MRT结合FMT对女性KOA运动功能恢复的实证分析

运用测量法、实验法、数理统计法等研究方法,选取40名女性膝骨性关节炎(KOA)患者,随机分为治疗组和功能组,每组20名.治疗组进行肌筋膜松解(MRT)结合温热疗法,功能组进行肌筋膜松解(MRT)结合功能性训练(FMT).结果表明:治疗组与功能组的患者组内比较实验前后主被动ROM、肌耐力和WOMAC评分具有非常显著性差异(P0.01).实验结束后,治疗组的各项测评分数随时间增加而发生变化,三个时间段的各指标测评分数存在非常显著性差异(P0.01);功能组WOMAC测评分在治疗结束半个月时表现出显著性差异(P0.05),其他指标不存在差异.结果显示两种方法对女性KOA患者均有恢复效果.     

盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的效果探究

探究盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的效果。将秦安县人民医院2018年6月～2019年5月收治的86例KOA按照随机数字表法划分成对照组(n=43例)和治疗组(n=43例),分别采取单一盐酸氨基葡萄糖治疗及其联合透明质酸钠治疗。比较两组临床疗效、膝关节功能及血清炎症因子水平。结果:治疗后,治疗组总有效率达90.70%,较对照组的72.09%高(P<0.05);两组骨关节炎指数评分(WOMAC)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)等炎症因子水平与治疗前相比均降低(P<0.05),且上述指标治疗组均较对照组低(P<0.05)。对KOA患者进行盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗,其疗效好于单一盐酸氨基葡萄糖治疗,可显著改善临床症状及膝关节功能,有效下调血清TNF-α、IL-1等炎症因子水平。     

老年膝骨性关节炎患者应用银质针疗法治疗的护理体会

总结67例老年膝骨性关节炎患者应用银质针导热疗法治疗的护理经验。本次研究资源为2016年10月至2017年3月在兰州中医医院风湿疼痛科门诊及住院患者中确诊并符合纳入标准的老年膝骨性关节炎患者67例,其中:男33例,女34例;年龄52～75岁,平均(67.62±5.78)岁;病程7月-13.15年,对其实施了银质针导热疗法治疗,总结了该疗法的护理工作中的体会。本次研究所涉及的病例除偶有治疗穿刺疼痛、偶有晕针等不良反应外,没有其他异常并发症发生。护理体会:对于老年膝骨性关节炎患者行银质针导热疗法的治疗,护士精心配合医生的治疗,采取相应全面而系统的护理,取得了良好的治疗及护理效果,明显减少了患者并发症,加快了患者的康复。     

国产3D打印矫形鞋垫治疗膝关节骨性关节炎的临床应用及疗效评价

通过前瞻性临床研究，将膝关节骨性关节炎（KOA）患者作为研究对象，比较了国产3D打印矫形鞋垫和药物保守治疗对不同程度KOA患者的疗效和预后，指标包括胫骨内翻角（TBVA）、膝关节活动度（ROM）、国际膝关节文献委员会（IKDC）主观评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、临床有效率及膝关节损伤和骨关节炎评分（KOOS）。结果显示，矫形组的TBVA、KOOS-症状、KOOS-日常活动及KOOS-生活质量均显著小于服药组，而IKDC评分显著高于服药组，对于中度KOA患者，矫形组的ROM及临床有效率显著高于服药组。说明国产3D打印矫形鞋垫治疗中重度KOA的疗效及预后优于药物保守治疗，且其对中度KOA患者的疗效更佳。     

口服身痛逐淤汤配合腓骨沉降术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究

研究口服身痛逐淤汤配合腓骨沉降术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。将38例膝关节内侧骨关节炎的患者按照入院顺序随机分为两组:实验组(口服中药配合腓骨沉降术组)19例和对照组(单纯腓骨沉降术组)19例,比较两组在治疗1周、2周、3周后的视觉模拟疼痛评分变化(VAS)、膝关节活动度(ROM)。实验组在治疗1周、2周、3周后的VAS评分和ROM与对照组比较,差异均具有统计学意义,P0.05。口服身痛逐淤汤配合腓骨沉降术组治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效优于单纯行腓骨沉降术组,具有较广的临床推广意义。     

运动疗法对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响

目的:观察运动疗法对膝骨性关节炎(KOA)患者关节滑液中细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法:选择KOA患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组患者口服双氯芬酸钠,同时进行运动疗法治疗,对照组患者口服双氯芬酸钠治疗,治疗4周。分别于治疗前后检测两组患者膝关节滑液中TNF-α、hs-CRP和MMP-3的含量。结果:治疗后,两组患者膝关节滑液中TNF-α、hs-CRP和MMP-3水平均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗组患者膝关节滑液中TNF-α、hs-CRP和MMP-3含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:运动疗法能够降低KOA患者关节滑液中TNF-α、hs-CRP和MMP-3的水平,抑制炎症因子对关节软骨的破坏,从而延缓关节软骨退变的进程。     

综合康复治疗对轻中度膝骨关节炎骨髓水肿的疗效

目的:探讨综合康复治疗对轻中度膝骨关节炎骨髓水肿(BME)的疗效.方法:选择核磁共振(MRI)诊断为BME的膝骨关节炎患者60例,按随机数字表随机分为综合康复治疗组和药物对照组,综合康复治疗组:在药物治疗的同时根据美国运动医学学会(ACSM)指导原则进行规范化的综合康复治疗,采用布洛芬胶囊(0.3 g,一日两次)+氨基葡萄糖(750 mg,一日两次)+综合康复治疗(体外高频热疗+肌力训练),共12周;对照组:布洛芬胶囊(0.3 g,一日两次)+氨基葡萄糖(750 mg,一日两次),共12周.两组患者治疗前及治疗结束后采用视觉模拟评分法(VAS)和西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)问卷调查进行疼痛和关节功能评分.BME评估利用MRI技术采用Felson等方法进行评分.结果:综合康复治疗在缓解疼痛和改善功能方面的疗效优于药物组,两组BME评分与治疗前比较均有明显减少,差异有统计学意义(P0.01);治疗组的BME评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),提示两组方法均能有效减少BME,且综合康复疗法优于单纯药物治疗.结论:通过MRI观察,综合康复治疗(体外高频热疗+肌力训练+药物)能够减轻膝骨关节炎的骨髓水肿,具有消炎、消肿、止痛、延缓软骨退变、改善关节功能的作用.     

关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗踝关节骨性关节炎的临床观察

目的：探讨关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗踝关节骨性关节炎的疗效.方法：选取我院2011年1月至2013年1月收治的62例踝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组采用关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗,对照组口服额尔敦-乌日勒治疗,比较治疗前后两组Mc Guire踝关节评分以及AOFASP评分的差异性.结果：治疗前,两组Mc Guire踝关节评分及AOFASP无显著差异,治疗后评分均有所升高,且观察组Mc Guire踝关节评分以及AOFASP评分显著高于对照组（P〈0.05）.结论：关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗踝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床进一步推广应用.     

陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎临床疗效研究

观察陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。选取2018年6月15日至2018年12月15日因膝骨关节炎就诊于甘肃中医药大学门诊患者90例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组应用陇中骨刺膏治疗,对照组应用常规药物(双氯芬酸钠胶囊、盐酸氨基葡萄糖片)治疗,治疗时间均为4周。观察2组治疗前后临床疗效和WOMAC评分及Hass评分的变化。2组患者的临床症状均得到明显缓解,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后2组WOMAC评分及Hass评分较治疗前均明显降低,且治疗组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组胃肠道等副作用明显少于对照组(P0.01)。陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎疗效显著。所有患者入组后,行常规膝关节专科检查,陇中骨刺膏组治疗方案:每2日/贴,隔日一贴,4周为1疗程,连续用药1疗程。口服药物组治疗方案:双氯芬酸钠胶囊(100mg),1粒/次,1次/日、盐酸氨基葡萄糖片(240mg/片),1片/次,3次/日;4周为1疗程,连续用药1疗程。两组均在治疗前、治疗后2周,4周进行膝关节视觉疼痛评分法(VAS)、Womac评分法、Hass评分法评价治疗效果。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

目的:观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:经本院伦理委员会批准及患者签署知情同意书后将我院2015年5月~2016年5月收治的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组(非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗)及观察组(温针灸治疗)各30例,比较两组临床疗效.结果:治疗前两组患者VAS评分、关节活动度、坐立行走3 m往返时间、上下20级台阶时间、Lysholm膝关节评分之间差异无统计学意义(P0.05),经不同治疗方案治疗后二者相比较,观察组更佳且差异有统计学意义(P0.05).结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可作为临床治疗的优选方案推广使用.     

膝关节骨性关节炎经关节腔内注射自体富血小板血浆治疗效果分析

目的探讨膝关节骨性关节炎经关节腔内注射自体富血小板血浆治疗的效果。方法选取2016年7月-2017年7月武汉体育学院校医院收治的84例膝关节骨性关节炎患者进行前瞻性对照研究,按照随机均等原则分为研究组(关节腔内注射自体富血小板血浆)与对照组(关节腔内注射玻璃酸钠);对比两组患者术后6个月膝关节功能、疼痛情况及安全性。结果治疗后、疗程结束时,两组Lysholm膝关节评分均高于就诊时,WOMAC评分均低于就诊时(P <0. 05),且研究组优于对照组(P <0. 05);治疗后、疗程结束时,两组疼痛评分均较就诊时降低(P <0. 05),但组间差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论膝关节骨性关节炎采用关节腔内注射自体富血小板血浆治疗的效果更为理想,能改善关节功能,缓解疼痛,且不良反应少,值得推广应用。     

双醋瑞因联合独活寄生汤治疗腰椎骨性关节炎的疗效观察

观察双醋瑞因胶囊联合独活寄生汤治疗腰椎骨性关节炎的临床疗效。回顾分析2009年3月至2013年6月门诊160例腰椎骨性关节炎患者,随机分成两组:试验组给予口服双醋瑞因和独活寄生汤,双醋瑞因每日50mg,每日1次,4周为1个疗程;独活寄生汤,每日1次,连服14 d。对照组给予口服独活寄生汤,每日1次,连服14 d。4周后及12周后,进行疗效的JOA评分及可视疼痛评分(VAS)测定。两组临床资料,均获得6~18月随访,结果试验组总有效率97.44%,对照组总有效率86.59%,两者比较有显著性差异(P0.05)。两组治疗后4周VAS评分较治疗前比较均显著降低,且治疗12周后试验组VAS评分显著低于对照组,两者比较有显著性差异(P0.05)。双醋瑞因联合独活寄生汤治疗腰椎骨性关节炎明显改善病情,减轻症状,临床效果显著。     

血浆Sema4D和MMP-9与膝关节骨性关节炎的相关性研究

背景:骨性关节炎(OA)在我国患病率约为8.1％,是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,OA的诊断目前多依赖于病史、体征及影像学改变等,因此,探索血清学改变有助于OA的早期诊疗与预后.目的:研究血浆可溶性信号素4D(Sema4D)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量与老年膝骨性关节炎的相关性,评价血浆可溶性Sema4D和MMP-9对老年膝骨性关节炎诊断的参考价值及其对评价骨关节炎严重程度的临床价值.方法:选取2020年12月至2021年4月因骨关节炎就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院(第九四○医院)的拟行膝关节置换术的患者32例为实验组;同期于第九四○医院行健康体检的21例为对照组.使用酶联免疫吸附法分别测定实验组及对照组血浆可溶性Sema4D和MMP-9浓度,同时根据指南对实验组进行HSS评分及Kellgren&Lawrence分级.结果:膝骨性关节炎患者血浆可溶性Se-ma4D和MMP-9浓度均高于健康对照组,两组间差异具有统计学意义;膝骨性关节炎患者血浆Sema4D浓度及MMP-9水平与HSS评分呈负相关,与Kellgren&Lawrence分级呈正相关.结论膝骨性关节炎患者血浆可溶性Sema4D和MMP-9均升高,血浆可溶性Sema4D和MMP-9均对膝骨性关节炎的诊断具有参考价值;血浆可溶性Sema4D和MMP-9浓度水平与HSS评分呈负相关,与Kellgren&Lawrence分级呈正相关,表明其对评价老年膝骨性关节炎严重程度具有临床价值.     

老年梗死抑郁患者中药熏洗配合电子生物反馈疗法效果分析

目的探讨采用中药熏洗配合电子生物反馈疗法治疗老年梗死后抑郁患者的效果.方法将80例老年梗死后抑郁患者随机分为两组,对照组患者给予西医综合治疗+电子生物反馈疗法,实验组患者加用中药熏洗,比较两组患者治疗前后脑卒中、生活能力、抑郁量化评分、中医症状评分、总体治疗效果与不良反应.结果实验组患者治疗后NIHSS评分、HAMD评分与SDS评分组间比较均显著性低于对照组,BI指数组间比较显著性高于对照组;各维度中医症状评分与总分均显著性低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);卒中疗效总有效率、中医疗效总有效率与抑郁疗效总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应率差异无统计学意义(P0.05).结论老年梗死后抑郁患者采用中药熏洗配合电子生物反馈疗法的效果显著,安全性较高.     

针灸配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎合并积液的疗效观察

目的探讨针灸结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的疗效.方法将60例膝关节骨性关节炎合并关节腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用针灸配合中药熏洗治疗,对照组予超短波治疗.2组均连续治疗6周,然后评定2组治疗前后疼痛、活动范围、步行能力评分变化情况.结果两组治疗后疼痛、活动范围、步行能力评分均明显得到改善,治疗组疗效优于对照组.结论针灸配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎合并积液能够减轻患者疼痛,增加活动范围,改善步行能力,提高生活质量.     

内热针治疗肩周炎临床研究

观察内热针治疗肩周炎的疗效。将120例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予内热针治疗,对照组60例给予普通针刺治疗。治疗前后分别采用疼痛视觉模拟评分(vasual analog scale,VAS)及肩关节外展上举活动度(SSRD)对两组患者病情进行评定,并观察两组的临床疗效。治疗后治疗组VAS疼痛评分及SSRD显著低于对照组(P0.05),而且治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为65.00%,治疗组显著高于对照组(P0.05)。内热针疗法是治疗肩周炎的一种有效方法 。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床应用

目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将合格受试对象68例,随机分为常规组35例和对照组33例。常规组口服盐酸氨基葡萄糖加美洛昔康,对照组口服美洛昔康片。6周为1疗程,1疗程后统计疗效。疗程结束后分别于6月、1年两个时间段进行随访,调查远期疗效。结果1疗程后常规组总有效率88.6%,对照组总有效率84.9%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。常规组在改善关节活动能力远期疗效（6月～1年）优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎无明显副作用,疗效肯定,值得推广。     

退役运动员中-重度膝关节炎的治疗对策：保守治疗还是关节镜手术

 退役运动员膝关节炎（KOA）的治疗具有特殊性。为比较膝关节镜手术与保守治疗对退役运动员中-重度KOA的疗效及预后，采用了前瞻性队列研究的方法，比较了关节镜组与保守治疗组2年随访时的各项指标。结果显示，关节镜组伸膝受限角度、再次手术率显著低于保守组，而其关节活动度、Lysholm功能评分显著高于保守组，两组对疼痛改善程度未见差异。对于不适于行关节置换的退役运动员而言，关节镜手术的治疗中-重度KOA的中期疗效和预后优于保守治疗。     

辨证施药火龙疗法干预早期膝骨关节炎疼痛的效果分析

目的:分析辨证施药火龙疗法干预早期膝骨关节炎的效果.方法:将160例早期膝骨关节炎患者按就诊顺序分为对照组和观察组,对照组按中医诊疗规范给予药物治疗、物理治疗、运动治疗、健康教育等,观察组在对照组基础上给予辨证施药火龙疗法治疗.以痛疼指数和临床疗效作为评价指标,观察两组患者效果.结果:疼痛干预效果:观察组治疗前疼痛评分5.55±0.16,治疗后1.39±0.088,治疗前后p≤0.05,差异具有统计学意义.对照组治疗前疼痛评分5.5±0.16,治疗后1.91±0.14,治疗前后p≤0.05,差异具有统计学意义.且治疗前观察组与对照组比较,p≥0.05,差异无统计学意义.而治疗后观察组与对照组比较,p≤0.05,差异具有统计学意义.临床治疗效果:治疗组治愈率、显效率、有效率、总有效率均高于对照组,而无效率小于对照组,2组比较p≤0.05,差异具有统计学意义.结论:辨证施药火龙疗法有助于患者早期膝骨关节炎患者疼痛症状改善,有助于提高整体治疗效果,促进患者康复.     

复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂治疗骨性膝关节炎临床观察

目的：观察复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂（好及施）治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：将128例患者随机平均分成复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂组（治疗组）和麝香风湿膏组（对照组）进行治疗,各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果。结果：治疗组经治疗1个疗程后有效62例,总有效率97％;对照组有效50例,总有效率78％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂（好及施）治疗骨性膝关节炎疗效满意,值得推广应用。