静脉逆行穿刺在肝硬化患者中临床应用

对60例长期行静脉输液的肝硬化患者采用手背远端静脉逆行穿刺,结果穿刺成功率100%,输液通畅率95%,有效提高静脉穿刺成功率和输注率,逆行静脉穿刺术与顺行静脉穿刺术相比,逆性静脉穿刺术应用于肿瘤患者是一种更为可靠、有效的方法,该技术提高了肿瘤患者静脉穿刺成功率,减轻了患者的痛苦,逆行静脉穿刺可作为一种可行性技术值得临床推广。     

CT引导下介入诊断与介入治疗的临床应用(附89例报告)

目的 :探讨 CT引导下介入诊断与介入治疗在临床应用的价值和意义。方法 :在 CT扫描的导引下 ,利用特制专用穿刺针 /枪及引流针 /管 ,从体表介入到人体器官内的病变区 ,切割病变采取标本进行组织学诊断或通过穿刺抽出液体 (囊液、脓液、积液 /血 )或向肿块病变内注射药物对病变进行治疗。结果 :进行介入诊断 5 2例 ,确诊率 98.0 8% ;进行介入治疗 47例 ( 1 0例属同源病例 ) ,良性病变治疗有效率 1 0 0 % ,治愈率 93.1 8% ;恶性病变治疗有效 2例 ,显效 1例。结论 :CT引导下介入诊断与介入治疗 ,定位精确 ,穿刺安全可靠 ,并发症少 ,病人痛苦小。介入诊断 ,病人可避免手术探查的痛苦而获得组织学诊断 ,确诊率高 ;介入治疗 ,对良性囊样病变 (囊肿、脓肿、血肿、包囊积液等 )是一种新的非手术的根治疗法 ,治愈率高 ;对恶性肿块及炎性肿块向病灶内注入抗癌药及抗生素是一种新的有效的局部治疗手段。这一技术在临床诊断和治疗方面均具有重要的价值和意义。     

B超在妇科急腹症诊断中的应用价值

探讨了B超在妇科急腹症诊断中的应用价值。对112例妇科急腹症患者进行盆腔B超检查,并作出妇科急腹症性质及类别的诊断提示供临床参考,将超声诊断与临床诊断进行了对比分析。B超诊断结果与临床诊断符合率90.18%。B超对妇科急腹症有较高的诊断价值,若能将超声图像特征与临床资料密切结合,将能提高诊断的准确度。     

CT联合MRI在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值分析

探讨临床在妇科盆腔肿瘤诊断中采取CT与MRI联合诊断的价值分析。选取本院收治的108例疑似妇科盆腔肿瘤患者,依据临床诊断方法的不同随机分组,CT组36例患者行单纯CT检查,MRI组36例患者行单纯MRI检查,CT联合MRI组36例采取CT联合MRI检查,统计3组影像学检查结果,统计完成后将上述结果与实际病理检查结果进行分析。结果:CT联合MRI组子宫肌瘤检出率明显高于CT组(P0.05),CT联合MRI组总检出率明显高于CT组、MRI组(P0.05)。联合CT与MRI进行妇科盆腔肿瘤诊断,对获得更加确切的诊断结果方面产生十分有利的影响。     

39例腹部肿块B超诊治体会

目的 :探讨介入性超声对腹部肿块的诊断和治疗价值。方法 :在B超引导下对39例腹部肿块患者进行穿刺诊治。结果 :39例腹部肿块全部一次穿刺成功;半数脓肿和囊肿患者一次穿刺后囊腔吸收、消失或缩小 ,经二次穿刺后均消失或明显缩小 ,总有效率100 %。结论 :介入性超声对腹部肿块穿刺诊断具有操作安全 ,简便准确 ,损伤小 ,恢复快 ,疗效可靠等优点。     

逆行静脉穿刺术在肿瘤患者中的应用

对比研究顺行及逆行静脉穿刺术应用于肿瘤患者的临床效果。随机抽取于2013年3月-2014年3月在甘肃省中医院肿瘤科住院的100例肿外周血管条件差的瘤患者,分为两组：实验组、对照组,每组各50位患者,实验组患者行逆行静脉穿刺操作,对照组行顺行静脉穿刺操作,观察两组患者穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受累情况。实验组液体渗漏发生率为10%,对照组液体渗漏发生率为33.3%,实验组与对照组相比P〈0.05,有统计学意义;实验组对手指的活动无明显影响,对照组对手指的活动有明显影响,实验组与对照组相比P〈0.05,有统计学意义;两组液体流速无显著差异性。逆行静脉穿刺术与顺行静脉穿刺术相比,逆性静脉穿刺术应用于肿瘤患者是一种更为可靠、有效的方法,该技术提高了肿瘤患者静脉穿刺成功率,减轻了患者的痛苦,逆行静脉穿刺可作为一种可行性技术值得临床推广。     

30例腹部肿块B超诊治体会

目的：探讨介入性超声对腹部肿块的诊断和治疗价值。方法：在B超引导下对39例腹部肿块患进行穿刺诊治。结果：39例腹部肿块全部一次穿刺成功；半数脓肿和囊肿患一次穿刺后囊腔吸收、消失或缩小，经二次穿刺后均消失或明显缩小，总有效率100％。结论：介入性超声对腹部肿块穿刺诊断具有操作安全，简便准确，损伤小，恢复快，疗效可靠等优点。     

CT引导下经皮肺穿刺术的诊断价值及安全性评价

为了对CT引导下经皮肺穿刺术的诊断精确性、安全性进行客观评估。收集天水四〇七医院2013年11月至2016年11月在CT引导下经皮肺穿刺活检患者共56例,组织病理学阳性率、并发症阳性率进行分析。组织病理学阳性率91.1%(51/56),气胸发生率23.2%(13/56),咯血发生率5.36%(3/56),未发生空气栓塞及针道转移。CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺内占位性病变中具有诊断价值高、安全等特点。     

妇科急腹症159例临床分析

目的通过回顾性分析妇科急腹症的临床表现特点提高临床鉴别诊断水平,减少误诊率. 方法对2004年1月至2007年8月间收治的159例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析. 结果妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠,急性盆腔炎,卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.159例中误诊7例,其中4例为内外科疾病,出血性输卵管炎误诊率高达100%. 结论根据病史,体征,妇科检查,实验室检查,影像学检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高对出血性输卵管炎的认识及与内外科疾病的鉴别诊断能力.     

脐带囊肿的超声诊断——附9例报告

目的:分析脐带囊肿的声像图特点,提高对该病的认识.方法:回顾性分析9例脐带囊肿的临床及声像图表现.结果:9例囊肿均为单发,其中5例位于胎儿侧,4例位于胎盘侧;均表现为低回声、边界清晰的囊性肿块.结论:超声是观察和诊断脐带囊肿最有价值的影像学方法.     

方体定向微创穿刺术治疗高血压脑出血临床分析

目的 比较分析高血压脑出血患者行开颅术及微创穿刺抽吸引流术的临床疗效.方法 将50例高血压脑出血患者分为对照组(传统开颅组)和研究组(方体定向微创穿刺组),每组25例.对照组患者行开颅血肿清除术,研究组患者依据其血肿情况选择穿刺点及穿刺方向,行方体定向微创穿刺术.观察两组患者手术时间、术后住院天数、GOS评分、并发症发生率等参数.结果 研究组住院时间明显少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著下降(P<0.05);研究组GOS预后评分优势明显(P<0.05).结论 方体定向微创穿刺术可提高高血压脑出血患者的临床疗效,提升其生活质量,具有临床推广价值.     

高位颈椎侧方穿刺32例报告

本文报告了３２例高位颈椎侧方穿刺术的操作方法．并介绍该穿刺术的适应症、禁忌症、并发症及优点．操作简单、安全，弥补了传统腰椎穿刺之不足，是腰椎穿刺的重要替代途径．     

7例胆总管囊肿诊治分析

目的总结胆总管囊肿的诊治经验。方法对1994年-2002年经治的7例胆总管囊肿病人的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现多不典型,易漏诊。4例胆总管囊肿切除,肝管空肠Roux-en-Y吻合术。1例行囊肿空肠吻合术,2例行部分切除 肝管空肠吻合术。死亡一例。结论CT及ERCP可明确本病的诊断,对手术有帮助。治疗以囊肿切除 肝管空肠吻合术为最佳手术方式(Todani分型I型)。     

Pentax FG-36ux超声内镜诊断粘膜下肿瘤的体会

目的 :探讨超声内镜对粘膜下肿瘤的诊断。方法 :对常规内镜诊断为上消化道粘膜下肿瘤的 2 6例病人进行超声内镜检查。结果 :经超声内镜诊断 2 6例病人中、平滑肌病 9例、平滑肌肉瘤 1例、癌肿 3例、异位胰腺 1例、胃息肉 2例、囊肿 1例、腔外压迫者 9例。结论 :超声内镜诊断粘膜下肿瘤诊断率几近 10 0 %。如配合使用细针穿刺 ,可提高诊断率。     

腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用

探讨腹腔镜技术在妇科急腹症中的临床应用价值。应用电视腹腔镜技术为602例妇科急腹症患者实施了腹腔镜急诊诊断及手术治疗。手术及病理检查证实诊断、手术均获成功。在妇科急腹症中,腹腔镜不仅能及时正确诊断,而且可及时治疗,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,可代替妇科开腹手术治疗大部分妇科急腹症,具有着良好的应用前景。     

胸膜腔应用输血器连接负压引流袋穿刺术

胸膜腔穿刺术是最常见的一种操作技术.传统的穿刺方法需2个人进行操作,并存在因反复抽吸使胸穿针移位、穿刺管凹陷,导致穿刺困难、注射针头折断、记录量不准确等.北华大学医学院附属医院应用输血器连接负压引流袋的方法进行抽液,取得满意疗效.     

阑尾炎性肿块35例临床分析

目的：探讨阑尾炎性肿块的手术时机选择及治疗方法。方法：通过对2005年3月-2010年3月我院收治的35例阑尾炎性肿块进行回顾分析回顾分析,探讨对该病的临床诊断和治疗效果。结果30例经非手术治疗治愈,2例急诊手术切除,3例行阑尾脓肿切开引流术。结论：大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破溃倾向时应行手术引流或穿刺导流。大部分的阑尾炎性肿块不必急诊手术,应用抗生素治疗效果良好,但有部分阑尾炎性肿块对抗生素治疗的效果差,且易形成阑尾脓肿,如果脓肿破溃可造成局限性或弥漫性腹膜炎,必须手术切除或切开引流。     

综合穿刺模拟人在诊断学实训教学中的应用

目的:针时目前教学医院普遍反映临床医学实习生动手能力差的现实,探讨通过在诊疗技术实验教学中应用综合穿刺模拟人教学提高学生对临床诊疗穿刺术的感性认识和动手能力.方法:在诊疗技术实验教学中应用综合穿刺模拟人(营口巨成教学科技开发有限公司生产研发的JC-CK810型),对2006级临床医学专业960名在校医学生开展常规穿刺术的实验教学和强化训练.结论:应用综合穿刺模拟人教学增强在校医学生动手能力和自信心,能够更有效的去学习和掌握相关的规范操作.     

卵巢黄体囊肿破裂53例次临床特征及相关因素分析

目的 :探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素。方法 :对我院近 5年收治的 5 3例次卵巢黄体囊肿破裂病例进行回顾性分析。结果 :10 0 %发生于卵巢功能旺盛时期 ;77 4 %发生于月经黄体 ;2 2 6 %发生于妊娠黄体 ;6 5 9%发生于右侧卵巢 ;4 1 5 %有性交等紧张性活动的发病诱因 ;83 0 %以突发性下腹痛为主要就医原因。 90 6 %不伴阴道流血 ,96 2 %后穹窿穿刺抽出不凝血 ,6 7 9%被初步诊断误诊。结论 :卵巢黄体囊肿破裂既发生于月经黄体 ,又发生于妊娠黄体 ,以右侧卵巢多见 ,常误诊异位妊娠破裂等 ,阴道流血是鉴别诊断的主要指标之一     

侧脑室穿刺术的力反馈仿真

针对侧脑室训练模型缺乏的问题,提出一种适用于侧脑室穿刺术的虚拟手术培训系统.将软组织与穿刺针交互过程产生的力分为3种,以模拟穿刺力的层次感,从而极大程度上还原穿刺手感.特别地,在形变力分析中构建软组织形变模型,并提出形变模型参数的转化方法.在3种力的基础上,提出穿刺力的力反馈计算模型,结合力反馈设备将其应用于侧脑室穿刺术中.选猪脑组织进行穿刺力实验,结果表明,猪脑穿刺的穿刺力与虚拟穿刺穿刺力间的最大差值为17.25 mN(<20 mN),力的两次突变以及变化趋势具有较高的一致性,能够最大程度上接近真实手术手感.