老年带状疱疹119例临床特点分析

目的:分析老年带状疱疹的临床特点,为临床诊治提供参考。方法:选择近6年在我科住院诊断带状疱疹病历212例,依年龄不同分成老年组(119例)、中青年组(93例),进行回顾性分析,比较两者在发病率、皮疹好发部位、皮疹特点、病程、神经痛、后遗神经痛及误诊情况等方面的各自特点。结果:与中青年患者相比,老年带状疱疹患者皮疹面积更大,程度更严重,几乎所有老年人均伴有严重的神经痛,且神经痛开始时间早于皮疹出现,而消失时间明显滞后于皮疹消退。病程长容易误诊。结论:老年带状疱疹患者临床表现与中青年患者相比具有不同的特殊表现,应根据其特点尽快确诊和治疗。     

阿昔洛韦联合神经阻滞治疗带状疱疹疗效观察

应用口服阿昔洛韦片联合神经阻滞治疗56例带状疱疹,通过对观察组及对照组在止疱、止痛、结痂及痊愈时间上对比,两组有显著差异(p＜0.01),神经阻滞时间越早,疗效越高,缩短病程,减少疼痛,防止带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生.     

阿昔洛韦联合神经阻滞治疗带状疱疹疗效观察

应用口服阿昔洛韦片联合神经阻滞治疗56例带状疱疹,通过对观察组及对照组在止疱、止痛、结痂及痊愈时间上对比,两组有显著差异(p＜0.01),神经阻滞时间越早,疗效越高,缩短病程,减少疼痛,防止带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生.     

椎旁神经阻滞治疗带状疱疹疼痛

疼痛是带状疱疹的必然症状 ,尤其是带状疱疹后神经痛(PHN ) ,我院于 1995年 2月～ 1999年 2月应用椎旁神经阻滞 (PVB)疗法治疗早期严重带状疱疹痛 ,不仅近期止痛效果好 ,并可防止发生 PHN,现报告如下。1　临床资料本组共 30例 ,均为无并发症的带状疱疹门诊病人 ,其中男 12例 ,女 18例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,≥ 6 0岁 2 1例 ;病期 2～ 12天 ;范围 T3～ L3;胸神经痛 2 5例 ,腰神经痛 5例 ;左侧 13例 ,右侧 17例。注射期间同时接受一般抗病毒药物和维生素治疗 ,保持皮肤清洁 ,用 10 % PVPI2 涂抹 ,不用软膏之类药物。2　方法2 .1　药液配制0…     

带状疱疹188例临床分析

带状疱疹（ｈｅｒｐｅｓ　ｚｏｓｔｅｒ， ＨＺ），祖国医学称缠腰火丹，俗称缠腰龙，本病由水痘－带状疱疹病毒（ｖａｒｉｃｅｌｌａ－ｚｏｓｔｅｒ　ｖｉｒｕｓ，ＶＺＶ）感染所致。我院从１９７７～ １９９８年共收治带状疱疹患者 １８８例，现就其临床情况总结分析如下。１临床资料 （１）一般情况：１８８例带状疱疾患者中，在皮肤科住院者１３４例（７１．２８％），其他科住院者５４例（２８．７２％），其中因其他疾病住院后而发生带状疮疹者４７例（２５％）。 （２）年龄与性别：１８８例中，男１０２例（５４．３％），女８６例…     

重组人干扰素α-2b联合盐酸伐昔洛韦片治疗老年人带状疱疹临床疗效观察

目的观察比较重组人干扰素α-2b联合盐酸伐昔洛韦片与单用盐酸伐昔洛韦片治疗老年带状疱疹患者效果。方法将2010-2014年收治的66例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组;观察组32例,对照组34例。观察比较两组患者接受治疗前后临床指标、治疗过程中副反应、临床疗效及带状疱疹后遗神经痛发生率等情况。结果 1观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2治疗后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。3治疗后,两组患者的后遗神经痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-2b联合盐酸伐昔洛韦片治疗老年带状疱疹疗效优于单用盐酸伐昔洛韦片,且未增多药物副反应。但对减少带状疱疹后遗神经痛方面未发现明显效果。     

龙胆泻肝丸联合抗病毒及肋间神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛

目的观察龙胆泻肝丸口服联合抗病毒及镇痛药物治疗带状疱疹性神经痛的临床效果.方法60例带状疱疹神经痛患者随机分为2组,A组：龙胆泻肝丸＋肋间神经阻滞＋抗病毒治疗;B组：单纯抗病毒治疗.以视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）评定治疗效果.结果治疗后从即刻开始至观察期（20 d）结束,A组VAS评分较治疗前显著降低（P〈0.01）,睡眠状况也明显改善（P〈0.01）;而B组患者仅在第15天开始疼痛有所减轻,睡眠状况好转.结论采用龙胆泻肝丸口服＋肋间神经阻滞行镇痛治疗、联合抗病毒药物治疗对带状疱疹患者的疼痛缓解和睡眠质量改善有很好的疗效.     

86例渗出性结核性胸膜炎的临床分析

目的：总结结核性胸膜炎的临床特点，并探讨治疗方法．方法：对1998—01-2003—12住院，并资料完整的86例结核性胸膜炎采用回顾性分析．结果：86例中青壮年占大多数（77．9％），老年患病率较高（16．28％），大多数具有典型的结核中毒症状．在积极抗结核治疗的同时采用不限量缓慢抽液及胸腔内注药治疗。治愈48例（占55．81％），胸膜增厚38例（占44．19％），其预后与诊治的时机有密切关系．结论：掌握结核性胸膜炎的临床特点，早期诊断，合理治疗，可取得较好疗效．     

中西医结合治疗38例带状疱疹的效果

采用中西医医结合方法治疗38例带状疱疹患者,并与32例单纯西医治疗的疗效对照。结果中西医医结合方法治疗的38例带状疱疹患者在皮疹消失时间、疼痛程度、后遗神经痛方面都明显优于32例对照组。中西医结合治疗带状疱疹的疗效满意,值得推广采用。     

阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛

目的观察用阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛的疗效。方法老年带状疱疹患者72例。2000年以前的病例33例为非皮质类固醇组,均内服阿昔洛韦,维生素B1,去痛片,外用炉甘石洗剂加氯霉素;2000年之后的病例39例为皮质类固醇组,除用约与非皮质固醇组相同外,均联合应用泼尼松,初剂量为泼尼松30～65m gd/、2d后改为30mgd/,以后每隔2天减量10mg,直至停药。结果皮质类固醇组和非皮质类固醇组有效率分别为84.6%、60.6%,两组间差异有显著性(P<0.05)。治疗结束后2～3周复诊,两组仍有疼前者分别为48.7%和60.6%,差异无显著性(P>0.05)。结论应用抗病毒药并皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛时可显著减轻患者发诊时的神经痛,但不能防止带状疱疹神经痛的发生。皮质类固醇的用量宜小,疗程宜短。     

我国自主知识产权镇痛原研药进入临床试验

<正>神经病理痛是由外周神经受损或病变导致的慢性疼痛,有带状疱疹后神经痛、糖尿病性外周神经痛、化疗引起的外周神经痛、术后外周神经痛等代表病症。流行病学数据显示,总体人群神经病理痛发病率达到了8%左右。一直以来,类似的神经痛折磨着大多数病人。在我国老年人中,慢性疼痛发病率约为49.8%。在癌症患者中癌痛发病率一般大于50%。作为治疗神经病理痛用的最多的非阿片类药物普瑞巴林近5年的全球年均销售额为50亿美元左右,但治疗效果有限,近一半的患者用药后得不到有效的疼痛缓解。     

糖皮质激素在带状疱疹治疗中的应用

分析研究使用糖皮质激素治疗带状皮疹的临床应用效果。将在白银市第二人民医院诊断治疗的110例带状皮疹患者作为研究对象,按照随机数字法将患者分为对照组和研究组,对照组给予基础治疗,研究组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗,对比两组患者治疗后的临床有效率、不良反应发生率以及患者止疱时间、疼痛评分等治疗指标评分。患者临床有效率和对照组相比较具有明显优势,P0.05。两组患者由药物引起的不良反应发生率对比差异不明显,P0.05,研究组患者止疱时间、疼痛评分以及皮损愈合时间等指标评分均低于对照组,两组数据对比差异显著,P0.05。针对带状疱疹患者采用糖皮质激素进行治疗,效果更加理想,有效缩短了患者症状愈合时间等治疗指标评分,具有较好的治疗安全性,值得应用推广。     

阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛

目的观察用阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛的疗效.方法老年带状疱疹患者72例.2000年以前的病例33例为非皮质类固醇组,均内服阿昔洛韦,维生素B1,去痛片,外用炉甘石洗剂加氯霉素;2000年之后的病例39例为皮质类固醇组,除用约与非皮质固醇组相同外,均联合应用泼尼松,初剂量为泼尼松30～65mg/d、2d后改为30mg/d,以后每隔2天减量10 mg,直至停药.结果皮质类固醇组和非皮质类固醇组有效率分别为84.6%、60.6%,两组间差异有显著性(P＜0.05).治疗结束后2～3周复诊,两组仍有疼前者分别为48.7%和60.6%,差异无显著性(P＞0.05).结论应用抗病毒药并皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛时可显著减轻患者发诊时的神经痛,但不能防止带状疱疹神经痛的发生.皮质类固醇的用量宜小,疗程宜短.     

阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛

目的观察用阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛的疗效.方法老年带状疱疹患者72例.2000年以前的病例33例为非皮质类固醇组,均内服阿昔洛韦,维生素B1,去痛片,外用炉甘石洗剂加氯霉素;2000年之后的病例39例为皮质类固醇组,除用约与非皮质固醇组相同外,均联合应用泼尼松,初剂量为泼尼松30～65mg/d、2d后改为30mg/d,以后每隔2天减量10 mg,直至停药.结果皮质类固醇组和非皮质类固醇组有效率分别为84.6%、60.6%,两组间差异有显著性(P＜0.05).治疗结束后2～3周复诊,两组仍有疼前者分别为48.7%和60.6%,差异无显著性(P＞0.05).结论应用抗病毒药并皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛时可显著减轻患者发诊时的神经痛,但不能防止带状疱疹神经痛的发生.皮质类固醇的用量宜小,疗程宜短.     

小剂量短波紫外线加超短波治疗系统性红斑狼疮患者带状疱疹感染

目的:观察小剂量短波紫外线加超短波治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者带状疱疹感染的疗效及安全性.方法:30例患者随机分为两组,治疗组采用小剂量短波紫外线加超短波治疗,对照组单独采用口服阿昔洛韦片与外涂阿昔洛韦软膏治疗.结果:治疗组有效率高于对照组(均P<0.05),其止痛、止疱、结痂时间、总病程比对照组明显缩短(P<0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少(P<0.05),治疗组治疗前后SLE活动性未发生明显改变(P>0.05).结论:小剂量短波紫外线加超短波治疗SLE患者带状疱疹感染疗效高,病程缩短,可减少后遗神经痛的发生率,且未增加SLE的活动性.     

艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察用艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将86例带状疱疹后遗神经痛的患者,随机分成两组,治疗组46例,应用艾条对病变部进行灸疗。对照组40例,选用维生素B1、维生素B12神经营养剂,口服消炎痛等常规疗法。分析两组疗效有无差别。结果治疗组总有效率88．13％,对照组总有效率为65％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效显著值得推广。     

窄谱中波紫外线联合氦氖激光治疗带状疱疹的临床观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效及安全性.方法:65例患者随机分为两组,治疗组采用NB-UVB和氦氖激光交替治疗,治疗期间给予泛昔洛韦片(FCV)口服,对照组单独采用泛昔洛韦口服治疗.结果:治疗组在止痛、结痂、脱痂时间比对照组明显缩短(P＜0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率(5.7%)比对照组(23.3%)明显减少(P＜0.05).结论:窄谱中波紫外线联合氦氖激光治疗带状疱疹疗效高,安全性好,并可减少后遗神经痛的发生率.     

伐昔洛韦联合微米光治疗28例带状疱疹的临床观察

目的:观察伐昔洛韦(valacyclovir)联合微米光治疗28例带状疱疹的临床疗效.方法:将54例带状疱疹患者随机分为两组,试验组28例口服伐昔洛韦(商品名:维德思)1 000 mg,每日3次,共服7d后改为每次500 mg,每日3次,继续服用7d.同时皮肤照射微米光每日一次,共照射14 d.对照组26例口服阿昔洛韦,200 mg,每日5次,同样每日照射微米光,与试验组一致,共14 d.观察记录第1、3、5、7、10、14天时止疱、结痂、疼痛及不良反应,第14天根据评分表评定总疗效.结果:试验组痊愈率为82.1％,对照组为46.2％,差异有统计学意义(P＜0.01),试验组有效率为96.4％,对照组为73.1％ (P ＜0.05).全部患者无严重不良反应发生,疗程结束后查肝肾功能无明显改变.结论:伐昔洛韦(维德思)联合微米光能明显缩短带状疱疹病程、加快水疱干枯结痂、促进皮损愈合、减少神经痛的程度及持续时间,降低后遗神经痛的发生率.     

老年人心力衰竭临床分析

心力衰竭是老年人心脏病重要的并发症,发病率高,诊治较困难,我们近几年通过对53例老年患者的临床观察,发现对老年心衰需要有特别的认识,总结如下:     

利多卡因凝胶治疗带状疱疹后神经痛临床疗效分析

目的探讨利多卡因凝胶治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法随机将86例带状疱疹后神经痛患者分为两组,对照组43例使用双氯芬酸凝胶治疗,治疗组43例使用利多卡因凝胶治疗,观察比较两组临床疗效.结果观察组治疗总有效率(93.02%)显著优于对照组(76.74%)(P0.05);治疗前,两组患者VAS评分无统计学意义(P0.05);治疗后1,2,4周观察组VAS评分(13.5±14.2),(18.5±17.1),(20.8±19.0)分,均显著优于对照组(6.8±12.5),(7.3±12.4),(8.2±14.3)分,差异具有统计学意义(P0.05).结论利多卡因凝胶治疗带状疱疹后神经痛,效果明显,值得进一步深入研究与临床推广使用.