预激综合征伴房室旁道2∶1阻滞1例

1病例资料患者男性,36岁,藏族,因反复心悸、胸闷3年,再发5 d前来我院就诊。患者3年前无明显诱因反复发作心悸、胸闷,呈间歇性发作,未进行过系统诊治。此次因症状再发来我院以心悸原因待查就     

Brugada综合征1例报告

患者男，66岁，因反复发作心悸、胸闷伴晕厥1次，于2001年10月2日入院。既往无心脏病史。体查：神志清楚，血压140／85mmHg，口唇无发绀，心界无扩大，心律齐，心率87次／分，未闻及病理性杂音，无心包摩擦音，双肺及肝胆均未见异常。实验室检查：血清心肌酶谱，钾、钠、氯、钙，二氧化碳结合率，     

B超诊断多发性畸形胎儿1例

潘某某,女,23岁,云南昭通人.因1度孕7+月腹痛3d来我院就诊.常规查体:BP100/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa).心、肺无异常.妇科检查:宫高29cm,腹围82cm,宫口未开.临床诊断:Ⅰ度孕7月+.     

致心律失常性右室发育不良1例

致心律失常性右室发育不良(ARVD)是以发作性晕厥、右室起源的阵发性室性心动过速、右室扩张或右心衰竭为特征的一组症候群。1978年来国内外相继有报道 ,我院曾收治1例 ,报道如下 :患男 ,30岁。因反复发作性晕厥5mo,再发8h于2000年9月10日入院。患者5月前始无诱因昏厥 ,伴恶心、呕吐、四肢厥冷 ,其后常反复发作。入院前8h又无诱因出现心悸、晕厥、全身大汗、四肢厥冷 ,急诊入院。查 :BP70/40mmHg,面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、四肢厥冷、心界不大 ,HR160次/min ,律齐 ,心音低钝 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,脉细弱。急诊ECG :左束支阻滞型室…     

超声诊断先天性心脏病动脉导管未闭伴肺动脉瓣狭窄1例

患者女,19岁.因心悸、胸闷3月,加重1周来院就诊.体格检查:发育欠佳,胸廓无畸形,心浊音界向左下扩大,心前区胸骨左缘第二肋间收缩期闻及响亮喷射性杂音,舒张期闻及响亮隆隆样杂音.临床诊断:先心病,性质待诊.     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染并发再生障碍性贫血1例体会

患者,男,28岁,因面色苍白,纳差3mo,心悸1w以"再生障碍性贫血"收住入院。患者入院前3mo因外伤致左足跟健断裂,在院外行跟腱吻合术,并行血常规检查发现贫血,血小板减少,未引起重视。1mo前出现乏力,食欲下降,面色苍白,牙龈出血,胸部及双下肢出现少许皮下出血点,到昆明医学院第二附属医院就诊,行骨穿检查诊为再生障碍性贫血,给予惠尔血、促红素、升白血等治疗,病情有所缓解。1w前上述症状加重而收住入院,入院检查:T38℃,P90次份,R20次/分。Bp110/60mmHg(14.6/7.9Kpa),重度贫血貌,前胸及双下肢可见散在皮下出血点,皮肤巩膜无黄染,心肺未见     

右侧上颌窦骨瘤1例

患者,女,54岁,因"反复头痛、头昏不适十a余"来我院就诊,患者无鼻阻、脓涕病史.查:鼻甲无肥大,鼻腔清洁.给予副鼻窦CT扫描示:右侧上颌窦占位性病变.门诊于2004年1月25日以"右侧上颌窦占位性病变"收住院.     

米非司酮治疗胎盘稽留一月1例

某患者,女,23岁.因G1P1,孕32周,产后34d,胎盘未娩出,于2002年3月6日入院,患者于2002年2月1日在外院因孕32周早产分娩一女婴,产后胎盘未娩出无阴道流血拒绝行子宫切除,于2002年3月6日以胎盘稽留待查收入我院.查:体温:37.3℃,脉搏:84次/min,呼吸:21次/min,血压:100/70mmHg(1mmHg＝0.133kPa),无贫血貌,心肺无异常,腹软,无压痛,宫底脐下4cm,无压痛,推宫底无阴道流血.     

利培酮口服液致恶性综合征1例

1 病例 患者女,16岁,学生.因行为怪异、自言自语、自哭自笑伴兴奋躁动、失眠2周,加重3d,以"精神分裂样障碍"诊断收入院,给予利培酮口服液3ml/d治疗.于入院后第4天患者出现发热,多汗,四肢不自主阵发性颤动,小便失禁,缄默不语、四肢僵硬,夜间兴奋躁动、不能入睡.查体:T38.3～38.9 ℃,R26次/min,P160次/min,BP13 0/78mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神志恍惚,双肺呼吸音清晰;心率160次/min,率齐,未闻及杂音;腹软,肠鸣音正常.     

不典型Ⅱ~0-Ⅰ型房室传导阻滞1例

患者董某某,男性,16岁,病历号:944463。因心悸四年加重一周入院。病人於早年前劳累及活动后出现心悸,感冒后加重,曾来我院就诊,描记心电图为:I~0AVB,诊断为心肌炎,给予消炎,营养心肌对症治疗症状好转,近一周病人发烧T39.2℃,伴气短,胸闷来我院就诊。描记心电图为I~0AVB,门诊以心肌炎I~0AVB收入院。查体:T36.0℃,P:56次/分;BP:12/8kpa,发育正常,营养中等,口唇无发绀,颈静脉无努张,两肺呼吸音清,心率50次/分,节律规整,未闻及杂音,腹平,肝脾未触及,双下肢浮肿(-),辅助检查:心电图示:窦性心律,不正常心电图I~0AVB,P-R间期为0.48,入院后描记心电图为窦性心律,正常心电图,P     

原发性血小板减少性紫癜并发获得性免疫性溶血性贫血(Evans综合症)1例报告

1 病例摘要患者何某,男,44岁,干部,1961年因皮肤出血点、牙龈出血,在中山医学院附属医院就医,诊断为原发性血小板减少性紫癜,用强的松治疗,症状好转。此后常反复有类似发作,每次发作用强的松治疗能控制。本次发病前三天因“上感”服头孢霉素Ⅳ二天共10片,三天后自觉头昏乏力以致昏倒。因皮肤擦伤在海口市某医院外科住院治疗,次日出现高热黄疸。因诊断不明于87年8月转我院。既往无黄疸反复发作病史。家族中无类似病史。体检:体温39.8℃,血压100/60mmHg,意识蒙胧,巩膜明显黄染,皮肤呈柠檬色,睑结膜,指甲苍白,右肘关节屈侧可见1×     

剖宫产术并发羊水栓塞致产妇死亡1例

1 病例资料 患者23岁,住院号2601375.因G2Po孕39 2W,规律腹阵痛6h,于2006年2月12日7:30入院.定期在外院产检,无特殊,孕期体健,否认既往有心肺疾患病史.查:T:36.8℃,P:76次/min,R:18次/min,BP:110/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa.).一般情况好,水肿(一),心肺正常.     

宫颈妊娠人流术后行子宫动脉栓塞术一例报告

1　病例患者 ,女 ,2 3岁 ,已婚 ,已育。主诉停经 5 2d ,阴道不规则流血 2 0d ,量少 ,无明显肉样组织排出。患者平素月经周期 5 / 2 8～ 30d ,量中 ,无痛经 ,有少许凝血块。患者于 2 0d前自阴道排出一圆形金属环 (已断裂 )。伴下腹部胀痛 ,阴道流血有所增多 ,在当地医院就诊 ,查绒毛膜促性腺激素 (β -HCG) 35 9 3IU/L ,B超示宫内有一囊性混合性包块 (6 7cm× 3 7cm) ,予消炎治疗 (具体不祥 )症状无改善 ,来我院门诊以“稽留流产”“宫颈妊娠”收入院 ,体格检查 :体温 37℃ ,呼吸 18次 /min ,脉搏 92次 /分 ,血压 10 1/ 6 6mmHg(1mmHg =…     

超声诊断右心室型心肌致密化不全伴房间隔缺损1例

某患儿,男,13岁.因心悸、胸闷半年,加重1月来我院就诊.查体:发育差,心界向左扩大,心率整齐,心前区胸骨左缘第二肋间闻及收缩期吹风样杂音.临床诊断:心脏杂音待诊.超声心动图所见:右心扩大,左房室大小正常.     

表现为上纵隔肿块的甲状旁腺囊肿一例报告

1 病例患者,女, 64岁, 发现 "左颈部甲状腺"肿大20年,未予治疗.近半年来反复发作咳嗽、胸闷,且症状逐渐加重,并出现声音沙哑.无呼吸困难,无咯血,无胸痛头晕,无吞咽困难,无四肢乏力,眼睑下垂,体重无明显增减.无心悸多汗,无手颤怕热.     

心动过速诱发少年心肌梗塞1例

患者男,15岁,中学生,住院号：140330。因间歇性心悸,胸闷痛伴流涕,发热2天,初以“病毒性心肌炎”收住院。入院前2天,受凉后出现流涕、咽疼、发热、自服“银翘解毒片“,2小时后突发心悸、胸闷、脉快,约10余分钟后突然恢复正常。翌晨,上学步行途中又突发心悸,胸闷、头晕、气短等,脉率约190次/分钟,微弱,持续发作约6小时后送至某卫生院。心电图示：室上性心动过速并右束支传导阻滞,心率174次/分钟,T波直立,静注西地兰0.4mg,半小时心率154次/分钟,约2小时后突降至70次/分钟,律齐。后仍觉胸闷痛,次日转入我院。心电图示：…     

他巴唑致急性粒细胞缺乏症1例

某患者,女,23岁,因患甲状腺机能亢进症服他巴唑40d后出现畏寒,高热、头痛、乏力12h入院.查体:一般情况差,表情淡漠,神志清,急性重病容,体温:39.4℃,脉搏:110次/min,呼吸:26次/min,血压:80/60mmHg(1 mmHg=0.133kPa),颜面皮肤发白,口唇干燥,呼吸增快,甲状腺Ⅰ度肿大,双肺呼吸音增粗,无罗音,心率110次/min,律齐,无杂音,腹部检查无异常,其余阴性.     

以双侧胸腔积液为首发症状的淋巴瘤合并急性淋巴细胞白血病1例

患者女性 ,19岁。因咳嗽、咳痰10余日 ,伴胸闷、气短、乏力5d入院。患者于10余日前无明显诱因出现干咳 ,有少许白色稀痰 ,伴胸闷、气短 ,活动后症状加重 ,自按感冒治疗无效 ,来我院就诊。门诊摄胸片示 :①右侧胸腔积液 ,②右肺感染。收住我科。查体 :脉搏110次/min ,血压120/90     

Hamman氏征1例报告

Hamman氏征是自发性纵膈气肿的重要体征,具有早期诊断价值。此体征为心前区听诊时呈现的一种特殊声响。左侧气胸时出现Hamman氏征实属罕见,兹报告如下。患者男,27岁,因左侧胸部突然持续性疼痛2小时于1987年7月20日晚就诊。于晚餐时无明显诱因突然左侧胸痛,持续性加重,深呼吸更著,伴胸闷、气短,病前无发热、咳嗽、外伤等病史。既往无特殊。查体:T36.8℃、P72次/分、Bp12/8kpa(90/60mmHg),急性病容,呻吟,     

微波热凝治疗自发性会厌谷出血1例

患者,男27岁,因持续24h少量咯血于2002年8月8日就诊,患者无胸痛及咳嗽史,胸部X线片检查未见异常,无出血性疾病及咽喉部、胸部外伤史,无声嘶及咽喉痛等不适.体检:T37.0.C,P82次/分,BP100/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa),R18次/分,全身皮肤无黄染及出血,心肺腹(-),颈部无肿胀及压痛,咽部无充血,双侧扁桃体无红肿,用间接喉镜检查喉部,见左侧会厌谷出血,无搏动,量不多,会厌无红肿,给予静滴止血敏2.0g,口服云南白药胶囊及口服抗生素,观察1天后,出血未止,故在直接喉镜下经1%地卡因多次喉部喷雾,采用EBH-ZV型微波治疗仪(珠海和佳医疗器械厂产)的针型辐射器插入出血会厌谷粘膜约1～1.5cm,热凝时间为2s,功率30W,一次完成,出血停止.术后给予口服阿莫西林及云南白药,未再出血,随诊2周无复发.