鲑鱼降钙素联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移

目的观察鲑鱼降钙素合并放疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法将68例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组与对照组,各组为34例,治疗组采用鲑鱼降钙素合并放疗,对照组采用单纯放疗。结果治疗组有效率94．1％,明显优于对照组（82．4％）,且疼痛缓解时间明显缩短;毒性反应轻微,均能经对症治疗后恢复。结论鲑鱼降钙素合并放疗治疗恶性肿瘤骨转移有协同作用,并且毒副作用可以耐受。     

心脏过度负荷与心脏损伤的研究现状

心脏过度负荷是运动性疾病中的常见病和多发病 .许多研究者运用组织学观察和生物化学等多种方法 ,从心肌超微结构、心肌舒缩性能等方面研究心脏过度负荷对心脏产生的损伤 .通过对这些方面进行归纳总结 ,探讨了心脏过度负荷引起心脏损伤的因素及其机制     

原发性肝癌三维适形和调强放疗的基础和临床研究

报告三维适形（3-dimensional conformal radiation therapy, 3DCRT）和调强放疗（intensity-modulated radiation therapy, IMRT）治疗原发性肝癌（HCC）的基础和临床研究,建立了3DCRT和IMRT放疗HCC的技术,进行3个临床试验,获得了令人鼓舞的3年总生存率：28 ％～33 ％。治疗并发症主要是放射性肝病（RILD）,此并发症的死亡率为76 ％,预防RILD最有效的方法是把对正常肝脏的放射剂量限制在安全的范围内。我国的HCC病人大都伴有肝硬化,伴发的肝硬化损害了肝脏对放射损伤的修复和肝脏再生的能力,他们的放射耐受剂量是（全肝平均剂量）：Child-Pugh A病人23 Gy,Child-Pugh B病人6 Gy,这个耐受量显著低于目前国际上通用的30 Gy。研究建立了用于预测我国HCC病人放疗中发生RILD发生概率的Lyman数学模式,其参数明显不同于国外的模式,并将一整套适合我国国情的HCC放疗技术成功地进行了临床实践,证实了放疗可以作为不能手术肝癌的一种治疗选择。     

用干细胞修复损坏的心脏

据英《新科学家》2003年1月11日报道:德国罗斯托克大学的GustavSteinhoff开发出用干细胞直接注射到损伤的心脏、让干细胞转变成心肌细胞的新技术。他从6个病人的髋骨骨髓中抽取并提纯干细胞。在第二天给他们作搭桥手术时,把提纯的干细胞注射到活着的和已死的心肌组织之间的界面处,结果所有6名病人的心肌强度和供血情况都得到改善,表明这些干细胞不同程度地进入了心肌和血管细胞。但Steinhoff强调,这只是初步的研究结果。日本的一个科研小组也报道了类似的研究结果。但他们所用的干细胞不太纯,是借助一根导管注入心脏的,而不是在进行搭桥手…     

应激因素对心脏损害的机制及防治策略

应激是引起心脏损伤的重要环境因素。目前研究的热点是通过动物模型的建立来重点阐述三大应激原(湿热、噪声和束缚)对心血系统的损伤。但是其损伤机制尚不十分清楚。就目前动物模型的研究现状及已经发现的损伤机制进行了探讨,提出了有待解决的问题,以及可能的进一步研究方向,为开展进一步的研究提供了思路。     

代谢综合征患者早期心脏及颈动脉损害的特点分析

目的:探讨代谢综合征(MS)患者早期心脏及血管损害的特点.方法:采用修正的NCEP-ATⅢ的诊断标准,筛选首次确诊为MS但无明显症状以及任何并发症的患者103例,与95例健康正常人比较,测量和比较MS患者心脏超声功能和外周血管的早期超声损害特点.结果:MS患者较健康正常人心脏舒张功能减低、室壁增厚,左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣舒张晚期血流快速充盈峰值(A)、舒张早期二尖瓣环速度(Em)、舒张晚期二尖瓣环速度(Am)、二尖瓣E峰减速时间(DT)、E峰与A峰比值(E/A)、Em与Am比值(En/Am)、E与Em比值(E/Em)与健康正常人比较存在统计差异(p＜0.05).双侧颈动脉球部及右侧颈总动脉远段内膜中层厚度较正常人明显增厚(p＜0.05).结论:MS患者无症状阶段就已经出现心脏和外周血管靶器官损害的情况,应进行早期干预治疗.     

哇巴因致离体心脏心律失常模型的制备

用Langendorff装置制作哇巴因致心律失常的模型,可以用于在人工控制条件下(包括灌流压、温度、生理溶液的pH值和离子等)研究哇巴因对哺乳动物离体心脏的毒性作用,还可以用于研究药物或其它因素对哇巴因心脏毒性的影响。此模型的制作有一定的难度,影响实验结果的因素较多。现将模型制作的要点,所需哇巴因浓度和K~+浓度等条件做一概述。 1 实验仪器、药品和动物 Langendorff灌流装置[L:二道生理记录仪,LMS-2 A型,成都仪器厂生产:超级恒温器,501型,重庆试验设备厂生产;混合气体(含95％O_2和5％CO_2)缸瓶。     

高血压病患者24小时平均脉压与心脏损害的关系

目的探讨高血压病患者24小时平均脉压（ABPP）与心脏损害的关系。方法把486例高血压病患者行动态血压检测的结果按ABPP〉60mmHg和ABPP〈60mmHg划分为两组,将两组的多普勒＋二维超声心动图检测中主动脉内径（AO）、室间隔厚度（IVSD）、左心室舒张末径（LVEDd）、左心室后壁厚度（LVPWd）、左室重量（LVM）、左室重量指数（LVMI）、EF、E/A,以及两组的心电图资料进行对比分析。结果随着脉压差增大,出现心电图异常病例增多,心肌肥厚、心脏扩大、主动脉内径增大病例增多,心脏收缩和舒张功能减退,两组数据经统计学处理有明显差异。结论脉压差增大,增加了对靶器官的损害,尤其是对心脏损害,进而造成心血管疾病发病率增高,因此在高血压治疗中积极控制脉压差将有效减轻心脏损害。     

以心脏损害为早期临床表现的系统性硬化病一例

系统性硬化病(SSc)是一种皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织病,因心血管系统常富含结缔组织,故心脏是较易受累的器官之一。早期发现及时治疗,可显著改善预后。     

鼻咽癌放疗致放射性口腔粘膜炎的预防及护理对策

本文介绍了放射性口腔粘膜炎的预防及护理方法。实施正确、有效的护理措施，不仅减轻了患者的痛苦，提高了生活质量，也是鼻咽癌患者放疗顺利完成的重要保证。     

运动员心脏与病理性心脏的比较研究

在运动与心脏研究领域,运动员心脏与病理性心脏的本质区别研究一直都是广大专家学者共同关注的重大课题之一。业已证实,长期系统的训练可使运动员心脏在形态、结构和功能等方面都会产生适应性的变化,大强度训练则使心脏产生病理性的变化。本文从心脏构型、心肌细胞结构、非心肌细胞结构与心脏功能等方面比较运动员心脏和病理性心脏的区别。     

心脏过度负荷与心脏损佃的研究现状

心脏过度负荷是运动性疾病中的常见病和多发病，许多研究者运用组织学观察和生物化学等多种方法，从心肌超微结构，心肌舒缩性能等方面研究心脏过度负荷对心脏产生的损伤，通过对这些方面进行归纳总结，探讨了心脏过度负荷引起心脏损伤的因素及其机制。     

过氧化氢致小鼠卵巢损伤病理模型的建立

目的:探讨过氧化氢(H2O2)致小鼠卵巢损伤病理模型的建立是否可行。方法:从实验小鼠中随机选取12只,正常对照组,不做任何处理(A组,n=6),损伤组(B组,n=6),在无菌条件下,用体积分数为10%H2O2建立卵巢损伤模型,采用外观拍照和病理切片观察H2O2对小鼠卵巢的影响。结果:通过小鼠卵巢组织外观和病理切片的观察,发现其卵巢均有不同程度的损伤。结论:H2O2致小鼠卵巢损伤病理模型的建立可行。     

34例心脏手术患者输注血小板临床观察

目的:对我院34例心脏手术患者输注血小板的临床情况进行观察。为临床输注血小板提供依据。方法:输注血小板1小时血小板计数,采用静脉血SF—3000血液分析仪检测。结果:14例患者术前血小板减少,输注血小板后血小板明显增加,血小板回升率>30%,术后临床出现出血、渗血减少、伤口愈合良好。18例患者术前血小板正常,术后输注血小板后,血小板数未见明显增加。血小板回升率<30%。有2例患者临床出现出血、渗血及伤口愈合不良。血小板破坏率平均为:43.7%。结论:对于术前血小板减少的患者,术前输注血小板,具有良好的临床效果。术前血小板正常的患者术后输注血小板没有明显的临床疗效。     

DNA损伤及氧化应激在放射性心脏损伤中的作用

 放射性心脏损伤（RIHD）是放射诱导的一种进行性加重的疾病,它几乎影响心脏所有结构,从而产生一系列心脏并发症。从早期的无症状到慢性心力衰竭,常需几年至十几年时间。近年来文献报道心脏在正常组织耐受剂量控制下,常规胸部放疗所致的心脏损伤,特别是迟发型心肌损伤问题日益突出。本文综述了DNA损伤及氧化应激在RIHD的发生发展中的作用,现有研究认为RIHD可使心脏僵硬度增加、心肌收缩及舒张功能下降,引起心肌电生理紊乱、心律失常、心功能不全甚至猝死。但目前尚缺乏对RIHD的有效治疗,其根本原因在于对RIHD的原因及发病机制尚未完全阐明。     

锐器创致心脏破裂存活1例

<正>1案例资料1.1简要案情刘某,男,30岁,2011年9月某日下午,因被人用尖刀刺伤胸部大量出血,急被人送至医院。查体见胸部伤口出血凶猛,血压极低(60/30mmHg),伤口长1.4cm,通于胸腔,立即建立大静脉输液通路,快速补液,同时紧急呼叫该院心胸外科医生会诊,决定立即开胸手术。     

胸部钝性冲击时刻对心脏损伤的影响

为研究与心动周期有关的胸部冲击时刻对钝性心脏损伤的影响,开发并验证了一个精细人体心脏生物力学模型,并针对40例处于不同心动周期的心脏进行胸部冲击仿真.心脏模型几何来源于医学影像,包含四个心腔、瓣膜以及主动脉、肺动脉等结构.通过Abaqus中基于面的流体腔方法考虑冲击过程中血液与心脏的流固耦合作用.心脏的不同状态采用各心腔内压力与瓣膜的激活与否来表征.仿真结果显示:(1)建立的心脏模型在胸部正面冲击下心内血压曲线在试验范围内,能够正确反应心脏的冲击响应.(2)乘员胸部正面冲击下,左心房的血压峰值为(164.91±17.33)kPa,明显高于右心腔,使二尖瓣损伤风险高于三尖瓣;右心心肌的应力值为(1887.07±168.74)kPa,远大于左心,导致右心更容易发生心肌破裂.(3)心脏处于心室充盈期受到冲击时,心肌应力为(1901.3±150.7)kPa明显高于其他时刻,更容易发生心脏损伤.(4)心腔内的初始血压对碰撞中的峰值血压影响不明显,Pearson相关系数小于0.2;而瓣膜的开闭状态对心肌的损伤风险影响较大.研究结果有助于进一步理解钝性心脏损伤机理,为车辆安全设计提供基础.     

放疗中下肢的固定

目的:比较分析放疗中几种不同的下肢固定方法的优缺点,材料与方法:对要进行进行下肢放疗的患者分为A,B,C,共3组,采用3种不同的固定方法进行放疗。A组8人采用体模固定;B组8人采用"T"形脚掌固定架固定;C组8人未采用外固定装置,由患者自我控制。A组与B组采用CT模拟定位,做3D放疗计划。C组患者在模拟定位机下确定放疗等中心点.并拍定位片,医生在定位片上确定放疗靶区,计划系统对确定好靶区的定位片进行点扫描,制定其MLC形状。3组计划制定好后利用DICOM图象传送系统传到加速器,放疗前对准标记好的激光定位线,拍验证片(每周一次),每次放疗完后立即进行加速器射野十字中心与激光定位线的复核。所拍验证片与定位片或TPS三维重建射野图进行测量比较。放疗过程中观察3组的皮肤反应。结果:A组患者放疗后的加速器射野十字中心与激光定位线的复核大部分患者未出现移位,B组与C组患者均出现不同程度的移位,C组最大移位可达2CM.A组所拍验证片与定位片的比较等中心点平均位移2.8MM;B组平均为2.5MM;C组平均为6MM。B组与C组患者未出现明显皮肤反应。A组出现1例放射性皮炎2级。结论:体膜与"T"形脚掌固定架能很好的固定患者的下肢,确保放疗的精确度。     

放疗中下肢的固定

目的:比较分析放疗中几种不同的下肢固定方法的优缺点,材料与方法:对要进行进行下肢放疗的患者分为A,B,C,共3组,采用3种不同的固定方法进行放疗。A组8人采用体模固定;B组8人采用“T“形脚掌固定架固定;C组8人未采用外固定装置,由患者自我控制。A组与B组采用CT模拟定位,做3D放疗计划。C组患者在模拟定位机下确定放疗等中心点.并拍定位片,医生在定位片上确定放疗靶区,计划系统对确定好靶区的定位片进行点扫描,制定其MLC形状。3组计划制定好后利用DICOM图象传送系统传到加速器,放疗前对准标记好的激光定位线,拍验证片(每周一次),每次放疗完后立即进行加速器射野十字中心与激光定位线的复核。所拍验证片与定位片或TPS三维重建射野图进行测量比较。放疗过程中观察3组的皮肤反应。结果:A组患者放疗后的加速器射野十字中心与激光定位线的复核大部分患者未出现移位,B组与C组患者均出现不同程度的移位,C组最大移位可达2CM.A组所拍验证片与定位片的比较等中心点平均位移2.8MM;B组平均为2.5MM;C组平均为6MM。B组与C组患者未出现明显皮肤反应。A组出现1例放射性皮炎2级。结论:体膜与“T“形脚掌固定架能很好的固定患者的下...