我院抗生素临床应用调查分析

目的:通过对我院临床抗生素应用情况的调查分析,了解我院实行处方限价前后抗生素应用的现状、评价其合理性,分析临床不合理使用抗生素的原因.方法:随机抽取我院2007年1月至2007年12月的门诊处方,1 d/周,统计抗生素的使用频度、药品总消耗量、约定日剂量和药物利用指数.结果:处方限价能够对抗生素的滥用起到一定的抑制作用.结论:我院临床抗生素的使用存在整体上起点高,档次高的问题,头孢菌素类在我院抗生素应用中占主导地位,一些在临床应用多年、疗效确切、价格便宜的抗生素品种被新药代替,使用量逐渐下降.分析结果表明,临床抗生素的合理应用问题不容忽视,必须引起医药界乃至全社会的重视.     

头孢菌素类抗菌药物处方分析

目的:了解医院门诊儿科头孢菌素类抗菌药的使用情况,促进头孢菌素类抗菌药的合理使用。方法:采用回顾性调查分析方法,随机抽取2014年1月至3月门诊儿科抗菌药使用处方1 800张,统计头孢菌素类抗菌药的品种、使用例数、用药频率和诊断、联用等信息,分析头孢菌素类抗菌药的应用情况。结果:门诊儿科抗菌药使用率为62.36%;1 800张抗菌药处方中,头孢菌素类抗菌药处方为1 007张,占55.94%,使用例数居首位的是第一代头孢菌素头孢唑啉钠;静脉滴注用头孢菌素类抗菌药占总抗菌药处方的46.22%,口服用头孢菌素类抗菌药占9.72%;单一抗菌药处方占79.44%,二联处方占20.50%,三联处方占0.06%。结论:儿科门诊头孢菌素类抗菌药的使用基本合理,但在给药方法、给药途径、溶媒选择、配伍等方面存在不合理现象,有待医师加强学习、药师适时干预、职能部门加强监管。     

社区消化内科常见不合理用药临床分析

探究影响社区消化内科不合理用药常见因素及应对措施。对红园社区卫生服务中心消化内科在2017年1月～2019年1月给予诊疗的210例患者的临床资料做回顾性分析,统计整理不合理处方及用药情况,并总结出相应的应对措施。210例研究对象中存在不合理用药处方共18例,不合理用药占比为8.57%。具体原因为:重复用药5例,占比2.38%,抑酸药物使用过量3例,占比为1.43%,抗生素使用不合理4例,占比1.91%,联合用药不当4例,占比1.90%,药物与病情不符2例,占比为0.95%。在基层社区卫生服务中心消化内科,不合理用药现象时有发生。事关患者身心健康,甚至生命安全,应引起临床医生和院方高度重视,医务人员应加强业务学习,提高合理用药水平。经过努力,我服务中心这种现象已在逐年下降。     

门诊处方不合理用药分析

目的：分析延吉某医院门诊处方不合理用药情况,为提高临床合理用药水平提供理论依据。方法：随机抽取医院门诊处方3624张,分析处方不合理用药情况,统计不合理用药处方比例。结果：不合理用药处方75张,占所抽查处方的2．01％。其中药物作用相互拮抗的5张,占不合理用药处方的4．1O％;重复用药的15张,占不合理用药处方的20．54％;选药不当的56张,占不合理用药处方的76．71％。结论：该院门诊用药基本合理,但还存在一些问题,应引起临床医生和药师的重视。同时医院需加强处方点评的力度,进一步提高,临床合理用药水平。     

药学干预对促进喹诺酮类药物临床合理应用的效果

探讨药学干预对促进喹诺酮类药物临床合理应用的效果。选取甘肃省华亭县东华社区卫生中心2014年7月~2016年7月开具的2470张喹诺酮类抗菌药物处方,其中将2014年7月~2015年7月未实施药学干预的1230张喹诺酮类抗菌药物处方作为对照组,将2015年8月~2016年7月实施药学干预的1240张喹诺酮类抗菌药物处方作为观察组。比较2组临床不合理用药情况。观察组不合理用药发生率1.53%较对照组的4.39%低(P0.05)。临床采取药学干预可降低喹诺酮类药物的不合理应用发生风险,从而保证安全用药。     

心血管内科常用药物应用情况及合理用药分析

调查分析心血管内科常用药物应用情况及合理用药情况。利用信息管理系统调取兰州市第一人民医院心血管内科2018年5月-2019年2月634份出院病历,统计分析其年龄构成、药物种类分布、应用情况及不合理用药情况。634份病历中,60岁以上患者占比最高,为57.10%;在涉及到的21种药物中,使用频率居于前三位的是阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片,构成比依次为30.91%、27.92%、25.55%;氨氯地平片、贝那普利片、赖诺普利片、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片等5种药物的药物利用指数(DUI)1,其他药物≤DUI1;不合理用药占比为17.98%,包括药品遴选不当(3.63%)、配伍不合理(5.84%)、重复用药(2.05%)、用药剂量不合理(3.31%)、用法不当(1.89%)、疗程不当(1.26%)等。氨氯地平片、贝那普利片、赖诺普利片、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片等心血管内科常用药物使用剂量不合理,此外在用药上还存在药品遴选不当、配伍不合理、重复用药、用法不当等问题。提示需加强药学干预,以促进临床合理用药。     

医院处方存在问题调查分析及解决方法

为规范处方管理,促进处方质量的提高,促进合理、安全、经济、有效的用药,对我院门诊西药房的处方进行调查分析。方法:随机抽取我院从2009年3月～2009年5月的门诊西药房的处方6000张。结果:根据《医疗机构处方管理办法(试行)》[1]结合我院处方管理实际情况对不合格处方、不合理处方及退药处方进行统计分析,其中正确处方为5198张,正确率为86.61%,不正确的处方(包括不合格处方、不合理处方、退药处方)为802张,不正确率为13.42%。结论:通过我院处方的调查分析来看,虽然合格率较高但是还是要加强对医师的管理,更要加强药师与医师的沟通,以提高门诊处方的质量,这样才能更好的把处方管理办法更好的执行下去,才能更好的促进临床的合理用药,保障患者的安全用药。     

药师培训提高门诊药学服务质量的作用观察

观察药师培训提高门诊药学服务质量的作用。选取兰州市肺科医院行药师培训前开具的500张处方作为A组,另选行药师培训后开具的500张处方作为B组。统计对比两组抗菌药物使用情况及处方合格率。B组抗菌药物使用率23.00%低于A组30.20%(P0.05);B组处方不合理用药、书写不规范或格式错误不合格情况发生低于对照组,且处方合格率高于对照组(P0.05)。药师培训能减少抗菌药物使用,改善处方不合格情况,以提高门诊药学服务质量。     

甘肃省妇幼保健院儿科门诊抗菌药物使用分析

通过对甘肃省妇幼保健院儿科门诊处方的统计分析,了解目前本院儿科门诊患者抗菌药物的使用情况,分析存在的问题,促进临床合理使用抗菌药物。随机抽取2011年1—3月本院儿科门诊处方1200张,对抗菌药物使用情况进行统计分析,评价用药合理性。1200张处方中使用抗菌药物的处方占总处方数的67．2％,其中使用注射剂型的处方占28．4％,使用口服剂型的处方占56．2％。儿童是一个特殊群体,抗菌药物在儿科门诊使用比较普遍,抗菌药物使用率偏高,部分用药存在不合理现象,必须重视抗菌药物对儿童的影响,提高抗菌药物的合理使用。     

我院关于进一步加强抗菌药物合理应用管理工作的经验及体会

总结陇西县第一人民医院推进抗菌药物合理应用管理工作过程中的经验及体会,探讨改进方向及具体方法。选择2015年7月~10月本院收治的926例患者,包括治疗用抗菌药物432例及预防性使用抗菌药物494例,对其临床病历进行回顾,分析药费、有效率、不合理用药情况等指标,确定不合理用药的原因并提出改进措施。治疗性使用抗菌药物的患者中,73例(16.90%)存在不合理用药情况,额外增加了35.33%的用药成本;预防性使用抗菌药物的患者中,132例(26.72%)存在不合理用药情况,额外增加了37.57%的用药成本。其中发生医院感染105例,整体医院感染率为11.34%,平均住院天数增加了5.67d。目前临床使用抗菌药物仍然存在较多的不合理用药情况,管理工作需要重点控制抗生素的预防性使用,确保最大限度减少不合理应用的发生,避免医疗资源的浪费。     

叶轮进口边位置对自吸泵性能的影响分析

为研究自吸泵叶轮气液混合能力对自吸性能的影响,在叶轮原模型基础上,设计了叶片不同进口边位置的5种模型方案.采用VOF多相流模型对不同方案全流域进行三维定常数值计算,研究对自吸性能的影响规律.针对350WFB-1200-50型外混式无密封自吸泵,初始条件设定进水S型弯管中含一定体积的空气段,出口处设置含气率监测点.结果表明：针对中高比转速叶轮,进口边沿后盖板位置向出口前掠,使得叶轮进口边工作时对流体分时加载,可以有效提升叶轮的气液混合能力,从而缩短自吸泵的自吸时间;在一定前掠角度范围内改变进口边位置对自吸泵的扬程和效率影响不大,但是当叶片进口边向出口位置前掠超过一定范围时,会导致自吸泵扬程明显下降;当叶轮进口边前掠10°时,额定工况下自吸时间缩短25%,自吸性能明显得到提高.     

由对诗人的重估到对新诗史的重构--从《诗刊》看五四以来的新诗传统在五、六十年代的命运

作为二十世纪五六十年代国内最权威的诗歌刊物《,诗刊》无疑代表了当时的文学潮流,并引领着文学的走向。研究自1957年1月到1965年停刊的《诗刊》,可以清晰地把握当时的诗坛动态和文学环境,不失为五六十年代中国文学的一份生动史料。本文着重考察的是《诗刊》如何以对“五四”以来新诗人的重估和对新诗史的重构,完成了新诗在五六十年代的历史叙述。     

业务外包对图书馆可持续发展的影响

介绍了目前图书馆业务外包的外延和内涵,论述了业务外包之后的图书馆办馆效益,分析了业务外包带来的问题,对业务外包后的图书馆事业可持续发展进行了思考。     

医疗体育对大学生身高增长的影响

19至24岁的大学生,随着内脏器官的不断完善,两次身高增长的高峰期已经过去,一但骨骺部位闭合,骨化,身高的增长就几乎停止。通过对815名学生样本数据的正态分析和对中外多项增高实例研究,对比,得出大学生群体中身材矮小及伴随相关心问题的人,通过有针对性的体疗锻炼,能使其形体和心理都得到有效的改善。对大学生身体发育抢救阶段,医疗体育（体疗）方案,运动处方,增高器械等方面的深入探索,对培养高素质人才具有深远的意义。     

关于拉普拉斯算子的第一、第二特征值的空隙的估计

利用极大值原理证明了对于Rn 中凸域Ω在狄利克莱边界条件下拉普拉斯算子的第一、第二特征值之差成立 :λ2 -λ1≥ π2d2 ,其中d为Ω的直径     

湿度传感器稳定性的误差来源分析

阐述了湿度传感器稳定性的误差,指出影响湿度传感器稳定性的误差有线性误差、温度影响误差、湿滞误差以及校验标准误差等.     

论"作者之死"理论的背景

罗兰.巴特的著名论文《作者之死》文字不多,但其思想来源却十分复杂:哲学界反理性思想尤其是福柯的"人之死"理论、索绪尔的结构语言学理论和拉康的主体观、法国当时的社会现实等都为"作者之死"理论的提出准备了条件。和福柯、拉康在哲学界高倡"人之死"、"主体死了"相呼应,巴特把矛头指向权力结构在文学批评领域的体现者——作者身上。他宣布了"作者之死",在话语领域中争取实现自己的乌托邦理想。     

对公司会计信息失真原因的再思考

会计信息失真问题，是一个长期存在的现实问题。会计信息失真已经对我国国民经济的发展造成了极大的损害。从认识误区的角度对公司会计信息失真的原因进行了理性的思考，探讨了解决的对策。     

技术异化的生成

从技术的复杂性和局限性、技术的不恰当使用、自然的不可预见性、技术理性的沙文主义式扩展及社会文化等几个方面探讨了技术异化产生的根源。     

对图书馆读者满意度问题的思考

分析了图书馆读者满意度的含义及衡量要素,论述了图书馆调查读者满意度的目的及方式,提出了图书馆提升读者满意度的策略。