1356例不合格标本的原因分析及改进措施

目的回顾性分析1356例不合格检验标本原因及探讨改进对策。方法选取佛山市中医院近2年1356份不合格检验标本,对不合格原因进行分类、总结。结果 1356例不合格标本中,标本送检不及时者占745例(占54.94%),标本采集不合格者529例(占39.01%),其他原因者82例(占6.05%)。结论强化检验质量安全意识、正确采集标本、加强标本及时送检是减少不合格标本的必要措施。     

痰标本质量的评价

目的研究临床痰标本的合格率,帮助和提高患者正确留取标本的方法与认识,使患者得到真实有效的诊断和治疗。方法采用标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查评价痰标本的质量,从而调查痰标本的合格率,观察痰涂片与痰培养感染菌分离率的吻合程度。结果患者留取痰标本涂片镜检:白细胞>25/LP,扁平上皮细胞<10/LP及白细胞<25/LP,扁平上皮细胞10~25/LP者感染菌分离率明显高于白细胞<10/LP者,扁平上皮细胞>25/LP者,合格的痰标本涂片镜检的结果与感染菌分离结果的符合率高。结论严格把控采集时机、方法和送检时间,提高感染菌分离率,确保培养结果的准确性。     

2002～2005年吉安市无偿献血血液检测结果报告

目的了解吉安市近几年无偿献血血液检测情况,以进一步提高血液质量。方法对本站2002～2005年接待的35059名无偿献血者,参照《献血者健康检查标准》,采血前,进行咨询和身体检查；采血后对血型、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒试验进行二次检测。结果在35059人次中,总不合格数为1522人次,占总数的4.33%。其中ALT异常占不合格数的44.74%,而且男性和女性有显著性差异(P＜0.01)；HBsAg占35.54%；抗- HCV占5.12%；梅毒占13.93%抗-HIV占0.79%,共12人次初筛阳性,只有1例为确证阳性。结论采供血单位应加强无偿献血者采血前的咨询和快速检测工作,减少ALT异常和HBsng阳性血的报废,应选用特异性强,敏感度高的检测试剂,严把血液检测质量关。     

2002～2005年吉安市无偿献血血液检测结果报告

目的了解吉安市近几年无偿献血血液检测情况,以进一步提高血液质量.方法对本站2002～2005年接待的35059名无偿献血者,参照<献血者健康检查标准>,采血前,进行咨询和身体检查;采血后对血型、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒试验进行二次检测.结果在35059人次中,总不合格数为1522人次,占总数的4.33%.其中ALT异常占不合格数的44.74%,而且男性和女性有显著性差异(P＜0.01);HBsAg占35.54%;抗-HCV占5.12%;梅毒占13.93%;抗-HIV占0.79%,共12人次初筛阳性,只有1例为确证阳性.结论采供血单位应加强无偿献血者采血前的咨询和快速检测工作,减少ALT异常和HBsAg阳性血的报废,应选用特异性强,敏感度高的检测试剂,严把血液检测质量关.     

2002～2005年吉安市无偿献血血液检测结果报告

目的了解吉安市近几年无偿献血血液检测情况,以进一步提高血液质量.方法对本站2002～2005年接待的35059名无偿献血者,参照<献血者健康检查标准>,采血前,进行咨询和身体检查;采血后对血型、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒试验进行二次检测.结果在35059人次中,总不合格数为1522人次,占总数的4.33%.其中ALT异常占不合格数的44.74%,而且男性和女性有显著性差异(P＜0.01);HBsAg占35.54%;抗-HCV占5.12%;梅毒占13.93%;抗-HIV占0.79%,共12人次初筛阳性,只有1例为确证阳性.结论采供血单位应加强无偿献血者采血前的咨询和快速检测工作,减少ALT异常和HBsAg阳性血的报废,应选用特异性强,敏感度高的检测试剂,严把血液检测质量关.     

2002-2005年吉安市无偿献血血液检测结果报告

目的 了解吉安市近几年无偿献血血液检测情况，以进一步提高血液质量。方法 对本站2002-2005年接待的35059名无偿献血者，参照《献血者健康检查标准》，采血前，进行咨询和身体检查；采血后对血型、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒试验进行二次检测。结果 在35059人次中，总不合格数为1522人次，占总数的4．33％。其中ALT异常占不合格数的44．74％，而且男性和女性有显著性差异（P〈0．01）；HBsAg占35．54％；抗-HCV占5．12％；梅毒占13．93％；抗-HIV占0．79％，共12人次初筛阳性，只有1例为确证阳性。结论采供血单位应加强无偿献血者采血前的咨询和快速检测工作，减少ALT异常和HBsAg阳性血的报废，应选用特异性强，敏感度高的检测试剂，严把血液检测质量关。     

临床检验标本的不合格原因分析与整改方案

目的：对我院不合格的检验标本进行分类,分析原因,并提出相应的整改方案.方法：回顾性分析我院2011年至2013年的328份不合格检验标本,对导致不合格的原因进行分类统计.结果：328份不合格标本中,血液标本132份,所占比例为40.2%.分泌物标本196份,所占比例为59.8%,其中尿液标本和大便标本的不合格率偏高.结论：要取得准确可靠的检验结果,检验标本的采集、留取至关重要,针对标本不合格原因提出整改方案,有助于减少不合格标本的发生,进而提高检验结果的质量.     

血液标本临床检验不合格的原因及对策分析

研究血液标本临床检验不合格的原因及对策。选取血液检验科不合格的血液标本168份作为研究对象,分析其原因,并探究其相应措施。导致血液标本临床检验不合格的原因有抗凝不全、样本量少、凝血、溶血、输液同侧采血、受检者准备不足、送检不及时、容器不当等多种原因,其中抗凝不全、样本量少、凝血、溶血为主要原因。医院可通过加强医护人员专业素养培训,指导患者做好血液采集准备,并制定相应规章制度等相关措施来防止血液标本检验不合格现象的发生。     

生物化学检验分析前标本的质量控制

标本采集前和采集中以及标本因素是影响生物化学检验分析前质量因素。要获得准确的生物化学检验结果,要求我们应构建分析前质量管理体系,做好患者准备、标本的采集保存和运送工作,与临床建立密切的联系,深入开展学术交流,有效提高标本采集的合格率和检验结果的准确性。     

医用高频电刀质量检测技术和应用研究

研究医用高频电刀质量检测技术和应用。采用美国福禄克公司出品的QA-ESII型高频电刀质量检测仪对我院高频电刀进行检测,对不合格情况进行分析。通过检测得出高频电刀总合格率;不合格原因有多种,其中高频漏电不合格为主要原因。定期加强设备维护保养,积极开展预防性维护,从而提高其在临床使用中的安全性及有效性。     

血细胞分析标本采集中应注意的问题

研究表明，检验前阶段占检验全程的57．3％．此阶段是整个质控中最易忽视却非常重要的环节。当前临床细胞学分析中误差的来源已不再是实验室仪器操作过程，而是流程中的其它因素．这些是任何先进仪器所不能替代的。标本不合格导致的直接危害是：标本不合格—报告错误一误导医生诊断一延误最佳治疗时间—病人投诉一医疗纠纷日。现就血细胞分析的标本采集问题探讨如下：     

品管圈在大小便标本管理中的应用

探讨品管圈在大小便标本管理中的应用效果。2014年2月-2015年4月在甘肃中医药大学附属医院创伤骨科成立10人小组的品管圈,主题选定为"提高创伤骨科住院患者大小便标本送检率",依次进行拟定计划、把握现状、设定目标值、分析要因、拟定对策、实施对策等步骤,统计、比较品管圈应用前后大小便标本送检情况,分析无形成果,确定标准化流程。(1)品管圈应用后大便标本送检率、小便标本送检率均达到设定的目标值;品管圈应用后大便标本送检率为91.71%,高于品管圈应用前的77.04%(P0.05),品管圈应用后小便标本送检率为98.87%,高于品管圈应用前的92.60%(P0.05)。(2)无形成果:品管圈应用后圈队成员均表示在责任感、发挥个人潜力、沟通技巧、QC手法应用、活动参与、团队精神六方面均有明显进步。(3)确定标准化流程。应用品管圈,能显著性提高大小便标本送检率、无形成果。     

消化内镜消毒灭菌效果的影响因素分析与质量管理分析

分析消化内镜消毒灭菌效果的影响因素,探讨质量管理对策。研究对象为甘肃省中医院使用过的150件胃镜与160件肠镜,将2018年1月～2018年6月实施《软式内镜清洗消毒技术规范》的时间段设为实施后,将2017年4月～2018年10月未实施技术规范的时间段设为实施前,比较两个时间段胃镜与肠镜的灭菌效果,分析影响因素,提出质量管理对策。实施前,胃镜消毒灭菌合格率为86.67%,实施后合格率为100.00%;肠镜实施前的消毒灭菌合格率为82.50%,实施后为100.00%,胃镜、肠镜实施前后的消毒灭菌合格率均存在较大的差异(P0.05),有统计学意义。实施前,共有48件消化内镜消毒灭菌不合格,其中,清洗剂或消毒剂浓度不够10件,浸泡周期不标准11件,清洗消毒过程不仔细9件,工作人员操作不规范12件,消毒后内镜存放不当6件。导致消化内镜消毒灭菌效果不合格的因素有清洗剂或消毒剂浓度不够、浸泡周期不标准、清洗消毒过程不仔细、工作人员操作不规范、消毒后内镜存放不当,院方要严格执行相关消化内镜消毒灭菌相关卫生标准,提高合格率。     

2008-2014年丰顺县医疗机构消毒质量监测情况分析

目的了解丰顺县医疗机构的消毒工作现状,加强和规范消毒质量管理,预防和控制医院感染。方法依据《医院消毒卫生标准》(GB 15982—2012)及《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案》对辖区医疗机构医护人员手、物体表面、空气、使用中消毒液和紫外线灯、器械清洗效果和医院污水进行采样检测和评价。结果2008-2014年抽查各类医疗机构330间,共检测样品7697份,合格7394份,总合格率为96.06%。消毒用品的合格率为99.31%,治疗用品的合格率为89.13%,医疗环境的合格率为92.79%,医务人员手的合格率为92.85%,污水处理合格率为85.71%。各类医疗机构医消合格率呈逐年上升趋势。结论医疗机构总的消毒质量比较好,各类机构的院感控制水平不平衡。县级医疗机构的消毒质量比乡镇级好,乡镇级的消毒质量比个体诊所或卫生站(室)好。     

县级供电企业电压合格率管理的探讨

电压合格率是评价电能质量的指标之一，电压是否合格对电气设备的安全、设备的寿命均会产生一定的影响。从当前县级供电企业电压合格率管理的现状入手，介绍了电压不合格的危害，分析了影响电压合格率的因素，探讨提高合格率的措施。     

正交试验法攻克ZCK二极管质量关

853l厂生产的ZCK系列硅高速开关二极管是采用瓷片作基片,用环氧树脂封装。但容易炸裂纹,质量不合格。曾专门停产三个月来检查各生产环节,但未能发现瓷片裂纹出现的原因.在进行高低温循环后再做潮热试验时,40只ZCK产品有27只反向不合格,另外还有7只断丝,合格率仅12.5％.后又针对解决瓷片出现的裂纹进行了200多次试验仍未成功。     

优质护理应用于消毒供应中心工作的效果分析

探讨优质护理应用于消毒供应中心工作的效果。选取甘肃省定西市第二人民医院2015年2月在消毒供应中心工作的护士34例作为研究对象,对所选护士进行为期3个月的优质护理培训,并加强消毒供应中心管理制度,严格规范医疗物品处理制度。对比护士在优质护理实施前后工作压力改善情况。在培训前后分别随机抽取380件医疗用品,测定洗涤、灭菌、包装的合格率。同时调查门诊、病房、手术三个科室对实施优质护理前后的满意程度。优质护理实施后护士工作压力明显比实施前减轻(P0.05);优质护理实施后医疗用品洗涤、灭菌、包装的合格率明显比实施前高(P0.05);经过调查优质护理实施后门诊、病房、手术三个科室对消毒供应中心工作的满意程度比实施前高(P0.05)。优质护理应用消毒供应中心工作可以明显降低护士工作压力,提高工作质量和满意度,值得临床应用和推广。     

消毒供应室持续质量改进对控制医院感染的效果

观察消毒供应室持续质量改进对控制医院感染的效果。选取消毒供应室医务人员5人,自2016年3月起对其进行为期六个月的持续质量改进管理,以2015年9月~2016年2月作为管理前,以2016年3月至8月作为管理后。对管理前后两个时间段内医院感染发生情况进行比较,并对管理前后医务人员清洗、灭菌、包装等操作合格情况进行评价。结果:管理后医疗器械相关医院感染发生率9.22%明显低于管理前18.82%,差异有统计学意义(P0.05),管理后医务人员清洗、灭菌、包装等各项操作合格率明显高于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。对消毒供应室进行持续质量改进管理,能明显控制医院感染发生,提高医务人员操作规范性,保障患者生命健康,可在临床推广使用。     

3683例新生儿足跟采血的护理体会

新生儿疾病筛查是预防出生缺陷的主要措施,采集新生儿足跟血主要筛查先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症两疾病。新生儿足跟血的采集对采血时间、部位、方法及血片放置、送检等环节都有严格的要求,血片采集是否合格严重影响血筛的结果,对上述两种疾病的早期诊断和治疗具有非常重要的意义。     

某企业某质量监控装置的分析与改善

本课题应用质量管理和系统评价方法,针对我国产品合格率水平信低的实际状况,研究国外某制造企业如何利用质量监控,测量和数据分析,发现运行中的不合格及潜在不合格.运用关联数法分析和评价其所采用的纠正与预防措施,同时采用PDCA思想对质量改善中的防呆装置进行优化,提出改进方案,并论证其可行性.