外伤后癫痫的临床再认识

１概念（外伤后癫痫，早发外伤后癫痫，迟发外伤后癫痫）外伤后癫痫（Ｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｅｐｉｌｅｐｓｙ）亦称外伤性癫痫，是指颅脑损伤后或因颅脑损伤而引起的各种类型的癫痫发作，于颅脑损伤后数分钟至数年内均可发生。颅脑外伤后立即发生的或于数小时或数日内发生的癫痫发作通常称作早发性外伤后癫痫（Ｅａｒｌｙｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｅｐｉｌｅｐｓｙ），而于外伤后数周或数日后发生者称为迟发性外伤后癫痫（Ｌａｔｅｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｅｐｉｌｅｐｓｙ）。但至今对早发外伤后癫痫尚无统一公认的定义。Ｊ…     

脑外伤性癫痫的高压氧综合治疗

目的 观察高压氧治疗对脑外伤性癫痫的治疗效果并探讨其作用机制.方法 对46例脑外伤性癫痫患者进行高压氧综合治疗,并与非高压氧治疗的30例进行疗效比较..结果 HBO组的有效率为93.5%,对照组的有效率为80%,两组的有效率有明显的统计学差异.结论 HBO治疗能缩短临床治疗时间,明显提高脑外伤性癫痫的疗效,且无毒副作用.     

脑外伤性癫痫的高压氧综合治疗

目的观察高压氧治疗对脑外伤性癫痫的治疗效果并探讨其作用机制。方法对46例脑外伤性癫痫患者进行高压氧综合治疗,并与非高压氧治疗的30例进行疗效比较。结果HBO组的有效率为93.5%,对照组的有效率为80%,两组的有效率有明显的统计学差异。结论HBO治疗能缩短临床治疗时间,明显提高脑外伤性癫痫的疗效,且无毒副作用。     

出血性卒中后继发癫痫的临床分析

目的探讨出血性卒中后继发癫痫的临床特点及发病机制。方法对582例经CT证实的出血性卒中病例中23例继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果出血性卒中后继发癫痫的发生率为3．95％，早期发作87％，病死率为47．9%。结论出血性卒中较易发生癫痫，以早期癫痫发生率高，且与出血部位相关密切。有应急性血糖升高者癫痫发生率高。继发早期癫痫者死亡率明显增高。     

出血性卒中后继发癫痫的临床分析

目的探讨出血性卒中后继发癫痫的临床特点及发病机制。方法对582例经CT证实的出血性卒中病例中23例继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果出血性卒中后继发癫痫的发生率为3.95%,早期发作87%,病死率为47.9%。结论出血性卒中较易发生癫痫,以早期癫痫发生率高,且与出血部位相关密切。有应急性血糖升高者癫痫发生率高。继发早期癫痫者死亡率明显增高。     

63例卒中后继发性癫痫发作病人的临床特点

目的：探讨脑卒中后继发性癫痫发作病人的临床特点,方法：回顾分析63例脑卒中后癫痫发作病人的临床资料,结果：63例中脑梗死41例,脑出血12例,蛛网膜下腔出血10例,死亡5例,57例病灶位于脑质质和脑叶,脑卒中2周内癫痫发作36例,脑卒中2周后癫痫发作27例,这些病人采用单一抗癫痫药物均能控制发作,结论：脑皮质和脑叶病变比皮层下和脑深部病变易引起癫痫发作,迟发癫痫服用抗癫痫药较易控制发作。     

出血性卒中后继发癫痫的临床分析

目的 探讨出血性卒中后继发癫痫的临床特点及发病机制.方法 对582例经CT证实的出血性卒中病例中23例继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 出血性卒中后继发癫痫的发生率为3.95%,早期发作87%,病死率为47.9%.结论 出血性卒中较易发生癫痫,以早期癫痫发生率高,且与出血部位相关密切.有应急性血糖升高者癫痫发生率高.继发早期癫痫者死亡率明显增高.     

126例癫痫患儿临床与脑电图分析

目的：儿童癫痫占痫性发作患者中60%,做到早期诊断与合理治疗,能使80%痫性发作的患儿得到满意的控制,脑电图检测最敏感反映脑细胞功能状态的指标,对儿童癫痫早期诊断合理治疗及预后判定都有十分重要意义.方法：采用国产PRD-2000A型数字化脑电图定量分析仪,对126例临床痫性发作间歇期进行脑电图描记.结果：126例患儿正常23.8%,异常76.2%,其中痫性放电54%,慢波异常44例.结论：癫痫是大脑神经元群反复异常放电所致神经系统功能性疾病,而脑电图检查能较准确反应大脑功能状态,特别是发作性痫性放电的特征性改变,仍是临床对癫痫诊断的金标准.     

外伤后癫痫动物模型行为学和脑电图研究

对铁致外伤后癫痫（PTE）动物模型的行为学和脑电图进行研究以探讨其研究应用价值.采用离子导入法（PIFC）和微量注射法（CFCI）建立铁致PTE大鼠模型,观察大鼠行为学变化,同时监测脑电图.CFCI建立起的大鼠模型癫痫发作形式主要表现为翻转跳起,四肢抽搐,2周内发作频率逐渐降低;PIFC建立起来的大鼠模型癫痫发作形式主要表现为咀嚼自动症,1d后基本观察不到癫痫发作.癫痫发作的同时,这两种方法建立起来的PTE大鼠模型的脑电图上都出现了癫痫波.铁致PTE动物模型是一种稳定可靠的PTE动物模型.CFCI建立起来的PTE动物模型与PIFC相比,更有研究价值.     

老年中风后继发性癫痫的临床分析

本文是该院1992~1998年间收治678例中风症患者中,34例老年中风后继发癫痫症患者的临床分析。文章指出:本组34例均属于中风后早期癫痫发作。其发病机理可能是由于在缺血性脑血管病早期,急性血液循环障碍(缺血、缺氧)引起急性代谢改变,造成维持细胞膜电位稳定的离子梯度失调,导致膜电位紊乱引起的癫痫发作。     

老年肺心病患者呼吸衰竭的血气分析及预后

本报道４０例肺结核合并肺心病的老年患，在呼吸衰竭时的轿气改变及预后，并重点讨论了影响预后的一些因素。急性起病以缺氧为主，近半数的患在缺氧的同时还伴有ＣＯ２的潴留。起病的诱因主要为条件致病菌引起的机遇性感染。就诊的早迟，低氯低钾及呼酸代碱与预后有密切的关系。     

WT1联合多参数流式在急性髓系白血病预后的临床观察

目的 研究WT1基因定量联合多参数流式（FCM）在急性髓系白血病（AML）预后的临床观察。方法62例AML患者分为低危组、中危组、高危组;治疗上参照《成人急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）中国诊疗指南2017年版》,用RT-qPCR方法测定患者WT1基因表达水平;同时用多参数流式细胞分析技术（FCM）分析患者低水平微小残留（MRD）水平;比较不同预后患者WT1表达及WT1表达与预后的关系。观察WT1基因定量联合FCM对AML患者预后评估的临床意义。对患者进行随访不低于2年。结果 AML患者WT1高表达比例为77.42%（48/62）,不同预后分型的AML患者WT1高表达有统计学差异（P <0.05）。在中、高危组的患者WT1高表达明显高于低危组。初发的WT1高表达与WT1低表达患者在诱导缓解率无统计学意义（P >0.05）,但WT1高表达患者的2年无病生存率、2年总生存率均WT1低表达患者,差异有统计学意义（35.41% vs 71.43%,47.92% vs 85.71% P < 0.05）。WT1基因联合FCM预测AML早期复发的敏感性、特异性均高于单独WT1基因和单独的FCM（P < 0.05）。结论 WT1在AML患者中高表达,与患者预后相关,联合FCM可有效的预测患者早期复发,可作为临床治疗及预后判断的靶点。     

南桐煤矿煤与瓦斯突出区域性预测的定量分析

本文应用模糊相似选择理论对南桐煤矿九个瓦斯地质区的突出危险程度进行了定量分析,得出了其煤与瓦斯突出危险程度的排列次序,与原定性分析的结果相符。     

找矿靶区预测及找矿方向

作者依据成矿地质前提、直接找矿标志、综合物探异常、水系沉积物异常，预测了六个找矿靶区：①南徐─辉寨找矿靶区，②崖子─田家找矿靶区，③谭家─松椒找矿靶区，④刘家奋─正甲奋找矿靶区，⑤虎龙头─栾家疃找矿靶区，⑥辽上─西涝口找矿靶区。     

血清25OHD浓度与佝偻病临床表现的关系

报告１４４例６～１８个月的广州市郊托儿所婴儿的血清２５ＯＨＤ浓度与佝偻病临床表现的关系，结果显示，临床体征出现越多，血清２５ＨＯＤ的浓度越低，有体征组的婴儿血清２５ＯＨＤ均值低于无体征组，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１），特别是有二项体征以上者为明显；有一项体征组的血清２５ＯＨＤ均值与无体征组差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）．有体征组伴血清碱性磷酸酶（ＡＫＰ）升高及Ｘ线骨骼改变者，其血清２５ＯＨＤ均值低于正常或接近正常低值，这提示佝偻病发病过程的不同阶段，临床表现有所不同，血清２５ＯＨＤ浓度是反映体内维生素Ｄ营养状况较好的指标之一，有助于早期诊断。     

腹腔镜手术联合药物治疗盆腔脓肿的临床研究

[目的]探讨腹腔镜手术联合药物治疗盆腔脓肿的疗效及可行性.[方法]70例盆腔脓肿患者随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜手术联合抗感染治疗,对照组给予抗感染治疗.术后观察症状(腹痛、发热)好转和肿块消退时间,门诊随访12个月观察盆腔炎复发情况.[结果]观察组平均住院时间、症状好转时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿块均全部消退,对照组肿块消退率为8.6%,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组月经紊乱发病率、痛经发病率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组随访期内无盆腔炎复发,对照组有20例盆腔炎复发,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]腹腔镜手术联合药物治疗盆腔脓肿是安全有效的,值得临床推广应用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者及打鼾者的颌面结构分析(英文)

比较阻塞性睡眠呼吸暂停（Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａ,ＯＳＡ）患者、打鼾者与正常对照的颌面结构,以探讨ＯＳＡ的发病过程及可能机制。研究对象为８６例男性ＯＳＡ患者、４５例男性打鼾者及３７例健康成年男性,均行多导睡眠仪检查证实或排除ＯＳＡ;数字化技术摄取头颅侧位片,应用ＮＩＨＩｍａｇｅ软件测定骨性结构、软组织结构、舌骨位置、咽气道口径参数２３项。ＯＳＡ患者、打鼾者的骨性结构、软组织结构、舌骨位置、咽气道口径均在异常,其中舌长度、口腔外舌面积、舌骨位置、腭水平气道口径在对照组、ＯＳＡ患者与打鼾者间均有显著差异,经身高体重指数（ＢＭＩ）校正后除舌长度、部分舌骨位置参数外结果基本不变．多元逐步回归分析提示胞胖程度、上颌骨缺陷、软腭舌接触线长度、咽长度对ＯＳＡ严重度影响较大。打鼾者与ＯＳＡ患者同样存在颌面结构异常,其中部分软组织相关参数介于ＯＳＡ患者和正常人之间,软组织的变化可能在ＯＳＡ发生发展中起重要作用。     

滑坡中短期预测方法的研究

本文详细分析了岩体蠕变变形发展三个阶段的基本特征,提出一种摩擦元件和阻尼元件并联的滑坡中短期预报模型:滑坡发生在加速蠕变阶段,可以用反映摩擦特性和阻尼特性的材料参数不断恶化(文中假设线性变化)予以反映。最后,用三个滑坡实测数据对模型进行了检验。     

立体预测中的地质几何方法的原理和应用

本文研究了当前正在发展的立体定量预测中的地质几何方法的基本原理和数学模型及其应用。作者采用多项式函数和趋势-剩余分析对控矿地质界面(如地层界面、不整合面、断裂面及侵入接触界面等)进行形态模拟,并根据模拟所得地质几何参数对矿体进行空间定位和深边部立体预测,然后采用三维趋势分析或克里金法对预测地段的矿床值进行定量估计。四个矿床的预测应用证明该方法实际效果较好。     

肿瘤患者住院期间院内感染的相关因素调查分析

[目的]探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的相关因素,以期为预防院内感染提供参考.[方法]对2007年1月～2010年1月收治的123例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.分析内容包括患者的年龄、住院时间、发生院内感染的病原菌、感染部位及发生院内感染的肿瘤类型.[结果]①革兰阴性杆菌所占百分比为63.41%,革兰阳性球菌所占百分比为36.95%;②患者年龄越大,发生院内感染的机率越高;③患者住院期间以住院>30 d发生院内感染率最高;④下呼吸道发生院内感染最多,所占百分比为60.97%;⑤呼吸道系统肿瘤发生院内感染率最高,所占百分比为49.59%.[结论]患者的年龄、住院时间等为恶性肿瘤患者发生院内感染的危险因素,临床在治疗恶性肿瘤过程中应避免院内感染的发生.