功能失调性子宫出血治疗进展

功能失调性子宫出血的发病率逐年增加,但没有特异性的治疗方法,本文对功血传统的治疗方法和新进展的治疗方法,即药物治疗与非药物治疗予以综述,为临床治疗此病提供新思路新途径.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果.方法将54例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血的患者,每晚定时口服米非司酮10mg,连服3个月,治疗前后查肝功能,血常规,卵泡刺激素,黄体生成素,雌二醇,孕酮,B超.结果全部患者治疗期间均闭经,停药后随访20例进入绝经期,22例月经稀发,8例月经恢复正常,4例复发后改用其他方法治愈,子宫内膜萎缩,肝功能正常,贫血改善.结论米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血效果好,无肝功能损害,复发率低,是一种安全有效的治疗方法.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果。方法将54例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血的患者,每晚定时口服米非司酮10mg,连服3个月,治疗前后查肝功能,血常规,卵泡刺激素,黄体生成素,雌二醇,孕酮,B超。结果全部患者治疗期间均闭经,停药后随访20例进入绝经期,22例月经稀发,8例月经恢复正常,4例复发后改用其他方法治愈,子宫内膜萎缩,肝功能正常,贫血改善。结论米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血效果好,无肝功能损害,复发率低,是一种安全有效的治疗方法。     

性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析

目的探讨青春期功能失调性子官出血(青春期功血)更为安全、有效、快速的治疗方法。方法选择青春期功血的患者43例,其中孕激素配伍小剂量雌激素治疗28例(P E组);雌激素治疗15例(E组)。结果经对控制出血时间、完全止血时间与住院天数比较,(P E)组均短于E组(分别P<0.05,P<0.05,P<0.01),两组的胃肠道反应均不严重,不影响治疗。结论对于青春期功血患者,在其急性出血期,用孕激素配伍小剂量雌激素方法止血较单用雌激素治疗效果更好。     

2种药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果对比分析

比较妈富隆及米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血治疗的实际疗效,探讨不同治疗方案的临床应用价值。选择2016年5月至2016年10月于甘肃省临夏州人民医院行诊刮术的78例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为例数相等的观察组(n=39)及对照组(n=39),其中观察组术后给予妈富隆,对照组术后给予米非司酮治疗,观察两组患者治疗有效率。本次研究中,观察组治疗有效率97.4%(38/39);对照组治疗有效率79.5%(31/39),组间差异具有统计学意义(p0.05)。妈富隆用于围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,具有较高的临床应用价值。     

射频消融治疗肝巨大血管瘤69例临床疗效分析

目的探讨和分析射频消融治疗肝巨大血管瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院肝胆外科2010年6月至2015年6月期间应用射频消融治疗69例肝巨大血瘤患者的临床资料。其中50例患者采用超声引导下射频消融治疗,19例患者采用腹腔镜引导下射频消融治疗。结果 56例患者病灶完全损毁,占总数的81.2%,13例患者消融不彻底,进行了第二次射频消融治疗后达到完全损毁。部分患者术后出现发热、肝区治疗部位或射频针穿刺点处疼痛、恶心、呕吐以及不同程度的转氨酶升高,给予对症治疗后好转。没有患者出现腹腔内大出血、胆瘘、空腔脏器穿孔、严重肾功能损害等并发症。术后患者随访时间6~24个月,所有患者的病灶缩小均在50%以上,无1例复发。结论射频消融治疗肝巨大血管瘤创伤小、安全性高、并发症少、疗效满意,可获得较好的远期疗效,是治疗肝巨大血管瘤的又一新途径。     

B超引导下穿刺腔内注射抗生素治疗细菌性肝脓肿58例

目的：探讨B超引导下经皮肝穿刺腔内注射抗生素治疗细菌性肝脓肿的效果和优点。方法：对58例位于不同部位的肝脓肿患在B超引导下行定位经皮穿刺，行抽吸冲洗干净后，于腔内注射抗生素。58例中有38例注射1次，15例注射2次，5例注射3次。结果：58例患全部治愈，B超复查48例7～15d内脓腔消失，10例1～3月脓腔消失。结论：B超引导下穿刺脓腔内注射抗生素方法简单、可靠、创伤小、并发症少、疗效显；大多数病例可以取代手术治疗。     

不可触及乳腺肿块B超引导下真空旋切术210例临床分析

目的:研究B超引导下真空旋切术切除不可触及乳腺肿块的临床价值。方法:210例452个不可触及乳腺肿块在B超引导下行真空旋切术。结果:210例患者共计切除452个肿块,最大径4¹7 mm。1例术后发生乳房后间隙血肿,无其他严重并发症。其中良性肿块417个,恶性肿瘤35个,均后续行单纯乳房切除+Ⅰ、Ⅱ平面腋窝淋巴结解剖术。132例良性病例患者于术后317 mm。1例术后发生乳房后间隙血肿,无其他严重并发症。其中良性肿块417个,恶性肿瘤35个,均后续行单纯乳房切除+Ⅰ、Ⅱ平面腋窝淋巴结解剖术。132例良性病例患者于术后3⁶个月随访无残留以及复发;46例良性病例患者失访。结论:B超引导的真空旋切术是一种安全、有效、创伤轻、恢复快的手术方法。在不可触及的乳腺肿块的切除以及乳腺癌的早期诊断方面有巨大的价值。     

180例B超诊断宫外孕临床分析

为探讨B超在宫外孕诊断中的价值 ,对 180例宫外孕患者进行了B超检查 ,结果因宫外孕临床表现不同 ,其声像图表现不一 可以出现 4种表现 :(1)宫外妊娠囊、胎心搏动点及胎儿影像 .(2 )围绕子宫形成液性暗区 ,此暗区大小与出血多少呈正比 .(3)形成肿块多位于陶氏腔或一侧附件区 ,形态不规则 ,内部回声不均 ,周围回声杂乱 ,需与盆腔肿瘤及炎性粘连包块鉴别 .(4 )当继发腹腔妊娠时在上述异常回声区内见到胎囊、胎心搏动点及胎儿影像 .B超在宫外孕诊断中有重要价值 ,是一种方便、实用、可重复、无痛苦的检查方法 .     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察

目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果.方法:选择2010-05～2011-06就诊于内蒙古通辽市经济技术开发区河西镇卫生院妇产科的围绝经期功能性子宫出血患者36例,口服米非司酮片10 mg日一次服用,连续3个月为1个疗程.结果:患者治疗期间均出现闭经,总有效率为100％.治疗后患者血清雌二醇、孕酮水平较治疗前明显下降(P＜0.05).结论:米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果明显,安全可靠,无明显副作用,值得在临床上推广应用.     

宫腔内灌注治疗围绝经期功血研究进展

近几年采用物理疗法治疗功能失调性子宫出血的方法被广泛应用.综述关于子宫腔内灌注治疗方法的临床研究进展,提出其医治方式的优越性,以筛选出更安全、更可靠、更容易让患者接受的治疗方式.     

宫腔镜诊断治疗异常子宫出血208例临床分析

目的：探讨宫腔镜在诊断及治疗异常子宫出血中的作用．方法：对208例异常子宫出血病人的宫腔镜检查,发现156例宫腔异常病变,根据病变的不同,采取不同的治疗措施．结果：使用宫腔镜能够对各种宫腔异常情况做出明确诊断,特别对微小病灶更具优势;在做出诊断的同时,还能对多种疾病直接进行治疗．结论：对于异常子宫出血选择宫腔镜进行诊断及治疗是一种可靠的方法．     

脑脓肿42例诊治分析

目的：总结42例脑脓肿诊治经验及效果.方法：对42例脑脓肿病人15例施立体定向置管抽吸引流术,12例钻孔脓肿穿刺置管引流术,15例脑脓肿切除术..结果：治愈40例,重残1例,死亡1例.结论：CT引导立体定向穿刺置管抽吸引流术手术损伤小,操作简便,定位精确,安全可靠.     

关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗踝关节骨性关节炎的临床观察

目的：探讨关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗踝关节骨性关节炎的疗效.方法：选取我院2011年1月至2013年1月收治的62例踝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组采用关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗,对照组口服额尔敦-乌日勒治疗,比较治疗前后两组Mc Guire踝关节评分以及AOFASP评分的差异性.结果：治疗前,两组Mc Guire踝关节评分及AOFASP无显著差异,治疗后评分均有所升高,且观察组Mc Guire踝关节评分以及AOFASP评分显著高于对照组（P〈0.05）.结论：关节镜下射频消融刀及口服额尔敦-乌日勒治疗踝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床进一步推广应用.     

32例产后出血原因分析

目的:探讨产后出血的原因.方法:对我院32例产后出血病例进行回顾分析.结果:产后出血的原因最常见为宫缩乏力(占68.75%);其次为胎盘滞留(占18.75);产道损伤(占9.37%);凝血机制障碍(占3.12%).结论:产后出血多发生在产后2h内,应严密观察,明确原因及时处理.     

青春期功血的中西医治疗

青春期功血属于无排卵型功血,约占功血的20%,在治疗上,西医以止血和调整月经为主,中医则急则治标,缓则治本为原则.     

42例食道癌手术切除率相关因素分析

目的：对影响食管癌手术切除率的相关因素作临床分析。方法：1985年5月至1999年8月，外科手术探查42例食道癌，对其中13例未能手术切除病例的相关因素作临床研究。结果：手术切除率为龄％(29／42)，认为影响手术切除率的主要相关因素一是病程长，平均吞咽困难病程为4—7mo，Ⅲ、Ⅳ及T4病例所点比率大；二是切除率与癌肿病变长度及部位有密切关系。结论：宣传普及食管疡疾病知识，发现早期病人，合理筛选手术病人方可提高手术切除率。对T4外侵邻近器官病例，如能同时切除受侵器官，为增加手术切除率，提高外科手术治疗效果，亦应积极手术治疗。     

B超诊断子宫发育异常病例分析

目的：探讨子宫发育异常的声像图表现以及对临床的应用价值.方法：对青春期原发性闭经、继发性闭经、不孕、反复自然流产、早孕要求人工流产等应用超声检出各类子宫发育异常的109例患者进行回顾性分析.结果：子宫发育异常的类别为纵隔子宫、双角子宫、双子宫、残角子宫、幼稚子宫、始基子宫、先天性无子宫等,超声诊断与手术、妇科检查一致者103例,误诊6例.结论：B超检查可准确地诊断子宫发育异常,对临床的手术、治疗有着重要的意义.