谈生殖感染的综合防治与计划生育优质服务

生殖道感染（RTI）是威胁人类生殖健康，特别是妇女身心健康的主要疾病，对妇女身心造成严重危害，对育龄妇女而言，不仅限于妇女本身，其下一代的健康也受到威胁，并造成沉重的社会和经济负担。生殖道感染广泛存在，直接影响着计划生育手术的安全和质量，生殖道感染的症状常被误认为是某项计划生育措施的副作用，影响了计划生育服务对象服务的需求利用，生殖道感染可导致不孕，死胎和新生儿感染，最终可减少人群对避孕节育的需求。由计划生育技术部门开展生殖道感染综合防治，能够促进广大群众的生殖健康，给每个家庭带来欢乐和幸福，体现计划生育优质服务以人为本的精神，从而提高广大群众对计划生育的满意率，减少对计划生育工作的抵触情绪。对于基层服务站，主要从以下几个方面进行综合防治。     

贵阳市小河区7020例已婚育龄妇女生殖道感染情况分析

为了解小河区已婚育龄妇女生殖道感染情况,促进预防治疗生殖道感染疾病,提高已婚育龄妇女生殖健康水平.我们结合每年四次对区内农村和社区已婚育龄妇女妇检和生殖健康检查,对全区7020名农村和社区已婚育龄妇女(不包括经期和妊娠期妇女)进行了生殖健康检查.检查结果还告诉我们RTI是一种影响,城乡妇女生殖健康的常见病和多发病,RTI患者具有无症状比例高,就诊比例低的特点,应积极开展对已婚育龄妇女生殖道感染疾病的预防和治疗工作,以提高广大城乡女群众的生殖健康水平.     

女性生殖道感染病原学构成分布现状

了解已婚妇女生殖道感染（RTI）的病原学构成分布现状；对2007年6月～2008年5月606例就医的已婚妇女妇科病患者作为调查对象，统计各种病原学资料，分析其致病相关性；已婚育龄妇女RTI，前三位分别为细菌性阴道炎（30．0％），念珠菌性阴道炎（22．9％），支原体感染（15．8％）；已婚育龄妇女RTI，细菌性病变占第一位，支原体感染与国内相关报道比较检出率明显增多。     

民大社区已婚妇女生殖健康普查结果分析

目的:了解已婚妇女生殖健康状况,为基层预防保健工作提供重要依据.方法:对民大社区1 608例已婚妇女进行妇科普查.采用妇科常规检查、实验室检查、盆腔B超及乳腺检查等方法.结果:接受普查的1 608例对象中,患妇科病人数为824例,患病率为51.24%.以下生殖道感染发病率最高,为797例,占49.56%,其中慢性宫颈炎516例,占32.09%;阴道炎281例,占17.47%.结论:生殖道感染性疾病是育龄期妇女最常见多发病,但易被忽视,应加强基层卫生保健及避孕知识宣传,定期进行普查普治,以降低生殖道感染率,促进生殖健康.     

对我校1008例已婚育龄妇女生殖道感染情况的调查

通过对我校1008例已婚育龄妇女健康普查中生殖道感染(reproductive tract infections.RTI)情况的调查,我们对各种患病情况进行了分类统计,目的是为了探讨对在校育龄妇女身体健康保障体系的服务措施,对定期普查育龄妇女生殖道感染情况做到早发现、早诊断、早治疗,提高育龄妇女的健康水平。     

雅安市雨城区农村育龄妇女生殖道感染现状分析

生殖道感染(RTI)作为危害妇女健康的问题已日益受到人们的重视。通过雨城区计划生育服务站对全区部分乡镇进行的妇科病普查普治资料随机抽样进行分析,结果表明,四川雅安雨城区16个乡镇育龄妇女RTI的发病率为80.77%,与国内其它地区相比较高。不仅反映出农村妇女RTI的发病较高,并且该地区发病是由多因素造成的,预防此病不仅要从医学方面考虑,更要从社会角度加以关注干预。从四川雅安雨城区的调查,这里提出适合该地区生殖道感染发病的几项举措,也可能对中国大多数地区都有借鉴意义。深入开展生殖健康的宣传工作,鼓励男性参与,提高基层卫生服务人员服务质量、以及制定切实可行的干预措施是实施的关键。     

清水县农村育龄妇女2011-2013年妇科病普查的横断面研究

分析清水县农村育龄妇女妇科疾病的分布及病因特点.自2011-2013年2年间对全县所有农村已婚育龄妇女进行问卷调查和妇科病常规普查,包括妇科检查、分泌物常规、盆腔B超、宫颈巴氏细胞学检查、乳腺红外线筛查.统计学分析采用SPSS13.0统计软件进行分析.组间比较计数资料采取t检验,计量资料则采用X2检验,检验水准设为P--0.05.妇女疾病普查结果显示,排名前3位的疾病主要为宫颈炎、阴道炎、附件炎.山区和川区两组妇女总患病率分别为91.8％和88.1％,两组间存在统计学差异,山区组高于川区组.其他各分病种,阴道炎、宫颈炎、宫颈癌疑似病例两组间均存在统计学差异,山区组仍高于川区组.乳腺疾病方面,川区组高于山区组.其他疾病,如子宫肌瘤、子宫脱垂、附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿,两组普查妇女间均无差异.通过对清水县农村育龄妇2年间妇女病普查的横断面研究,结果表明,生殖道感染性疾病仍是农村育龄妇女最常见的疾病,改善卫生状况,提高妇女自我保健意识,扩大妇女病普查覆盖面,才能从根本上降低妇科疾病,尤其是宫颈癌的发生率.     

我国人口健康面临的挑战和对策

出生缺陷发生率不断增高、育龄妇女生殖道感染高发病率、男性生殖健康令人担忧、艾滋病和性病的不断蔓延对整个国家和民族敲起了警钟。     

女性生殖道微生态制剂的研究进展

微生态制剂作为一种无毒副作用、无耐药性、无药物残留的天然生物活性制剂,因其独特的作用机制备受临床关注。微生态制剂主要包括益生菌制剂、益生元制剂、合生元制剂三类,通过口服给药、阴道内给药及凝胶局部应用等方式以恢复阴道微生物群和调节局部黏膜免疫反应。近年来,医用微生态制剂在国内外发展迅速并已广泛运用到多种疾病的防治,并已成为预防和治疗生殖道感染的新型生物制剂。本文就女性生殖道微生态制剂研究进展做一个简要的综述,为生殖道感染的临床合理用药提供参考。     

老年妇女盆腔脓肿二例误诊分析

老年妇女生殖道逆行性感染致盆腔脓肿是影响老年妇女健康的主要问题,是生殖道感染最严重的临床表现,盆腔脓肿可发生于盆腔炎的急性、亚急性和慢性期,因临床表现复杂多样,无特异性,极易造成误诊.文章通过2例典型的误诊例子,分析误诊的原因及一般的诊治方法.     

蓝氧妇科治疗仪配合辅助药物治疗妇女阴道炎的疗效观察

探讨使用蓝氧妇科治疗仪配合辅助药物治疗细菌性阴道炎和念珠菌性阴道炎的临床疗效.选择细菌性阴道炎480例,念珠菌性阴道炎270例,均随机分为单纯蓝氧组、常规用药组和蓝氧疗法配合辅助药物组,对比3组治疗效果.蓝氧疗法配合辅助药物治疗念珠菌性阴道炎总有效率达96.67％,治疗细菌性阴道炎总有效率达98.75％,明显高于单纯蓝氧组和常规药物组,差异有统计学意义(P＜0.05),蓝氧疗法配合辅助药物治疗,可迅速减轻念珠菌性阴道炎和细菌性阴道炎的临床症状,明显缩短用药疗程,提高治愈率,是临床上值得推广的治疗方法.     

皮肤病性病门诊421例阴道炎病原体感染情况调查分析

目的:分析、探讨本门诊阴道炎患者病原体感染特点,为找准防治重点和提高诊疗水平提供科学依据.方法:收集2011年1～12月本单位门诊就诊阴道炎患者病例资料,进行临床统计学分析.结果:本门诊妇女阴道炎患者病原体感染检出率为32.54％,以真菌性为主,其次为细菌性、混合性感染,主要集中在21～39岁年龄段,其病原体检出率与清洁度成正相关.结论:本门诊妇女阴道炎以真菌性感染为主,临床医生应根据患者的感染情况,查找病原,合理用药,规范治疗.     

不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染分析

目的 了解无锡地区不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染情况。方法 应用聚合酶链反应－酶免方法，对506例不孕妇女及60例对照进行沙眼衣原体和解脲支原体检测。结果 506例不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染率分别为32.0%和34.0%，60例对照中沙眼衣原体、解脲支原体阳性率分别为6.7%和10.0%，两者相比有极显著性差异（P＜0.001)。结论 无锡地区不孕妇女沙眼衣原体、解脲支原体感染率较高，是导致妇女不孕的重要因素之一。     

关于生殖器官感染造成胎膜早破早产影响的探讨

目的:探究生殖器官感染造成胎膜早破早产影响.方法:对近两年在我院分娩的胎膜早破早产(未足35周)患者50例,按宫颈分泌物培养是否有细菌生长,分为A组(有菌生长,26例)和B组(无菌生长,24例).分析生殖器官受到感染对胎膜早破和早产的破水孕周、分娩孕周、延长孕龄(d)、出生体重、新生儿窒息率、临床感染症状、胎盘病理或宫腔培养、分娩方式的影响.结果:A组胎膜早破孕周为(32.7±2.3)周,B组为(33.8±1.9)周(P=0.001),分娩孕周A组为(33.7±2.0)周,B组为(34.2±1.7)周(P=0.006),出生体重A组为(2251.9±643.0)g,B组为(2603.0±543.5)g(P=0.001):延长孕龄(d),A组与B组取中位数分别为5d和1d(P=0.000).经过积极抗感染治疗后产褥病率和新生儿感染两组无显著性差异.结论:生殖道感染患者胎膜早破发病孕周早于无生殖道感染患者,分娩孕周提前;新生儿出生体重明显低于无生殖道感染患者,生殖道感染患者延长孕龄(天数)明显长于无生殖道感染患者.     

西藏藏族已婚育龄妇女生育意愿调查分析

本文根据1995年8月对西藏部分农牧区、城镇藏族已婚育龄妇女进行的生育意愿调查资料，从人口学的角度进行分析，从而发现当前藏族已婚育龄妇女的生育意愿是平均理想子女数为2～4；生育目的开始由传统的养儿防老、传宗接代向增加夫妻感情等多元化方向发展；文化程度的高低明显影响着妇女的生育意愿；对计划生育的希望和要求日益强烈。对此就如何开展计划生育工作提出了一些建议。     

帕罗西汀治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者的临床观察

观察帕罗西汀治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者的临床疗效。将98例老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症的患者分为两组,每组49例,对照组采取抗感染、祛痰、持续低流量吸氧、解痉平喘、防治并发症等常规治疗,治疗组在原有对照组治疗方案上给予帕罗西汀片,10mg,qd,连续治疗4周,对比观察治疗前后两组的临床疗效、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分及6min步行试验(MWT)变化。两组患者临床症状均有所改善,但治疗组的改善程度明显优于对照组;治疗组的6分钟步行试验指标及HAMD评分下降程度也优于对照组。帕罗西汀在老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者的治疗中能够明显提高疗效,减轻抑郁障碍,改善心肺功能,值得临床推广应用。     

改进AO荧光染色技术在妇女生殖道感染中的应用

对1320例妇女生殖道分泌物涂片进行AO荧光染色体检测,其中检出霉菌309例,占23.4%;滴虫104例,占7.88%;加特纳氏菌171例,占12.95%;衣原体86例,占6.52%;淋菌13例,占0.98%.实验证明,改进的AO荧光染色体具有快速、简单、价廉、准确等特点,值得临床推广应用.     

解脲支原体与输卵管性不孕、自然流产的关系

近年来发现解脲支原体感染与女性生殖道炎症有着密切的关系。目前对解脲支原体(Uu)与原因不明的不孕症、流产、死胎、新生儿肺炎、女性生殖道炎症等疾病的关系已得到了很大的重视。据报道泌尿生殖道支原体感染可引一系列妇科疾病，而且发病率逐年上升，达50%。在不明原因的夫妇中，支原体有很高的分离率，在自然流产患者中支原体检出率也很高。本文对102例不孕症患者和90例自然流产患者进行Uu检测，旨在了解女性生殖道支原体感染与上述两种疾病的关系。 1 资料与方法 1.1 病例选择。自1999年~2000年在我院住院的患者232例作为检测对象。实…     

克拉霉素与阿奇霉素、多西环素治疗生殖道衣原体感染的疗效比较

目的:探讨分析比较克拉霉素、阿奇霉素、多西环素治疗生殖道沙眼衣原体感染的临床疗效、病原体清除情况及其安全性.方法:选择本院皮肤科门诊的150例生殖道沙眼衣原体感染患者,随机分为A、B、C三组,每组各50例,A组口服克拉霉素,B组口服阿奇霉素,C组口服多西环素,连续治疗2周为一个疗程.疗程结束后两周进行疗效评价,记录临床症状、体征及不良反应,并做尿道(宫颈)分泌物沙眼衣原体检测.结果:疗程结束两周后,克拉霉素组疗效总有效率为93.3%,明显高于阿奇霉素组的77.3%和多西环素组的71.1%,差异均有统计学意义(P0.05);阿奇霉素组的有效率虽略高于多西环素组,但无统计学差异.对病原体的清除率分别为93.3%、77.3%、71.1%,统计学分析与上述临床疗效的有效率结果一致.三组不良反应的发生率均较低,且不良反应均较轻微.结论:克拉霉素具有临床疗效好、病原体清除率高、不良反应少等特点,是临床治疗生殖道沙眼衣原体感染的较好药物之一.     

人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈癌早期筛查中的应用

目的探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒（HPV）基因检测与颈癌前病变的关系。方法采用HPV分型基因检测系统对妇科门诊就诊的妇女进行宫颈细胞HPV DNA检测（同时检测5种低危型和18种高危型HPV亚型）。结果827例标本中共检出HPV阳性210例（25．4％）,共检出20种HPV亚型,其中单纯低危型HPV亚型感染45例（5．4％）,单纯高危型HPV亚型感染142例（17．2％）,高危、低危亚型共同感染13例（1．6％）;检出感染单一HPV亚型187例（22．6％）,感染两种亚型以上23例（2．8％）。低危型主要为HPV11,其次为HPV43、6;高危型主要为HPV16、其次为58、31、33、18等亚型。结论女性生殖道HPV感染者较易发生颈癌前病变,提示早期发现及防治HPV感染对预防子宫颈癌的发生具有重要意义。