病毒演变、进化、传播的 基础研究与防治实践

正2020年3月27日,上海市科协举办的"病毒演变、进化、传播的基础研究与防治实践(从SARS到COVID-19)"研讨会在上海科学会堂召开。长期从事病毒研究和疫苗研发以及在新冠肺炎疫情防控和救治一线的多位院士、知名专家参加了研讨会,从多学科、多角度探讨新冠病毒和新冠肺炎疫情的防控与治疗工作。这里选取部分专家的发言与读者分享。     

封面说明

正新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情自暴发至今仍然极大影响着世界.医学与病毒的斗智斗勇从未停止,中医药则为本次抗击新冠肺炎疫情的"中国方案"增添了特色与亮点,如同中国神话中孙悟空挥舞金箍棒将滋蔓难图的新冠肺炎打得灰飞烟灭.中医药广泛参与临床救治,     

中医药在新型冠状病毒肺炎炎症损伤中的作用研究进展

新型冠状病毒肺炎(NCP)是一种由COVID-19引起的感染性呼吸道疾病.炎性风暴(也称为细胞因子风暴)在COVID-19诱导的肺损伤中起重要作用,并且是导致NCP患者病情加重甚至死亡的核心病理因素.促炎性细胞因子的过度表达和释放将导致组织损伤.研究表明,对炎性损伤的干预可能是中医药治疗NCP的重要机制之一.临床研究发现,对NCP患者进行中医药早期干预可以显著缓解体征和症状,缩短病程,降低患者进入严重期的可能性,并降低病死率.通过对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》及已发表文献的分析发现,中医药对NCP患者炎性损伤的调控通过多靶点实现.一方面,一些中药对病毒的增殖具有直接作用;另一方面,某些中药通过调节免疫细胞的功能,减少促炎细胞因子的产生,同时增加抗炎介质的分泌而重构机体免疫平衡. NCP的流行尚未结束,世界仍在遭受COVID-19病毒的攻击.本文旨在综述中医药对COVID-19诱导的炎症反应的作用及其机制,以期为临床和科研工作者提供资料帮助.     

封面说明

正2019年底以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称"新冠肺炎")施虐全球,已成为全球关注的紧急公共卫生事件.根据世界卫生组织(WHO)统计数据显示,截至2020年7月30日,新冠肺炎全球确诊病例已超1635万例,死亡人数超65万,是近百年来人类面临的最严重的传染病威胁之一.这次疫情给世界各国的经济带来了沉重的负担.目前感染病人     

中医药防治新型冠状病毒肺炎的优势与挑战

正新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称"新冠肺炎")在全球范围内不断蔓延,严重威胁人类健康,对全球政治、经济产生深远影响.经过全球科学家的不断努力,疫苗及时问世.但随着新冠肺炎变种病毒的不断出现,人类对于新冠肺炎的整体防控仍然任重道远.     

新型冠状病毒的主要传播途径及其对室内环境设计的影响

<正>在这场百年一遇的新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称新冠肺炎)全球大流行中,科学家们只用了几周时间就找到了新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)病原体(https://apps.who.int/iris/handle/10665/330760).目前,疫苗研制和治疗药品的研究也在全速进行.尽管人们已经普遍意识到防控对控制呼吸道传染病的重要性,但人们对传播途径的理解还很有限.主要传播途径的不确定性可能导致疫情控制措施的选择混乱,包括控制过度和控制不足.为什么传播途径难以确定?什么是新冠病毒的主要传播途径?其对未来的室内环境设计有何影响?本文将从气溶胶研究传播机理和目前观察到的新冠病毒主要感染现象的角度来探讨这些问题.     

中医药防治新型冠状病毒肺炎临床证据质量的提升

正截至2020年12月24日,全球已有222个国家和地区累计报告新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")逾76858506名确诊病例,其中逾1711498人死亡(https://covid19.who.int/).中国政府高度重视这一疫情,举国家之力,预防与治疗结合,中医与西医并重,各个行业齐心协力,医疗卫生健康通力合作,成功控制新冠肺炎疫情,抗疫成果全球瞩目.     

人类与传染病之间的持久战

<正>自2019年12月开始,一种由新型冠状病毒(COVID-19)引发的肺炎疫情在湖北武汉爆发。2020年2月26日,世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦宣布,2月25日,中国以外的新增新冠病毒感染病例超过了中国的新增病例,这是疫情的一个转变。2月28日,世界卫生组     

新时代中医药临床疗效评价的问题与策略

中医药在新型冠状病毒肺炎的防治中发挥了巨大作用,但缺少高质量研究证据,极大限制了中医药的推广及国际化.本文从循证医学理念出发,梳理疫情期间中医药临床研究的不足,探讨新时代应对新发突发疾病中医药临床研究的策略,为中医药临床疗效评价提供新思路.     

SARS-CoV-2将如何进化

正跨越不同物种传播,然后又高度适应新宿主——这一进化过程在像COVID-19这样的大流行中扮演了何种角色?严重急性呼吸综合征(SARS,由SARS-Co V病毒引起)疫情始于2002年的11月,持续了8个月,到次年7月基本结束。新型冠状病毒(SARS-Co V-2,简称新冠病毒)有着和SARS病毒高达80%相似度的基因序列,以及一个类似的故事开头,却走向迥然。后者在盛夏销声匿迹,而新型冠状病毒肺炎(COVID-19)     

新世纪战"疫"

正新型冠状病毒(SARS-Co V-2,下文简称新冠病毒),会引发新型冠状病毒肺炎(COVID-19,下文简称新冠肺炎)。该扫描电镜照片显示从美国确诊病例中分离出的新冠病毒出现在实验室培养的正常细胞表面世界卫生组织于2020年3月12日凌晨宣布COVID-19在全球大流行。而此前,早在2月中下旬,众多公共卫生专家已表示COVID-19的全球大流行不可避免,甚至已经来临。18年前梦魇般的画面在我脑海中不断重放着:长安街,平日里喧闹的北京"第五大道",在那时却荒无人烟,鸡犬不闻。学校停课,地铁空无一人,人人都害怕离开自己的住所。每天晚上,中央电视台都会播报新的确诊人数和死     

新型冠状病毒治疗药物的研究现状及展望

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)因具有极强的传染力和无特效治疗药物,导致其在全球大规模传播.目前疫苗的接种和推广一定程度上缓解了COVID-19大流行,但从临床治疗角度仍需要行之有效的治疗手段和抗病毒药物才能阻止这种新型病毒对人类健康造成的巨大威胁.由于抗病毒新药的研制周期漫长,其研发过程涉及靶点的选择、体外药效筛选、体内药理学及毒理学验证以及临床安全性与治疗效果的确认等不同阶段,才能最终获得具有临床应用价值的治疗药物.经过科研工作者的不懈努力,针对新型冠状病毒SARS-CoV-2的特异性靶点而设计和筛选的少数小分子新型冠状病毒抑制剂药物,目前已进入临床验证并取得了令人振奋的治疗效果.本文综述了COVID-19暴发以来的抗病毒热点药物,尤其是对SARS-CoV-2具有潜在治疗作用的代表性抗病毒化合物的药学分类、作用靶点、药效机制以及相关的临床测试结果.基于抗新型冠状病毒药物的研发现状进行了分析和总结,明确了药物研发人员在新型冠状病毒肺炎疫情防治工作中肩负的责任和面临的挑战,提出能有效抑制病毒感染的新药的研发方向.     

关于春节返程人口流动对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情影响的讨论

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的暴发及在全国及世界范围内的扩散传播造成了巨大社会影响.本文采用离散随机传染病传播动力学模型研究分析了2020年春节后返程人口流动对疫情影响,得出在统筹做好疫情防控、加强交通疫情防控等措施下产生疫情反弹的可能性小.     

新型冠状病毒肺炎疫情对中国2020年碳排放的影响

中国的二氧化碳减排工作一直承受着国际社会的压力.新型冠状病毒肺炎疫情(COVID-19,简称"新冠疫情")对全球碳排放产生了显著影响.准确估算新冠疫情对中国二氧化碳排放量及其排放趋势的影响,对评估中国对全球变化的贡献有重要意义.本研究系统构建了基于活动数据的中国省级日碳排放数据库,对涵盖了化石燃料燃烧和水泥生产造成的所有人为源二氧化碳排放进行定量化的动态评估.本研究发现中国各省的碳排放在新冠疫情期间受到不同程度的影响.江苏、湖北和浙江三省的碳排放受疫情影响最严重,其碳排放减少量分别占总排放减少量的19.4%、17.0%和12.5%.青海省和西藏自治区受疫情的影响最小.从排放部门方面看,电力部门是多数省份减排量的主要贡献源,对于湖北、重庆、青海和福建等省份,工业部门是碳减排的主要贡献源.对于北京、天津这样的大城市以及四川和黑龙江两省,新冠疫情对交通部门的减排作用最显著.从疫情对碳排放的时间影响看,江苏省的碳排放在2020年1和2月份下降最多, 3月份之后,湖北省的碳排放减少量最为突出.而宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、福建省、陕西省和云南省受疫情影响较小的地区3月份的碳排放已经率先恢复...     

“我的职责就是为需要的人戴上心灵口罩”——访2013级星友、上海精神卫生中心副院长、主任医师王振

正2020年1月27日,国家卫健委疾控局发布《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》,为了减轻新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")疫情所导致的心理伤害,将心理危机干预纳入疫情防控整体部署,正式启动心理危机干预,并组建国家心理救援医疗队。自那一刻起,国家心理救援医疗队以省、直辖市精神卫生中心为建制火速出征,在万千逆行勇士与新冠病毒抗争的主战场,活跃着     

“三药三方”治疗COVID-19的临床和药理研究进展

世界范围内爆发的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19)给全球人民的健康和财产带来了巨大的损失,造成了数以百万计患者的死亡.“三药三方”是众多专家总结临床实践筛选出的能够有效防治COVID-19的中药方剂,包括金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方.“三药三方”不仅能缓解发热、咳嗽、疲劳、咯痰、腹泻等症状,还可以缩短核酸转阴时间、阻止病情转重、改善CT影像特征、缓解肺部炎症、调节临床生化指标、减轻一系列并发症等.“三药三方”防治COVID-19的作用机制主要涉及抑制病毒入侵与复制、调节机体免疫和炎症以及多器官保护等.本文综合介绍了“三药三方”在临床上治疗COVID-19的研究进展,并对其潜在的作用机制进行了系统性梳理,旨在为认识“三药三方”在治疗COVID-19发挥的积极作用提供理论依据和参考.     

新型冠状病毒肺炎疫情下隔离医院室内环境安全实时监测与防控策略

<正>截至2020年6月18日,全球累计确诊新型冠状(简称"新冠")病毒感染病例超过831万例,死亡超过44万例(https://baijiahao.baidu.com/s?id=1669788713517396024&wfr=spider&for=pc).作为一场全球性的大流行,新冠肺炎疫情被称为"二战"后人类社会的最大挑战(http://finance.sina.com.cn/meeting/2020-04-07/doc-iimxxsth4150618.shtml).相比于国外新冠肺炎疫情的持续暴发,我国新冠肺炎疫情已初步得到有效抑制,境外疫情输入和无症状感染控制成为工作重点,大多数人的工作和生活已经恢复正常.然而,     

《科学》 2022年科学事件展望

新冠2022 对2022年科学领域的展望要从新冠大流行开始.这将是世界遭遇COVID-19的第三个年头,而科学家正努力研究奥密克戎(Omicron)变体可能令疫情轨迹如何发展.鉴于全球感染人数众多,2022年可能出现更多变种.由于全球大部分人群现在因疫苗对感染具备一定程度的免疫力,因此研究者正为应对更善于逃避人类免疫的...     

新型冠状病毒肺炎疫情防控中的化学力量

面对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的肆虐,化学家为研制SARSCo V-2的检测方法和治疗药物进行了大量的工作,在突破了核酸提取、扩增和便携式开发等多个关键技术难题后,结合恒温扩增、侧向流动检测、微流控等技术成功实现应用转化.     

抗击病毒, 从我做起

<正>"抗击病毒,从我做起",对战胜当前的新冠肺炎疫情来说很重要。在被世界卫生组织正式命名的由新型冠状病毒引发的COVID-19(Corona Virus disease 2019)爆发的严峻形势下,一些简单的个人防护措施,如出门戴口罩,保持社交距离,不聚集,不扎堆,都已被证实是遏制病毒传播的有效措施。如今,研究人员通过测试,用实验数据证明了这些阻止病毒传播措施的合理性和科学性。