25080只眼连续褥式埋线法重睑术

本文采用连续褥式埋线法重睑术25080只眼临床证实不仅可以美容,还可以广泛应用于临床治疗眼睑下垂、倒睫等。它操作简便,破坏组织结构少,重睑形态自然流畅。同时,介绍了术前设计、手术方法,并就间断缝合埋线法等有关问题进行了对比及讨论。     

眼袋整形术102例报告

眼袋又称下睑皮肤松垂症，传统的眼袋整形术虽可改善，但不理想。作者自1990年始在传统的手术方法上加以改进，采用皮肤、轮匝肌及眶脂切除后将下睑肌皮瓣与外眦韧带固定的下睑成形术。共行眼袋整复术102例。均达到满意效果。现将手术方法及临床体会报告如下：1、临床资料102例患者均为女性，最大年龄66岁，最小年龄30岁。术后随访时间最短一周，最长5年。手术均获成功，切口均I期愈合，一个月后切口线基本消失，下睑眼袋平复，皱纹减少，皮肤光滑，容貌明显改善，102例术后未出现一例血肿，感染，睑外翻等并发症。2、手术方法2．1、切口设…     

不同类型老年性上睑下垂矫正术术式选择临床研究

目的探讨治疗老年性上睑下垂不同术式的临床效果.方法根据老年患者上眼睑局部外观和分型分别选择重睑切口、重睑切口+眉下短切口去除松弛下垂组织及额肌瓣悬吊术.结果 65例患者1周左右愈合,重睑线及眼睑外形自然,随访3个月后眼睑功能良好.结论针对老年患者上睑下垂形成原因采用个体化手术设计,术后恢复快,并发症少,手术效果明显,患者满意度高.     

经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的禁忌症

目的:探讨经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的禁忌症。方法:回顾分析1984年12月至1999年12月经十二指肠Oddi括约肌切开成形术168例的临床资料。结果:全组术后并发症近期12例,远期5例,死亡2例,全组随访129例,随访时间1～10年,随访率77.27％,优良率为91.76％。结论:严格掌握适应症,掌握操作技巧,经十二指肠Oddi括约肌切开成形术90％以上病例可以达到令人满意的临床效果。     

氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼——长期随访观察(摘译)

氩激光小梁成形术是降低眼压的有效措施之一,但其疗效可能随时间延长而减弱。文献报道,随访3—8个月,成功率为55％—99％,随访5年成功率则为50％。为了评价氩激光小梁成形术的远期效果,本文作者对1981—1982年期间所行氩激光小梁成形术的33例(43只眼)开角型青光眼患者进行了为期2—4年的追踪观察。判断氩激光小梁成形术是否成功的标准是:患者术后在无药物治疗的情况下眼压≤21mmHg,青光眼杯和视野缺损无进展。作者发现17只眼治疗成功,成功率为39％。术后1个月15只眼失败,其中7只眼因药物不能控制眼压而行小梁切除术,这提示氩激光小梁成形术可能损伤小梁,使一些患眼眼压     

睑虎属一新种——中华睑虎

睑虎隶属爬行纲蜥蜴亚目睑虎科,全球已知19种,海南记录有3种:海南睑虎,霸王岭睑虎和周氏睑虎。近期,在海南岛发现并采集到一批新的睑虎,通过形态学比较和16S mt DNA序列比对分析显示,其与分布于海南省的周氏睑虎与海南睑虎存在显著差异,确定为一新种。其主要鉴别特征为:1)吻肛长(98. 64～105. 7 mm); 2)环鼻孔有8枚鳞片; 3)鼻间鳞1枚; 4)上睫鳞50～57枚; 5)环体中段鳞115～123枚; 6)环背部疣鳞有11～12枚小鳞; 7)雄性具肛前孔23～27个; 8)爪为4枚鳞片包裹; 9)成体背部棕褐色,染以斑驳分布的不规则黑褐斑点;有4条前后镶黑边的黄色横带纹,枕部1条,略呈弧形,其两侧沿头侧前伸达眶后,腋后1条,体中段1条,尾基1条; 10)自股部至膝部有金斑; 11)卵比起其它海南睑虎更大更重(长27. 17 mm,宽14. 34 mm,重2. 20 g,n=2); 12)经过16S rRNA测序遗传距离,初步判断该睑虎为独立新种。因此,将海南省中西部山区的睑虎鉴定为一新种——中华睑虎。本文首次提供了关于新物种的形态及自然史数据,本种的发现有助于进一步了解海南睑虎属物种多样性,并能进一步揭示睑虎种组的系统发育规律。     

女性尿道综合征(附34例分析)

本文报道34例女性尿道综合征。本病是女性下尿路感染的重要原因之一,常见于青壮年妇女。尿道口解剖结构上的异常是导致本病的主要原因。临床症状主要是尿频、尿急、尿道口痛或烧灼感。特点为发病急,易反复。药物治疗多难凑效,主要采用外科手术治疗。根据尿道口不同病变情况,可采用:1.单纯尿道口切开扩张术、手术要点:①于12点处作一纵形小切口。②强调尿道扩张必须扩至F_(45)。2.处女膜撒切除、尿道口成形术、手术要点:①先作尿道口切开扩张(见上述)。②切除处女膜撒,再在尿道与阴道口之间作整形,延长其间距达0.7～1.2厘米。本组治愈好转率达92.8％。本组与蔡氏治疗病例作了比较,治疗效果有进一步的提高。     

输卵管结扎术后体外受精-胚胎移植周期输卵管妊娠1例

1病例资料 患者25岁,2005年3月因左侧输卵管妊娠行切开取胚手术,2006年6月又因右侧输卵管妊娠再次行切开取胚手术,术后2年未孕。2007年子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管积水,要求行体外受精-胚胎移植（IVE—ET）治疗,考虑输卵管积水将影响胚胎种植,于2007年9月在腹腔镜下行输卵管近段结扎、远端整形术。2008年1月在本中心进行UVF—ET治疗,     

双眼皮术后宜用高枕头

重睑术后,如果不及时消肿,就有可能让手术的效果变得不理想。所以,做完双眼皮手术后,一定要尽快消肿,下面为你介绍几个小窍门:术后的姿势需要注     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效

为观察椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效,随机抽取100例2012年1月-2014年11月局部麻醉下行椎体成形术手术的患者作为研究对象,以视觉模拟评分法(VAS)为标准,评价患者疼痛程度,术前100例患者胸腰部疼痛VAS评分8~10,术后88例患者胸腰部疼痛VAS评分小于2,12名的VAS评分2~5.研究结果表明骨质疏松性椎体压缩性骨折行椎体成形术手术治疗,能有效缓解疼痛,临床疗效满意.     

开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床体会

目的分析开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎对患者获得于耳的情况。方法全麻下对33例慢性化脓性中耳炎行开放式鼓室成形术,术后两周复查,随访3-6个月,对其干耳情况进行分析。结果本组33例患者,3—6个月随诊,全部获得干耳。结论开放式鼓室成形术是治疗慢性化脓性中耳炎的有效方法,对患者获得干耳有显著效果。     

36例气管、支气管内原发肿瘤的外科治疗

总结气管、支气管肿瘤的治疗经验,提高治疗效果.方法:回顾性分析自1975年至2013年我院收治的36例气管、支气管原发肿瘤患者的临床资料,均行手术治疗,18例为气管袖状切除(气管节段性切除);气管侧壁大部分切除缝合术1例;上叶支气管袖式切除成形术13例,(其中1例左上叶切除同时行左肺动脉袖式切除);中间部支气管部分切开肿瘤摘除2例;肺叶切除术2例.结果:神经纤维瘤4例,腺瘤17例,脂肪瘤2例,类癌3例,鳞癌2例,腺癌1例.乳头状瘤5例,气管平滑肌瘤2例.结论:手术切除是气管、支气管原发肿瘤的有效治疗方法.     

新型鼻腔支撑管在手术治疗 婴儿双侧先天性后鼻孔闭锁的应用

目的:对双侧先天性后鼻孔闭锁婴儿早期行经鼻内镜下双后鼻孔成形术,探讨新型鼻腔支撑管在术毕固定支撑术腔的治疗效果.方法:回顾性分析30名经鼻内镜和鼻咽CT确诊为双侧先天性后鼻孔闭锁的患儿,初次手术年龄自出生后7 d至4个月,其中女性16例,男性14例,包括骨性闭锁12例、膜性闭锁5例及混合性闭锁13例.全部患儿在全麻下行经鼻内镜下双后鼻孔成形术.不同的闭锁类型采用不同的手术方式,术毕留置自制新型鼻腔支撑管,根据留置支撑管时间将患儿分为3组:置管1个月以内组5例、置管3个月组14例和置管6个月组11例.术后观察症状改善程度及撤管后再发狭窄情况.结果:患儿术后鼻腔通气情况均有改善,均可经口进食,睡眠改善,生长发育速度明显提高,并发症少.置管1个月以内组的术后再发狭窄率为100%,置管3个月组和置管6个月组的术后再发狭窄率明显下降(分别为7.14%和0.00%)(P0.01).不同病理类型的术后再发狭窄率之间无统计学差异.结论:对双侧先天性后鼻孔闭锁的患儿行经鼻内镜下双后鼻孔成形术可有效改善呼吸困难,采用自制新型鼻腔管支撑管是简单有效的支撑方式,术后留置3～6个月可有效预防再发狭窄和二次手术.     

87例先天性上睑下垂手术矫正临床分析

目的:比较提上睑肌缩短+前徙术、额肌瓣悬吊术对先天性上睑下垂的矫正效果。方法:采取单纯重睑切口,对87例患者中的54例共66眼行提上睑肌缩短+前徙术,33例共43眼行额肌瓣悬吊术,术后1、6、12月各随访1次,记录视力,术眼上睑缘位置、双眼睑裂对称性,睑裂闭合不全程度、有无倒睫、成角畸形。结果:79例患者经1次手术矫正满意,6例患者矫正良好,2例患者第一次手术矫正不足,再次手术矫正满意,无矫正过度及无效病例。结论:两种手术方法效果肯定,提上睑肌缩短术符合生理解剖位置,术后睑裂闭合不全程度较轻并可逐渐消失,大部分患者可以选择,但是少数患者欠矫。额肌瓣悬吊术后睑裂闭合不全程度较重,且永久存在,少部分患者出现出血、伤口裂开等并发症,但是只要术后观察护理得当,可避免并发症发生。     

老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果分析

目的评价分析老年性上睑松弛及睑袋整形手术的临床应用效果。方法选取该院于2012年3月至2014年3月期间收治的37例行上睑松弛及睑袋整形手术的老年患者作为研究对象,在其实施上睑松弛和睑袋整形手术后,进行为期1年半的术后随访以观察实际的预后效果和患者的满意程度。结果 37例患者均为I期愈合,且术后随访1年半的过程中并未有任何术后并发症的发生,满意度高达94.6%(35/37)。结论老年性上睑松弛和睑袋整形手术具有较好的临床应用效果,可以明显改善患者的生活质量,值得广泛应用及推广。     

新创尿道下裂成型术治疗尿道下裂体会

目的在阴茎、阴囊纵隔皮瓣尿道成形术基础上进行改良，治疗冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型尿道下裂，为临床选择最佳手术方式提供依据。方法本组20例患者，在阴茎、阴囊纵隔皮瓣尿道成形术基础上进行改良，采用阴茎体腹侧、背侧都呈十字型切开，切除纤维索，再利用阴囊表面纵隔皮瓣做成尿道，上翻后缝合处位于背侧，使尿道纵向成型及吻合腹侧皮肤褥式缝合。结果一期手术治愈17例，外形效果满意，治愈率85％，其中冠状沟型5例，阴茎体型治愈14例，阴囊型治愈1例。术后尿道狭窄1例，尿道瘘2例。结论在阴茎、阴囊中隔皮瓣尿道成形术基础上进行改良，设计出阴茎、阴囊、会阴联合皮瓣一期尿道成型的新技术，一期修复尿道下裂疗效满意，方法简单，疗效满意。     

阴道残端开放式缝合175例临床观察

目的：对子宫全切除手术方式进行改进,以提高手术质量。方法：１９９８年１月至１２月,我院对进行子宫全切手术的患者,阴道残端采取开方式缝合法。结论：具有操作简单,缝合容易,损伤小,便于引流,并发症少,残端愈合好等优点。     

腹腔镜下输尿管切开取石术治疗近端输尿管结石合并梗阻性肾盂肾炎的初步研究

目的:为评估后腹腔镜下输尿管切开取石术用于合并梗阻性肾盂肾炎的近端输尿管结石治疗中的安全性和有效性.方法:2016年7月~2016年9月21例近端输尿管结石合并梗阻性肾盂肾炎接受了后腹腔镜下输尿管切开取石术.影像学和实验检测明确诊断后行抗感染并急诊取石.手术切开输尿管后用吸引器吸出脓液,留置双J管保留1个月.结果:所有患者术前都有发热、脓尿和脓肾.10名患者尿培养阳性,所有患者都没有输血和中转开放.术后5d内体温恢复正常.没有感染性休克出现.100%无石率出现.结论:本研究表明腹腔镜下输尿管镜切开取石对于合并梗阻性肾盂肾炎的近端输尿管结石患者安全有效,无需术前造瘘引流.     

大肠癌术中经肠系膜静脉插管化疗30例

大肠癌术后肝转移是死亡的重要原因,术后3年临床发生率为35％,其生存期仅4－2个月（’］。我们认93年至96年对大肠癌病人在根治术同时采用肠系膜静脉插管术后化疗,取得了满意疗效。l临床资料本级选用93年至％年30例大肠癌病人。男性则例、女性9例,平均年龄55岁,年龄最大79岁最小24岁。其中升结肠场6例,横结肠癌1例、降结肠癌3例、乙状结肠癌9例、直肠癌11例全部病例均经病理证实,均采用根治手术。该组病例术中未见肝转移。2方法本组病例,在根治手术时,极推癌肿部位不同分别游海出场系膜上或下静脉,按静脉切开方法向静脉近端插入已…     

标准外伤大骨瓣减压术及亚低温治疗重型颅脑损伤

重型颅脑损伤特别是广泛脑挫裂伤并颅内血肿者,伤情重,病情变化快,死亡率、致残率高。我科自2003年5月至2006年10月收治重型颅脑外伤行标准外伤大骨瓣减压术43例,常规气管切开及亚低温治疗,资料报告如下。