阿魏酸钠注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察阿魏酸钠注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例早期糖尿病肾病随机分为治疗组40例和对照组40例,2组分别采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,均达到良好的血糖水平。对照组口服坎地沙坦酯,治疗组在以上治疗的基础上联合每日静脉滴注阿魏酸钠注射液。结果治疗后两组患者血浆ET、NO水平均降低,尿白蛋白排泄率,尿α1,微球蛋白均下降,治疗组尿白蛋白排泄率、NO指标的改善优于对照组。结论阿魏酸钠注射液联合坎地沙坦对早期糖尿病肾病患者是一种较为理想的治疗方法。     

EAA方案治疗难治性及复发性急性白血病疗效观察

目的 探讨难治性急性白血病(AL)的治疗方法.方法 采用安吖啶(AMSA)、阿糖胞苷(Am-c)、依托泊苷(Vp16)组成的EAA方案治疗38例难治性复发性AL并观察疗效.结果 38例病人完全缓解15例,部分缓解10例,总有效率65%.结论 EAA方案是治疗难治性复发性AL有效的方法.     

258例冠心病患者窦性心率震荡的观察

目的 探讨冠心痛伴室性早搏患者窦性心率震荡(HRT)的变化规律及临床价值.方法 应用24小时动态心电对258例伴有室性早搏的冠心病患者和186例无器质性心脏病的室性早搏患者进行窦性心率震荡检测分析比较,并计算震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)与左室射血分数(LVEF)、心率变异性(SDNN)之间的相关性;对冠心痛心肌梗塞组与非心肌梗塞组、心肌梗塞组有无不良心血管事件进行比较,计算其震荡初始(TO)和震荡斜率(TS).结果 冠心病组TO明显高于对照组.TS明显低于对照组(P<0.05);死亡组TS明显低于生存组(P<0.05);TOTS与左室射血分数(LVEF)、心率变异性(SDNN)无明显相关(P>0.05).结论 冠心痛患者窦性心率震荡现象减弱,故窦性心率震荡可用于判断冠心痛患者预后情况.     

参附动员内皮祖细胞改善肝移植大鼠缺血再灌注损伤

目的 观察参附注射液对发生肝移植缺血再灌注损伤(IRI)的大鼠外周血中内源性内皮祖细胞(EPCs)的作用以及此作用对其肝脏功能的影响.方法 100只雌性SD大鼠随机分为3组:原位肝移植(0LT)+参附(SF)组,OLT对照组,假手术组.3组均于术后第1、4、7天取血液标本流式细胞术检测外周血内皮祖细胞数量及生化分析仪检测肝功能,观察胆汁分泌量,并取肝组织标本进行HE染色形态学观察肝脏损伤.结果 OLT+ SF组外周血中的EPCs在术后1天开始增加,第4天达到高峰并持续至第7天;并且在3个时间点上,OLT+ SF组的外周血EPCs数量较其它两组明显增加,具有统计学意义(p ＜0.01);OLT+ SF组在用药后IRI有所改善,较对照组有统计学差异(p＜0.05).结论 参附注射液能显著动员大鼠骨髓中的内源性EPCs进入外周血,修复损伤的肝血窦,改善微循环,进而改善肝移植术后的缺血再灌注损伤.     

CAG方案治疗低增生急性白血病临床观察

目的 探讨CAG方案治疗低增生性急性白血病(HAL)的疗效.方法 对23倒HAL病人采用CAG方案,阿克拉霉素(AcLa)10～20mg/d,静脉滴注,总剂量100～150mg,阿糖胞苷10mg/m2 Q12h皮下注射,连用2～3W,粒细胞集落刺激因子(G.CSF)150ug/d皮下注射.结果 23倒HAL病人的总有效率69%,其中完全缓解(CR)10例,占43%,部分缓解(PR)6例,占26%,未缓解(NR)7例.结论 CAG方案治疗效果好,可有效缩短外周血粒细胞减少的时间,降低化疗相关死亡率.为HAL的治疗提供了一个安全有效的方案.     

连续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎患者内皮细胞通透性的影响

目的探讨连续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)患者内皮细胞的作用.方法人脐静脉内皮细胞(HumanUmbilicalVeinEndothelialCells,HUVEC)按实验分组分别用16例健康对照组血清,38例 SAP患者连续性血液净化(ContinuousBloodPurificantion,CBP)治疗前、治疗6h、治疗20h血清体外干预脐静脉内皮细胞5h.transwell小室观察内皮细胞通透性变化,激光共聚焦显微镜观察 F actin应力微丝的表达及分布.结果 SAP患者 CBP治疗前内皮细胞通透性较健康对照组明显增高(P<0.01),CBP治疗6h、治疗20h后通透性均降低(P<0.05),但治疗20h组与治疗6h组相比,差异无显著性(P>0.05).激光共聚焦结果显示,与健康对照组相比,CBP治疗前 SAP患者内皮细胞 F actin应力微丝的数量及密度均明显增加,CBP治疗6h后,F actin应力微丝形成减少,治疗20h后减少更加显著.结论重症急性胰腺炎患者内皮细胞通透性明显增加,CBP治疗可以显著降低 SAP患者内皮细胞通透性,其机制可能与调节 F actin应力微丝形成与分布有关     

黄芪多糖对帕金森大鼠模型的治疗作用及机制探讨

目的观察黄芪提取物黄芪多糖(APS)治疗帕金森病(PD)的效果,探索APS治疗PD的作用机制。方法建立PD大鼠模型,采用行为学、ELISA等检查方法,观察模型成功后黄芪多糖组(APS组)治疗1天、7天、14天的大鼠旋转行为及第14天的黑质病理变化、脑组织中炎性细胞因子含量变化,并与对照组(PD组)比较。结果 APS组旋转圈数较PD组减少,与阳性对照组相当,酪氨酸羟化酶含量显著高于PD组,黑质b FGF蛋白表达均较PD组减少,脑组织中炎性细胞因子含量亦明显减少。结论黄芪多糖可能通过免疫调节作用治疗帕金森大鼠模型。     

解聚复肾宁对糖尿病大鼠肾脏HGF表达的影响

目的观察解聚复肾宁（JJFSN）对糖尿病大鼠肾HGF表达的影响及肾保护作用。方法SD大鼠腹腔注射链尿佐菌素法建立糖尿病模型,随机分为正常对照组、模型组、解聚复肾宁治疗组、依那普利治疗组、JJFSN＋依那普利治疗组。12周后,检测各组空腹血糖（FBG）、尿素（BU）、24h尿β2微球蛋白（β2-MG）、肌酐清除率（Ccr）;免疫组化法检测肾组织HGF表达,放射免疫法测定大鼠血清胰岛素（Ins）含量,透射电镜观察肾脏超微结构。结果与模型组比较,各治疗组大鼠FBG、BU、β2-MG明显降低,Ccr明显升高,血清Ins含量增加,肾组织HGF表达明显上调,肾组织病理变化减轻,其中以J＋Y组改善最显著（P〈0．05）。结论JJFSN对DM大鼠肾脏形态争功能有明显保护作用,其机制可能与其上调肾脏HGF表达、保护胰岛β细胞、延缓肾脏纤维化进程有关。     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死（AMI）的临床观察

目的对比观察瑞替普酶（reteplase rPA）与尿激酶用于急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗的效果。方法从2006年10月到2008年10月,共收治38例AMI患者,随机接受r—PA或尿激酶溶栓治疗,观察溶栓再通率及不良反应发生率。结果溶栓后2h再通率rPA组为89．47％,尿激酶组68．42％（P〈0．01）。结论瑞替普酶治疗AMI再通率高,疗效确切,值得临床推广。     

Graves病患者IL-6、IL-10、IFN-γ水平的变化及临床意义

目的 通过检测GD患者外周血血清中IL-6、IL-10、IFN-γ三种细胞因子水平于治疗前后的变化及关系,探讨其与甲状腺功能变化的相关性及临床意义.方法 取GD患者共32例.缓解期患者组共33例为确诊的GD患者,接受系统抗甲状腺药物治疗,临床症状缓解,甲状腺功能恢复正常者定为缓解组.以上两组患者均无其它自身免疫性疾病和感染性疾病.另取正常健康人40倒.均无甲状腺疾病史及甲状腺疾病家族史定为正常对照组.取所有受试者静脉血测定FT3、FT4、TSH、TMAb、TGAb、IL-6、IL-10、IFN-γ值.结果 IL-6:GD组较缓解组显著增高(P<0.01),缓解组与对照组无明显差异(P>0.05)IL-10:GD组与缓解组较对照组显著增高(P<0.01),GD组与缓解组无明显差异(P>0.05)IFN-γ:GD组与缓解组较对照组显著增高(P<0.01),GD组与缓解组无明显差异.结论 IFN-γ可诱导甲状腺细胞Ⅱ型抗原的表达,进而增强这些细胞的免疫原性.IFN-γ单独或与TNF-α联合作用可促进甲状腺细胞表达胞间粘附分子Ⅱ(ICAM-Ⅱ)及HLA-Ⅱ类抗原.并且TNF-α可增强IFN-γ对TEC的MHC-Ⅱ分子抗原的高效表达,而表达的异常则可使自身免疫反应得以发生及进行性发展.随治疗过程的进展,IFN-γ仍处于较高水平.高于正常对照组,反映了免疫治疗过程的滞后性.