周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌72例临床分析

目的评价三维适形放疗同步顺铂或奈达铂治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效及不良反应.方法随机将收治的72例组织学明确的中晚期宫颈癌患者分为两组,分别采用顺铂30 mg/m2每周1次或奈达铂30 mg/m2每周1次,两组放疗开始即同步化疗,比较两组患者有效率和副反应发生率.结果顺铂组与奈达铂组的有效率分别为91.7%和94.4%,两组比较无统计学意义(P0.05);顺铂组的胃肠毒性发生率高于奈达铂组(27.8%,11.5%,P0.05);顺铂组的Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制发生率低于奈达铂组(19.4%,30.5%,P0.05).结论周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效无差异,副反应均可以耐受.     

新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌临床研究

为评价新辅助化疗结合广泛全子宫切除治疗晚期宫颈癌(FIGOⅠb2到Ⅱa期)的临床疗效,选取2000年9月～2004年9月在解放军总医院妇产科确诊的局部晚期宫颈癌(FIGOⅠb2到Ⅱa期)患者67例,新辅助化疗方案为MVC(卡铂400 mg/m2、丝裂霉素10 mg/m2、长春新碱1 mg/m2),经髂内动脉、子宫动脉灌注化疗加栓塞一疗程,经阴道超声测量肿瘤体积.化疗后3周来院行广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术.同期56例患者直接行手术治疗作为对照.结果表明新辅助化疗后总有效率为88.1%.鳞癌对新辅助化疗有效率高于腺癌(P=0.040).肿瘤最大径线<8 cm者新辅助化疗有效率高于最大径线>8 cm者(P=0.042).不同FIGO分期的宫颈癌对新辅助化疗有效率没有差异(p=0.399).不同病理分级的宫颈癌对新辅助化疗有效率没有差异(p=0.795).由此可以认为新辅助化疗结合手术治疗局部晚期宫颈癌(FIGOⅠb2到Ⅱb期)是安全可行的.     

柴胡四物加味汤联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

探讨柴胡四物加味汤联合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。选取2013年3月-2017年6月酒泉市第二人民医院肿瘤科收治的78例Ⅲa-Ⅳa期局部晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组和对照组各39例,治疗组采用柴胡四物加味汤联合放化疗治疗,每日一剂,一直服用至放疗结束;对照组应用放化疗综合治疗。比较两组的近期疗效、治疗完成情况及毒副反应等情况。两组患者近期疗效,总有效率治疗组为74.4%,对照组为51.3%;治疗连续完成率治疗组为94.9%,对照组为71.8%;治疗组均优于对照组(P0.05);毒副反应比较治疗组亦优于对照组(P0.05)。柴胡四物加味汤在中晚期宫颈癌的联合治疗中具有提高疗效,改善生存质量,减轻毒副反应的作用。     

不同周期的新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌近期疗效的影响

目的:回顾性分析两组不同周期的新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌近期疗效的影响及毒性反应.方法:223例Ⅲ期乳腺癌患者接受5-FU+CTX+E-ADM(CEF)或CTX+E-ADM(CE)方案进行新辅助化疗(neo-adjuvant chemotherapy,NAC).其中128例完成2个周期化疗,95例完成4个周期化疗,对两组的近期疗效进行比较分析.结果:NAC 2周期组的总有效率为61.7%(79/128),其中临床完全缓解(cCR)24例,部分缓解(PR)55例,无变化(NC)49例.4周期组的总有效率为68.4%(65/95),cCR22例,PR43例,NC30例,两组均无进展病例.两组间化疗毒性反应比较,4周期组重于2周期组.结论:用CEF或CE方案对Ⅲ期乳腺癌进行新辅助化疗,在肿瘤缩小等近期疗效上,2周期组与4周期组无明显差异,在毒性反应方面,4周期组重于2周期组.     

PF方案同期放化疗与诱导放化疗治疗胸段食管癌近期疗效比较

目的比较PF(DDP,5-FU)方案同期放化疗与诱导放化疗治疗中晚期胸段食管癌的临床疗效和毒副作用.方法72例局部中晚期胸段食管癌患者随机分为两组,一组36例为PF方案同期化疗+放疗组,另一组36例为PF方案诱导化疗1～2个疗程后加放疗组.结果两组近期疗效,总有效率(PR+CR)分别为61.1%和83.3%(p＜0.05);CR率分别为27.7%和38.8%(p＞0.05);放疗毒副作用,同期放化疗组和诱导化疗组的Ⅲ+Ⅳ度放射性食管炎的发生率分别为41.6%和19.4%(p＜0.05);Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降的发生率分别为44.4%和16.6%(p＜0.05).结论PF方案同期放化疗治疗中晚期胸段食管癌与诱导放化疗相比局部控制率低且毒副作用严重.     

PF方案同期放化疗与诱导放化疗治疗胸段食管癌近期疗效比较

目的比较PF(DDP,5-FU)方案同期放化疗与诱导放化疗治疗中晚期胸段食管癌的临床疗效和毒副作用.方法72例局部中晚期胸段食管癌患者随机分为两组,一组36例为PF方案同期化疗+放疗组,另一组36例为PF方案诱导化疗1～2个疗程后加放疗组.结果两组近期疗效,总有效率(PR+CR)分别为61.1%和83.3%(p＜0.05);CR率分别为27.7%和38.8%(p＞0.05);放疗毒副作用,同期放化疗组和诱导化疗组的Ⅲ+Ⅳ度放射性食管炎的发生率分别为41.6%和19.4%(p＜0.05);Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降的发生率分别为44.4%和16.6%(p＜0.05).结论PF方案同期放化疗治疗中晚期胸段食管癌与诱导放化疗相比局部控制率低且毒副作用严重.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效:观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

年轻妇女宫颈癌50例临床分析

目的分析年轻妇女宫颈癌的临床表现、临床病例组织学特征、诊断和治疗.方法回顾分析本院50例年轻宫颈癌患者的临床资料.结果年轻妇女宫颈癌的临床表现主要为接触性阴道出血.患者的5年生存率原位癌为100%。Ⅰa期85.7%.Ⅰb期77.8%,Ⅱa期63.6%,Ⅱb期62.5%,Ⅲa期、Ⅲb期均为0,鳞癌为79.1%,腺癌和腺鳞癌28.8%.手术后随访患者中无一例卵巢转移,且卵巢功能无明显影响.结论接触性出血为年轻妇女宫颈癌的危险信号,必须高度重视,以免延误诊断和治疗,对年轻早期宫颈癌患者治疗时须注意保留卵巢功能或生育功能.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

化疗治疗宫颈癌27例临床疗效分析

目的:探讨化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效。方法:对大理医学院附属医院2004年1月至2010年11月宫颈癌患者Ⅰa～Ⅱb期(Ⅰa～Ⅱb)27例进行回顾性分析。结果:5例宫颈癌Ⅱb期(Ⅱb)术前新辅助化疗后均获部分缓解,并成功行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。余22例行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的同时行双侧髂内动脉灌注化疗。27例患者中除1例失访外,随访时间4个月～6年,平均随访时间25个月,除1例复发外,余均无复发及转移,为无瘤生存状态。结论:化疗治疗可作为宫颈癌术前、术中及术后的辅助治疗。     

宫颈癌28例新辅助化疗临床疗效分析

目的探讨新辅助化疗辅助治疗Ⅱa期至Ⅱb期宫颈癌的临床效果。方法宫颈癌患者28例术前采用2个疗程的静脉化疗,化疗结束后10～14d全部行宫颈癌根治术。通过观察患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术中术后并发症等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用。结果新化疗有效22例,其中4例完全缓解。Ⅱa期有效16例,Ⅱb期有效6例,两者比较差异无显著性（P〉0.05）。化疗效果与期别无关,而与病理类型有关,鳞癌的有效率明显高于腺癌（P〈0.05）。化疗毒副反应轻微。所有患者化疗后均进行宫颈癌根治术。结论宫颈癌术前新辅助化疗可以缩减肿瘤的体积和范围、降低肿瘤的分期,是有效治疗方法。     

化疗联合放疗治疗中晚期贲门癌的临床观察

目的 :观察化疗联合放疗治疗中晚期贲门癌的疗效 ,探讨更有效的治疗方式。方法 :46例中晚期贲门癌患者均分至 2个组 ,单放组采用常规分割 ,DT5 0 GY/5周。综合组采用化疗 +放疗 +化疗 ,化疗采用 FP方案 ,前后各 2个周期。结果 :2个组治疗后完全缓解率 :单放组为 0 ,综合组为1 2 .6%。病情进展率 :单放组为 1 8% ,综合组为 4.3%。 2个组近期疗效差异有显著性意义 ( x2 =4.39,P<0 .0 5 ) ,综合组副作用大于单放组 ,( t=4.31 8,P<0 .0 1 ) .结论 :化疗联合放疗可提高局部控制率 ,改善患者生存质量 ,提高疗效 ,毒副反应可耐受     

诺维本联合MMC、PDD治疗肺部肿瘤32例疗效观察

目的:探讨诺维本(NVB)联合MMC、PDD治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:第1 d,8 d,15 d静注NVB40 mg;并于第1 d静注MMC 10 mg,第15 d静注PDD 60 mg;21 d为一疗程.以WHO(1981)统一评定标准评价疗效及毒副作用.结果:总有效率(PR+CR)53.1%,其中初治59.1%,复治40.0%;鳞癌62.5%,腺癌52.6%,腺鳞癌40.0%,Ⅲa期66.7%,Ⅲb期66.7%,Ⅳ期35.7%.毒副反应主要表现为白细胞下降.结论:NVB与MMC、PDD有协同作用,可以提高治疗肺部肿瘤的疗效,且毒副反应可以耐受,有推广应用价值.     

22例宫颈癌手术切除前介入治疗的护理体会

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。介入治疗是宫颈癌综合性治疗中有效辅助方法,介入灌注化疗 栓塞治疗中配合做好各项护理,不但可以保证各种治疗手段顺利进行,提高疗效,而且还可减轻患者痛苦,改善生活质量。我院对22例宫颈癌患者进行了手术切除前的介入灌注化疗 栓塞治疗取得了较好效果,现将有关护理体会报告如下。1临床资料(1)一般资料:2003年4月-2006年4月,我院对22例经术前评估为宫颈癌手术切除难度较大及不宜手术切除的患者进行了介入灌注化疗 栓塞,年龄28~52岁,平均42·3岁。病理证实鳞癌18例、腺癌4例。其中Ⅰb期9例、Ⅱa期8例、Ⅱb期…     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX) 顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇 顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗；对照组36例给予单纯放疗。两组放疗方法、剂量相同。结果初治鼻咽癌对TAX DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低；近期疗效：观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05)；化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05)。结论TAX DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案。     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌效果评价

目的：探讨支气管动脉内化疗物灌注（BAI）治疗中晚期肺癌的临床效果,方法：对临床确诊的中晚期肺癌88例病人进行支气管动脉内化疗药物灌注（BAI）,化疗药物组合依据不同的病理类型选择不同的化疗药物,结果：本组病例完全缓解（CR）17例,部分缓解（PR）52例,稳定（S）15例,进展4例,病例显效（CR＋PR）69例（69／88）,有效（CR＋PR＋S）84例（84／88）,结论,支气管动脉内灌注化疗药物（BAI）治疗中晚期肺癌疗效确切,近期疗效显著。     

miR-106b/miR-93降低了宫颈癌细胞对顺铂化疗的敏感性

宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二大妇科癌症.顺铂是临床上最常用的化疗药物,治疗过程中引起的顺铂抗性会导致化疗失败.越来越多的报道证实miRNA介导了癌症对化疗药物的敏感性.尽管已经发现miR-106b/miR-93促进多种癌症的发生发展,但是miR-106b/miR-93在宫颈癌中的功能鲜为人知.本研究发现miR-106b/miR-93在宫颈癌组织以及宫颈癌细胞系的表达高于正常宫颈组织.在HPV(+)宫颈癌细胞系中,miR-106b/miR-93的表达水平与细胞系对顺铂敏感性的程度相关;高表达miR-106b/miR-93可以降低宫颈癌细胞系对顺铂的敏感性;反之,miR-106b/miR-93的干扰表达可以提高宫颈癌细胞系对顺铂的敏感性.此外,我们发现RAD1是miR-106b/miR-93共同调控的靶基因.研究结果提示了miR-106b/miR-93通过负调控RAD1降低了宫颈癌对顺铂化疗的敏感性.     

金龙胶囊联合DCF方案治疗进展期胃癌疗效观察

目的:评价DCF方案配合金龙胶囊治疗进展期胃癌的客观疗效及不良反应。方法:65例进展期胃癌病人按随机信封法分成金龙组和对照组,金龙组采用DCF化疗方案联合金龙胶囊,对照组仅采用DCF方案。结果:金龙组有效率为42.3%,疾病控制率75.0%,PD率25.4%。对照组有效率为38.3%,疾病控制率73.0%,PD率27.0%。金龙组有效率及疾病控制率高于对照组,但两组比较无统计学意义(P>0.05),金龙组PD率低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。金龙组一般症状改善优于对照组,金龙组在骨髓抑制、虚弱、厌食、恶心、呕吐及粘膜炎毒副反应发生率低于对照组,二组比较有统计学意义(P<0.05),在神经毒性、感染及腹泻方面有减轻毒副反应的趋势,但没有统计学意义(P>0.05)。结论:金龙胶囊联合DCF方案治疗进展期胃癌,提高了化疗有效率,减轻化疗相关不良反应,改善患者体能状况,值得进一步临床研究。     

黄芪注射液联合化疗对中晚期恶性肿瘤疗效的观察

目的：探讨黄芪注射液联合化疗在中晚期恶性肿瘤治疗中的作用。方法：选50名肿瘤住院病人,随机分为两组,治疗组采用黄芪注射液加化疗,对照组只使用化疗。结果：治疗组和对照组的总有效率相比有统计学意义（P〈0.05）;治疗前后病人的生活质量对比有统计学意义（P〈0.05）,治疗组病人生活质量高于对照组;治疗后治疗组的毒副作用明显降低。结论：黄芪注射液可提高恶性肿瘤病人的疗效,改善生活质量,降低毒副作用,值得在临床上推广。     

顺铂、表柔比星、异环磷酰胺联合方案治疗骨肉瘤的疗效观察

评估顺铂(DDP)、表柔比星(EPI)、异环磷酰胺(IFO)联合方案治疗非转移性骨肉瘤的临床疗效及不良反应。对38例非转移性骨肉瘤患者均采用DDP(80mg/m2)、EPI(90mg/m2)和IFO(2.0g/m2/day)联合方案静脉滴注化疗,用WHO实体瘤近期疗效和抗肿瘤药物不良反应评价标准、评价疗效及不良反应。38例患者化疗有效率为63.16%,不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,其中Ⅲ度以上血红蛋白的减少为16例(42.11%),Ⅲ一Ⅳ级的粒细胞减少为27例(71.05%),14例(36.84%)患者出现Ⅲ～Ⅳ级的恶心5,例(13.16%)患者出现Ⅲ～Ⅳ级的呕吐。DDP+EPI+IFO方案化疗对非转移性骨肉瘤疗效肯定,耐受性良好。