电刀环切法筋膜内子宫切除术术式探讨

目的探讨子宫切除不同术式的手术效果。方法23例筋膜内子宫切除术(A组)与同期23例经典式子宫切除术(B组)对比,测定两组手术时间、术中出血量、术后排气时间。结果筋膜内子宫切除术的手术时间、术中出血量均少于经典式子宫切除术。两者之间差异有显著性,而肛门排气时间、术后病率无差异。结论筋膜内子宫切除术具有手术时间短、术中出血少的优点。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹子宫次切术的对比性分析

探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹子宫次切术的手术时间、术中出血量、肛门恢复排气时间、术后病率、术后住院日、恢复工作时间;对行腹腔镜筋膜内子宫切除术130例患者为研究组（腔镜组）,取同期临床特点相似的开腹子宫次切术90例为对照组（开腹组）;两种手术效果比较腔镜组的平均手术时间较开腹组长,平均出血量亦较开腹少,但两组对比无明显差异。腔镜组肠道恢复时间、术后平均住院日,术后恢复工作时间均较开腹明显缩短,术后病率明显低于开腹组。     

筋膜内子宫切除术60例分析

传统的腹式子宫切除术后患者常有阴道流血、残端肉芽、性生活满意度降低等并发症,宫颈周围粘连者更增加了手术难度及并发症的发生,笔者自1998年7月至今施行筋膜内子宫切除术60例,与同期传统的腹式子宫切除术60例相比,结果提示:采用筋膜内子宫切除术具有方法简便、术中出血少、手术时间短、术后并发症少等优点.     

腹式筋膜内袖套式子宫切除术36例临床小结

全子宫切除术是妇科常见手术,是治疗各种妇科良性疾病的重要方式,并能预防宫颈癌的发生。近年来,随着社会经济的发展,人们对生活质量的要求亦越来越高,因良性病变切除子宫而要求保留宫颈的患者随之增多。我院自1999年3月开始,采用腹式筋膜内袖套式子宫切除     

子宫全切除三种术式的对比观察

目的：对筋腹外、筋膜内、半腹膜外筋膜内三种子宫除术进行对比。方法：将210例子宫全切除患按不同术式分为3组，就其平均手术时间，术中出血、损伤、术后病率进行回顾性分析。结果：平均手术时间，筋膜外、筋膜内较半腹膜外筋膜内子宫全切除快半h，半腹膜外筋膜内子宫全切除术中出血稍多，但术后病率明显低于其它两种。结论：三种术式各有优缺点，临床医生应根据病人实际及自己的操作水平，选择不同术式。     

筋膜内子宫全切除术与传统子宫全切除术式对比分析

目的：探讨筋膜内子宫全切除术的可行性、临床效果和安全性．方法：回顾性分析2005年1月至2007年10月．我院行筋膜内子宫全切重建阴道顶改良手术50例（改良组）及同期行传统的子宫全切术（对照组）的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况．结果：平均手术时间、术中平均出血量,改良组（77±41）min、（142±26）ml和对照组（107±49）min、（230±38）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）．患者术后排气时间、术后发病率、平均住院时间,改良组（46±4）h、1096、（7．8±0．6）d,对照组（48±6）h、10．896、（7．4±0．2）d两组比较,差异无统计学意义．结论：筋膜内子宫全切除术比传统子宫全切除术的手术效果好,创伤小,术后并发症少,是一种值得推广、应用的术式．     

浅谈桥梁钻孔桩环切法剔除桩头施工工艺及预控要点

桩基在桥梁施工中起着至关重要作用,为避免桩头破除过程中不伤及桩体保护层、主筋与芯部混凝土,规范桩头破除工艺、标准化施工。目前,破桩头施工多采用空压机、人工手持风镐直接破除,施工功效极低,桩顶质量难以保证,本文论述了环切法破桩头的施工工艺和特点。在合理选择施工方法与施工工艺的同时,该工艺能最大限度节省物力、人力等资源,对工程施工工艺的发展及经济效益的提高具有重要意义。故采选用该工艺措施确保桩头质量。     

包皮环切术的方法改进分析

通过对63例包皮环切术的研究,文章简单介绍了包皮过长、包茎的危害,包皮环切术改进后的手术步骤以及术后注意事项等,本人认为改进后的方法大大降低了传统方法所带来的并发症。     

包皮环切术＋激光治疗男性尖锐湿疣580例

我院自１９９３～１９９６年间。共治疗男性尖锐湿疣７６０例,其中采用包皮环切术＋激光治疗５８０例,一次治愈率为９６．２％,感染复发率为３．８％;同期单一采用激光对照治疗１８０例,一次治愈率为６４．４％,感染复发率为３５．６％。结果表明：采用包皮环切术＋激光治疗男性尖锐湿疣,不仅能有效地清除尖锐湿疣病变组织,而且也改善了因包皮过长所致的局部湿润、分泌物增多的外部环境,比单一采用激光治疗更能有效地降低感染复发率。     

腹式及阴式子宫切除对机体免疫功能的影响

目的:研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对机体免疫功能的影响。方法:选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者60例,其中30例施行经腹全子宫切除,30例施行经阴道全子宫切除,每个病例分别测定术前及术后24、72 h血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量;比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数。结果:术前两组病例免疫球蛋白及补体含量比较差异无统计学意义(P>0.05);而手术后24 h两组病例免疫球蛋白及补体含量均下降,与术前比较P<0.05,其中经腹全子宫切除组较经阴道全子宫切除组下降明显,两组间比较P<0.05;手术后72 h阴式子宫切除组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量回升与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而腹式子宫切除组除IgM及C4回升外,IgG、IgA及C3仍处于低水平;与经腹子宫切除组比较,阴式子宫切除组手术时间短,术中出血少,术后病率低,住院时间短。结论:经阴道全子宫切除对机体的创伤小,机体的应激反应轻,对机体的免疫功能影响小且持续时间短,有利于患者术后的康复。     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术5例

目的 介绍改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术.方法 在LAVH-Ⅰ型的基础上结合部分Ⅲ型,即在镜下离断双侧圆韧带、输卵管、卵巢固有韧带(或卵巢悬韧带),打通阴道后穹窿,并离断双侧骶韧带;经阴道处理主韧带及子宫血管.结果 5例患者全部成功实施改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除,手术时间90～150 min,平均110 min,术中出血80～250 mL,平均165 mL,无1例大出血、副损伤及术后病率.结论 改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术既克服了开腹手术和阴式手术的缺陷,降低手术难度,缩短手术时间,减少术中出血,特别适合初学者和基层医院开展,是子宫切除方式的又一术式选择.     

改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术5例

目的介绍改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。方法在LAVH-I型的基础上结合部分Ⅲ型,即在镜下离断双侧圆韧带、输卵管、卵巢固有韧带（或卵巢悬韧带）,打通阴道后穹窿,并离断双侧骶韧带;经阴道处理主韧带及子宫血管。结果5例患者全部成功实施改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除,手术时间90～150 min,平均110 min,术中出血80～250 mL,平均165 mL,无1例大出血、副损伤及术后病率。结论改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术既克服了开腹手术和阴式手术的缺陷,降低手术难度,缩短手术时间,减少术中出血,特别适合初学者和基层医院开展,是子宫切除方式的又一术式选择。     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

产科急症子宫切除41例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法：回顾性分析10年间41例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,术中胎盘因素占首位（25例,45.37%）,治愈率97.56%,围生儿死亡率18.6%。结论：子宫切除是产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。     

子宫切除术后妇女性生活分析与健康教育

目的了解妇女子宫切除术后性生活情况.方法选取我院2003年1月～2004年12月诊治285例子宫切除术后的妇女,采用调查问卷方式逐一面对面调查,比较术后性生活的情况,结果285例患者有115例(40.7%)术后有性生活,其中60.7%(70/116)表现为性欲下降.手术方式、手术范围在性生活恢复时间、性生活频度、性生活满意度等方面无显著差异(p＞0.05).患者对性方面的问题的处理,有53人(185%)咨询过医护人员,250例(87.7%)患者希望医护人员在性问题上给予帮助,并希望开设此类门诊.结论心理的压抑与恐惧常常是导致术后性功能障碍的重要方面,因此重视子宫切除术后妇女的心理状态,对患者实施性健康教育,将对改善这些妇女术后性功能异常有重要帮助.     

腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例临床研究报告

目的探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术的可行性.方法回顾分析腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例的临床资料.结果48例腹腔镜鞘膜内子宫切除术均在镜下完成,手术时间(110.20±28.35min),术中出血(100.38±25.13ml).无中转开腹,无严重并发症.结论腹腔镜鞘膜内子宫切除术具有安全、微创、出血少、恢复快等优点.     

子宫切除术后妇女性生活分析与健康教育

目的了解妇女子宫切除术后性生活情况.方法选取我院2003年1月～2004年12月诊治285例子宫切除术后的妇女,采用调查问卷方式逐一面对面调查,比较术后性生活的情况,结果285例患者有115例(40.7%)术后有性生活,其中60.7%(70/116)表现为性欲下降.手术方式、手术范围在性生活恢复时间、性生活频度、性生活满意度等方面无显著差异(p＞0.05).患者对性方面的问题的处理,有53人(185%)咨询过医护人员,250例(87.7%)患者希望医护人员在性问题上给予帮助,并希望开设此类门诊.结论心理的压抑与恐惧常常是导致术后性功能障碍的重要方面,因此重视子宫切除术后妇女的心理状态,对患者实施性健康教育,将对改善这些妇女术后性功能异常有重要帮助.