Ⅱ型糖尿病患者非糖尿病肾病肾脏病变的临床病理分析

为了比较Ⅱ型糖尿病患者糖尿病肾病（DN）与非糖尿病肾病脏病变（NDRD）的临床特点,对30例行肾活检明确诊断为NDRD患者的临床表现、心肾功能及眼底病变与68例DN患者进行比较。结果：30例NDRD患者中IgA肾病最常见10例（33.3%),其次为膜性肾病（MN）（8例）,高血压性肾损害（5例）,间质性肾炎（4例）,微小病变,链球菌感染后肾炎及局灶节段性肾小球硬化（FSGS）（各1例）。临床上症状则视网膜病变明显增多。由此可见约有1/3Ⅱ型糖尿病合并肾脏病变患者为NDRD;Ⅱ型糖尿病患者在出现尿蛋白时否合并有糖尿病视网膜病变是鉴别NDRD的重要指标;有时单靠临床指标很难区分两者,并难于明了NDRD的具体类型,在这种情况下肾活检是鉴别诊断的重要手段。     

卡托普利对无高血压糖尿病患者UAER影响的临床观察

探讨ACEI药物对无高血压并发症糖尿病肾病患者尿微白蛋白的影响；98例2型糖尿病患者分为2组：ACEI干预组及对照组，进行3年临床观察；ACEI干预组患者尿微白蛋白有明显改善，对照组无改善；ACEI对早期糖尿病肾病进行干预，可以有效延缓糖尿病肾病的发展进程。     

糖尿病视网膜病变相关研究进展

糖尿病视网膜病变是主要的致盲性眼病之一,本文就其病因、发病机制、诊断及治疗等相关研究进展做一综述,其中重点介绍了发病机制,强调了综合治疗的重要性.     

糖化血红蛋白对糖尿病诊断与治疗监测作用的研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病(DM)诊断和治疗监测中的作用.方法检测91例DM及并发症患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及HbA1c浓度并进行比较分析.结果 HbA1c频数分布P50对应的HbA1c浓度为5.94%.HbA1c与FPG的相关系数r1=0.489 98,与2hPG的相关系数r2=0.299 95,HbA1c和FPG,2hPG有良好的相关性.HbA1c浓度与DM并发症的相关性分析显示:HbA1c含量越高,DM并发症的发生率也越高.结论 HbA1c对DM诊断有较高的特异性,对预测DM并发症及调整治疗方案有重要意义.     

糖尿病及其主要并发症的诊断和治疗

阐述糖尿病及其主要并发症的诊断方法，并介绍相应的治疗手段。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究概况

本文综述了近5年来针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的相关临床报道,例举了单一疗法及综合疗法,并结合临床研究,证明针灸是治疗DPN的有效方法,且操作方便,无毒副作用.     

糖尿病患者下肢血管病变与冠心病

在我国，糖尿病（DM）的患病率逐年增加，从1979年1．00％上升到1996年的3．21％，年增长率超过0．1％。大血管合并症是导致患者死亡率增加的主要原因，占糖尿病死亡原因的65％～75％。国内报道糖尿病患者中中冠心病患病率由以往的2．2～38．0％增至19．1～62．0％，而糖尿病患者一旦出现临床冠心病后预后很差，早期进行诊断和治疗已成为当务之急。     

糖尿病及其主要并发症的诊断和治疗

阐述糖尿病及其主要并发症的诊断方法 ,并介绍相应的治疗手段 .     

糖尿病视网膜病变的中西医结合治疗

糖尿病继肿瘤、心脑血管疾病之后已成为第三大严重的主要慢性非传染性疾病。糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病常见且严重的微血管并发症,目前成为眼科主要的致盲性眼病,在发达国家被列为四大致盲原因之一。随着医学科技的进步,糖尿病患者寿命的延长,DR的发病率已逐渐增高。近年来,中西医结合治疗糖尿病视网膜病变取得了较大的进展,现综述如下。     

糖尿病周围神经病变的研究进展

目的:糖尿病周围神经病变为糖尿病常见病发症,近年来该病发病机理的研究涉及到缺血缺氧性损伤,山梨醇增多,肌醇减少,非酶促组织蛋白糖基化,神经营养因子及其相关神经肽,受体的缺乏,雪旺细胞与轴突内部代谢异常等方面。针对不同病因机制的治疗对糖尿病周围神病变均有些改善作用。     

西洛他唑联合神经营养药物治疗糖尿病周围神经病变的观察

目的:观察西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法:将72例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每天两组均肌注维生素B12500μg及口服维生素B1、B6各60 mg.治疗组在此基础上每天口服西洛他唑100 mg,共8周.结果:(1)治疗组的显效率为58.3%,显著高于对照组的16.7%(x2=11.61,P＜0.001);治疗组的总有效率为86.1%,也显著优于对照组的61.1%(x2=4.57,P＜0.05).(2)治疗组的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)在治疗后均较治疗前明显提高(P＜0.01),且与对照组比较也有极显著性差异(P＜0.01).治疗组未见明显副作用.结论:联合西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变安全、有效,效果优于单用神经营养药物.     

糖尿病视网膜病变的防治研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是四大主要致盲眼病之一,近年来开展的激光光凝治疗、玻璃体切割手术和一系列药物治疗给DR的治疗带来了希望,文章对DR的治疗进展进行了综述.     

糖尿病性角膜病变

糖尿病性角膜病变（Diabetic Keratopathy,DK)，是由Schultz^[1]在20年前提出并命名的。糖尿病性角膜病变可分为两种：原发性糖尿病性角膜病变和继发性糖尿病性角膜病变。原发性是指糖尿病本身引起的角膜病变，继发性是指糖尿病患行眼部手术后引起的角膜并发症。重新认识糖尿病性角膜病变有重要意义。糖尿病对角膜的每一层结构均有重要影响。目前临床上，已发现糖尿病患会出现许多角膜功能不良，如反复发作的角膜溃疡，持续性上皮缺损，角膜水肿，角膜敏感度下降，内皮荧光渗透增加等     

弥可保加长龙通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

用弥可保加长龙通治疗40例糖尿病合并周围神经病变的病人,设30例常规采用B族维生素和血管内抗凝药物治疗的病人作对照组.发现弥可保加长龙通可以不同程度地减轻病人的肢体麻木、疼痛、发凉等临床症状,植物神经功能障碍也有所改善,皮肤溃疡愈合的效果较为显著.在治疗过程中,没有明显副作用及不良反应,是安全有效的.     

氯沙坦联合ACEI治疗糖尿病肾病高血压的临床应用

目的　评价血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂 (ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体 1拮抗剂 (ATla)联合治疗糖尿病肾病 (DN)伴高血压的临床价值 .方法　观察两组糖尿病肾病伴高血压患者 ,比较联合应用氯沙坦和ACEI(治疗组 )与单独使用大剂量ACEI(对照组 )在降低血压和尿白蛋白排泄 (UAE)、影响糖代谢和肾功能以及不良反应等方面的差异 .结果　治疗 8周后两组尿蛋白、UAE、血压均明显下降 ,治疗组下降幅度大于对照组 ,副作用出现率低 (P <0 .0 5 ) ,控制血糖所需的胰岛素剂量、血肌酐等变化和组间差异不显著 (P >0 .0 5 ) .结论　ATla和ACEI是治疗DN的有效药物 ,联合应用更有利于保护肾脏 ,可能是临床治疗方案的一种选择 .     

100例肾病患者的肾脏病理与临床分析

临床工作中,针对一些肾脏疾病患者医生通过其临床表现、实验室检查及影像学检查可作出临床诊断。但发现在治疗过程当中,有些病例不能缓解甚至不明原因的加重,无法判断治疗的正确性和预后。目前肾穿刺活检病理诊断是诊断肾脏疾病的金指标,因为肾脏病临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,我们在工作中,通过肾穿刺活检病理诊断并结合患者的临床表现,大大的提高了诊断的正确性,确保治疗更加精准,做到早发现、早治疗,早干预,提高了治愈率和预后,同时也避免了过度医疗。本文就本院行肾穿刺活检的100例住院患者的临床及病理资料进行回顾性分析,初步了解本地区不同年龄段肾脏病患者的病理类型和高危因素,以探索和制定肾脏病的预防和治疗措施。     

复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变70例临床分析

目的观察复方丹参滴丸对70例糖尿病周围神经病变患者的疗效.方法选取70例接受复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变的患者,随机分成观察组和对照组,采用电生理检查测神经肌电图中SSR的起始潜伏期及波幅.其中对照组使用维生素B1治疗,观察组使用复方丹参滴丸联合弥可保治疗,比较分析两组患者的临床症状表现以及神经传导情况.结果观察组患者的总有效率为85.7%,对照组患者的总有效率为57.1%,两组差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义.结论复方丹参滴丸可显著改善糖尿病周围神经病变病症,提高神经传导速率,具有较高的安全性、可行性,值得临床广泛使用.     

糖尿病性角膜病变误诊分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,可以引起多种眼部疾患,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障等,但糖尿病性角膜病变较少见,易造成临床医生忽视,笔者在2001年至2005年间共发现3人4只眼,因既往无糖尿病史而误诊致角膜病变反复迁延不愈的例子,现报告如下:1临床资料例1患者,男,32岁,因“右眼异物感、流泪、视力渐进性下降2天”就诊,检查V:od1.0,球结膜充血,角膜3∶00点钟位瞳孔缘处可见一针尖大小铁屑,周边锈斑及角膜浸润,常规滴表麻药后剔除异物及锈斑,术后抗感染治疗,此后10d,患者剔除异物处形成一小溃疡,迁延不愈,检查发现角膜知觉减退,前…     

糖尿病性末梢神经病变调查及护理干预

目的 探讨糖尿病末梢神经病变(DPN)患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的415例患者进行系统足部未梢神经检查并收集实验室检查资料以及行问卷调查.结果 415例糖尿病患者中256例有糖尿病末梢神经病变,发病率为62%.结论 糖尿病患者糖尿病末梢神经病变与糖尿病痛程、血糖控制水平、血压控制以及发病年龄、足部护理与否显著相关,糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病末梢神经病变的发生几率.     

糖尿病性角膜病变误诊分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,可以引起多种眼部疾患,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障等,但糖尿病性角膜病变较少见,易造成临床医生忽视,笔者在2001年至2005年间共发现3人4只眼,因既往无糖尿病史而误诊致角膜病变反复迁延不愈的例子,现报告如下: