中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床观察

观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。将127例粘连性肠梗阻病人随机分成二组：对照组采用单纯西医治疗;治疗组在西医治疗的基础上加用加味承气汤胃管注入及保留灌肠,同时配合针灸治疗。结果,治疗组治愈率明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结果表明,中西医结合治疗粘连性肠梗阻可显著提高疗效,值得推广。     

粘连性肠梗阻的预防进展

肠梗阻是普外常见的急腹症之一 ,其发病率仅次于急性阑尾炎 ,病死率高达 1 0 % [1] 左右 ,尤其是绞窄性者病死率可达 4.5 % - 30 % [1] 。在不同病因肠梗阻的发病构成比中 ,由粘连引起者占总病例数的30 %— 63% [1] ,其中有 1 0 %— 2 5 %的粘连性肠梗阻 ,迟早会发生绞窄 [2 ] ,且粘连性肠梗阻一旦发生 ,根治困难 ,往往是手术松解一次 ,粘连加重一次 ,以致最后无法手术治疗 ,后果严重 ,是普外临床比较棘手的问题之一。因此 ,粘连性肠梗阻的预防问题 ,是进一步提高与改进肠梗阻防治工作 ,降低病死率的关键。本文就近几年来有关粘连性肠梗阻的…     

蝮蛇抗栓酶合剂预防腹腔粘连的实验及临床研究

目的 探讨蝮蛇抗栓酶合剂对术后腹腔粘连及粘连性肠梗阻的预防作用。方法 采用两种腹腔粘连的动物模型，分别将60只大白鼠和40只大白兔各均分成实验组和对照组，观察腹腔粘连情况，另外将112例粘连性肠梗阻手术病人随机分成实验组和对照组，随访18个月，观察粘连性肠梗阻复发率。结果 在动物实验和临床应用中，实验组的粘连百分比均显著低于对照组（P＜0．01）。结论 蝮蛇抗栓酶合剂可有效地预防腹腔粘连及粘连性肠梗阻的发生，且副反应少。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻15例临床分析

探讨腹腔镜松解粘连性肠梗阻的手术适应症及临床应用价值.方法:对15例腹部手术后粘连性肠梗阻病人,以腹腔镜电切松解粘连及切除粘连带.结果:手术均成功,术后随访尚无一例复发.结论:腹腔镜粘连松解术具有创伤小,腹腔暴露机会少、手术安全性更高,手术时间更短、脏层腹膜干扰轻等特点.而且使术后肠粘连复发的机会更少,是治疗单纯性小肠粘连的较好术式.     

浅谈粘连性肠梗阻术中的预防

概述了手术中预防粘连性肠梗阻的用药及相关技术。     

改良小肠内排列术治疗腹部术后广泛粘连性肠梗阻临床研究

探讨改良小肠内排列术治疗腹部术后广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。将甘肃省华亭县中医院2013年3月-2015年2月收治的52例腹部术后广泛粘连性肠梗阻患者作为本研究对象,根据手术方式分为改良组23例和对照组29例,改良组采用改良小肠内排列术治疗,对照组采用常规开腹粘连松解术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间和住院时间等指标和术后并发症发生率。与对照组相比,改良组术中出血量、手术时间、术后排气时间和住院时间等指标均较低,差异显著(P0.05),改良组术后及随访期并发症发生率远低于对照组(P0.05)。改良小肠内排列术治疗腹部术后广发粘连性肠梗阻的临床疗效显著,安全性较高,在肠梗阻的临床治疗上值得推广。     

综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用的效果

探讨综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用的效果。选取兰州大学第二医院2015年2月至2016年3月接收的腹部手术后粘连性肠梗阻118例患者,随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组应用常规护理,观察组采取综合护理。观察两组胃肠道功能恢复时间、患者对护理满意情况以及随访1年粘连性肠梗阻复发情况。观察组胃肠道功能恢复时间与对照组相比较短(P0.05);观察组患者对护理满意度比对照组高(P0.05);观察组粘连性肠梗阻复发率与对照组相比较低(P0.05)。综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用的效果明显,值得临床应用及推广。     

复方大承气汤与西药联合治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效分析

分析复方大承气汤与西药联合治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效。选取甘肃省定西市安宁区第二人民医院收治的腹部术后粘连性肠梗阻患者88例,并随机均分为治疗组与对照组,各44例。对照组采取西医治疗,治疗组在对照组基础上联合应用复方大承气汤治疗。对2组患者的临床疗效及症状指标变化时间进行比较。治疗7d后,治疗组临床疗效95.45%高于对照组的79.55%(P0.05);治疗组腹痛腹胀改善时间、液气平面消退时间、排气时间及排便时间均较对照组短(P0.05)。针对腹部手术后粘连性肠梗阻患者行复方大承气汤联合西药治疗,可使其临床疗效有效提升,使其症状改善时间显著缩短。     

腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果

探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果。选取2014年7月~2015年12月甘肃省庄浪县人民医院接收的腹部手术患者共计132例,并随机均分成护理组与常规组,各66例。常规组行常规护理,护理组在常规护理的基础上实施综合护理。对两组患者的粘连性肠梗阻发生率、肠功能恢复时间及心理状态、生活质量进行观察与分析。护理组患者干预后粘连性肠梗阻发生率较常规组低,肠功能恢复时间显著短于常规组(P0.05);护理组心理状态、生活质量均优于常规组(P0.05)。对腹部手术后患者提供综合护理干预可显著改善患者的抑郁情绪与生活质量,有效避免其粘连性肠梗阻的发生,加速其肠功能的恢复,值得临床广泛应用。     

改良Noble肠排列术治疗粘连性肠梗阻64例

改良Ｎｏｂｌｅ肠排列术治疗粘连性肠梗阻６４例王文林，何永明（定西地区医院外科，７４３０００）粘连性肠梗阻是肠梗阻最常见的类型，其多发生于腹部手术及腹腔炎性病变后。治疗方法有非手术疗法和手术疗法。经非手术疗法治疗的患者大多在一年或数年内复发一次或数次，...     

粘连性肠梗阻的防治(上)

肠梗阻是腹部外科最常见的一种急腹症,其发病率仅次于急性兰尾炎,而死亡率比急性兰尾炎高十多倍(根据我国统计,急性肠梗阻的平均死亡率为10%左右)。如何预防和治疗,降低其死亡率,实为外科研究重要课题之一。导致肠梗阻的原因甚多,以粘连性肠梗阻的处理较为困难。手术可以引起腹膜粘连,而粘连性肠梗阻又常须用手术解除,其因果关系构成一对复杂的矛盾。自1853年 Virchow 首次描述本病以来,许多人研究其病因,预防和冶疗的方法,效果甚微。1958年以前,对大多数粘连性肠梗阻均采用手术疗法。综合国内报     

甘露醇与肠梗阻导管联合治疗粘连性肠梗阻疗效观察

观察甘露醇与肠梗阻导管联合治疗粘连性肠梗阻患者的临床效果。选取2016年12月-2017年6月于定西市安宁区第二人民医院收治的粘连性肠梗阻患者124例,运用随机数字表法将其划分为研究组与对照组,每组62例。对照组单用肠梗阻导管治疗,研究组在对照组基础上联合甘露醇治疗。对比2组患者治疗的总有效率,患者肛门排气时间,排便时间以及平均住院时间。研究组患者治疗总有效率为95.16%显著高于对照组77.42%(P0.05);研究组患者肛门排气时间,排便时间以及平均住院时间显著低于对照组,腹围改善程度明显增加(P0.05)。对粘连性肠梗阻患者实施甘露醇联合肠梗阻导管治疗,可以有效改善患者的临床症状,缩短患者的肛门排气时间,排便时间以及平均住院时间,且腹围改善程度明显增加,值得进一步临床推广。     

综合护理在老年粘连性肠梗阻患者围术期的应用价值探究

探究综合护理在老年粘连性肠梗阻患者围术期的应用价值。选取兰州市第二人民医院2018年9月～2019年7月接收的92例老年粘连性肠梗阻患者,按照随机数字表法划分成A组(n=46例)和B组(n=46例),分别采取常规护理、综合护理。比较两组情绪状态、手术相关指标及术后并发症发生率。护理后,两组汉密顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)与护理前相比均降低(P<0.05),且B组均较A组低(P<0.05);B组手术用时、术后排气时间、住院时间较A组少(P<0.05),其并发症发生率6.52%较A组23.91%低(P<0.05)。对老年粘连性肠梗阻手术患者实施综合护理,可明显改善患者情绪状态,有效优化其手术用时、术后排气时间及住院时间等手术相关指标,显著降低术后并发症发生率。     

超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者疗效观察

观察超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。选取兰州军区总医院安宁分院收治的粘连性肠梗阻患者74例作为研究对象,随机分为两组各37例。所有患者均进行常规术前胃肠减压、低压灌肠、水和电解质平衡维持、营养支持等操作,对照组采用常规开腹手术进行治疗,研究组采用超声和腹腔镜联合治疗。观察并比较两组术中及术后情况、术后并发症发生情况及粘连复发情况。两组切口长度、术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、术后下床时间、住院时间比较,研究组均明显优于对照组(P0.05)。两组小肠损伤、切口感染、肺部感染、尿路感染等术后并发症发生情况比较,研究组总发生率8.11%明显低于对照组27.03%(P0.05)。术后研究组粘连复发率8.11%明显低于对照组29.73%(P0.05)。超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻能临床效果显著,术后并发症少,复发率低,可在临床治疗过程中推广应用。     

三位一体治疗术后粘连性肠梗阻临床疗效观察

肠梗阻为西医外科常见病,而粘连性肠梗阻发病率尤为高,西医一般采用胃肠减压,静脉输液,蓖麻油灌肠保守治疗和手术两种治疗方法,但此病复发率高,尤其手术后病人,粘连的几率更大,中医没有肠梗阻这一病名,但有相似的描述,根据临床表现,中医一般分为气滞型、瘀结型、疽阻型。笔者在外科治疗的支持下采用电针＋TDP配合大承气汤三位一体治疗本病,通过辨证施治,合理配伍,灵活选穴,打破了传统的取穴方法和针刺手法,取得了一定的治疗效果,经过临床观察,争取和缩短了梗阻治疗时间,它是外科治疗粘连性肠梗阻的又一补充,同时也体现了针灸经济、简便、无副作用的优越性,而三位一体结合治疗,提高了临床治愈率和预防疾病复发率,从根本上调节了患者的机体状况,避免了患者再次手术的痛苦。     

宫腔粘连的宫腔镜诊断和治疗

目的 :阐述宫腔镜在诊断及治疗宫腔粘连的作用。方法 :采用德国产 Karl Storz全景式宫腔镜及相关手术器械 ,对 30例宫腔粘连患者进行诊断及治疗。结果 :30例宫腔粘连患者在宫腔镜直视下得到确诊 ,治疗后其月经恢复率为 90 % ,妊娠率为 2 1%。结论 :应用宫腔镜对宫腔粘连的确诊及治疗是一种简易、安全有效的方法     

鼻中隔手术后的鼻腔粘连15例

鼻中隔手术后鼻腔粘连是较常见的并发症,鼻腔粘连后影响了鼻腔的生理功能甚至可导致机体缺氧,使手术和治疗的效果明显降低。通过对15例（16侧）鼻腔粘连患者的治疗和临床资料的分析,寻找引起鼻中隔手术后鼻腔粘连的原因和预防措施。     

经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床应用价值

分析粘连性小肠梗阻患者行经鼻插入型肠梗阻导管治疗后临床效果。选取白龙江林业管理局中心医院收治的粘连性小肠梗阻患者为本次研究对象,患者数量共计120例,根据双盲原则将其分为对照组和观察组进行治疗,每组患者60例,对照组患者采用鼻胃管治疗,观察组患者采用经鼻插入型肠梗阻导管治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。两组患者经过治疗后,对照组患者的气液平面消失时间、排气排便恢复时间以及腹胀腹痛缓解时间均比观察组长,日平均减压引流量比观察组低,组间比较可见,差异具有统计学意义(P0.05)。针对粘连性小肠梗阻患者进行治疗的时候,采用经鼻插入型肠梗阻导管的方式,可以使临床指标得到显著改善,进而提高治疗效果。因此,该疗法值得被大力推广并应用于临床。     

图的顶点赋权邻域粘连度

将邻域抗毁性该参数推广到顶点赋权图中,提出图的顶点赋权邻域粘连度概念.通过构造组合星图,建立数学规划模型,研究了几类图的顶点赋权邻域粘连度的极值问题.     

粘连性肠梗阻的防治(下)

六、粘连性肠梗阻的预防自从1853Virchow 首次描述腹膜粘连,1888Graser 研究以来,很多人作过实验,未能获得预防的可靠方法。因此,人们设想在粘连难以避免的情况下,亦应设法使粘连减轻到最低程度,并用人工控制其扭曲角度,保持肠道通畅。鉴于大多数腹膜粘连是机体对手术、损伤、和感染的修复反应,所以严格控制手术治疗的适应症、细致进行手术操作、积极预防炎症的发生、和减少纤维素的形成,均为预防腹膜