老年冠心病患者健康教育存在问题及对策

冠心病是老年人的常见病、多发病,具有发病急、治疗复杂等特点,加之老年人生理功能衰退,文化层次低等原因,使老年冠心病患者的治疗及健康教育受到很大影响,严重危害老年人的健康和生命.针对老年冠心病患者的特点,对其实施正确有效的健康教育,是防治冠心病的重要手段.但在老年冠心病患者健康教育过程中普遍存在着许多问题,如医护人员配备不足、健康教育方式方法缺陷、效果评价不及时以及老年冠心病患者本身存在的问题等.基于这些问题的分析,提出全面、科学、确实可行的护理对策,从而提高老年冠心病患者健康教育的效果,养成良好的生活习惯和遵医行为,改善老年冠心病患者的生活质量,增强老年患者自我保健意识,为老年人的健康生活奠定理论基础.     

术前个性化便秘护理对冠心病患者介入术后排便的影响

目的探讨术前个性化便秘护理对冠心病患者介入术后排便的影响。方法将行冠心病介入手术的便秘患者60例，随机分为观察组30例，对照组30例，对照组在术前1天进行常规健康教育，指导患者练习床上排便，观察组术前个性化便秘护理。结果观察组便秘积分值改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论术前个性化便秘护理对冠心病患者介入术后排便有较好的改善作用。     

冠心病治疗进展

冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病,也是患者病死的主要原因之一．本文就其药物治疗、介入治疗、外科手术治疗及基因治疗做一综述,以便为临床治疗冠心病提供参考．     

探讨健康教育对实施MECT治疗患者依从性的影响

目的：探讨健康教育对实施MECT治疗患者依从性的影响。方法：将160例患者随机分为实验组和对照组，两组患者均接常规做治疗准备，实验组从预约MECT治疗时开始，MECT室护士一对一地根据患者心理状态和提出的疑问有针对性地进行系统的健康教育。结果：两组患者治疗依从性有显著性差异（x2=1134，p〈0．05）。结论：健康教育有效地改善MECT治疗患者的焦虑状态，提高治疗的依从性。     

冠心病患者的心理护理与健康教育

目的：转变病人对冠心病的认识,提高病人战胜疾病的信心。方法：对我院2004年1月-2005年12月住院确诊为冠心病患者共100例,在住院期间的心理状态进行了解分析,从而实施相应的心理护理和健康教育。结果：引导病人正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,促进康复。结论：冠心病患者做好心理护理和健康教育是解除病人的心理障碍和树立战胜疾病信心的重要环节。     

浅谈视网膜脱离病人健康教育的重要性

目的：为视网膜脱离病人提供有效的健康教育．方法：对52例55只眼全部患者给予了术前、术后耐心细致地健康教育，结果：50例53只眼对护理人员健康教育的实施配合良好．2例2只眼术后配合不佳导致视网膜再次脱离．结论：对视网膜脱离病人加强健康教育尤为重要．     

人性化护理对老年冠心病抑郁和焦虑情绪的影响

目的探讨人性化护理对老年冠心病患者抑郁和焦虑的影响。方法将191例有抑郁和焦虑趋向的老年冠心病患者随机分为实验组（101例）和对照组（90例）,实验组实施人性化护理治疗,对照组按常规护理治疗。结果老年冠心病患者SDS和SAS标准分高于常模（P〈0．01）;实验组经人性化护理后SDS和SAS明显低于对照组（P〈0．05）;患者满意度高于对照组（P〈0．05）。结论人性化护理措施能有效地减轻老年冠心病患者的抑郁和焦虑情绪,有利于治疗与康复。     

冠心病患者多维心身功能和健康评价

探讨冠心病患者的心身健康功能与评价;随机抽取43例冠心病患者为研究对象,48例非冠心病患者作为对照组,采用WHO设计的健康与卫生系统反应性调查表,利用温度计式的健康评价法,研究冠心病患者多维心身功能和健康评价;(1)冠心病患者健康评价值与该病对患者多维心身功能的影响变量之间存在负相关(P0.01);(2)冠心病患者对本病健康状况的自评值高于对照组对本病的他评值(P0.01);(3)冠心病对自身运动功能、情绪功能影响方面,自评值低于他评值(P0.01);(4)冠心病对各项心身功能影响的比例较高者,主要集中在健康评价较差和中等者;(5)对各项心身功能无影响的比例较高者,主要集中在健康评价较佳和良好者。冠心病对7项心身功能的影响变量可作为该病患者健康评价的高敏感性判断因子。对冠心病患者健康状况评价应以患者自评和医疗卫生机构的评价为主要依据。     

呼吸道传染病流行期间健康教育需求调查分析

探讨了呼吸道传染病患者的健康教育方法。将480例呼吸道传染病患者随机进行问卷调查分析，系统地了解呼吸道传染病患者全程健康教育的要求，并采用呼吸道传染病流行期间患者的不同需求，对治疗程度、焦虑程度、护理工作的满意度来评定健康教育的效果，可明显地促使人们自愿采取有利于健康的行为和生活方式预防疾病，促进健康，提高生活质量。     

健康教育在护理工作中的应用

目的：帮助病人了解自身疾病控制的有效方法，建立一套有效的预防、治疗、保健措施．方法：对护士健康教育技巧进行深入探讨．结果：病人对护理工作满意度显著增高．结论：针对病人，病种，通过合理的宣教，拉近护患之间的距离，增加护患沟通，了解患者的需求和存在问题，从中得到及时解决，为促进患者的康复起到重要作用．     

冠心病患者血液流变学的改变及其营养因素的相关研究

本研究对８４例冠心病患者及３０例健康成人进行了血液流变学指标及其膳食中六种营养素摄入量的测定比较，并做了冠心病患者的血液流变学指标与其营养摄入量的相关研究。结果表明，冠心病患者的全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率等项血液流变学指标异常增高，并与他们膳食摄入的脂肪、胆固醇、糖类及热量呈正相关关系，但与他们膳食摄入的纤维素量呈负相关关系。结果提示，冠心病患者膳食营养素摄入的异常变化是影响他们血液流变学指标的重要因素。研究两者间的变化规律将对冠心病的病因、诊断及防治方法的探讨提供新的有价值的临床依据。     

阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的心功能和预后的影响

目的:观察阿托伐他汀对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的心功能和预后的影响.方法:选取2004年1月～2008年6月江汉大学附属医院心内科病区冠心病慢性充血性心力衰竭患者132例,随机分成治疗组(67例)和对照组(65例).两组患者均行冠心病慢性充血性心力衰竭的常规基础治疗.治疗组在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀10mg,每晚一次.总疗程26周.治疗前后检测血脂全套、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP),观察所有患者治疗后两年的住院次数、住院总日数和病死率.结果:治疗组与对照组比较,治疗6个月后,血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),CRP均有不同程度降低,LVEF明显提高,治疗后两年的住院次数和总日数相对减少,差异无显著性;病死率明显降低,差异有非常显著性(P<0.01).结论:阿托伐他汀治疗能改善冠心病慢性心衰患者的心功能和预后.     

伊伐布雷定的临床研究进展

伊伐布雷定是高度特异性超极化激活的环核苷酸门控通道（I f通道）阻滞剂,以剂量依赖性方式抑制If电流降低窦房结节律,由此减慢心率,而对心内传导、心肌收缩力、左室收缩功能或心室复极化无影响。目前许多临床研究表明,伊伐布雷定对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心力衰竭患者的临床症状以及预后有明确的改善作用,对快速型窦性心律失常疗效确切。现对伊伐布雷定在冠心病的诊断及治疗、心力衰竭和不适当性窦性心动过速中的应用进行综述。     

他汀类药物对早发冠心病 急性心肌梗死患者心脏及血管内皮功能改善研究

目的探讨早发冠心病急性心肌梗死患者应用不同他汀类药物后对心功能和血管内皮功能水平的影响.方法选取156例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机平均分成两组,其中78例患者给予瑞舒伐他汀作为甲组,其他患者给予阿托伐他汀作为乙组,比较两组患者心脏功能、血管内皮功能、血脂和hs-CRP变化情况.随访12个月,记录患者相关不良心血管事件.结果两组患者给药后,甲组hs-CRP,TC,LDL-C水平均明显优于乙组(P0.05);甲组患者FMD,LVEF,IMT和HDL-C水平在接受治疗前后与乙组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者给药前后各项指标均有提高,甲组不良心血管事件发生率低于乙组,但差异无统计学意义(P0.05).结论治疗早发冠心病急性心肌梗死瑞舒伐他汀与阿托伐他汀比较,对血管内皮功能和心脏功能改善方面效果相近,而在降脂和减轻炎性反应效果方面前者更佳,不良心血管事件更少.     

饮食治疗冠心病疗效观察

目的探讨饮食与治疗冠心病的关系.方法 62例住院冠心病患者,随机分为对照组和饮食治疗组,对照组为单纯药物治疗;饮食治疗组给予药物和低胆固醇、低盐、高膳食纤维的平衡膳食,治疗3个月观察患者饮食治疗前后体质量、血压、血脂的变化.结果患者的平均体质量有明显下降(P<0.05),血压正常者12例(38.7%),总胆固醇治疗前后分别为(7.03±1.02)mmol/L和(4.23±0.86)mmol/L(P<0.01).结论饮食与冠心病有密切关系.低盐、低脂、高膳食纤维的平衡膳食可协助药物治疗,有益于降低体质量和血脂.     

光量子氧透射治疗对冠心病患者血清脂蛋白的影响

目的 :探讨光量子氧透射治疗对冠心病患者血清脂蛋白的影响。方法 :按入院先后随机分为实验组和对照组 ,每组 6 0例 ,两组常规治疗的药物相同 ,实验组加用光量子氧透射治疗 ,并测定两组患者治疗前后血清脂蛋白的变化。结果 :与对照组比较 ,治疗组TC、apoB、LDL -C显著降低 ,HDL -C升高。结论 :光量子氧透射治疗具有显著的调脂功能     

心房纤颤转律的评价：附60例临床和超声心动图分析

本文对60例 Af 自然转律或主动转律者进行对比分析。结果显示:左房内径正常者多为阵发性 Af,而左房增大者以持续性 Af 者多见;阵发性 Af 者大多数心功能正常。在病因方面,冠心病与风心病比较,前者以阵发性 Af 更多见,易于转复,后者易发展为永久性 Af。左房内径正常的17例全部转律,而左房内径增大的则有8例发展为永久性 Af,但左房增大的程度与转律似无明显关系。     

超敏C-反应蛋白测定在冠心病中的应用

超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是一种急性时相反应蛋白,常作为炎症相关疾病的检测指标。冠心病存在慢性炎症过程,检测hs-CRP有助于预测急性冠状动脉事件、评估冠心病的严重程度和观察演变情况,对冠心病患者的临床危险分层有重要参考价值。     

血液流变学及载脂蛋白的变化与冠心病的关系

目的 :探讨血液流变学及载脂蛋白的变化与冠心病的关系。方法 :使用血液流变学仪及全自动生化分析仪 ,对 98例冠心病患者与 80例正常健康者相关血液流变学的指标及载脂蛋白的检测结果进行比较。结果 :98例冠心病患者红细胞聚集指数、全血高切、全血低切、血浆粘度、载脂蛋白 B10 0明显增高 ,而红细胞变形指数 ,红细胞刚性指数 ,载脂蛋白 A1显著降低。结论 :红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞压积、全血高切、全血低切、血浆粘度、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B10 0的检测 ,对冠心病的临床诊断有重要意义     

Creation of reversed phase high-performance liquid chromatographic technique to assay platelet-activating factor

OBJECTIVE: To establish a new assay for platelet-activating factor (PAF), to compare it with bio-assay; and to discuss its significance in some elderly people diseases such as cerebral infarction and coronary heart disease. METHODS: To measure PAF levels in 100 controls, 23 elderly patients with cerebral infarction and 65 cases with coronary heart disease by reversed phase high-performance liquid chromatographic technique (rHPLC). RESULTS: rHPLC is more convenient, sensitive, specific, and less confusing, compared with bio-assay. The level of plasma PAF in patients with cerebral infarction was higher than that in the controls (P<0.01), and in patients with coronary heart disease. CONCLUSION: Detection of PAF with rHPLC is more reliable and more accurate. The new assay has important significance in PAF research.