手足手术切口感染病例分析及对策

手足创伤大多是Ⅱ、Ⅲ类伤口,有严重的污染,是医院感染的高危因素。为此,把手足外科手术部位感染作为重点监测科室,采用前瞻与回顾性调查相结合的调查方法,分析手术切口感染与手术类型、手术室管理、换药室管理的关系,严格落实医务人员手卫生制度,采取多种形式进行医院感染防控知识培训,有效地降低了手足外科手术切口医院感染率。     

糜蛋白酶在剖宫产术后切口感染治疗中的应用

本文是作者们利用糜蛋白酶治疗剖宫产术后切口感染７例的临床观察报告。疗效显著,痊愈率１００％。     

手术室中手术患者发生切口感染的相关原因及护理措施研究

探讨手术室中手术患者发生切口感染的相关原因及护理措施。选取甘肃省妇幼保健院接收的56例行手术治疗的患者作为对照组,且仅为其进行手术室常规护理,并回顾性分析患者的临床资料及手术实施情况,归纳出引起手术患者切口感染的相关原因。选取2015年3月~2016年5月接收的56例行手术治疗的患者作为观察组,并在对照组基础上临床予以针对性的预防护理措施。比较2组患者切口感染发生情况。引起手术患者发生切口感染的相关原因包括急诊手术、接台手术、手术时间≥3h及非层流室手术期间有人员参观;观察组切口感染发生率较对照组低(P0.05)。通过分析手术患者发生切口感染的相关原因并提出针对性的预防护理措施,可显著降低其切口感染发生几率。     

切口感染、脂肪液化的原因与防治

外科手术后切口感染、脂肪液化是临床医生经常遇到的问题，如处理不当，则出现伤口迁延不愈或形成瘘道。笔者对近2年来收治的1852例手术病人中，发生切口感染、脂肪液化的61例进行临床分析，现总结报告如下。     

小切口女扎手术并发症原因与防治

为了进一步搞好计划生育工作,保证妇女安全健康,笔者根据20多年的临床所见,对小切口女扎手术并发症问题加以分析,并提出必要的防治措施,供同仁参考。1 造成并发症的原因1.1膀胱损伤     

手术室护理对胃肠道手术患者切口感染的预防作用研究

探讨手术室护理对胃肠道手术患者切口感染的预防作用。选取兰州大学第二医院进行胃肠道手术患者108例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组54例。对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室整体护理。比较两组患者切口感染率、切口愈合情况、住院费用及住院时间。观察组患者切口感染率比对照组低(P0.05);观察组患者切口愈合情况比对照组好(P0.05);观察组患者住院费用、住院时间均比对照组少(P0.05)。手术室整体护理能有效预防胃肠道手术患者切口感染,促进切口愈合,减少住院时间和费用,值得临床借鉴。     

1183例腹部手术切口感染率的调查分析

本文对我院1994年腹部手术1183例进行了调查,其中Ⅱ类以上切口626例。结果表明腹部手术切口感染率为4.39％。低于国内报告的13～18％。而感染的重点人群是病情复杂,年老体弱,年幼儿,急诊发生率较高。提示术前做好全面检查恰当处理,充分备皮、消毒、术中术后避免切口污染,合理使用抗生素为预防的主要环节。旨在将切口感染控制在最低水平。     

右腋下小切口在心脏瓣膜手术中的应用

腋下小切口心脏瓣膜手术属高难度微创心脏手术,我院自2001年11月-2002年5月,完成此类手术50例.手术切口自右腋下第3肋(间)至第5肋(间),长约7～9cm,经肋间进胸,建立体外循环.经右侧房间沟切口进入左心房,视瓣膜病变情况,选用二尖瓣置换术或二尖瓣成型术(多数在心脏跳动下完成).可经第4肋间进胸,经右心房房间隔切口置换二尖瓣,同时行三尖瓣DeVega环缩.行常规主动脉根部切口法行主动脉瓣替换.50例病人均顺利完成手术,主动脉阻断时间28～126min,平均(68.8±12.7)min,体外循环57～180min,平均(89.3±18.7)min.术后胸腔引流50～680mL,平均(230.5±107.3)mL,手术用血量0～600mL,平均(146.5±173.0)mL,38例病人未输库血.术后心功能明显改善,住院时间7～15d,平均(9.8±1.4)d,全组无死亡,无神经系统症状及感染等并发症发生.说明该手术技术安全、可靠,适用于绝大多数诊断明确的各类心脏瓣膜病变病人的外科治疗.     

剖宫产不同皮肤切口伤口愈合的分析

目的：探讨剖宫产不同皮肤切口与伤口愈合有无关系。方法：1995年1月至2002年6月，延安市宝塔区医院做剖宫产术140例，其中70例皮肤为横切口，70例为纵切口，术前准备、术后护理及预防用抗菌素均一致。结果：横切口甲级愈合68例，乙级愈合3例，丙级愈合2例。结论：横切口甲级愈合率97.2%，纵切口甲级愈合率92．9％，横切口甲级愈合率较纵切口愈合率高。     

爱宝疗稀释液冲洗会阴侧切口预防感染的体会

自１９９７年８月以来，我科对有会阴侧切口的产妇，在拆线前，每天用爱宝稀释液冲洗会阴以预防感染，取得了良好的效果。一、资料与方法自１９９７年６月至１９９８年６月我院经阴道分娩并行会阴侧切术５９９例，我们将会阴侧切的产妇随机分为两组；一组患者产后每日以１...     

右腋下微创小切口行心内直视手术

目的探讨经右腋下微创小切口行剖胸心内直视手术方法.方法取右侧腋下后线与第3后肋的交点为后上缘,腋前线与第6肋交点为切口前下缘,在2点间作长约6～10 cm弧形切口,在胸大、小肌深面潜行游离至第4肋间进胸.结果与正中剖胸入路组137例病人相比,心肌阻断时间(42.3±28.5)min,术后呼吸辅助时间(4.5±18.60)h,差异无显著性.结论右腋下微创小切口剖胸行心内直视手术安全可靠,美容效果好.     

西藏小切口白内障囊外摘除术的效果分析

目的:探讨在基层医院开展白内障囊外手术中,小切口白内障囊外摘除术的效果.方法:221例患者均为2008年1月～6月在拉萨光明眼科诊疗院行白内障手术的患者,年龄在20～87岁中119例患者行小切口白内障囊外摘除术,102例行传统ECCE.结果:比较两组术后1周的最佳视力,小切口组:视力≥0.3者,占75%;0.1视力0.3者,占20%;视力0.1者,占4%;传统ECCE组:术后视力≥0.3者,占55%,0.1视力0.3占36%,视力0.1者占9%.结论:小切口白内障囊外摘除术比传统的囊外手术的术后视力更佳.在基层医院开展白内障超声乳化吸除术较受限制的情况下,小切口白内障囊外摘除术以较好的术后视力,可取代传统的囊外手术.     

人工髋关节置换手术合并症的预防

目的 探讨人工髋关节置换手术合并症的预防。方法 回顾140例人工髋关节置换病例，对手术技术和合并症进行总结。结果 出现合并症者23例，无术后感染闰例。结论 为减少合并症，术前要认真阅读X线片，正确选择手术切口、假体固定方法，准确固定假体。     

剖宫产手术指征分析及术后切口护理

目的:探讨寻找科学合理的剖宫产手术指征,有效降低剖宫产率及对术后腹部切口的观察和护理。方法:某医院回顾性分析2012年1月至12月在妇产科住院行剖宫产分娩的孕妇进行手术指征的相关因素分析及对患者术后的护理分析。结果:剖宫产手术指征中难产比例慢慢下降,社会因素出现不断上升的趋势,手术后对患者切口进行严格护理以及恢复指导,给予精心的护理后均恢复出院。结论:无手术指征的社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因之一,须提高人们对剖宫产的认识,合理使用剖宫产,正确掌握剖宫产手术指征,术后给予患者有效的护理和观察,从而提高患者对术后手术切口恢复情况的满意度。     

精神病人HBV感染情况的分析及防护

目的探讨精神病病人乙型肝炎病毒（HBV）感染状况。方法采用酶联免疫吸附试验法,对986例入院的精神病病人进行血清HBV标志物检测。结果血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）,乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）阳性率分别为9.03%、30.80%、3.58%、3.58%、11.50%。结论由于精神病病人疾病的特殊性,因此对感染HBV的精神病病人应采取监测、隔离、治疗等措施,而对精神科临床护理人员应加强安全教育,做好防范措施,防止HBV的传播感染。     

精神病人HBV感染情况的分析及防护

目的 探讨精神病病人乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.方法 采用酶联免疫吸附试验法,对986例入院的精神病病人进行血清HBV标志物检测.结果 血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe),乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为9.03%、30.80%、3.58%、3.58%、11.50%.结论 由于精神病病人疾病的特殊性,因此对感染HBV的精神病病人应采取监测、隔离、治疗等措施,而对精神科临床护理人员应加强安全教育,做好防范措施,防止HBV的传播感染.