血尿酸水平与慢性心力衰竭患者预后的临床观察

目的观察慢性心衰患者血尿酸浓度，为临床判断慢性心衰疗效及预后提供帮助。方法（1）检测70例心功能Ⅰ～Ⅱ级，50例心功能Ⅲ级，73例心功能Ⅳ级患者血尿酸浓度，对其比较；（2）对193例心功能Ⅰ-Ⅳ级病因分别为冠心病、扩张性心肌病、高血压心脏病、风心病组患者观测其预后；（3）对例慢性心力衰竭患者治疗前后血尿酸浓度比较。结果（1）心功能Ⅰ～Ⅱ级组血尿酸浓度（209±29）μmol／L,HI级组血尿酸浓度（448．05±54）μmol／L，Ⅳ级组血尿酸浓度（526．11±102．8）μmol／l，心功能Ⅰ-Ⅱ级组分别与Ⅲ级组、Ⅳ级组间比较差异有统计学意义（P〈O．05），Ⅲ级组与Ⅳ级组间差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）心功能Ⅰ-Ⅱ级组治疗前（209±29）μmol／L，治疗后（178±36）μmol／L，差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ级组治疗前后分别为（448．05±54）μmol／L、（276±98）μmol／L，Ⅳ级组治疗前后分别为（526．11±102．8）μmol／L、（324±106）μmol／L，Ⅲ级组与Ⅳ级组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心衰越严重血尿酸浓度越高，预后越差。心功能改善后血清尿酸浓度明显下降，动态检测血清尿酸浓度是判断心衰的预后的一个有意义的生化指标。     

慢性心力衰竭患者心率振荡现象临床观察

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者中,心率振荡现象的变化以及心率振荡与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的关系.方法:通过NYHA心功能分级法选择心功能Ⅱ级一Ⅳ级的患者102例,另选正常健康对照者80例,采用24h动态心电图记录资料,计算心率振荡现象(HRT)的两个参数,振荡初始(TO)和振荡斜率(TS),同时行心脏彩超比较LVEF与LVEDD两组之间差别;并计算TO、TS、LVEF、LVEDD之间相关性.结果:CHF组TO值显著高于对照组(P<0.01);TS值显著低于对照组(P<0.01).TO与LVEF、LVEDD之间明显相关.结论:CHF患者室性早搏后的HRT现象减弱,与心功不全程度明显相关.HRT可能作为评价心力衰竭危险分层的新指标.     

参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭55例临床观察

采用参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭55例,并与51例慢性心力衰竭(CHF)患者作对照.对照组采用常规三联(ACEI、利尿剂、洋地黄类制剂)做基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用参芪扶正注射液250 mL静脉点滴,观察其疗效.结果显示:治疗组在临床评分、心功能分级(NYHA)、左室射血分数等方面,与对照组相比均有显著性意义(P＜0.05).参芪扶正注射液具有加强心肌收缩力,增加心输出量,降低心肌耗氧,改善CHF患者左室重塑, 改善预后,提高CHF患者的免疫功能 ,促进心功能恢复等作用.     

曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效的系统评价

目的：系统评价常规治疗基础上加用曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心功能不全的疗效。方法：系统检索CochraneLibrary、ProQuestResearchLibrary、MEDLINE、Embase、PEDro、OpenSIGLE、Na—tionalTechnicalInformationService（NTIS）、ScienceDirect、CNKI、VIP、WanfangData、CBM,文献检索日期截止于2013年4月30日。收集常规治疗基础上加用曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心功能不全的随机对照试验（RCT）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,对纳入研究的文献采用RevMan5．2软件进行Meta评价。结果：共纳入6项研究387例患者,Meta分析4个主要结局的结果显示：左心室射血分数（LVEF）改善方面、左室舒张末期内径（LVEDD）改善方面、左室收缩末期内径（LVESD）改善方面、6min步行距离改善方面的比较,其差异均有统计学意义。WMD（95％CI）分别为5．99（5．90,6．08）、-5．04（-5．90,-4．19）、-4．6（-8．59,-0．64）、42．73（32．48,52．97）,均无不艮反应。4个主要结局的倒漏斗图显示左右不对称,提示可能存在发表性偏倚。结论：现有证据显示曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的疗效明显,左心室射血分数、左室舒张末期内径、6min步行距离、左室收缩末期内径的改善明显。受纳入文献质量的限制,其治疗慢性心力衰竭疗效的评价期待更多高质量的随机对照双盲研究,以进行进一步的评价。     

卡维地洛治疗老年人慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗老年人缺血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将CHF患者130例，随机分为治疗组、对照组各65例。治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛，对照组给予强心、利尿等常规治疗。结果：治疗组3月、1年的心功能改善的有效率（显效与在效之和）明显优于对照组（P〈0．05）。结论：卡维地洛治疗老年人CHF既能有效控制心室率，又能显著改善心功能。     

别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2007年1月至2008年1月在我院住院的慢性：心力衰竭患者56例,随机分成治疗组（别嘌呤醇组）和对照组（常规治疗组）。常规治疗组：标准抗心衰治疗。别嘌呤醇组在常规治疗的基础上加用别嘌呤醇0．3g／d,观察12周。两组均于治疗前以及治疗12周后由专人用超声心动图测左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容量指数（LVESVI）,测量治疗前及治疗12周后血清尿酸浓度。结果别嘌呤醇组在血清尿酸浓度明显减少,心功能得到明显改善,而常规治疗组无显著变化。结论在标准抗心衰治疗的基础上加用别嘌呤醇（0．3g／d）能给慢性心力衰竭患者带来益处。     

别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择2007年1月至2008年1月在我院住院的慢性心力衰竭患者56例,随机分成治疗组(别嘌呤醇组)和对照组(常规治疗组).常规治疗组:标准抗心衰治疗.别嘌呤醇组在常规治疗的基础上加用别嘌呤醇0.3 g/d,观察12周.两组均于治疗前以及治疗12周后由专人用超声心动图测左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容量指数(LVESVI),测量治疗前及治疗12周后血清尿酸浓度.结果 别嘌呤醇组在血清尿酸浓度明显减少,心功能得到明显改善,而常规治疗组无显著变化.结论 在标准抗心衰治疗的基础上加用别嘌呤醇(0.3 g/d)能给慢性心力衰竭患者带来益处.     

卡托普利治疗充血性心力衰竭临床观察

卡托普利治疗充血性心力衰竭临床观察陈乃辅，周顺英，方建华（福州大学医院，福州，３５０００２）ＣＰＴ治疗充血性心力衰竭国内外报导较少，本文为笔者应用ＣＰＴ治疗顽固性充血性心力衰竭２０例的临床观察结果。１对象和方法１）对象选择住院的充血性心力衰竭患者，经...     

治疗慢性心力衰竭的药物概述

阐述了治疗慢性充血性心力衰竭的几类药物,主要有利尿剂：呋塞米、氢氯噻嗪、阿米洛利;血管紧张素转换酶抑制剂：依那普利、贝那普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,介绍了这些药物的作用功效、不良反应和副作用,以合理有效地使用这类药物,改善病人预后。     

水蛭地龙注射液合大黄粉治疗慢性肾衰的临床观察

通过60例患者在常规治疗基础上加用水蛭地龙注射液的治疗，结果表明治疗纽优于对照组。结论：水蛭地龙注射液与大黄粉合用，即加强了尿毒物质从肠道排出，抑制了肾小管萎缩和纤维组织增生，明显改善了患者慢性肾衰竭症状，延迟了进入透析时间。     

炎必消方治疗慢性盆腔炎40例临床观察

目的:观察炎必消方治疗湿热血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例符合慢性盆腔炎诊断的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用清热除湿活血化瘀的炎必消方治疗,对照组用妇科千金片治疗.分别观察其疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.50%和72.50%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:炎必消方治疗慢性盆腔炎疗效确切,有临床推广价值.     

倍他乐与心先安联合治疗顽固性心衰的疗效观察

本文是应用是心先安、倍他乐克联合治疗顽固性心衰的疗效观察报告。总有效例数88．89％，超出对照组疗效1倍。     

家庭护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨家庭护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用。方法 64例慢性心衰患者随机分为干预组（32例）和对照组（32例）,干预组实施家庭护理干预,出院后定期随访,观察1年内慢性心衰复发再入院率、病死率及患者对有关心衰知识的掌握程度。结果 1年内复发再入院率干预组和对照组分别为18．8％和46．9％,两组比较差异有显著性意义;病死率干预组和对照组分别为6．00％和25．0％,（P〈0．05）。结论 家庭护理干预有助于减少慢性心衰的复发,提高患者的生活质量。     

蒙成药治疗慢性结肠炎50例观察

目的:观察口服蒙成药的助消化、祛赫依、清腑热、止泻止痛方面的疗效.方法:对50例慢性结肠炎患者应用口服蒙成药治疗.结果:腹痛、腹胀、腹泻等症状消失,镜下粘膜充血水肿消退.结论:该蒙成药对慢性结肠炎初期治疗更有效,治愈期明显短.     

慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗后 炎症因子的改变

目的:探讨慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)前后血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-27 (IL-27)水平的变化.方法:选取70例慢性心力衰竭患者,分为联合治疗组和单纯药物组各35例,其中单纯药物组行优化药物治疗,联合治疗组在此基础上行CRT治疗.比较两组治疗前以及治疗后3个月血清TNF-α、IL-1和IL-27水平及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室质量指数(LVMI)的变化.结果:两组治疗后TNF-α、IL-1和均明显下降,IL-27明显升高,且联合治疗组变化较单纯药物组更显著(P0.05),两组LVEDd、LVEF及LVMI均优于治疗前,且联合治疗组优于单纯药物组,有统计学差异(P0.05).结论:慢性心力衰竭患者CRT治疗后,炎症因子水平及心功能均得到改善.TNF-α、IL-1和IL-27水平指标可以作为评价CRT效果的指标之一.     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响

观察左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响。将42例慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,治疗组加用左旋卡尼汀治疗。治疗前后比较,左旋卡尼汀组患者的6min步行距离增加75m,对照组增加45 m;左旋卡尼汀组21例,心功能改善2级5例,改善1级14例,无明显变化1例,恶化1级1例;对照组分别为心功能改善2级3例,改善1级10例,无明显变化7例,恶化1级1例;左旋卡尼汀治疗组B型脑尿钠肽水平下降58.16 ng/l,而对照组下降33.29ng/l。左旋卡尼汀组治疗组LVEF升高5%,对照组升高2%。总有效率为90.5%,优于对照组的61.9%(P0.05)。无患者因严重不良反应退出研究。常规治疗的基础上联合应用左旋卡尼汀,可改善慢性心力衰竭患者心功能,提高运动耐量和心功能分级,并且安全性、耐受性良好,是临床治疗慢性心力衰竭的理想药物。     

酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效分析

目的研究慢性充血性心力衰竭采用酒石酸美托洛尔联合贝那普利的治疗效果。方法研究对象取2017年1月12日至2018年5月10日我院62例慢性充血性心力衰竭患者,采取动态随机分组法,均分为2组。对照组行常规治疗,在此操作上,予以观察组酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗。观察2组心功能变化及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组左室射血分数、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积指标分别为(54.90±1.79)%、(34.82±2.61)mm、(45.71±3.42)mm,相比对照组更优,P<0.05;两组不良事件发生概率无明显差异,P>0.05。结论慢性充血性心力衰竭采用酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗,效果较佳,可有效改善患者心功能。     

美托洛尔联合地高辛在慢性心力衰竭患者中的疗效观察

目的：观察美托洛尔联合地高辛应用于慢性心力衰竭患者中的疗效。方法：收集2010年1月至2011年12月在永修县人民医院住院的80例慢性心力衰竭患者,随机分为美托洛尔联合地高辛治疗组（40例）和对照组（40例）。随访3个月,分析治疗前后心室率控制情况及左室射血分数（LVEF）等心功能改善情况。结果：治疗3个月后,联合组中患者心室率控制及LVEF与对照组相比改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在标准抗心衰治疗基础上加用美托洛尔疗效好,可改善心功能及预后。