肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗（附52例报告）

目的探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的最佳治疗方案。方法对52例(56例次)UPJ梗阻病人，34例次行Anderson-Hynes肾盂成形术，11例次行离断倒转肾盂瓣肾盂输尿管成形术，1例因异位血管切断肾盂复位，4例纤维素带松解，6例肾切除。全部病例均放置双J管内引流。结果术后的病人症状消失，随访3～18个月，吻合口通畅，尿常规检查正常。结论Anderson-Hynes肾盂成形术仍为UPJ治疗的最佳术式。离断倒转肾盂瓣输尿管上段成形术治疗长段UPJ狭窄所致肾积水不失为一种安全有效的新方法。     

腰背部直切口治疗肾盂和输尿管结石40例

1 资料与方法 1.1 临床资料 本组80例均为我院2007年至2008年间住院患者.男42例,女38例,年龄26-71岁,平均44.8岁.随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组男20例,女20例;肾盂结石7例,输尿管上段结石26例,输尿管中段结石7例,其中24例合并不同程度的肾积水.     

先天性肾盂输尿管移行部狭窄的螺旋CT探讨

先天性肾盂输尿管移行部狭窄，大多位于。片盂输尿管交界处，后者是造成小儿、青少年肾积水最常见的原因，多见于男性，以左侧发病为多。影像检查主要为超声、X线静脉尿路造影、必要时逆行肾盂输尿管造影或经皮穿刺肾盂输尿管造影等；本文通过对4例先天性。肾盂输尿管移行部狭窄螺旋CT表现的分析，旨在探讨螺旋CT对先天性。肾盂输尿管移行部狭窄的诊断及临床价值。     

继发性输尿管梗阻对大鼠活体输尿管蠕动规律及ICC样间质细胞的影响

目的探讨继发性输尿管梗阻后活体大鼠输尿管蠕动及肾盂输尿管交界处ICC样间质细胞形态和密度的变化规律,并分析两者的相关性。方法清洁级SD大鼠35只,随机分为7组,每组5只。大鼠被分为3个大组,5只作为正常对照组（C）,5只作为假手术组（S）,其余作为实验组（S1～S5）：梗阻3 d组S1、梗阻1周组S2、梗阻2周组S3、梗阻4周组S4、梗阻8周组S5。实验组动物建立左侧输尿管完全梗阻模型。外接压力感受器法测定各组大鼠输尿管蠕动活性,分析其变化规律。取实验侧肾盂输尿管交界处上下各0.2 cm输尿管,采用免疫组织化学显色,光镜下计数ICC样细胞密度并观察形态。结果所有实验组大鼠左肾盂及输尿管均见明显扩张积水,动物模型建立成功。各组输尿管蠕动频率分别为：C（19.6±4.037）次/min,S（18.8±2.168）次/min,S1（4.6±1.140）次/min,S2（8.0±2.345）次/min,S3（5.4±1.673）次/min,S4（5.4±1.517）次/min,S5（6.2±1.789）次/min,但输尿管蠕动频率在正常对照组（C）和假手术组（S）间没有显著性差异（P=0.706）。各实验组输尿管蠕动频率较正常对照组（C）和假手术组（S）有所下降,但呈现出先下降后上升再下降的趋势,这种差异除了在S1和S2组之间有统计学差异外,在其他各个实验组之间没有统计学差异。各组ICC样间质细胞的密度分别为：C（7.20±2.29）个/视野,S（7.02±2.68）个/视野,S1（3.54±1.85）个/视野,S2（6.30±1.19）个/视野,S3（4.30±0.67）个/视野,S4（4.42±1.45）个/视野,S5（4.70±1.09）个/视野。除了S2组以外的各实验组ICC样间质细胞的密度较正常对照组（C）和假手术组（S）有所下降,但呈现出先下降后上升再下降的趋势,这种差异在各个实验组之间没有显著的统计学差异。大鼠输尿管蠕动频率变化趋势与ICC样间质细胞的变化趋势有很好的相关性。结论大鼠肾盂输尿管交界处ICC样间质细胞的密度变化与输尿管蠕动活性关系密切,为将来研究ICC样间质细胞在泌尿系统中的作用奠定了一定的基础。     

肾盂-输尿管离断性成形术后再手术(附13例报告)

报告肾盂离断成形术后再手术患者13例.其中7例再次行肾盂离断成形术,3例行肾切除,2例行UPJ瘢痕松解术,1例行肾盂成形术.根据病理检查认为引起肾盂离断性成形手术失败的主要原因为吻合口设计不当、感染.建立宽敞的吻合口和预防感染是再手术成功的关键.     

促肝细胞生长素改善单侧输尿管梗阻大鼠肾脏纤维化的研究

目的:研究促肝细胞生长素(hepatocyte growth-promoting factor,pHGF)改善梗阻性肾病肾小管间质纤维化的疗效和机制.方法:17只SD大鼠随机分为假手术组(SOR)、单侧输尿管梗阻组(UUO)和pHGF治疗组.给药组用促肝细胞生长素pHGF(30 μg·kg-1·d-1)大鼠腹腔注射,其余组给予等剂量生理盐水.14 d后收获大鼠.通过测定肾皮质羟脯氨酸含量比较纤维化改变;肾脏病理分析用H.E.和Masson染色,免疫组化检测TGF-β1,α-SMA,FN在肾组织中的表达.结果:肾组织羟脯氨酸定量UUO组明显高于SOR组,pHGF组,pHGF组介于二者之间,P＜0.01;Masson染色SOR组仅在血管和基底膜处有绿染的胶原纤维,UUO组胶原成分增多,而pHGF组较UUO组明显改善,P＜0.01.免疫组化显示pHGF能明显降低梗阻肾组织TGF-β1,α-SMA,FN的表达水平降低,与UUO组比较,P＜0.01.结论:pHGF能有效缓解梗阻性肾病肾小管间质纤维化.     

大肠癌并梗阻的外科处理(附75例报告)

依据临床病例，介绍了大肠癌并梗阻的外科处理方法。     

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的手术配合

目的总结后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术配合的经验.方法分析140例后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术治疗的术前、术中配合.结果 140例手术中均顺利完成,无并发症发生,术后4～8d痊愈出院.结论进行术前访视,做好患者心理护理,及时合理调节手术体位,术中加强监测,术中密切配合,重视对仪器的功能检测及保养是保证手术顺利进行,提高手术配合质量的关键.     

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的手术配合

目的总结后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术配合的经验。方法分析140例后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术治疗的术前、术中配合。结果140例手术中均顺利完成,无并发症发生,术后4～8d痊愈出院。结论进行术前访视,做好患者心理护理,及时合理调节手术体位,术中加强监测,术中密切配合,重视对仪器的功能检测及保养是保证手术顺利进行,提高手术配合质量的关键。     

互通式立交匝道横断面和连接部CAD设计方法

通过对互通式立交匝道横断面设计特点与设计方法的分析和研究,提出了路幅组件模板模型和边坡组边模型及其数据结构。将连接部划分为5个计算区域,建立了连接部曲面模型并提供了计算公式。结果表明,这些模板及公式可提高立交CAD软件的适应性和设计效率。     

膀胱壁段结石造影、碎石、中西医治疗分析

通过静脉尿路造影诊断尿管和膀胱壁段结石124例,并对其诊断、定位及冲击波碎石治疗分析,其中阴性结石占66．9％,对其X线普通平片漏诊的因素、结石难碎的原因进行了分析,124例B型超声（B超）确诊104例,误诊20例,认为尿路造影是诊断输尿管与膀胱壁段结石理想的一种检查方法,本组全部经冲击波碎石及中西药治疗而治愈。     

直肠癌手术中输尿管损伤的预防和处理

目的 :探讨在直肠癌根治术中引起输尿管损伤的治疗与预防 ;方法 :分析我院13a间行直肠癌根治术术中输尿管完全断裂损伤的5例病例 ,5例均为术中及时发现损伤并行吻合 ;结果 :无一例发生并发症 ,愈后较好 ;结论 :尽早发现处理和积极地预防是治疗直肠癌根治术中输尿管损伤的关键     

绝缘栅双极型晶体管脉冲工作时结温特性及温度分布研究

建立了电热耦合和损耗热场耦合计算模型,采用该模型,获得了相同外部条件下的绝缘栅双极型晶体管(IGBT)芯片结温波动特性及温度分布特征,完成了使用红外热成像实时探测短时脉冲工作方式下IGBT芯片表面温度波动及分布特性的预测.探测结果表明,在一定散热条件和占空比不大的情况时,短时脉冲间歇等非周期瞬态工作方式下芯片表面温度快速上升之后,进入一个缓慢的上升周期,实验也表明,在特殊工作场合时可突破器件手册推荐使用的最大电流值.利用建立的热分析模型,还可以实现对不同工作方式下器件结壳温差和结温波动幅度的预测.     

CAPD后一次性手术治疗上尿路结石并急性肾后性肾衰的临床研究

为探讨连续非卧床性腹膜透析(CAPD)后一次性手术去除病因治疗上尿路结石并发急性肾后性肾衰的治疗效果,将69例确诊为上尿路结石完全梗阻并发急性肾衰病例随机分成实验组和对照组.实验组34例患者采用CAPD后一次性手术治疗;对照组35例患者中,行血透28例,B超引导下经皮肾穿刺造瘘5例,孤立肾逆行插管引流成功1例.结果表明:CAPD组治愈33例,治愈率97.06%,死亡1例.对照组中治愈18例,治愈率51.43%;无效11例,占31.43%;住院期间死亡5例,进入终生透析1例于出院后1个月死于肾感染,病死率17.14%.CAPD后一次性手术去除病因治疗上尿路结石并发急性肾后性肾衰的方法住院时间短、医疗费用低,是治疗上尿路结石并发急性肾后性肾衰有效方法之一.     

管网结点处两相流相分离流动可视化在线检测实验研究

采用在线式可视化图象技术，对管网中的特征结构元件－－等直径水平Ｔ形分叉管（Ｄ＝３５ｍｍ）的空气－水泡状流，弹状流，分层流的相分离现象进行了实验研究，发现并定义了“新型完全相分离现象”，即在特定工况下，入流的气相流体将完全从直管出口流出，另外通过可视化研究对“压力波反馈效应”及“分叉管中气相重组现象”进行了分析和探讨；将入口质量流量、入口干度及支管质量抽走率对两相分离率的影响作了比较和分析。     

城市和农村急性肠梗阻的病因及诊治分析

目的分析城市和农村急性肠梗阻的病因演变及诊治方法.方法回顾分析收治的451例急性肠梗阻患者.居住在城市的为城市组,居住在农村的为农村组.结果451例中,城市组258例,农村组193例.全组共有结直肠肿瘤157例,肠粘连152例,斜疝37例,其他肿瘤腹腔广泛转移30例,肠扭转16例,原因不明21例,其他原因38例.结论肿瘤和肠粘连是城市和农村肠梗阻的主要病因;斜疝和小肠扭转引起的急性肠梗阻农村组高于城市组;加强术前诊断,选择最佳治疗方法是降低病死率和并发症的关键.     

左半大肠癌并发急性梗阻一期切除吻合的疗效观察

为探讨左半大肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合的可行性及安全性,笔者对83例左半大肠癌并发急性肠梗阻患者进行了一期肿瘤切除吻合治疗观察.结果表明:83例病人中除2例属癌肿晚期无法施行一期切除吻合而行单纯结肠造口,1例行急诊Miles手术,5例行Hartmann手术外,其余75例均行一期肿瘤切除吻合术,手术后1例死于呼吸衰竭(占1.2%),术后并发症发生率为4.82%,均予以治愈,手术效果满意.因此,对左半大肠癌并发急性肠梗阻的病人施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.     

二极管p－n结杂质浓度分布模型改进

 简化的突变结或线性缓变结模型已能很好地近似二极管p－n结杂质浓度分布规律，但从精密的实验测量结果中发现传统模型存在局限性。基于随机选取常用产品的C－V实验数据，利用泊松方程并结合提出的改进模型，可以更准确地描述p－n结杂质浓度分布。虽然部分样品C－V关系可由指数1/2或1/3独立表示，但数据拟合分析显示采用指数n=1/2和n=1/3两模型分量共同描述更合理。模型改进可获得更准确的p－n结杂质浓度分布规律及物理参数。     

新利尿合剂治疗慢性肾功能不全临床研究

目的：应用新利尿合剂，即联合应用血管扩张剂及速尿治疗慢性肾功能不全，观察其疗效。方法：治疗组用5％葡萄糖或0．9％氯化钠250ml，多巴胺20mg，酚妥拉明20mg，静点，每分钟20～25滴，点滴完立即静注25％葡萄糖或0．9％氯化钠20ml加速尿40～200mg，每日1次，7d观察效果．对照组：除多巴胺，酚妥拉明不用外，其他治疗方法同治疗组．结果：治疗组20例，显效4例（20％），有效14例（70％），无效2例（10％），总有效率90％．对照组20例，显效1例（5％），有效10例（50％），无效9例（45％），总有效率55％．两组总有效率有明显差异，P〈0．05．结论：新利尿合剂治疗慢性肾功能不全，是有近期疗效的，肾功能改善，尿量增加，无明显不良反应，临床可以应用．     

直肌返折术治疗水平斜视60例临床研究

目的探讨直肌折返术治疗水平斜视的临床效果.方法选取60例共同性斜视患者,随机分成2组,A组行直肌返折术,B组行直肌截除术,比较两组术后眼正位率、术中及术后并发症情况.结果两组术后1周、1个月、1 a眼正位率之间比较差异无统计学意义(P0.05).术中并发症眼心反射发生率A组为3.3%,优于B组(40%),角膜上皮剥脱发生率A组为6.67%,优于B组(40%),两者比较差异均具有统计学意义.术后结膜血肿发生率A组为0,明显优于B组(6.67%),两者比较具有统计学意义.结论直肌折返术同直肌截除术相比具有相同的手术效果,操作简单,损伤小,术中及术后并发症明显降低.