男性不育症临床辨治体会

男性不育症在临床中较为常见,借助现代医学的检测方法,其诊断并非困难.运用中医中药治疗亦有较好的疗效,但在临床中有不少不育症患者见症不多,少数患者几乎“无症”可辨,这给中医辨证论治的准确性带来了一定困难.现将笔者在中医治疗本病上的一点心得总结如下,供同行参考.     

不明原因不育症的病因学研究

应用定时曝光显微摄影法(TEP)对32例有生育力的正常男性与50例不明原因不育症患者进行精子运动特征的客观评价与分析,并同时进行精子形态学检查、精子膜 WGA 受体值测定和血清、精浆、精子膜抗精子抗体的免疫学检测。病因学研究表明,单纯由免疫因素所致不育的患者所占比例很小;不育组在精子膜 WGA 受体值上与正常对照组无显著差异;而在精子形态与运动功能方面有显著差异;导致某些不明原因不育症患者不育的因素可能是单一因素,也可能是二种以上对生育有影响的因素。TEP 是客观.定量评价精子运幼功能的一种较理想的方法,可检测出用常规精子活力评价方法难以查出的精子运动功能缺陷。在14项精子运动特征指标中,有6项指标在对照与不育组间存在显著差异,其中2项与精子畸形率的增加存在显著的负相关性(P<0.01)。     

不育症与解脲支原体关系探讨

解脲支原体是非淋菌性尿道炎的病因之一.解脲支原体感染还可导致不育、自发流产和死胎等.     

改良夫精人工授精技术治疗不育症69例

目的:探讨改良夫精人工授精技术(AIH)对提高不育症患者临床妊娠率的影响。方法:回顾我科2002年9月至今采用改良AIH治疗不育症76周期,成功率与国内平均成功率进行对比分析。结果:经过改良后AIH临床妊娠率为22.4%,国内平均成功率为14.5%,经χ2检验具有非常显著性差异(P<0.01)。结论:多种AIH改良措施应用对提高妊娠率有显著影响。     

中西药结合治疗感染性少、弱精子症临床分析

为探讨中西药结合治疗感染性少、弱精子症疗效,对73例存在不同部位生殖系统感染的少精子症或弱精子症引起的不育症患者应用相应抗生素治疗的同时均给予中药治疗,3个月为一个疗程,间隔3个月后复查精液常规,随访生育情况一年.结果:少精子症组随访中有9例妻子妊娠,妊娠率为33.3%.其中1例因剧烈活动妊娠2个月流产.弱精子症组随访中有17例妻子妊娠,妊娠率为37.0%,其中1例无明显原因妊娠2个月后流产.治疗前、后两组精液各项参数明显改善(P＜0.05).说明中、西药结合治疗感染性少、弱精子症起到标本兼治的疗效,少精子症、弱精子症妻子妊娠率均高于自然妊娠率,精液参数明显提高.     

53例硬膜下血肿的CT分析

硬膜下血肿是脑外血肿的一种,按发病急缓CT表现不同,正确的诊断有助于治疗方案的确定.本文就经我院5年来经术证实的53例硬膜下血肿的有关资料,龙其CT表现加以总结分析,以期提高对本病的认识.     

53例硬膜下血肿的CT分析

硬膜下血肿是脑外血肿的一种,按发病急缓CT表现不同,正确的诊断有助于治疗方案的确定.本文就经我院5年来经术证实的53例硬膜下血肿的有关资料,龙其CT表现加以总结分析,以期提高对本病的认识.……     

乳房外湿疹样癌20例临床分析

目的 分析乳房外湿疹样癌的临床及组织病理学特点.方法 对20例乳房外湿疹样癌患者的临床及组织病理学资料进行分析.结果 20例患者早期皮损均为湿疹样非特异性,极易误诊、漏诊.对老年男性发生于外生殖器部位的湿疹样皮损,在经局部外用药物治疗6～8周后无明显疗效者,应取活检以排除本病.通过组织病理学检查,发现了本病特有的Paget细胞,组织病理学改变并结合临床资料分析是诊断的关键.结论 要提高对本病的认识,早期诊断,早期治疗,以防癌细胞发生转移,错过治疗的最佳时期.     

不育症的研究取得可喜成果

生命科学,不孕不育的治疗研究最近取得了可喜的成果。复合蛋白锌给不孕、不育症患者带来了福音。其根据是: 第一,最近完成的一项生殖保健的基础实验研究表明,男性缺锌会造成生殖系统损害,性功能降低,精子质量下     

妊娠期急性脂肪肝13例临床分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特征及处理方法.方法 回顾性分析13例妊娠期急性脂肪肝的不同临床特征与不同治疗方法的预后关系.结果 13例妊娠期急性脂肪肝7例系本院首诊,予以护肝、补充凝血因子等综合治疗立即终止妊娠痊愈出院.外院转入6例,其中3例行子宫全切术后治愈出院.1例因消化道出血、腹水、同时并发多器官功能衰竭,经治疗无效死亡.结论 本病的治疗应从病因着手,孕期合理膳食,减少脂肪摄入,早期诊断,在综合性治疗的基础上预防DIC及多器官功能衰竭的发生,尽快终止妊娠,母儿结局良好.     

女性尿道综合征(附34例分析)

本文报道34例女性尿道综合征。本病是女性下尿路感染的重要原因之一,常见于青壮年妇女。尿道口解剖结构上的异常是导致本病的主要原因。临床症状主要是尿频、尿急、尿道口痛或烧灼感。特点为发病急,易反复。药物治疗多难凑效,主要采用外科手术治疗。根据尿道口不同病变情况,可采用:1.单纯尿道口切开扩张术、手术要点:①于12点处作一纵形小切口。②强调尿道扩张必须扩至F_(45)。2.处女膜撒切除、尿道口成形术、手术要点:①先作尿道口切开扩张(见上述)。②切除处女膜撒,再在尿道与阴道口之间作整形,延长其间距达0.7～1.2厘米。本组治愈好转率达92.8％。本组与蔡氏治疗病例作了比较,治疗效果有进一步的提高。     

浅析益气化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛

在发达国家中,冠心病已经成为最常见的致病和致死的主要原因.益气化痰祛瘀是本病的基本治则,而深入探讨从气虚痰瘀论治治疗冠心病对临床治疗有很重要的意义.     

中西药合用治疗肝硬化腹水

中西药合用治疗肝硬化腹水疗效较好.笔者就近6年来有关本病的中西医结合治疗综述如下.     

儿童多动症的中医辨证与防治

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征.从中医药的角度对本病进行综合阐述,使用现代医学的诊断标准,采取中医辨证论治的方法,运用中药、针推、食疗、及现代心理指导对本病进行综合治疗.     

寰枢椎结核1例临床分析

目的 寰枢椎结核少见,临床上极易因误诊而延误诊治.持续性颈部疼痛是本病常见症状,颈痛伴有颈部脓肿、肺部结核的发现有助于本病的早期诊断.方法 对于无广泛椎体破坏和没有神经系统症状、体征的病人可行药物及外固定治疗;对于出现咽后壁脓肿及神经系统症状体征的病人应行手术治疗.结果 详细阐述1例寰枢椎结核病例的临床表现,并总结相关文献.结论 通过讨论能够提高临床医生对这一罕见疾病的认识.     

肾错构瘤的诊断和治疗

目的 提高肾错构瘤(RAML)诊断与治疗水平.方法 回顾分析11例AML患者的诊断与治疗经验.结果 2例观察者肿瘤未见明显变化,9例手术治疗,术后病理均证实为肾血管平滑肌脂肪瘤.结论 B超、CT、MRI是诊断本病的主要检查方法,手术治疗的原则是尽可能的保留正常肾脏组织.     

Isolation and characterization of 4 gametophytic male sterile mutants in Arabidopsis thaliana

In flowering plants, male fertility depends on the formation and development of normal male gametophytes or pollen grains. However, little is known about the molecular mechanisms that regulate the processes. Here, we report the identification of four novel independent Arabidopsis gametophytic male sterile mutants, apam1, apam2, apam3 and apam4 (Arabidopsis pollen abortion mutant). The four mutants that were generated by the insertions of geneand enhancer-trap Ds transposon elements were defective in pollen development. Genetic analysis results showed that all four mutations resulted in the loss of male gametophytic function, but did not affect female gametophytic function, and the Ds elements were linked to the mutations tightly in all four mutants. Localization of the Ds insertion sites by thermal asymmetric interlaced PCR (TAIL-PCR) showed that the Ds elements were inserted in four different loci distributed on three chromosomes, chromosomes II, III and V. In summary, the apam4 is allelic to AHA3, while the other three were located in places where there are no genes that have been known to be involved in pollen development, suggesting that they are novel mutations involved in pollen development.     

不育公马内分泌检测进展

在能育、低育和不育公马之间脑垂体和睾丸内分泌功能表现特异性改变 高比例自发性低育或不育公马已被确诊原发性睾丸退化特征,表现渐进性睾丸软化和缩小、内分泌不平衡和差的精液指数 近来的证据指出局部的调节因子比如抑制素、胰岛素和生长因子-1是重要的甾类产生和精子发生的调制器 许多不同的内分泌/旁分泌/自分泌测试评定睾丸功能,可以帮助研究人员和临床兽医医师鉴别问题的根本原因     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗新进展

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy,CSC）是一种常见的视网膜病,其病因不明,是一种自限性疾病,但病情迁延不愈,会导致患者视功能的损害.随着人们对本病的认识不断发展,更多眼科医生主张积极地治疗,笔者就CSC的治疗进展进行阐述.     

以一指禅推法为主治疗椎动脉型颈椎病的实例

椎动脉型颈椎病为临床常见病,多发病.其治疗手段多种多样,而以一指禅推法为主治疗本病效果显著,它将一指禅推法、全息臂穴疗法及牵引复位疗法三者相结合,本着高效、安全、便捷的治疗特点,使治愈率大大提高.