡患者68例,随机将其均分成治疗组与常规组,各34例。常规组行传统毕罗(Billroth)氏Ⅱ式胃空肠吻合术,治疗组实施改良式胃空肠吻合术治疗。比较2组患者的临床疗效、胆汁反流状况及术后不良反应发生情况。治疗后,治疗组临床疗效88.24%高于常规组的67.65%(P0.05);治疗组Ⅳ级胆汁反流患者少于常规组(P0.05);治疗组患者不良反应发生率低于常规组。对十二指肠溃疡患者行改良式胃空肠吻合术治疗,可有效提高其临床疗效,显著改善其胆汁反流状况,且安全性较为可靠,是一种切实可行的临床疗法。     

胃病新药——蒲元胃康胶囊

成果简介 蒲元胃康胶囊是由六味中草药组成的精方，经提取制备而成，用于治疗胃脘痛(胃炎、胃、十二指肠溃疡)。通过对420例慢性胃炎、消化性溃疡门诊病人的对比试验研究，治疗组376例病人在服药二个疗程内，各种症状改善的总有效率达74．57％～92．09％。     

加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床观察

观察加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床疗效;将72例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别给予加味黄芪建中汤和西药三联疗法治疗6周观察溃疡愈合、幽门螺杆菌(HP)根除率以及随访一年的复发率;在溃疡愈合率和HP根除率方面治疗组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05),溃疡复发方面治疗组低于对照组(P0.05);加味黄芪建中汤在HP根除率和溃疡愈合率方面效果满意,且不良反应小,复发率低。     

CagA阳性幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、胃炎相关性512例临床分析

目的探讨CagA阳性Hp感染与消化性溃疡、胃炎等胃及十二指肠疾病的关系.方法采用ELISA法对Hp阳性(~(13)C-呼气试验为阳性)、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阳性的512例胃十二指肠疾病患者及80例对照者(健康体检:~(13)C-呼气试验为阴性、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阴性)行血清CagA抗体检测.512例胃十二指肠疾病患者中慢性浅表性胃炎(CSG)184例,慢性萎缩性胃炎(CAG)120例,十二指肠球溃疡(DU)100例,胃溃疡(GU)108例.结果 CagA抗体阳性检出率对照组为30%,慢性浅表性胃炎组阳性率为61.96%,慢性萎缩性胃炎组阳性率为63.33,十二指肠溃疡组阳性率为68.00%,胃溃疡组阳性率为74.07%.胃十二指肠疾病患者CagA阳性总检出率为66.02%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05).结论胃十二指肠疾病Hp阳性感染者中CagA抗体阳性总检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃十二指肠疾病密切相关;两组胃炎患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃炎密切相关;胃十二指肠溃疡患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与消化性溃疡密切相关.     

个案护理方法在十二指肠溃疡患者中的应用评价

评价个案护理方法在十二指肠溃疡患者中的应用。选取2016年2月~2017年3月接收的十二指肠溃疡患者82例,并随机将其划分为观察组、对照组,每组均41例。对照组给予常规护理,观察组实施个案护理方法.观察比较2组患者护理依从性、并发症发生情况。结果:观察组护理依从性97.56%明显较对照组的78.05%高(P0.05);观察组并发症发生率4.88%较对照组的14.51%低(P0.05)。在十二指肠溃疡患者护理中应用个案护理干预,可明显提高护理依从性,显著降低并发症发生风险。     

预防溃疡病复发56例随访分析

消化性溃疡治疗愈合率高,但年复发率亦高(达60％～80％),且缺乏确切有效的预防措施。本文总结综合预防治疗复发性十二指肠球部溃疡56例随访结果如下: 一、资料 具有典型球部溃疡史2年以上,并经胃镜证实病例56例,其中男41例,女15例,年龄24岁～56岁,平均年龄30.5±6.2岁,复发性溃疡史平均5.7±2.8年,平均年复发次数1.8±0.7次,最高年复发4次,所有病人都有“雷尼替丁”“西米替丁”“洛赛克”治疗史。     

消化性溃疡909例分析

本文报道了我院4年中经内窥镜诊断的909例消化性溃疡(PU)资料,胃溃疡184例(20.2％),十二指肠溃疡725例(79.8％),男性700例(77.O％),女性209例(23.0％),男女比例3.5:1,胃镜检出率27.1％。对pu的年龄分布、性别比例、溃疡数目、部位及节律性进行探讨。强调了临床上PU的节律性改变的多样化,非典型性,诊断上主要以胃镜检查为主。     

洛赛克治疗消化性溃疡77例疗效观察

本文对77例消化性溃疡患者随机分为洛赛克组及法莫替丁对照组进行观察,结果表明洛赛克组十二指肠溃汤(DU)2周愈全率为83.3%,4周愈合率为100%;胃溃疡(GU)4周愈合率为92.3%.法莫替丁组DU2周愈合率为41.7%,4周愈合率为82.6%,GU4周愈合率为63.63%.两组有显著性差异(P<0.01).疼痛消失率洛赛克组肥药2天为83.7%(36/43).7天为100%;法莫替丁组服药2天为44.1%(15/34),11天内疼痛完全消失.     

消化性溃疡病变处HP检出结果临床分析

幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡(PU)疾病之间的关系日渐明确,但HP与PU之间是否有直接关系未见明确报道。本文对胃镜确诊为PU的256例(男180例、女76例),平均年龄42.6岁的患者进行溃疡处和胃窦部粘膜各取2块组织,每处2块组织分别做1分钟尿素酶试验和PCR HP的DNA测定,发现溃疡处均为阳性220例(85.9％)、阴性36例(14.1％),胃窦部粘膜均为阳性212例(82.8％)、阴性44例(17.2％)。其中各种溃疡处HP阳性率分别为:十二指肠溃疡84.4％,胃溃疡78.6％,幽门管溃疡100％,复合性溃疡100％,吻合口溃癌100％。PU患者总阳性率高,而且溃疡处阳性率高于胃寞部,提示HP可能为PU形成的直接致病因素有关,其机制可能与HP菌体和鞭毛特殊结果以及菌体的酶、细胞毒素对胃粘膜屏障的直接损害或加上胃酸的作用有关。     

替普瑞酮治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床观察

目的:观察替普瑞酮(施维舒)治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的临床价值。方法:胃镜证实的73例经胃镜检查确诊的消化性溃疡,并经快速尿素酶法和组织学测定为Hp阳性患者随机分为两组,治疗组37例,对照组36例。两组均常规应用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林。治疗组加用替普瑞酮。比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:加用替普瑞酮疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与常规治疗相比较,在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

胃癌及胃十二指肠溃疡的外科治疗体会

总结胃癌及胃十二指肠溃疡外科治疗.对174例胃癌及胃十二指肠溃疡病人实施综合外科治疗.经过积极的外科治疗,取得了良好的治疗效果.     

洛赛克并阿莫灵联合治疗十二指肠球部溃疡

随机将内镜检查确诊的１０２例幽门螺旋菌（ＨＰ）阳性的十二指肠球部溃疡（ＤＵ）分为二组，治疗组４８例，每日口服洛赛克２０ｍｇ，阿莫灵每次０．５，每天三次，服四周。对照组５４例，每日睡前服雷尼替丁，３００ｍｇ，四周后内镜检查。治疗组疗效优于对照组，差异有显著性，治疗组有效率９３．８％，对照组有效率的８３．３％，Ｐ〈０．０５，治疗组ＨＰ清除率为８１．４％，对照组ＨＰ清除率为９．３％，Ｐ〈０．０１。上述结     

洛赛克治疗十二指肠球部溃疡108例临床分析

我院自1994年1月至1997年6月,共收治十二指肠球部溃疡患者108例,入院后随机分为洛赛克治疗组和甲氰咪诚对照组,观察及疗效,报道如下:1临床资料1.1一般资料108患者均经胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡。其中洛赛克组和甲氰咪队组各54例。1.2治疗方法:洛赛克组,洛赛克20mg每日清晨空腹口服,4周为1个疗程;甲氨咪队组;每餐前200mg,一日三次口服,睡前另加服400mg(每日总量1000mg),4周为1个疗程。1.3疗效判定愈合:溃疡灶由活动期消失或转为疤痕期,好转:溃疡灶由活动期转为愈合期,溃疡面缩小≥50%,无效:溃疡面缩小<50%。14治疗结果洛赛克组:4周愈合…     

穴位埋线治疗消化性溃疡53例疗效观察

目的：探讨穴位埋线疗法治疗消化性溃疡的疗效．方法：将103例消化性溃疡患者随机分为埋线组53侧,西药组50例,并对其两组疗效进行观察．结果：两组中医症候痊愈率、总有效率分别为52．8％、90．6％;52．0％、92．0％．胃镜痊愈率、总有效率分别为41．5％、94．4％;40．0％、92．0％．两组比较差异无显著性（P〉0．05）．两组幽门螺旋杆菌转阴率分别为91．1％、90．3％（P〉0．05）．结论：穴位埋线具有抑制胃酸分泌及促进溃疡愈合的作用．     

痢特灵治疗消化性溃疡48例的疗效观察

本文介绍用痢特灵治疗消化性溃疡48例,用一般药物治疗35例。四周后复查,前者溃疡愈合率和胃痛消失率为79.2％和91.5％,后者为57.1％和80％,差异显著。