一例早期异位妊娠治疗体会

病例：患者33岁,住院号1323,置环9年,平索月经规律,初潮11岁3～5／27～30天Lmp24～11～23。从2004年12月26日开始持续阴道流血伴下腹隐痛二十余天,流血二周后至本院门诊就医,考虑“功血”,给予“宫血宁胶囊2粒每日2次、云南白药胶囊4粒每日3次、阿莫西林胶囊50mg每日3次口服一周”,阴道流血量稍减少。2005年1月17日再次来我院就诊,查尿HCG：＋,     

药物流产后引起宫颈粘连一例报告

<正>患者21岁,孕2产0,流产一次.因妊娠31/2月要求终止妊娠,于1994年12月9日入院.末次月经时间为94年8月26日,妊娠40天时在外院行药物流产,服药第3天阴道出血伴血块,持续数天干净.患者误认为胚胎已排出故未至该院复诊,后因月经3(1/2)月不来潮,前来我院门诊就诊.月经史:12(3/27)量中,无痛经.入院体检:体温、脉搏、血压正常.心肺无异常,肝脾未触及.妇科检查,外阴:正常,阴道:婚式,白带量多,宫颈:光滑,宫体:增大如孕3(1/2)月,附近:未触及包块,无触痛.白带检查:霉菌(+),“B”超检查:可见胎心搏动,胎头双顶径4.5厘米.血尿常规、肝肾功能均正常.入院后行阴道擦洗,霉     

探讨宫内节育器在人工流产术后即刻放置的临床疗效

目的:探讨宫内节育器在人工流产术后即刻放置的临床疗效。方法:将自愿要求人工流产终止妊娠短期内无生育要求的健康育龄妇女600例随机分为观察组和对照组各300例。观察组为人工流产术后即刻放置宫内节育器,对照组不予特殊处理。观察两组术后阴道流血量、出血时间、月经复潮时间、痛经、闭经、避孕效果的情况及不良反应。结果:观察组人工流产术后阴道流血量、流血时间、月经复潮时间、痛经、闭经与对照组无明显差异,避孕效果优于对照组(P﹤0.05),无体重增加,无不良反应。结论:人工流产术后即刻放置宫内节育器可有效减少重复流产及宫腔、宫颈粘连、盆腔感染,是一种安全、有效并简单的避孕方法,值得推广。     

药物流产几种治疗方法的临床观察

目的:探讨解决药物流产提高完全流产率,减少出血量及缩短出血时间等问题.方法:将210例药流患者在服米索后2 h随机分为A、B、C三组,A组不用任何药物,B组用益母草冲剂,C组用催产素配伍玉清抗宫炎片,就完全流产率,孕囊排出时间及出血时间等方面进行对比.结果:B组与C组在完全流产率、阴道出血时间等方面明显优于A组,而三组间副作用无差异.结论:药物流产后合理使用促宫缩及活血化瘀等药物能提高完全流产率及缩短阴道出血时间.     

足月新生儿微量血胆红素的测定及其临床应用

目的 :(1)制定清远地区足月新生儿不同日龄 (1～ 10d)的微量血胆红素动态变化值 ;(2 )探讨黄疸的临床分度与微量血胆红素测定值的相关性。方法 :5 0 0例正常足月新生儿为A组 ,于出生后第 1～ 10d ,每天同一时间测定微量血胆红素一次 ;2 0 0例黄疸组为B组 ,于出生后第 3～ 7d每天测一次微量血胆红素 ,由专人用双盲法对黄疸进行分度 ,分别计算出相应胆红素 (SB)均值及标准差。结果 :(1)正常足月新生儿生后第 2～ 3d开始出现黄疸 ,第 5～ 6d达高峰 ,平均峰值为(2 12 2 5± 5 7) μmol/L ,第 10d下降至 (171 4 5± 2 8 8) μmol/L ,男女性别无显著性差异 (P >0 0 5 )。(2 )临床判断无、轻度、中度、重度黄疸所对应的胆红素分别为 (12 8 2 5± 33 6 0 )、(2 0 2 35± 4 3 0 5 )、(2 6 3 70± 6 4 2 0 )、(2 95 5 0± 5 1 90 ) μmol/L。 结论 :正常足月新生儿黄疸出现的时间与国内外其他报道相似 ,但其生理性黄疸的诊断标准略高于传统标准。当胆红素大于相应的 x±s、 x± 2s或临床诊断为中度、重度黄疸 ,则应给予适当治疗。     

非手术治疗药物流产少量宫内妊娠物残留28例效果观察

探讨使用雌、孕激素治疗药物流产不全的疗效观察。对康乐县计划生育服务站2009年1月~2010年12月28例药物流产少量宫内妊娠物残留出血（出血时间〉14d）患者,口服乙烯雌酚7d,每天2次,每次1mg;于服用乙烯雌酚第5天起,同时肌肉注射黄体酮20mg/次,每日1次,共3d,以＂药物刮宫＂止血。用药后26例患者阴道流血时间〈10d,B超检查宫内无组织残留。乙烯雌酚、黄体酮是非手术治疗药物流产不全子宫出血的较好药物。     

宫颈妊娠一例误诊分析

<正> ××,30岁,孕_3产_1,1990年孕足月剖宫产一胎,1993年早孕人工流产一胎,末次月经1997年3月1日。停经45天时尿妊娠试验阳性,于停经32天、67天、80天时阴道流血三次,量均少于月经量。6月9日B超提示:中     

米索前列醇用于吸宫术前的临床观察

目的 :探讨米索前列醇用于吸宫术的作用。方法 :将受术者 2 0 0例随机分为两组 ,米索前列醇组 10 0例 ,于吸宫术前 3小时口服米索前列醇 4 0 0 μg ;对照组 10 0例 ,不服用米前列醇。结果 :米索前列醇组宫颈充分软化 85例 (85 % ) ,部分软化 9例 (9.0 % ) ,软化不良 6例 (6 .0 % ) ;对照组软化不良 94例 (94 % ) ,部分软化 6例(6 .0 % ) (P <0 .0 0 1)。术中人工流产综合征发生率米索前列醇组 (14 % )明显低于对照组 (6 3% ) ;手术时间 (min)米索前列醇组为 2 .39± 1.0 1,而对照组为 3.6 3± 0 .87;出血量 (mL)米索前列醇组 6 .2 6± 5 .14 ,对照组 8.15± 2 .19(P <0 .0 0 1)。结论 :吸宫术前 3小时口服米索前列醇 ,能有效软化宫颈 ,缩短手术时间 ,减少出血量 ,降低术中人工流产综合征的发生率     

宫外孕药物流产致腹腔巨大包块一例

<正>患者22岁,住院号154682。因停经37天,尿hCG(+),于94年11月在一私人诊所诊断为早孕,予以米非司酮150mg顿服,三天后服米索前列醇0.6mg。在家自行观察,未见明确的胚囊排出。因阴道持续多量流血,服药后二周返回该所求治,疑“不全流产”行清宫术(刮出物未病检)。术后抗感染、止血治疗,仍有持续少量阴道流血,伴头昏、纳差、乏力。无腹痛。于95年1月27日收入本科。     

经阴道彩色多普勒超声诊断不全流产的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对不全流产的诊断价值.方法 收集经阴道彩色多普勒超声检查并经手术及病理证实的不全流产患者83例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特点.结果 本组不全流产声像图分为二型：Ⅰ型73例（88%）,表现为多量组织物残留,Ⅱ型10例（12%）,表现为少许组织物残留.CDFI探及滋养层周围血流者76例,显示率91.9%,清宫后其刮出物见绒毛组织.CDFI未探测到滋养层周围血流者7例,其刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块.结论 经阴道彩色多普勒超声检测到滋养层周围血流,对不全流产有很高的诊断价值.     

渐进性低氧预适应对小鼠游泳能力的影响

目的是观察常压低氧预适应对小鼠运动能力的影响 .其方法为 :雌性昆明小鼠 2 4只 ,随机分为对照组 ,实验 1组 ,实验2组 (n =8) .实验组经 7天重复低氧预适应 ,每天 4次 ,实验 1组每次 12min ,常氧休息 5min ,实验 2组每次 8min ,常氧休息 5min .第8天进行无负重力竭性游泳运动 .其结果为 :三组运动至力竭时间分别为 2 45± 5 7min、15 9± 3 9min、184± 14min ,P <0 .0 5 .其结论为 :小鼠经 7天低氧预适应 ,可提高其游泳运动能力 .     

妊娠并发部分植入性胎盘一例病理报告

<正> 患者,汪××,女,27岁,农村社员,住院号12213。患者于80年12月1日在家由大队卫生员接生,自产一女婴,半小时后,胎盘娩出,自述尚完整,产时出血较多。产后第6天因发热,阴道持续流血收住某县医院,经抗炎,输液治疗。疑为胎盘残留行刮宫术二次,术中刮出部分残留胎盘组织,因出血多予以输血600毫升。因阴道流血未止,于12月12日又输血300     

基因重组牛碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的临床研究

目的 :观察基因重组牛碱性成纤维细胞生长因子 (rbFGF)对急性创面和慢性创面愈合的促进作用。方法 :治疗组 (12 82例 )和对照组 (439例 )被分为深Ⅱ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、供皮区 (包括刃厚和中厚供皮区 )和慢性 (包括残余小创面和慢性溃疡 )创面 4大类。分别观察应用rbFGF后不同时间创面愈合面积的百分比、创面完全愈合时间 ,以及用药前后的全身情况和不良反应。结果 :浅Ⅱ度烧伤 8d愈合率和创面完全愈合时间 ,对照组为 5 1 7%± 2 6 4 %和 (12 6± 2 9)d(P <0 0 0 1) ,治疗组为 70 6 %± 2 5 0 %和 (10 5± 2 4 )d(P <0 0 0 1)。深Ⅱ度烧伤 15d愈合率和创面完全愈合时间 ,对照组为 5 3 3%± 2 5 4 %和 (2 1 9± 5 5 )d(P <0 0 0 1) ,治疗组为 6 9 7%± 2 7 0 %和 (18 5± 4 4 )d(P <0 0 0 1)。供皮区创面 8d愈合率和创面完全愈合时间 ,对照组为 5 7 6 %± 2 9 4 %和(11 4± 2 7)d(P <0 0 0 1) ,治疗组为 72 1%± 2 8 0 %和 (9 5± 2 4 )d(P <0 0 0 1)。慢性创面完全愈合时间 ,对照组为 (2 8 0± 18 0 )d ,治疗组 (2 2 1± 16 )d(P =0 0 6 8)。用药前后血常规、肝、肾功能无异常变化。结论 :基因重组牛碱性成纤维细胞生长因子能够显著地促进创面     

反复呼吸道感染患儿铁缺乏与免疫功能的关系

目的:探讨婴幼儿反复呼吸道感染与铁缺乏及免疫功能改变的相关性。方法:收集2～3岁反复呼吸道感染患儿68例,分为2组:ρ(血红蛋白)<110g/L组(A组)28例;ρ(血红蛋白)≥110g/L组(B组)40例。另设2～3岁健康儿童30例为对照组(C组)。测定红细胞碱性铁蛋白(EF)与外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA。结果:A、B、C3组EF平均数分别为(4 07±0 58)、(5 29±0 61)、(8 04±2 20)ag/RBC,A组低于B组,B组低于C组,具有显著统计学意义(F=77 943,P<0 01)。A、B、C3组IgG、CD4+平均数及CD4+/CD8+比值分别为[(7 54±1 02)g/L、(32 12±3 72)%、(0 89±0 35)]、[(8 32±0 63)g/L、(37 80±3 35)%、(1 10±0 17)]、[(9 14±0 94)g/L、(42 36±3 07)%、(1 46±1 12)],A组低于B组,B组低于C组,具有显著统计学意义(F=64 154,P<0 01;F=97 398,P<0 01;F=41 631,P<0 01)。A、B、C3组EF含量与CD4+及CD4+/CD8+比值呈明显的正相关关系(Rs=0 67,P<0 01;Rs=0 84,P=<0 01)。结论:铁缺乏—免疫功能损害—反复呼吸道感染之间有着密切的关系。     

IUD合并宫内宫外同时妊娠一例

1　病例报告患者 ,36岁 ,因“停经 5 6天 ,尿 HCG阳性”来医院行人工流产术。平时月经规律 ,于八年前置环一枚 ,LMP:2 0 0 1年 4月 5日 ,停经后无明显早孕反应 ,自己行早孕试剂条测尿 HCG阳性 ,停经后无阴道流血和腹痛。就诊后行腹部摄片 ,见盆腔中央金属单环一枚 ,距耻骨联合 3cm。遂行人流术 ,妇科查宫颈着色 ,子宫前位 ,如孕 5 0 + 天 ,质中 ,活动好 ,双附件区未触及明显包块。探测宫腔 1 1 cm,第一次取环未成功 ,7号吸管搔刮两周后取出一枚 2 3号金属单环 ,后又搔刮一周 ,感觉好 ,出血 1 0 ml,检查刮出物见两团绒毛 ,患者无不适 ,自…     

金扇凤蝶和红纹凤蝶生物学特性观察

金扇凤蝶 Troides H elena (Linnaeus)在广州一年发生 5至 6代 ,越冬蛹期为 12 2 - 15 6天。 1996年 6- 7月 ,平均每雌产卵量为 4 7.7粒 ,卵期为 5 .2 5± 0 .5 3天 ,幼虫期为 15 .4 5± 0 .5 1天 ,蛹期为 18.73± 1.16天 ,成虫寿命为 11- 18天。红纹凤蝶 Pachlioptera aristolochiae(Fabricius)在广州一年发生 9至 10代 ,越冬蛹期为 83- 114天 ,平均每雌产卵量为 5 0 .8粒 ,卵期为 3.6 3± 0 .78天 ,幼虫期为 12 .77± 1.0 2天 ,蛹期为11.75± 0 .5 0     

穿透性植入胎盘致子宫破裂1例

某患者:女,27岁,农民..平素月经正常,末次月经2000年11月23日, 预产期2001年8月30日, 停经60-90d, 常有无痛性少量阴道流血.孕5月有胎动. 因少量阴道流水2周于2001年7月13日入院. 6年前足月顺产一男孩, 健在; 2000年4月自然流产一次.查体:体温37.5°C , 脉搏85次/min, 呼吸20次/min, 血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa), 一般情况好, 心肺正常, 腹膨隆, 软, 宫高30cm, 腹围98cm.     

消化道穿孔围手术期液体治疗中的正平衡

目的 :探讨消化道穿孔 (DTP)急诊手术病例围手术期液体正平衡与APACHEⅡ评分的关系。方法 :根据APACHEⅡ评分 ,将连续 3 72例DTP病例分为轻症 ( <8分 )、重症 ( 8～ 19分 )和危重病例 (≥ 2 0分 ) 3组 ,比较 3组病例手术前、手术日和术后第 1日的液体正平衡量。结果 :轻症、重症和危重病例术前的液体正平衡量分别为 112 6.91± 414.80mL、2 3 60 .89± 85 7.0 3mL和 3 494.97± 995 .65mL(P <0 .0 1) ;手术日液体正平衡量分别为 2 10 3 .71± 72 8.99mL、40 5 0 .5 6± 10 3 6.3 7mL和 5 743 .95± 12 5 6.2 1mL(P <0 .0 1) ;术后第 1日液体正平衡量分别为 916.81± 5 5 9.62mL、12 11.43± 679.85mL和 15 87.0 9± 73 3 .3 8mL(P <0 .0 1)。结论 :无论是术前、手术当日或术后第 1日 ,DTP病例的液体正平衡量与其APACHEⅡ评分正相关。APACHEⅡ评分可估测DTP病例的液体正平衡量 ,指导其围手术期的液体治疗     

残角子宫足月妊娠1例

1病历资料 许某，24岁，孕1产0因停经34^＋2周，腹痛伴阴道流血4d于2008年3月26日入院。本次月经2007年7月30日，预产期2008年5月7日，停经3^＋月少量阴道流血1d自止，停经4^＋月性生活后又出现阴道流血伴腹痛，外院B超提示宫内中孕单活胎，予黄体酮注射3d上症缓解，2008年3月17日外院B超提示臀位，行胸膝卧位纠正胎位，5d后出现多量阴道流血伴腹痛，予硫酸镁治疗，上症反复，遂入我院。     

化疗并用云芝糖肽对卵巢和子宫体癌患者免疫功能和生活质量的影响

对40例手术确诊的卵巢和子宫体癌患者,按期别及年龄配对分成2组,各20例.A组(试验组)接受化疗加云芝糖肽.B组(对照组)单纯化疗.观察两组治疗前后血免疫指标及生活质量指数的变化.结果治疗前后.Karnofsky评分值A组分别为84±9.6分及90±8.6分(P＜0.05),B组分别为83±9.2分及80±12.8分(P＞0.05),治疗后A组比B组高10分(P＜0.05);治疗后A组和B组的CD+4分别为28.14±4.10及23.12±3.97(P＜0.05);CD+4/CD+8为0.96±0.17及0.75±0.21(P＜0.01);NK为23.80±4.90及15.32±3.90(P＜0.01),A组均明显高于B组.提示云芝糖肽能提高卵巢和子宫体癌患者的细胞免疫和生活质量.