中西医结合治疗老年Ⅲ期高血压病及护理

我院主要为机关干部及保健干部服务,诊治老年病比较多.自1994年～1997年以来,我们采用中西医结合疗法治疗老年Ⅲ期高血压病,并与单纯西药治疗和单纯中药治疗的患者进行对照,现分析如下:依照世界卫生组织使用的高血压诊断标准,将114例老年Ⅲ期高血压病患者随机分为3组.中西医结合组64例,男40例,女24例,年龄59岁～74岁.病程8年～10年者33例,10年～15年18例,15年以上13例.治疗前平均收缩压23.3±2.2kPa,平均舒张压14.9±1.52kPa.西药组18例,男11例,女7例,年龄54岁～73岁.病程8年～10年6例,10年～15年8例,15年以上4例.治疗前平均收缩压25.4±2.3kPa,平均舒张压13.4±1.52kPa.中药组32例,男22例,女10例,年龄59岁～73岁.病程8年～10年18例,10年～15年9例,15年以上5例,治疗前平均收缩压23.3±2.2kPa,舒张压14.9±1.52kPa.我们对3组患者的年龄、性别、职业、精神状态、文化水平、家庭经济、病情等项目进行了均衡比较,均无显著性差异(P>0.05).对于一些正在接受其他治疗效果不是明显者,要求患者停止其治疗方法,2个月后再接受本治疗.一、临床资料1.临床表现:3组患者均有不同程度的眩晕、头痛、耳鸣、记忆力减退、心悸、胸闷、气喘、无力、烦燥等高血压症状.均有较严重的性情急躁、口苦咽干、面色潮红、视物模糊     

急性心肌梗塞的延迟溶栓观察

自1995年7月至1997年6月,有20例急性心肌梗塞患者接受静脉溶栓治疗,其中6例是发病6～12小时以后就医的。这6例患者之中4例发病前表现为初发劳累型心绞痛,未合并有其它疾病。1例合并有成人型糖尿病。1例过去有高血压病并且有过下壁心肌梗塞。全部病例均能良好地耐受溶栓治疗,治疗有助于患者平稳地渡过心肌梗塞后前5周。     

36例针刺配合感应电治疗术后尿潴留疗效观察

尿潴留是手术后的常见并发症之一,临床常规采用导尿法,但长期连续导尿易诱发尿路感染,给患者带来较大的痛苦。我院自2000年6月至2005年12月,临床采用针刺配合感应电治疗手术后尿潴留患者36例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料97例手术后尿潴留患者均为住院病人,随机分为3组,治疗组36例,其中男14例、女22例,年龄26~85岁,病程最短6 h,最长24 h;对照Ⅰ组29例,其中男18例、女11例,年龄19~68岁,病程最短6 h;最长16 h;对照Ⅱ组32例,其中男15例、女17例,年龄20~76岁,病程最短8 h,最长18 h。1.2治疗方法(1)治疗组:采用针刺加感应电…     

腰背部直切口治疗肾盂和输尿管结石40例

1 资料与方法 1.1 临床资料 本组80例均为我院2007年至2008年间住院患者.男42例,女38例,年龄26-71岁,平均44.8岁.随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组男20例,女20例;肾盂结石7例,输尿管上段结石26例,输尿管中段结石7例,其中24例合并不同程度的肾积水.     

东菱克酸酶延迟栓疗法治疗急性心肌梗塞32例临床观察

我们自1995年11月至1997年4月应用东菱克酸酶延迟溶栓治疗超过尿激酶溶栓时间（12小时）的急性心肌梗塞32例，收到较好疗效，现报道如下。l材料与方法1．l病例选择选择经体检及心电图检查确诊为急性心肌梗塞的病人；发病时间＞12小时；持续脚痛，含服硝酸甘油症状不缓解；年龄不限；无近期内活动性出血或出血性疾病者。其中男性22例，女性10例。年龄39～78岁，平均58．3岁。溶栓距发病时间：12～24小时24例；24－48小时8例。梗塞部位：广泛前壁4例，前问壁10例，前壁8例，下壁6例，下壁合并右室4例。1．2观察方法及监测项目本组病人均住CC…     

联合治疗寻常痤疮临床观察

我科自1993年5月~1997年10月应用甲氰咪胍联合治疗寻常痤疮200例,并以190例对照,取得较好的疗效。1 临床资料所有病例均为我科门诊病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组200例,男性116例,女性84例,年龄14~35岁,平均22.7岁,病程3个月~11年,平均3.8年;对照组共190例,男性108例,女性82例,年龄15~34岁,平均22.8岁,病程4个月~13年,平均3.7年。两组间年龄,病程及上胸部和背部,多数患者有既往药物治疗。2 治疗方法 治疗组：甲氰咪胍0.2,2/d饭前服,疗程4周。同时口服四环素,第1周250mg4/d,第2周250mg3/d,第3周250mg2/d,第4周…     

急性心肌梗死再灌注治疗临床分析

目的：探讨急性心肌梗死患者接受不同再灌注治疗的特点及近期疗效．方法：回顾分析44例ST段抬高急性心肌梗死患者分别接受静脉药物溶栓、直接冠状动脉成形术、补救性冠状动脉成形术、常规治疗，比较接受不同治疗患者的临床特征，再灌注治疗时间，冠状动脉病变特点，住院期间不良心血管事件发生情况．结果：四组患者死亡率有显著差异，再发心绞痛无显著差异，直接和补救性PCI组血管开通率明显高于药物溶栓治疗．结论：对急性心绞痛患者实施不同再灌注治疗是安全有效的，直接冠脉成形术血运重建率高，改善患者预后．     

上肢深静脉阻塞的介入治疗

目的探讨上肢深静脉阻塞的介入治疗的方法与效果。方法收集2007年1月至2015年5月期间因上肢深静脉血栓、狭窄、闭塞接受介入治疗的患者27例,3例在临时滤器辅助下溶栓+球囊扩张治疗,24例接受球囊扩张+支架植入治疗。评价介入治疗临床疗效。结果全部病例无严重并发症。临床症状完全缓解23例,部分缓解3例,无改善1例。结论上肢深静脉阻塞的介入治疗能迅速解除静脉回流障碍引起的临床症状并且安全有效。     

急性心肌梗塞国产重组链激酶静脉溶栓的疗效和安全性

目的观察国产重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性。方法选择12例AMI患者应用r-SK静脉溶栓治疗,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断血管再通率。结果12例AMI患者溶栓再通率85.7%,5例发病6～24h溶栓再通1例,再通率20%,两者相比差异有显著性(P<0.05)。结论AMI患者选用国产r-SK静脉溶栓是安全、有效的治疗方法。     

介入治疗股骨头缺血性坏死9例疗效观察

采用Seldinger's法经股动脉穿刺,5F Cobra导管注入溶栓剂,对股骨头缺血性坏死进行治疗,血管造影计数动脉血管数目并对关节活动度及疼痛程度进行观察,评价其疗效.结果表明9例患者经治疗后,有6例疼痛消失、关节功能恢复正常,2例明显好转,1例无明显改变;X线示坏死骨质有不同程度的吸收及修复.经介入溶栓治疗股骨头缺血性坏死具有一定的疗效.     

肠乐丸治疗习惯性便秘112例临床观察

自1998年3月至1999年10月应用肠乐丸治疗功能性习惯性便秘112例,取得了良好疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 选择已确诊习惯性便秘患者112例,并经过系统检查排除器质性及原发性疾病,无合并症。随机分为治疗组（口服肠乐丸组）和对照组（口服苁蓉通便口服液组）。治疗组60例,男44例,女16例,年龄8—77岁,平均53.1±4.2岁。对照组52例,男39例,女13例,年龄6—80岁,平均51.4±5.5岁。病程3个月—9年。两组在性别、年龄分布及病程、病情严重程度等方面差异无显著性（P>0.05）,具有可比性 。1.2 治疗方法 患者在治疗前2周和治疗期间未…     

急性心肌梗塞国产重组链激酶静脉溶栓的疗效和安全性

目的观察国产重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性.方法选择12例AMI患者应用r-SK静脉溶栓治疗,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断血管再通率.结果 12例AMI患者溶栓再通率85.7%,5例发病6～24h溶栓再通1例,再通率20%,两者相比差异有显著性(P＜0.05).结论 AMI患者选用国产r-SK静脉溶栓是安全、有效的治疗方法.     

脑动脉高密度征行静脉溶栓的临床疗效分析

目的 探讨脑动脉高密度征的临床特点,评价脑动脉高密度征行静脉溶栓的安全性及有效性。方法 回顾性分析15例入院前行头部CT发现脑动脉高密度征后且有神经缺失症状患者行静脉溶栓病例的临床资料及随访结果。其中采用尿激酶5例,阿普替酶(rt-PA)10例。结果 溶栓后复查CT、CTA及MRA造影随访7例,DSA造影随访4例,随访时间3~18个月,平均10.4个月。所有患者临床症状均得到不同程度的改善,并未再次发生梗死或出血。结论 脑动脉高密度征行静脉溶栓可改善临床症状,且安全性好。     

急性心肌梗塞的观察与护理

我科自1990年以来,对58例急性心肌梗塞(AMI)患者采取严密观察护理和综合治疗,取得明显疗效,抢救成功55例,总有效率达98.3％。现将护理体会总结如下: 1 临床资料 本组男47例,女11例,发病年龄38—77岁,平均57.5岁;梗塞部位以前壁、前间壁多见,(占51.72％);严重心律失常,急性左心衰,心源性休克为常见并发症。其中17例采用溶栓治疗,男13例,女4例。     

保留灌肠治疗糖尿病胃轻瘫合并低钾血症方法10例护理体会

探讨了糖尿病胃轻瘫合并低钾血症患者新的补钾方法.10例患者,男性4例,女性6例,最小年龄58岁,最大年龄79岁,合并肾功能不全1例,合并心功能不全3例.根据血钾降低程度给不同浓度的食盐溶液或含氯化钾溶液20 ～50mL保留灌肠,每日2～4次.治疗期间每日复查血清钾离子,结果最短2d、最长5d,血钾恢复正常.采用氯化钾溶液灌肠法可显著纠正糖尿病胃轻瘫患者的低钾血症,补钾速度快,患者易于接受,护理操作安全及简单.     

不同时间溶栓对急性心肌梗塞再通率影响的临床研究

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗近１０年来取得了重大进展,大规模临床研究及应用表明,溶栓治疗能使心肌梗塞的相应闭塞冠脉血管再通,恢复血流再灌注,挽救濒死心肌,缩小梗塞范围,降低死亡率。我科对４７例ＡＭＩ患者给予了静脉溶栓治疗。１临床资料１．１一般资料４７例患者均在发病后９０ｍｉｎ内来我科就诊,其中男性３７例,女性１０例。患者的临床诊断均符合１９７９年ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。１．２治疗方法患者确诊后均收入急诊病房,无溶栓禁忌症,在心电监护条件下,参照《急性心肌梗塞溶栓治疗法参考方案》实施溶栓治疗,给予国产尿激酶…     

Risk factors for intracranial hemorrhage after thrombolysis in acute ischemic stroke

目的:分析急性脑梗死溶栓治疗后脑出血的相关影响因素.方法:53例急性脑梗死患者接受尿激酶(rt-PA)溶栓治疗,溶栓后24h复查头颅CT,观察溶栓后颅内出血情况,并对相关影响因素进行多元Logistic回归分析.结果:溶栓后各种出血12例(22.6％),脑出血10例(18.8％),症状性颅内出血4例(7.5％),多因素Logistic回归表明影响出血的因素为心房纤颤、糖尿病、尿激酶剂量与继发感染.结论:脑梗死溶栓治疗后脑出血的影响因素可能为心房纤颤、糖尿病、尿激酶剂量与继发感染.     

药物溶栓治疗内瘘血栓9例报告

动静脉内瘘是血液透析 (HD)病人的生命线。血栓形成和狭窄是其最常见的并发症 ,治疗方法有血管内扩张导管取栓、手术治疗及血管内药物溶栓。我院自 2 0 0 0年 5月以来 ,对 9例次出现内瘘血栓的病人进行尿激酶药物溶栓治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料(1)一般资料 :患者 (9例次 ) ,均为本透析中心维持性血液透析病人。年龄 6 2～ 70岁。男 2例次 ,女 7例次。其中 2例为糖尿病性肾损害 ,1例为高血压性肾损害 ,其余为慢性肾小球肾炎。 4例次为急性内瘘血栓 ,发生于HD后第 2d ,触摸震颤消失 ,彩色多普勒示动脉穿刺处血栓形成 ;1例…     

25例急性一氧化碳中毒患者血糖变化观察

有关急性一氧化碳中毒的毒理及临床表现、实验室检查等方面的研究很多,但有关急性一氧化碳中毒与血糖变化之间联系的临床研究却极少,而作者又在多次的临床实践中发现急性一氧化碳中毒患者有不同程度的血糖升高,为了解急性一氧化碳中毒与血糖变化之间的临床关系,本文对我院１９９９年１月到２０００年２月住院的２５例急性一氧化碳中毒患者的血糖变化情况进行了观察研究,现总结报告如下。１资料与方法１．１资料１４个月间共收治急性一氧化碳中毒患者２５例,其中男１９例,女６例;最小年龄２１岁,最大年龄３９岁,平均２７岁;全部患者均有确切…     

参麦注射液治疗慢阻肺急性期临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病。据统计,在50岁以上人群中,COPD的发病率在15%左右。为寻求治疗本病更有效的方法,笔者在临床中采用参麦注射液合抗生素治疗COPD急性发作期,并设单纯抗生素治疗组作为对照,临床取得良好疗效。1 临床资料选择符合“慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范草案”诊断标准病例76例,随机分为治疗组与对照组。其中治疗组42例,男性23例,女性19例;年龄39岁~84岁,平均57.5岁;病程3年~30余年,平均12.5年。对照组34例,男性18例,女性16例;年龄36岁~81岁,平均56岁;病程3年~30余…