静脉输入盐酸治疗严重代谢性碱中毒

<正> 代谢性碱中毒的致病原因是复杂的,其治疗也可能比代谢性酸中毒要困难.代谢性碱中毒可以发生于多种临床情况下,如过量的氢离子丧失或重碳酸盐产生增多等.在一组混合的外科病人群中,代谢性碱中毒比代谢性酸中毒更为常见,而且很少为呼吸机制所充分代偿.当pH值7.55或更高时一般被认为是有害的甚至是危险的.而Wilson等发现当pH值7.65—7.70时,即可协同出现80%的死亡率.此文的目的在于报告Dartmouth—Hitchcock医学中心用静脉输入盐酸治疗严重代谢性碱中毒的经验及其临床指征和应用准则.     

败血症性休克的治疗

败血性休克死亡率很高,尤其对感染控制不成功时,患者即使从短暂的休克状态恢复过来,也会有不幸的结局。因此在败血性休克患者的治疗中,抗感染与抗休克同样重要的是早期引流和给予有效抗菌素等抗感染措施。 1 败血症休克的一般治疗 败血症休克,休克的治疗和保护重要脏器的对策必须和抗菌药的给予同时进行。     

胎膜早破对新生儿脐血免疫球蛋白及补体的影响

目的:研究胎膜早破时新生儿脐血免疫球蛋白、补体的变化规律。方法:应用速率透射比浊法检测79例新生儿脐血IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,追踪新生儿出生1周内感染发生的情况,其中有胎膜早破史的研究组38例,无胎膜早破史的对照组41例。结果:胎膜早破组脐血IgA(0.16±0.12)g/L,对照组(0.06±0.03)g/L,(P<0.01);胎膜早破组IgM(0.24±0.15)g/L,对照组(0.16±0.03)g/L,(P<0.01),差异有统计学意义;脐血IgG水平无明显变化;脐血IgA浓度在胎膜早破72h为0.234±0.156)g/L,较胎膜早破<12h的0.091±0.047g/L明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);脐血补体C3(0.76±0.35)g/L,对照组(0.93±0.21)g/L,(P<0.05),C4(0.16±0.09)g/L,对照组0.20±0.05g/L,(P<0.05),研究组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:有胎膜早破史的新生儿,脐血免疫球蛋白IgA、IgM浓度升高,IgG不受胎膜早破的影响,脐血补体C3、C4水平下降。脐血IgA、IgM及补体C3、C4均能反映胎膜早破个体合并宫内感染。     

非线性时滞输入系统的滑模控制(英文)

研究了具有输入非线性的不确定时滞系统的无源滑模控制问题。采用滑模控制方法,一个控制器被设计可以保证系统的状态在有限时间达到切换面,同时使得滑动模态具有无源性和渐近稳定性的充分条件以线性矩阵不等式被获得,求解方便。最后,一个仿真例子说明了所提方法的有效性。     

江豚(Neophocaena phocaenoides)的静脉系统

研究了江豚的前腔静脉、后腔静脉和鳍肢血管．后腔静脉只有１根;后腔静脉在与肝静脉连接处无括约肌构造,肝门静脉的分枝上也没有括约肌;无明显肱动脉,大多数中等动脉无同名静脉伴行,而皮下体表层多条小静脉与１条小动脉伴行,形成热交换器的装置．江豚的循环系统中有适应水生生活,不善于潜水的结构特征．     

随机非线性时滞系统输入-状态和输入-输出稳定性(英文)

考虑了带Markovian跳跃参数的随机非线性时滞系统的依概率和依p阶矩的输入-状态、输入-输出稳定性问题.利用Lyapunov-Krasovskii方法,分别给出了依概率和依p阶矩下输入-状态和输入-输出稳定的充分性判据.最后通过一个仿真实例验证了所给出的结论的有效性.     

采用乙型肝炎疫苗(H-B-Vax)预防新生儿肝炎(摘译)

实践证明,如孕妇是乙型肝炎病毒携带者,或母亲在妊娠后六个月曾感染过乙型肝炎,则新生儿就有可能感染上乙型肝炎的危险。在西德,孕妇的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率一般在0.3％—1.7％。因此,在妊娠后四周,要做乙型肝炎标志物检查,如检查出孕妇是乙型肝炎病毒携带者,则于分娩后,必须给新生儿采用乙型肝炎疫苗进行致疫。乙型肝炎疫苗是一种无菌的,无传染性的乙型肝炎病毒表面抗原,此抗原是从乙型肝炎病毒携带者的血浆中提取,这种疫苗可以使抗体产生自动免疫,以抵抗乙型肝灰病毒。临床检查表明,乙型肝炎疫苗在     

绿茶多酚类(GTPP)的遗传安全性研究

本研究采用小鼠骨髓细胞微核分析法和离体培养人体外周血细胞姐妹染色单体交换(SCE)和微核试验,对绿茶水溶性提取物GTPP的遗传安全性进行检测。结果表明:小鼠口服本样品GTPP剂量达750mg/kg.body.wt./day或腹腔注射剂量为520mg/kg.body.wt.引起的雌雄小鼠骨髓PCE微核率与阴性对照组间比较均无显著性差异(P>0.05)。当小鼠口服剂量大于90％LD_(50)或腹腔注射剂量达1300mg/kg.body.wt.时,诱发的小鼠骨髓PCE微核率比阴性对照组高,具有显著性差异(P<0.05)。离体培养人体外周血淋巴细胞SCE和微核试验中的GTPP三个剂量组的SCE频率和微核细胞率(MNCF)与阴性对照组间比较也均无显著性差异(P>0.05)。     

新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床特点与误诊分析

目的：分析新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床特点,探讨其诊治要点,分析误诊原因.方法：选取内蒙古民族大学附属医院2007-01～2011-06收治的93例败血症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果：93例败血症并发化脓性脑膜炎31例,发生率约30%;临床症状表现不典型,早期误诊率达30%.结论：血C反应蛋白检测及脑脊液检查是早期诊断的可靠指标.     

空气载能空调房间输入( )算法及系统( )成本应用分析

通过分析辐射孔板的传热特性,结合金属辐射板和对流型空气处理末端的分析方法,提出了空气载能辐射空调房间的输入计算方法,并且基于成本分析法,建立了空气载能辐射空调系统的成本分析模型.在满足人体热舒适要求的前提下,以单位成本为评价指标,对空气载能辐射空调系统、毛细管辐射空调系统和分体式空调加地暖系统进行成本分析.研究发现:运用于办公建筑时,毛细管辐射空调系统的各单位成本高出空气载能辐射空调系统1～3倍;运用于住宅建筑时,分体式空调加地暖系统全年的产品单位成本为空气载能辐射空调系统的1.2倍.研究表明空气载能辐射空调系统的总体经济性更好,该研究结果对空气载能辐射空调后期在工程上的实际推广应用具有一定的指导意义.     

《新概念英语》(中英对照本)第四册译文释疑

《新概念英语》(中英对照本)第四册译文中有许多令人困惑的地方。这些地方给人的感觉或是艰涩难懂,或是意犹未了,或是杂沓不清。其中存在的问题,在翻译实践中颇为常见。试归为五类(漏译与加译、一般误译、用语不当、成分认错、表达模糊等)加以分析。     

新生儿鼻粘膜纤毛扫描电镜观察(摘要)

作者应用扫描电镜对二例足月新生死婴的鼻腔粘膜表面进行了多部位、序列性取材观察,目的在于了解人胚胎足月时鼻粘膜纤毛系统的发育状态和生长方式。结果发现,在下鼻甲前、中部,下鼻道前、中部,鼻底前、中部,鼻中隔前、下部和中鼻道前部共9个部位有纤毛细胞生长。以前、下方数量较多,排列紧密。向后上方则数基逐渐减少,密度降低。至下鼻甲和下鼻道的后部、鼻底后部,鼻中隔中、后部,中鼻道中部以上和以后的部位均无纤毛细胞生长。在鼻腔前下方的纤毛细胞表面约有80～150根纤毛生生,与成人的鼻粘膜纤毛     

温度和类固醇激素对虹鳟免疫球蛋白M(IgM)的影响

利用放射免疫分析法和酶联吸附免疫分析法调查了温度对虹鳟血浆免疫球蛋白M(IgM )和皮质醇的影响 ,同时也调查了在温度变化的条件下固醇类激素对血浆IgM量的影响 .结果表明 :(1)血浆中IgM和皮质醇的浓度是温度依赖型的 ,即高温时它们的浓度升高 ,反之低温时它们的浓度降低 ;(2 )伴随着温度变化 ,皮质醇和睾丸酮都抑制血浆IgM的水平 ;(3)低温时在饲料中添加皮质醇能提高这种鱼的死亡率 .这些结果说明 ,提高血中性激素水平或降低水温 ,都能降低免疫能力 ,因此当水温急剧下降时 ,应尽量避免剧烈地刺激鱼类 ,防止皮质醇水平的突然升高 ,降低死亡率     

可理解的语言输入(CI) 在英语教学中的意义

本文介绍了Krashen的CI研究,并从实际教学角度探讨了CI在英语教学中的意义,主要包括语言教材的选取、语言教材的表现手段、语言教材的数量、情感过滤等方面。     

松毛虫中壳聚糖(CDG)的安全性实验研究

为评价从松毛中制备的壳聚糖 (ChitosanpreparedfromDendrolimusGermar,CDG)的安全性 ,进行了长期毒性试验、小鼠嗜多染红细胞微核试验、Ames试验和小鼠精子畸变试验 ,结果没有发现任何毒性反应 ,表明从松毛虫中制备的壳聚糖是安全的。     

会计电算中会计信息的输入可靠性与安全性设计方法

本文介绍了在ＩＡＭＴＳ财务软件研制中对会计信息的输入可靠性与安全性设计的方法与经验．     

浅谈IP网络中话音传输(VoIP)的安全性

分析了宽带电话的技术特点和面临的安全威胁,从IP分组网本身的脆弱性以及VoIP受到的安全攻击威胁两方面阐述了宽带电话的安全脆弱性,并在此基础上提出了宽带电话的安全应从保障IP网络安全和VoIP安全两方面进行防范。     

49例血培养阳性新生儿败血症的临床特征及耐药分析

目的:分析新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及耐药情况,指导临床诊断、合理选择和使用抗生素。方法:对1995年5月至2005年4月住院的49例血培养阳性败血症患儿临床和实验室资料行回顾性分析。结果:临床主要表现为黄疸、惊厥、拒乳和发热等。49例标本共分离出病原菌50株,其中革兰阳性球菌31株(62%),包括凝固酶阴性葡萄球菌14株,金黄色葡萄球菌14株;革兰阴性杆菌19株(38%),包括单孢菌属6株,肠杆菌属6株,其它杆菌7株。葡萄球菌对青霉素全部耐药,对氨苄青霉素、红霉素及苯唑青霉素的耐药率在70%以上,对万古霉素、头孢呋辛、环丙沙星、克林霉素和庆大霉素敏感,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素的总耐药率超过90%,对第三代头孢、氨基糖甙类药物或亚胺培南部分敏感。结论:新生儿败血症临床表现缺乏特异性;对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。     

肠瘘的治疗(下)

六、肠瘘患者的营养问题肠瘘发生之初,虽然局部处理是主要矛盾。营养的补充似非紧迫。但在全治疗过程中,营养的维持是一个辣手问题,从开始便应予以重视。如能合理解决,可以稳定病情的扩展,避免急于施行手术的情绪,耐心等待适合手术的时间。关于补充营养的方法,近年来有较大进展。口服方法可用“太空饮食”,即用经