活体供肾移植手术 (附1例报告)

目的探索活体供肾移植术在有条件的基层医院的应用。方法报告一例母子间肾移植的开展情况。结果供、受者全部顺利渡过围手术期,受者术后四周出院。供体术后无发热,术后第2天恢复肠功能,常规化验及肝、肾功能复查均无异常,尿量正常。结论通过HLA配型满足更理想的组织相容性条件,理想的HLA配型可减少免疫抑制剂的用量,相应避免了有关的并发症。亲属活体供肾移植,扩大了供肾来源,减少了等待时间,可以获得理想的HLA配型,提高移植质量,并降低费用,适合在有条件的基层医院开展。     

活体肾移植供者手术前后生活状况随访调查

【摘 要】目的 调查分析活体供肾供者术后的肾功能及生活质量情况。方法 选取在我院于2008 年行亲属活体供肾移植的供者68例以及随机抽取的同期健康人68名为研究对象。于移植术前、术后7天和1年对研究对象采用调查问卷调查供者的健康状况和临床检验的方式分析肾功能的情况。结果 供者术前、术后7天及1年的生活质量与健康人相比在统计学意义上无显著性的差异(P>0．05);供者术后7天血清肌酐(SCr)、24小时蛋白尿(24hSP)均高于术前,但未超过正常范围;肾小球滤过率(GFR)、肌酐清除率（CCr）均有所下降。但1年后上述4个指标基本恢复到术前水平,而且与健康人相比在统计学意义上无显著性的差异(P>0．05)。结论 活体供肾移植供者在切除单侧肾脏后肾功能未见减退,生活质量与健康人群相比显著性差异。     

亲属活体供肾者的护理

通过对22例亲属活体供肾者的护理，认为良好的配型、完善术前检查、进行有效沟通、有针对性地做好心理护理是保障手术成功的前提；术后密切观察病情、对症治疗、给患者提供细致的护理是减少供者并发症关键。     

99m Tc-DTPA肾动态显像在亲属活体供肾移植中的应用

目的:对活体供肾者手术前行99mTc-DTPA(锝-二乙三胺五乙酸)肾动态显像肾小球滤过率(GFR)测定结果分析,为临床肾移植活体供肾者术前左、右肾的选择提供参考依据.方法:对39例亲属活体肾移植供体在手术前行99mTc-DTPA肾动态显像,测定其总GFR及分肾GFR值.结果:39例活体供肾者双肾总GFR为(88.64±11.78)mL·min-1,左分肾GFR为(44.51±6.69)mL·min-1,右分肾为(44.23±6.33)mL·min-1,其中29例男性活体供肾者双肾总GFR为(89.21±11.12)mL·min-1,左分肾GFR为(45.31±6.30)mL· min-1,右分肾为(44.03±6.25)mL·min-1;10例女性活体供肾者双肾总GFR为(87.00±14.05)mL·min-1,左分肾GFR为(42.20±7.60)mL·min-1,右分肾为(44.80±6.86)mL·min-1,不同性别和左、右分肾之间GFR值均无统计学差异(P＞0.05).结论:亲属活体供肾者核素肾动态显像的双肾总GFR和分肾GFR测定,为临床肾移植活体供肾者术前左、右肾功能的评价和选择提供重要依据.     

肾移植术后合并尖锐湿疣4例报告

Ik廉资料4例尖锐湿疣患者男性3例，女性！例，年四28－39岁，均已婚，发生时间为肾移植术后7个月一2年，闪床表现为外阴部及附茎包皮、龟头等处呈乳头状、菜花样及鸡冠状突起。4例患者均采用电离子治疗仪电灼治疗，2例随访1年未复发，另2例分别于治疗后3个月和11个月复发而再次接受治疗，至今未复发。2讨论失税混疣为人类乳头鹰病毒感染的一种性传征性疾病，传播途径主要为性接触及家庭内密切的非性接触，与发病有关的团江为：接触病毒颗粒的数目；与很客接触的程度；宿主对病毒感染的抵抗力；皮肤粘胶有微小的损伤。肾移植术后由于长钢目…     

亲属供肾肾移植供肾选取的思路探讨

本文列举了五个亲情肾移植的病例及处理措施，将新情肾移植供肾摘取原则这一敏感话题进行讨论，从保护供者重大利益出发。凸显人间真爱。同时强调自愿、公正、保护个人隐私，不能为保护或救治一个人的生命把另一个完整的家庭扩散破坏，把一例亲情肾移植从挽救一个或几个家庭和维护社会和谐的高度进行考虑。     

梗阻性结肠癌手术方法探讨(附42例报告)

在４２例结肠癌合并梗阻进行急诊手术的基础上,探讨手术治疗方法和经验．认为右半结肠癌作一期肿瘤切除肠吻合术是切实可行的,而左半结肠癌应根据病人诸多因素,尽量争取作一期切除术．手术成功的关键是预防吻合口瘘,必须切实做到术中排空肠管,保证吻合口血供良好,缝合严密无张力并采取多种措施预防感染,使病人顺利渡过围手术期     

基层医院尿道下裂分期手术经验总结(附32例报告)

探讨县级医院尿道下裂分期手术治疗效果及经验总结。回顾性分析我科2004-2015年收治的尿道下裂患者32例,其中阴茎型18例,阴茎阴囊型11例,会阴型3例。采用分期进行手术修复。32例患者完成分期手术。Ⅰ期手术所有病例均阴茎弯曲矫正良好,30例皮瓣成活良好,2例皮瓣坏死。Ⅱ期手术20例尿道一期愈合,尿道瘘10例,尿道裂开2例。对于基层医院开展尿道下裂手术笔者等认为分期手术优于一期手术,能够提高手术的成功率,为后期手术修补提供再次手术机会。     

98例高龄患者肾移植围手术期的护理

肾移植的安全性和效果与受的年龄有密切关系,随年龄增大,移植的相对危险性增加。在肾移植领域一般将年龄超过50岁定义为高龄。随着肾移植适应症的逐渐放宽,高龄患接受肾移植手术的情况越来越多。我院自1993年4月～2003年12月间共进行高龄肾移植术98例,现将护理方面的体会总结如下。     

组织学配型与肾移植效果的影响因素(综述)

HLA抗原系统分为I类抗原（A、B、C）和Ⅱ类抗原（DR、DP、DQ）。国内外的临床研究资料表明，HLA配型在改善肾移植方面起着重要作用。不同位点的HLA抗原所起的作用不同，其重要性为DR＞B＞A＞C。良好的HLA配型，特别是DR位点的相合，可明显改善高群体反应性抗体（PRA）受者的紧移植效果。     

环孢素A药物质量浓度监测对患者早期移植肾功能的影响

目的:通过监测环孢素A的血药质量浓度,来判断和调整肾移植术后服用环孢素A(CsA)的有效剂量,为临床减少并发症提供参考.方法:采用免疫荧光偏振TDX法,测定286例肾移植术后受者全血CsA质量浓度,其中164例监测CsA谷值质量浓度(Co组),122例监测CsA峰值质量浓度(C2组).计算各自的药代动力学参数,分析两组CsA质量浓度测定值与肾移植功能状况及相关临床资料的关系.结果:两组出现急性排斥反应的发生率,Co组明显高于C2组,两组存在显著差异(P＞0.05),但两组在药物性肝、肾中毒及肺感染的发生率方面比较均未见显著差异(P＜0.05).结论:对CsA峰值质量浓度进行药代动力学的监测,可以较准确反映肾移植受者的药物剂量,尤其在监控急性排斥反应方面意义较大,同时也可减少CsA肾中毒的危险.     

从有源R到有源C

本文从理论上证明了有源R滤波器的综合方法都可用来综合有源C滤波器。对已有的有源滤波器电路只要进行对应的电容代换,就可得到滤波参数相同滤的有源C滤波器,并可根据已有的有源滤波器灵敏度公式直接得到对应的有源C滤波器灵敏度公式。     

主动网络中的主动包研究

通过对主动网络体系结构的讨论 ,阐述了多种主动包的实现方案 ,并进行了不同环境下的比较分析 .认为采用主动IP选项方案可使得传统网络与主动网络更好地结合 ,从而使主动节点或局部网络更好地融入当前的网络中 ,变被动网络为主动网络     

主动面向对象数据库系统中主动规则的研究

目的研究ＡＯＯＤＢＭＳ中事件模型,主动规则,规则关联的实现技术。方法在已有面向对象的原型系统Ｏ２ＤＢ基础上结合ＡＩ技术设计和实现主动规则机制。结果实现了对不同类型事件的监测和规则推理。结论面向对象技术与ＡＩ技术相结合增强了规则的知识表达能力,是研究主动数据库的一种行之有效的途径。     

使用ASM与AAM方法进行器官定位

器官定位是人脸识别中的一个重要环节 ,它的精确性影响到人脸的正确识别率。本文主要研究主动形状模型 (ASM)和主动外观模型 (AAM )的原理、方法 ,并以具体例子说明其在器官定位中的应用 ,分析它们的共同与不同之处     

有源干扰的仿真研究

该文所讨讨论的有源干扰是针对无线电近炸引信的干扰。通过对干扰信号的静态仿真、干扰天线的仿真和远区场强分布的仿真,得到了不同距离及不同方向的干扰信号空间强,并建立了干扰信号空间场强分布数据库,以便用来检验引信的抗有源干扰能力,对于研究无线电近翻越引信抗有源干扰将起到一定的作用。     

Active optical clock

This article presents the principles and techniques of active optical clock, a special laser combining the laser physics of one-atom laser, bad-cavity gas laser, super-cavity stabilized laser and optical atomic clock together. As a simple example, an active optical clock based on thermal strontium atomic beam shows a quantum-limited linewidth of 0.51 Hz, which is insensitive to laser cavity-length noise, and may surpass the recorded narrowest 6.7 Hz of Hg ion optical clock and 1.5 Hz of very recent optical lattice clock. The estimated 0.1 Hz one-second instability and 0.27 Hz uncertainty are limited only by the relativistic Doppler effect, and can be improved by cold atoms. Supported by the National Basic Research Program of China (Grant No. 2005CB724500) and National Natural Science Foundation of China (Grant No. 10874009