重度子痫前期-子痫50例临床分析

目的:总结妊娠期高血压疾病的重度子痫前期-子痫诊治经过.方法:对2005-2010年50例重度子痫前期-子痫临床资料进行回顾性分析.结果:重度子痫前期-子痫占同期入院孕妇的3.8%,终止妊娠剖宫产45例,会阴侧切助产5例,1例孕产妇因多系统器官衰竭(MSOF)死亡,围生儿宫内和产后死亡共11例.结论:镇静、解痉、降压、合理扩容利尿、适时终止妊娠,预防并发症,减少孕产妇及围生儿死亡率.     

286例重度子痫前期-子痫的围产结局分析

目的探讨重度子痫前期-子痫引起的严重母儿并发症及围产儿预后情况．方法对大同市第三人民院产科2006年4月1日-2008年10月30日收治的3016例产妇资料进行回顾性分析,以探讨重度子痫前期-子痫的母子结局．结果重度子痫前期-子痫患者严重并发症的发生率：肾功损害4．9％,HELLP综合征4．5％,心功能不全3．5％,胎盘早剥3．1％,DIC1．7％;影响围产儿结局的并发症发生率：FGR10.3％,死胎7．2％,早产27．6％,活产新生儿92．4％,低体重儿32．8％,新生儿窒息11．6％,转NICU40．3％,新生儿死亡5.2％．结论重度子痫前期-子痫患者母胎并发症严重,更易引起母儿不良妊娠后果．     

可溶性人类白细胞抗原-G在重度子痫前期患者胎盘组织培养液中的表达

为了检测妊娠晚期重度子痫前期患者和正常妊娠妇女胎盘组织培养液中可溶性人类白细胞抗-G(soluble human leukocyte antigen-G,sHLA-G)的表达水平,探讨sHLA-G在子痫前期发病中的作用,选择了2008年10月至2009年4月第四军医大学唐都医院重度子痫前期患者20例(重度子痫前期组),正常足月妊娠者20例(正常足月妊娠组),用酶联免疫吸附法(ELISA)检测胎盘组织培养液中sHLA-G的表达水平.经检测重度子痫前期组胎盘组织培养液中sHLA-G的表达水平(26.78 ± 5.17 U/ml)明显低于正常妊娠组(53.64 ± 28.85U/ml)(P <0.05).实验表明,sHLA-G在重度子痫前期患者胎盘组织培养液中表达水平均明显降低,可能与子痫前期发病有关.     

低分子右旋糖酐代替白蛋白治疗低蛋白血症临床研究

低蛋白血症是很常见的一种临床综合征,常用的治疗方法是静脉补充白蛋白,但是目前市场上白蛋白缺乏,而且价格昂贵,给低蛋白血症患者的治疗造成了很大的困难和经济负担。低蛋白血症多浆膜腔积液时,胸、腹水的回输也算是一种较好的治疗方法,但是这种方法受技术条件的限制,较难在一般的医院开展应用。因而,找到一种能够代替白蛋白来治疗低蛋白血症的方法,并将它应用于临床,意义重大。     

子痫前期患者胎盘组织中miRNA-18b的表达

目的 探讨子痫前期患者胎盘组织中miRNA-18b的表达特点及其意义。方法 采用实时定量PCR检测子痫前期患者与正常孕妇胎盘组织中mi-18b的表达量。结果 子痫前期患者中miRNA-18b的表达量与正常孕妇相比,表达量下降。结论 子痫前期患者的mi-18b表达量下降,可能参与了妊娠期高血压疾病的发生。     

重度子痫前期患者与正常足月妊娠妇女外周静脉血中可溶性HLA-G水平比较研究

为测定重度子痫前期患者与正常足月妊娠妇女外周静脉血浆中可溶性HLA-G的含量,探讨HLA-G在子痫前期发病中的意义,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定33例重度子痫前期患者及33例正常足月妊娠妇女外周静脉血中可溶性HLA-G水平.重度子痫前期组外周静脉血中可溶性HLA-G水平为24.04±16.01 U/mL,正常妊娠组为38.38±22.15 U/mL,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).说明重度子痫前期患者外周静脉血中可溶性HLA-G水平较正常足月孕妇明显降低,提示HLA-G水平的降低与子痫前期发病有关.     

子痫前期患者胎盘组织中miR-411表达的研究

研究miR-411在子痫前期患者和正常产妇胎盘组织中的表达差异,探讨微小RNA(miRNA)对子痫发病所起到的作用,收集子痫前期患者胎盘组织和正常产妇胎盘组织,并从中提取RNA;采用miRNA特异RT引物进行反转录; 最后用荧光实时定量PCR(Real Time PCR)的方法检测基因的表达量.结果 miR-411在子痫前期患者胎盘组织中表达降低.表明此次实验阐明了子痫前期患者胎盘组织中存在特异miRNA的差异表达,子痫前期发病可能受到miRNA的调控.     

重度妊娠高血压综合征并发子痫的护理体会

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%~10.4%,是妊娠20周后发生水肿、高血压、蛋白尿的征候群,严重威胁着母婴健康,是孕产妇及围生儿重要死亡原因之一[1]。在严重妊娠高血压综合征征象的基础上进而有抽搐发生,或伴有昏迷,则称为子痫[2]。子痫是孕产妇特有的一种疾病,是产科常见的急症,直接危及母婴生命,其疾病的治疗和预后与仔细观察及精心护理密切相关[3],现将护理体会报告如下。本文通过一例病患的护理过程,介绍了重度妊娠高血压综合症并发子痫的护理体会。     

阿司匹林用于预防子痫前期及改善母儿结局的临床研究

本研究主要探讨孕12周给予阿司匹林抗凝治疗对预防子痫前期的发生、发展及改善母胎结局的意义。在符合知情同意的前提下,采用回顾性分析,按照纳入排除标准将2017年1月—2019年12月于宁夏人民医院诊治的四类子痫前期高危孕产妇（子痫前期病史、慢性高血压、1型或2型糖尿病、自身免疫性疾病）作为研究对象,于孕12周开始口服小剂量阿司匹林（100 mg）的孕妇作为研究组（100人）,未服用阿司匹林的孕妇作为对照组（93人）,直至分娩结束,对比2组孕妇在子痫前期发生及母婴结局上的差异。（1）2组孕妇的年龄、孕周比较均无显著差异（P>0.05）,2组有可比性。（2）总体来看,研究组子痫前期发生率、胎盘早剥发生率、剖宫产率、产后出血率、早产率、新生儿窒息率均低于对照组,新生儿体重也优于对照组。（3）观察组组间对比发现,四类人群服用阿司匹林后的受益程度存在显著性差异（P <0.05）。孕12周开始服用低剂量阿司匹林（100 mg）可降低早产、子痫前期的发生率,但不增加出血及其他并发症等;对于子痫前期高风险孕妇人群,于孕12周给予低剂量阿司匹林预防性干预,可增加胎儿体重、身长及逆转妊娠的不良结...     

重症手足口病合并脑干脑炎52例临床分析

目的：总结重症手足口病合并脑干脑炎患儿的早期临床特点、救治经验和转归。方法：对52例重症HFMD合并脑干脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：本组52例重症手足口病合并脑干脑炎患儿发热38例（73.08%）,精神萎靡40例（76.76%）,易惊46例（88.46%）,肢体抖动36例（69.23%）,步态不稳21例（40.38%）,嗜睡31例（59.61%）,膝反射亢进或消失25例（48.07%）。早期积极予甘露醇、甲泼尼龙、丙种球蛋白等治疗,52例患儿全部达到临床治愈,未遗留神经系统后遗症。发现肺水肿前兆者尽早给予机械通气。结论：EV71引起的HFMD发生重症脑干脑炎的机会高,持续高热、精神萎靡、易惊、肢体抖动、嗜睡、肢端凉是重症HFMD合并脑干脑炎的早期判断神经系统受损的主要指标,早发现,早干预可降低本病病死率及减少后遗症的发生。     

女性生殖器结核26例临床分析

目的:总结女性生殖器结核的临床特点和诊治依据。方法:回顾分析26例女性生殖器结核患者的病史、临床表现及诊治经过。结果:入院初诊生殖器结核(或结核性腹膜炎)10例,5例病理确诊,11例诊断性抗结核治疗确诊。结论:女性生殖器结核临床表现多样,无特异性,综合分析病史、症状、辅助检查进行诊治可提高诊断准确率。     

26例胸腹联合伤临床分析

目的:探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点.方法:总结经手术证实的胸腹联合伤26例,其中开放性损伤20例(76.92%),以锐器刺伤为主;闭合性损伤6例(23.07%),以交通肇事伤多见.分析不同原因的损伤类别及不同临床症状与手术方式.结果:26例中,术前明确有膈肌破裂12例(46.15%);1例在第一次手术中发现膈肌破裂,并予以修补25例(96.15%),未探查膈肌而漏诊1例(3.85%);死亡1例(3.85%).结论:胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重,死亡率高.诊断应根据受伤机制和出血量判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤.治疗原则为先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤.     

成人斯蒂尔病26例临床分析

目的：探讨成人斯蒂尔病（AOSD）发病、临床特点、治疗情况．方法：回顾性分析26例AOSD患者临床资料．结果：26例AOSD患者都有发热、皮疹、关节症状三大主症及白细胞升高，血沉增快，C反应蛋白增高，血培养阴性，抗菌素治疗无效而糖皮质激素治疗有效的特点；诊断除外其它发热性疾病；非甾体类药物不能很好控制症状，需用激素，甚至免疫抑制剂控制病情．结论：AOSD临床表现复杂多变且缺乏特异性诊断方法，激素治疗有效，联合甲氨蝶呤能较快控制病情，复发率低．     

治疗高脂血症性重症胰腺炎4例临床分析

目的探讨高脂血症性重症胰腺炎(HSAP)的临床治疗特点及预后.方法根据4例高脂血症性重症胰腺炎患者的不同临床症状,采用血液滤过、营养支持治疗限制乳剂的摄入、早期肠内营养、"三联法"降低腹压等不同治疗方法.结果4例患者全部治愈,预后良好.结论高脂血症性重症胰腺炎的发病率相对较高,并发症多,死亡率高,治疗应以降血脂为主,并采取多方位的综合治疗.     

克隆病并发肠梗阻6例临床分析

目的：探讨克隆病致肠梗阻的诊断及治疗．方法：回顾分析6例克隆病致肠梗阻的手术治疗．结果：手术后并发切口感染1例,腹泻2例,无1例发生肠外瘘．1例复发再次梗阻行二次手术．结论：当克隆病合并肠梗阻时通过外科手术治疗,能够取得良好的效果．     

肺炎所致急性呼吸窘迫综合征12例分析

目的：探讨肺炎所致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断和治疗.方法：对12例ARDS患者的临床资料进行回顾性分析.结果：12例患者,治愈8例,死亡4例.结论：一旦考虑ARDS诊断,应立即给予以机械通气为中心的综合治疗.     

老年慢性肺源性心脏病合并多脏器功能衰竭87例的临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病的病死率与多脏器功能衰竭的相关性．方法 收集87例老年慢性肺源性心脏病并发两个以上受损脏器患者的临床资料，并进行分析．结果 慢性肺心病的病死率因受损或衰竭脏器数目的增多而增高．结论 及时诊断多脏器功能衰竭，积极治疗并控制感染，逆转多脏器功能衰竭，是降低病死率的重要措施．     

免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时并发带状疱疹15例临床分析

目的　探讨免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时并发带状疱疹的临床表现、诊断及治疗方法.方法分析15例患者经免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时并发带状疱疹的临床治疗情况.结果　15例SLE患者中狼疮性肾炎患者11例,溶血性贫血患者3例,血小板减少患者4例,肺间质病变患者1例,大量心包积液患者1例.带状疱疹中寻常型12例、大疱型2例、坏死型1例.带状疱疹发病时,肾上腺皮质激素用量平均35.60±10.43mg/d,使用CTX的患者10例、MTX2例、MMF1例、Aza1例、LEF1例.对15例患者,均减少肾上腺皮质激素用量,暂时停用免疫抑制剂,加用阿昔洛韦静脉给药.结论　带状疱疹是免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时常见的并发症,一般预后良好.