高血压对中老年眼底动脉硬化的影响

探讨高血压对中老年眼底动脉硬化的影响,为开展点预防保健工作提供依据．从上海某高校2005年、2006年年龄在45—85岁之间的中老年教职工体检资料,将它们分成5组：正常（对照）、高血压、高血糖、高甘油三酯和高总胆固醇,然后比较它们眼底动脉硬化发病率的差异．2005年和2006年受检中老年教职工的眼底动脉硬化检出率分别为33．35％和32．08％;高血压者的眼底动脉硬化检出率分别为61．86％和54．79％,显著地高于高血糖、高甘油三脂、高总胆固醇者检出者的眼底动脉硬化检出率（P〈0．01）,也显著地高于血压正常者和血压偏低者的眼底动脉硬化检出率（P〈0．01）;血压偏低者的眼底动脉硬化率最低,分别为9．68％和6．52％．高校防治教职工的动脉硬化,重点是做好中老年教职工高血压的预防工作．     

三七总皂苷对碘酸钠所致视网膜损伤的保护作用及机制研究

目的 探讨三七总皂苷(PNS)对碘酸钠所致视网膜损伤的保护作用及作用机制。方法 75只C57BL/6雄性小鼠，分为正常组、模型组和PNS低(50 mg·kg^-1)、中(100 mg·kg^-1)、高剂量(200 mg·kg^-1)组，每组15只。PNS治疗组小鼠按相应的剂量预保护7 d后，模型组和PNS治疗组小鼠以25 mg·kg^-1剂量尾静脉注射碘酸钠溶液，建立小鼠视网膜损伤模型。PNS治疗组继续灌胃给药28 d。采用眼底照相及OCT检测小鼠视网膜损伤情况；FFA法观察视网膜血管渗漏情况；HE染色观察小鼠视网膜组织形态变化；试剂盒检测血清中抗氧化指标水平，ELISA法检测小鼠血清中炎性细胞因子的表达水平；Western blot法检测各组小鼠视网膜组织细胞核内Nrf2、核内NF-κB p65、HO-1与NQO1蛋白的表达情况。结果 与正常组比较，模型组小鼠视网膜出现大量的黄白色类似玻璃膜疣状沉积，视网膜相对厚度下降(P<0.01),视网膜血管出现大面积的渗漏；血清中SOD活力与GSH含量下降(P...     

计算机图像处理技术在眼底图像中的应用

许多疾病的初期病变都发生微循环和微血管，眼底视网膜血管是惟一可以非创伤性直接观察到较深层的微血管，有效地提取出清晰的眼底血管是医生进行准确诊断的前提．结合眼底视网膜血管的自身特点利用计算机图像处理技术中的对眼底图像进行噪声滤除，边缘检测和粗骨架提取，可以方便、快捷、简单地获取眼底血管的信息．     

血管内电刺激诱发家兔血栓模型的建立

目的是建立一种简易的血管内电刺激致内皮细胞损伤的动物血栓模型。方法：采用血管内电刺激与夹闭动脉结合法，造成动脉栓塞。通过生物信号记录系统，观察血压曲线。从刺激开始到血压曲线变为直线的时间即为栓塞时间。结果：电刺激＋夹闭动脉组平均栓塞时间为19．29±2．56min，夹闭动脉组，电刺激＋夹闭动脉＋肝素组在实验观察的1h内未形成动脉栓塞。结论为该血管内电刺激诱发家兔血栓模型简易可行，适用于急性动物实验。     

基于SKA-Unet的眼底图像视网膜血管自动分割

针对视网膜血管结构复杂，对比度较低及边界模糊等问题，构建了一种改进的Unet模型来自动分割视网膜血管。该算法在Unet基础上引入了选择性内核和注意力机制，通过增加多重感受野得到目标多维度的特征信息，并将注意力集中在最有效的特征中，从而提升网络分割血管的性能。利用网上公开的DRIVE和STARE两个常用眼底图像数据集训练和评估该模型，得到骰子系数、精确度、特异性、灵敏度和准确率分别为86.49%、88.65%、98.82%、84.5%和97.46%。实验结果表明，该算法能有效地分割视网膜血管，获得血管的形态和结构信息，对于诊断和治疗眼底相关疾病具有重要意义。     

河北农技师院教职工身体普查状况

八七年七月,我们对500名教职工进行了一般情况,血压、心肺,眼底,尿、胆固醇,心电图,脑血流图等项检查。结果表明,教职工体质状况较好,健康者455人占90％。检查中发现高血压病13人,冠心病10人,糖尿病5人,甲亢4人。脑动脉硬化53人,高胆固醇18人,心电图异常18人。在以上疾病和异常值中,血压因受情绪、运动和近期服药影响。确定的高血压病,都是参照平时血压偏高而定。脑动脉硬化,以眼底检查视网膜动脉硬化为主,脑血流图为参考。心电图异常18人中年令在50岁以上,以不完全性右束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、预激症侯群等。很可能患有冠心病和其它疾病注意观察和治疗。     

糖尿病视网膜病变108例临床分析

目的：探讨影响糖尿病视网膜病变病程进展的相关因素．方法：参考美国糖尿病协会眼底分期标准，记录病史、眼底分期，观察发病性别、血压、血脂、糖化血红蛋白、24小时尿白蛋白排除率与糖尿病视网膜病变的相关性，并给予相应治疗，每6个月随访一次，连续随访3年，观察糖尿病视网膜病变的进展情况．结果：治疗前增生组的血压、血脂、糖化蛋白、24小时尿白蛋白排除率明显高于非增生组，治疗后上述指标正常，连续随访3年，非增生组部分微血管瘤消退，有3例非增生组发展为增生组，增生组未见玻璃体积血及其他并发症．结论：对糖尿病视网膜病变患者应注意对血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白、24小时尿白蛋白排除率等指标的检测，早期积极对症治疗可延缓糖尿病视网膜病变的发展。     

脉络膜新生血管研究进展

脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)是来自脉络膜血管的病理性新生血管侵入视网膜下腔形成.CNV可发生于许多眼底疾病,可引起视网膜出血和渗出,继而可形成瘢痕,造成黄斑部损伤,严重影响中心视力.其发生机制尚未完全清楚,任何原因引起血管生成因子相对或绝对增多就会导致新生血管生成.本文就近几年来国内外在CNV的临床分类和形成机制研究的进展作一综述.     

1例输液反应后发生脑桥梗塞的教训

临床资料：患者 男 84岁，因右侧肢体麻木无力2天，于2003年3月8日9Am入院，既往高血压史1年。查体：血压20／12KPa。神清合作、双侧瞳孔等大等圆、对光反射正常，眼底动脉硬化Ⅱ级，右上肢肌力Ⅴ级，右下肢肌力Ⅳ级，病理反射未引出，CT示：左基底节区腔隙性脑梗塞，于当日3Pm输完第1组5％     

低功率超声辐射LEVOVIST试剂致家兔肝脏微血管栓塞的研究

探讨在生物体内输注LEVOVIST试剂以增强其被低功率超声辐射时微小血管栓塞形成效率的新途径．将12只成年家兔随机平均分为单纯超声、单纯LEVOVIST试剂、低功率超声幅射 LEVOVIST试剂作用组和对照组共4组进行实验；实验样本均作常规病理组织学方法分析，实验数据均作统计学处理．实验数据显示低功率超声辐射 LEVOVIST试剂可显著增强声孔效应和血管栓塞率，靶区内89．11％的微小血管栓塞；单纯超声辐射血管组的栓塞效果不明显，单纯LEVOVIST试剂和对照组仅有少许栓塞现象．     

模拟长期失重对白化与非白化大鼠眼部影响的比较

目的 比较白化鼠与非白化鼠在长期模拟失重后眼部结构与功能的改变,完善和补充长期微重力暴露所致眼部损伤疾病动物模型构建方法。方法 将正常雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠(白化鼠)和Brown-Norway(BN)大鼠(非白化鼠)各12只随机分为SD正常对照组(N_S)、BN正常对照组(N_B)、SD模型组(M_S)和BN模型组(M_B),每组6只,模型组采取30°头低位尾悬吊8周模拟长期失重,在造模结束后利用视网膜电流图(ERG)和视觉诱发电位(VEP)检测大鼠的视觉功能,石蜡切片HE染色观察视网膜形态,同时通过小动物眼底成像系统观察大鼠眼底血管改变情况。结果 在8周尾吊模拟失重后,M_S组与N_S组相比,暗适应3.0 ERG反应振幅明显下降(P<0.01),VEP的P2波峰时值明显延长(P<0.01),HE染色显示外核层变薄(P<0.01),眼底可见脉络膜血管血流增多,而M_B组与N_B组相比,视网...     

不同功率532 nm激光诱导棕色挪威大鼠脉络膜 新生血管模型的实验研究

目的 采用532 nm激光的不同功率诱导棕色挪威大鼠脉络膜新生血管模型,以探求成模率最高的激光功率。方法 将45只挪威棕色大鼠随机分为3个实验组,每组15只,激光功率依次为400 mW、300 mW、200 mW,光斑直径100 μm,曝光时间100 ms,每眼光凝10～12个点。对各实验组大鼠激光造模后的第1周、2周、3周、4周行眼底彩照、荧光素血管造影和光学相干断层扫描,对实验数据进行统计。结果 眼底彩照可见激光诱导后的视网膜因玻璃膜的破坏呈现水肿状态;荧光血管造影显示功率200 mW的激光与300 mW、400 mW的激光诱导后第1～4周的渗漏率对比,差异有统计学意义(P0.05),第2、4周对比渗漏率有统计学意义(P0.05),而第1、3周和第2、3周的渗漏率差异有统计学意义(P0.05)。光学相干断层扫描显示视网膜破坏后结果紊乱,然后诱发脉络膜新生血管形成,最终趋于稳定,部分视网膜结构萎缩变薄。结论 200 mW、300 mW、400 mW的532 nm激光均可以诱导挪威棕色大鼠形成脉络膜新生血管模型,其中300 mW的成模率最高,脉络膜新生血管于1周后开始形成,第3周达到高峰,第4周趋于稳定。     

高血压病肾脏损害的临床因素：（附76例分析）

在３３８例原发性高血压患者中，发现有肾脏损害（尿改变和／或肾功能不全）者７６例，发生率为２２．４９％，分析结果显示出高血压患者的年龄愈大，病程愈长，血压程度愈高，其肾损害发生率亦愈高；且肾损害发生率与舒张压程度、持续时间成正比，提示了肾损害发生与动脉硬化有关。结果还显示了其肾损害程度较轻，以及早期和持续降压治疗对预防发生不可逆的严重肾损害，降低病死率的重要性。     

眼挫伤的眼底荧光血管造影临床分析

目的：观察眼挫伤后眼络膜、视网膜、视盘上眼底荧光血管造影检查（fundusfluorescein angiography FFA）中的特征和临床意义。方法：对38例眼挫伤患者进行眼底务管造影检查。结果：16眼视盘缺血性改变（g42．1％），视网膜震荡伤23眼（占60．5％），脉络膜破裂10眼（占26．30％），1例视神经撕脱伤。结论：FFA可显示眼挫伤后视盘、视网膜、脉络膜的循环改变，对眼损伤诊断、治疗提供依据。     

基于相似度滤波算法的视网膜血管分割

在计算机辅助眼底图像视网膜血管分割中,基于匹配滤波算法的应用非常广泛.而传统匹配滤波器算法存在分割细小血管效果较差、噪声多以及视盘干扰等问题.本文提出一种相似度滤波算法的眼底图像视网膜血管分割方法.首先用多层阈值和水平集算法提取视盘干扰区域,利用高斯模糊去除视盘干扰区域.然后采用相似度滤波运算对去除视盘干扰的彩色眼底图像进行处理.最后,将余弦相似度图进行二值化后与余弦相似度加强图进行区域连通性判断,实现眼底图像视网膜血管分割.结果 表明,该算法能较好地分割细小血管以及去除视盘干扰,能更为准确地提取眼底图像视网膜血管.     

脑出血与脑栓塞并发二例报告

脑出血与脑栓塞并发二例报告赵爱玲陈乃辅（福州大学医院，福州，３５０００２）１案例例１男，６５岁，突然摔倒３ｈ入院．原有高血压史２０年．查体：血压２６．５／１２．５ｋＰａ，心肺（一）．神清，双眼向右凝视，眼底动脉硬化，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左上肢肌力...     

中老年原发性高血压患者不同降压目标值对动脉硬化程度的影响

通过测量肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）与踝臂血压指数（ABI）,比较中老年原发性高血压患者在不同降压方案时动脉硬化程度及外周血管病变方面的差异,选择优化降压方案应用于临床工作。选择于2017年1月就诊于银川市第一人民医院心内科门诊的60岁及以上的原发性高血压患者,共206名患者纳入研究,以编号进行完全随机化分组,分为标准对照组（104人）：血压值控制在131～150/<90 mmHg,干预研究组（102人）：血压值控制在110～130/<90 mmHg,于1年时行动脉硬化监测（baPWV及ABI）,比较动脉硬化程度及外周血管病变的差异,探讨降压方案不同时,动脉硬化程度及外周血管病变发生率是否存在差异。本研究中,与标准对照组比较,干预研究组患者baPWV显著降低,将ABI<0.9作为诊断外周血管病变的标准时,标准对照组发生率与干预研究组发生率差别,干预研究组在外周病变发生率显著降低。在延缓中老年原发性高血压患者动脉硬化程度及减少外周血管病变发生中,干预研究组降压方案较标准对照组降压方案可能更为有效。     

基于2D Gabor小波与组合线检测算子的视网膜血管分割

单一的2D Gabor小波血管分割算法只考虑了图像滤波信息,忽略了血管形状和结构信息。为了更加精确快速地实现视网膜分割血管,提出了一种基于2D Gabor小波变换和组合线检测算子的视网膜血管分割方法。首先通过像素灰度值、4个尺度下的2D Gabor小波变换和组合线检测算子构造一个六维像素特征向量,然后使用贝叶斯高斯混合模型实现视网膜图像像素分类,最终实现血管分割。通过对通用的DRIVE眼底图像库中所有视网膜图像的实验仿真,结果表明算法获得了0.963 6的受试者特征工作曲线面积和0.948 6的准确率,优于单一的2D Gabor小波血管分割算法。     

眼底出血的中医辩证论治纲要

<正>眼底出血属中医目衄范畴,它不是一个独立的疾病,而是眼科颇为常见的临床症状,多种眼疾和全身疾患都可引发.如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉栓塞、高度近视黄斑病变、眼外伤以及由全身高血压、动脉硬化、糖尿病、贫血等所致的视网膜病变,均以眼底出血作为其主要的眼部症状.由于出血的影响,常可突然发生视力障碍,轻者,如有云雾薄纱笼罩眼前,称“云雾移睛”;重者,眼前一片漆黑或红光满目,仅能辩明暗或手动,称为“暴盲”,延误治机,可致视功能永久性损害.据临床观察,目前西医对于眼     

硫酸镁对失血性休克家兔的血压和心率的影响

通过对血压和心率的测定和观察,探讨生理盐水和3.0mmol/L的硫酸镁（MgSO4)溶液对失血性休克家兔的影响。采用股动脉放血法,制备家兔的失血性休克模型,然后,按4ml/kg的剂量,依次注射生理盐水作为对照组和3.0mmol/L的MgSO4溶液组,通过BL－410智能生物信号显示与处理系统记录血压和心率的变化。结果表明：生理盐水对失血性休克家兔的血压和心率无明显的影响,而3.0mmol/L的MgSO4溶液对失血性休克家兔的血压和心率有作用,使血压升高、心率减慢,说明3.0mmol/L的MgSO4溶液对家兔的失血性休克有一定的抢救效果。