针刀治疗对颈椎病患者椎动脉血液动力学及X线影像学的影响

目的研究针刀结合手法复位治疗对颈椎病患者椎动脉血液动力学及X线影像学的影响,探讨针刀治疗颈椎病的机理.方法 1.用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测患者双侧椎动脉针刀治疗前后收缩峰值血流速度(VP),平均血流速度(Vm),搏动指数(PI)和阻力指数(RJ)的变化.2.用X线开口位平片检测针刀治疗前后患者的寰椎轴线与枢椎齿突轴线差值和枢椎齿突与侧块差值的减少程度和颈椎X线平片显示双边影、双突影或椎间隙变窄、骨质增生、颈椎曲度变直、韧带钙化、椎间孔变化来评估疗效.结果1.CDFI与治疗前相比,治疗后患者左右椎动脉的VP、Vm均有显著提高(P＜0.01),RI有了明显降低(P＜0.05).2.X线影像学治疗前后寰椎轴线与枢椎齿突轴线差值具有高度显著性(P＜0.01)枢椎齿突与侧块差值也具有显著性,(P＜0.05).无论是颈椎生理曲度、双边影、双突影、还是齿突、棘突偏歪等病理改变均有了显著改善.结论椎动脉血液动力学状况明显改善及X线影像学治疗前后的改变,消除或减轻神经、椎动脉受到的压迫、牵拉、扭曲等刺激,纠正了颈椎的力平衡失调,这是治疗颈椎病的主要机理之一.我们认为,针刀结合手法是治疗该病的一种值得推广的有效方法.     

针刀治疗寰枢关节紊乱引起颈性眩晕的临床疗效观察

通过针刀治疗与西药对照治疗寰枢关节紊乱,观察针刀治疗寰枢关节紊乱的临床疗效,寻求治疗寰枢关节紊乱的有效方法。方法:通过针刀松解术松解寰枢关节周围软组织的痉挛、挛缩,配合针刀医学手法以针刀医学特有的寰枢关节紊乱临床分型方法为依据整复寰枢关节紊乱,并与西药组进行随机对照,以临床症状、体征改善程度及X线张口位片及椎动脉多普勒超声检查来评估其疗效。结果:55例寰枢关节紊乱患者,随机分为针刀治疗组和西药对照组,用针刀治疗27例,其中治愈13例,显效6例,好转4例,无效4例,治愈率为48.15%,显效率为22.22%,有效率为85.19%;西药对照组28例,其中治愈1例,显效4例,好转6例,无效17例,治愈率为3.57%,显效率为14.28%,有效率为39.29%,说明针刀治疗的临床疗效明显优于西药治疗(P<0.01)。治疗前后的寰枢关节的寰椎与齿突轴线差值及齿突与侧块间距差值具有显著差距(P<0.01),椎动脉多普勒超声检查显示针刀治疗前后椎动脉血流动力学变化显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:认为针刀是治疗此病的比较有效的方法,与西药对照组进行比较具有很显著的优越性。     

针刀治疗寰枢关节紊乱引起颈性眩晕的临床疗效观察

通过针刀治疗与西药对照治疗寰枢关节紊乱,观察针刀治疗寰枢关节紊乱的临床疗效,寻求治疗寰枢关节紊乱的有效方法.方法通过针刀松解术松解寰枢关节周围软组织的痉挛、挛缩,配合针刀医学手法以针刀医学特有的寰枢关节紊乱临床分型方法为依据整复寰枢关节紊乱,并与西药组进行随机对照,以临床症状、体征改善程度及X线张口位片及椎动脉多普勒超声检查来评估其疗效.结果55例寰枢关节紊乱患者,随机分为针刀治疗组和西药对照组,用针刀治疗27例,其中治愈13例,显效6例,好转4例,无效4例,治愈率为48.15%,显效率为22.22%,有效率为85.19%;西药对照组28例,其中治愈1例,显效4例,好转6例,无效17例,治愈率为3.57%,显效率为14.28%,有效率为39.29%,说明针刀治疗的临床疗效明显优于西药治疗(P＜0.01).治疗前后的寰枢关节的寰椎与齿突轴线差值及齿突与侧块间距差值具有显著差距(P＜0.01),椎动脉多普勒超声检查显示针刀治疗前后椎动脉血流动力学变化显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论认为针刀是治疗此病的比较有效的方法,与西药对照组进行比较具有很显著的优越性.     

寰枢椎不稳与耳鸣及其针刀治疗

目的探讨耳鸣的脊柱相关因素及其针刀治疗方法.方法以寰枢椎CT加三维重建技术诊断寰枢椎不稳,以针刀加两点一面颈椎复位术实现C2椎体复位,并观察对耳鸣的影响.结果报告病例1例,结果治愈.结论耳鸣的原因之一是寰枢椎不稳,针刀加手法纠正C2旋转移位是治疗耳鸣的方法之一.     

寰枢椎不稳与耳鸣及其针刀治疗

目的:探讨耳鸣的脊柱相关因素及其针刀治疗方法。方法:以寰枢椎CT加三维重建技术诊断寰枢椎不稳,以针刀加两点一面颈椎复位术实现C2椎体复位,并观察对耳鸣的影响。结果:报告病例1例,结果治愈。结论:耳鸣的原因之一是寰枢椎不稳,针刀加手法纠正C2旋转移位是治疗耳鸣的方法之一。     

顽固性面瘫的针刀治疗9例

目的探索顽固性面瘫的病因、发病机理及针刀治疗.方法在寰枢椎和面颊部施针刀闭合性手术治疗周围性面瘫.结果9例顽固性面瘫痊愈.讨论寰枢椎移位及颈周软组织的损伤是面瘫的主要原因.     

顽固性面瘫的针刀治疗9例

目的:探索顽固性面瘫的病因、发病机理及针刀治疗。方法:在寰枢椎和面颊部施针刀闭合性手术治疗周围性面瘫。结果:9例顽固性面瘫痊愈。讨论:寰枢椎移位及颈周软组织的损伤是面瘫的主要原因。     

经颈椎间孔横突孔注射与颈部软组织针刀松解治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的:系统评价观察颈椎间孔、横突孔注射与颈部软组织针刀松解治疗椎-基底动脉供血不足(VBl)的临床疗效,并探讨其作用同理。方法:将80例椎-基底动脉供血不足患者随机分成治疗组、对照组,分别采用颈椎间孔、横突孔注射与颈部软组织针刀松解,低分子右旋糖酐加复方丹参注射液静脉滴注治疗,结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较有显著差异(P<0.05),治疗组与对照组治疗前后症状体症比较有非常显著性意义(p<0.01),治疗组治疗前后椎动脉(VA),基底动脉(DA)流速有非常显著性差异(P<0.01)。结论:①颈椎间孔、横突孔注射与颈部软组织针刀松解对椎一基底动脉供血不足患者临床疗效、体征改善、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血液流速改善明显优于对照组。②通过对椎动脉(VA)、基底动脉(BA)解剖、生理及颈椎退变、增生压迫或颈交感神经受刺激学说进行论证,从理论上说明了本疗法客观实用性。     

经颈椎间孔横突孔注射与颈部软组织针刀松解治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的系统评价观察颈椎间孔、横突孔注射与颈部软组织针刀松解治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效,并探讨其作用同理.方法将80例椎-基底动脉供血不足患者随机分成治疗组、对照组,分别采用颈椎间孔、横突孔注射与颈部软组织针刀松解,低分子右旋糖酐加复方丹参注射液静脉滴注治疗,结果治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较有显著差异(P＜0.05),治疗组与对照组治疗前后症状体症比较有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组治疗前后椎动脉(VA),基底动脉(DA)流速有非常显著性差异(P＜0.01).结论①颈椎间孔、横突孔注射与颈部软组织针刀松解对椎-基底动脉供血不足患者临床疗效、体征改善、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血液流速改善明显优于对照组.②通过对椎动脉(VA)、基底动脉(BA)解剖、生理及颈椎退变、增生压迫或颈交感神经受刺激学说进行论证,从理论上说明了本疗法客观实用性.     

针刀治疗椎动脉型颈椎病135例

目的:报告针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:A组针刀松解环枕后膜101例,B组松解椎枕肌34例,加手法复位;观察2组治疗前后的临床症状变化。结果:A组治愈显效95.04%,B组治愈显效58.82%,2组疗效比较P<0.005。结论;A组疗效高度显著优于B组。     

针刀配合手法整复对椎动脉型颈椎病患者血液流变学的影响

目的:观察针刀配合手法整复对椎动脉型颈椎病患者血液流变学的影响。方法:将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组60例,对照组40例。观察组用针刀配合手法整复治疗;对照组用复方丹参注射液加入葡萄糖中静脉滴注,同时口服西比灵治疗。结果:观察组治疗后各项指标与治疗前比较,均有极显著性差异(P<0.01)对照组仅全血粘度低切有显著改善(P<0.05)。结论:针刀配合手法整复在改善椎动脉颈颈椎病患者的血液循环方面明显优于对照组。     

针刀治疗椎动脉型颈椎病135例

目的报告针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法A组针刀松解环枕后膜101例,B组松解椎枕肌34例,加手法复位;观察2组治疗前后的临床症状变化.结果A组治愈显效95.04%,B组治愈显效58.82%,2组疗效比较P＜0.005.结论A组疗效高度显著优于B组.     

软组织微创椎体矫正治疗颈椎病

阐述软组织微创松解、椎体矫正治疗顽固性颈椎病.方法颈部软组织针刀松解后,以定点、定向椎体矫正手法,配合中药等综合治疗.结果50例近期疗效的优良率97%、随访30例优良率为98.6%,部分患者拍坪片对比,显示颈椎曲度、椎体移位的均有不同程度好转,结论颈部软组织针刀松解、椎体矫正治疗颈椎病安全、有效率、优良率均优于其他单一的治疗方法.     

软组织微创椎体矫正治疗颈椎病

阐述软组织微创松解、椎体矫正治疗顽固性颈椎病.方法:颈部软组织针刀松解后,以定点、定向椎体矫正手法,配合中药等综合治疗。结果:50例近期疗效的优良率97%、随访30例优良率为98.6%,部分患者拍坪片对比,显示颈椎曲度、椎体移位的均有不同程度好转,结论:颈部软组织针刀松解、椎体矫正治疗颈椎病安全、有效率、优良率均优于其他单一的治疗方法。     

针刀三步神经定位治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:以三步神经定位法对神经根型颈椎病的病灶进行定位诊断,观察在此指导下针刀治疗本病的临床疗效。方法:先以临床症状定位、触诊定位以及影像学定位的三步神经定位方法对神经根型颈椎病的病灶进行精确定位,在此基础上针刀常规治疗,同时与针刺组进行了临床对照。结果:针刀组76例中痊愈64例,好转11例,痊愈率与针灸组比较,X2=34.78,P<0.01;有效率与针灸组比较,X2=13.1,P<0.01。结论:结合三步神经定位法能使针刀微创治疗更加精确、疗效迅速,临床上具有推广意义。     

针刀与指针在临床的应用

目的浅谈刀针与指针对四肢关节功能障碍、颈椎病、腰突症的临床治疗;方法1.针刀闭合松解术;2.旨针松解;结果四肢关节功能障碍组29例,治愈19例,好转9例,无、效1例;颈椎组30例,治愈25例,好转5例;腰椎间盘突出组18例,优9例,良6例.结论针刀配合指针治疗颈腰腿病症临床疗效好.     

针刀与指针在临床的应用

目的:浅谈刀针与指针对四肢关节功能障碍、颈椎病、腰突症的临床治疗;方法:1.针刀闭合松解术;2.指针松解;结果:四肢关节功能障碍组29例,治愈19例,好转9例,无效1例;颈椎组30例,治愈25例,好转5例;腰椎间盘突出组18例,优9例,良6例。结论:针刀配合指针治疗颈腰腿痛症临床疗效好。     

针刀三步神经定位治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的以三步神经定位法对神经根型颈椎病的病灶进行定位诊断,观察在此指导下针刀治疗本病的临床疗效.方法先以临床症状定位、触诊定位以及影像学定位的三步神经定位方法对神经根型颈椎病的病灶进行精确定位,在此基础上针刀常规治疗,同时与针刺组进行了临床对照.结果针刀组76例中痊愈64例,好转11例,痊愈率与针灸组比较,X2=34.78,P＜0.01;有效率与针灸组比较,X2=13.1,P＜0.01.结论结合三步神经定位法能使针刀微创治疗更加精确、疗效迅速,临床上具有推广意义.     

针刀潜行松解减压术治疗腰椎管狭窄108例临床观察

目的:探讨一种腰椎间盘突出症合并推管狭窄的微创治疗方法。方法:在X线监视下,以针刀沿关节突内侧缘,神经根管出口处的盘黄韧带、膜性纤维隔、性脂肪组织、横突间韧带做潜行提插式切割松解减压,并运用手法使神经根被动活动松解粘连。结果:本组108例,随访3个月至2年,根据国家中医学管理局《中医病症诊断疗效标准》,优良率92%。结论:该治疗方法可避免推板开窗手术,完成侧隐窝神经根管髓核彻底减压。最大限度地减少医源性损伤,安全可靠,疗效确实,疗程短费用低的特点,便于基层医院开展。     

针刀潜行松解减压术治疗腰椎管狭窄108例临床观察

目的:探讨一种腰椎间盘突出症合并推管狭窄的微创治疗方法.方法:在X线监视下,以针刀沿关节突内侧缘,神经根管出口处的盘黄韧带、膜性纤维隔、性脂肪组织、横突间韧带做潜行提插式切割松解减压,并运用手法使神经根被动活动松解粘连.结果:本组108例,随访3个月至2年,根据国家中医学管理局<中医病症诊断疗效标准>,优良率92%.结论:该治疗方法可避免推板开窗手术,完成侧隐窝神经根管髓核彻底减压.最大限度地减少医源性损伤,安全可靠,疗效确实,疗程短费用低的特点,便于基层医院开展.