慢性硬膜下血肿39例手术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿的手术方法。方法 回顾性分析39例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、手术方法和结果。结果 39例病人均采用颅骨钻孔冲洗并闭式引流术,其中7例术后血肿残腔较大注尿激酶冲洗,另有1例术后复发,行骨瓣开颅血肿清除、包膜切除术,均痊愈。结论 颅骨钻孔冲洗并闭式引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全有效的首选方法。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后不用抗生素体会

对老年慢性硬膜下血肿术中、术后不使用抗生素进行了分析。选择甘肃省兰州市第一人民医院2006年至2012年老年慢性硬膜下血肿患者100例,年龄55～90岁,平均年龄72岁,男性60人,女性40人,入院时无呼吸道、泌尿道等部位感染,血肿量:150～200ml,均手术治疗,单侧钻孔引流60例,双侧钻孔引流40例,术后均不使用抗生素,100例中60例血肿基本消失,40例血肿明显减少,慢性硬膜下血肿采用钻孔引流术,严格无菌操作,术后引流管护理得当,可不用抗生素;患者均无发生颅内感染,7d顺利出院。     

常压下颅骨钻孔冲洗引流术治疗外伤性慢性硬膜下血肿256例临床分析

目的：分析总结常压下颅骨钻孔冲洗引流术治疗外伤性慢性硬膜下血肿的治疗经验。方法：统计本院十年来外伤性慢性硬膜下血肿患者的数量、发病率及病因分析和治疗效果。结果：1996年9月至2006年9月共收治外伤性慢性硬膜下血肿256例,均经常压下颅骨钻孔冲洗引流术治愈。结论：外伤性慢性硬膜下血肿应首选常压下颅骨钻孔冲洗引流术治疗。     

外伤性急性硬膜下血肿100例的诊断和治疗体会

目的：探讨急性硬膜下血肿的诊断和治疗.方法：回顾性分析2007年6月-2010年6月期间牡丹人民医院收治的100例急性硬膜下血肿的临床资料.结果：本组100例患者全部经手术治疗,死亡19例(19％),痊愈56(56％)例,好转23例(23％),植物生存1例(1％),重残1例(1％).结论：对具有手术适应症的急性硬膜下血...     

53例硬膜下血肿的CT分析

硬膜下血肿是脑外血肿的一种,按发病急缓CT表现不同,正确的诊断有助于治疗方案的确定.本文就经我院5年来经术证实的53例硬膜下血肿的有关资料,龙其CT表现加以总结分析,以期提高对本病的认识.     

双侧慢性硬膜下血肿误诊为抑郁性神经症1例

1病例报告男 ,59岁 ,住院号4690,退休工人。1995年无明显诱因出现胸闷、乏力、夜间难眠 ,间歇性发作6a伴头晕 ,记忆力下降 ,行走不便3mo于2001年4月23日3∶30分住院。住院前曾在昆明市多家三级综合医院就诊 ,诊断 :①植物神经功能紊乱 ;②抑郁性神经症。经用百优解、谷维素等治疗睡眠改善 ,仍感胸闷、疲乏无力。1999年退休在家 ,渐出现不愿外出 ,个人生活料理能力下降 ,2001年1月起 ,患者出现记忆力下降 ,头晕 ,乏力 ,步态不稳 ,入睡困难 ,头痛、胸闷 ,病情逐渐加重。既往、个人、家族史无特殊 ,入院体格检查无异常。精神检查 :意识清晰 ,时…     

阿托伐他汀钙联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果分析

研究分析阿托伐他汀钙联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的疗效.回顾性分析辽宁省健康产业集团抚矿总医院从2019年9月至2020年12月的60例CSDH患者,根据CSDH治疗指南,入院后随机分为实验组与对照组,其中钻孔引流术后联合应用阿托伐他汀钙的有30例设为实验组,采取单纯钻孔引流术的有30例设为对照组,比较2组患者血肿吸收速率、复发率、神经功能缺损(NIHSS)评分,来反应治疗效果.结果 术后2组血肿量明显较之前降低,随访3个月后,实验组血肿吸收速率及NIHSS评分下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组与对照组复发率比较,发现差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在治疗CSDH患者时,阿托伐他汀钙联合钻孔引流术对CSDH患者有着显著疗效,但对复发率的降低无明显影响.     

单纯性急性外伤性硬膜下血肿63例治疗分析

目的探讨单纯性急性外伤性硬膜下血肿的治疗特点。方法本组共63例,急诊手术25例,保守治疗38例(其中有9例保守治疗失败后中转手术)。手术方式:小骨窗开颅24例,颞肌下减压7例,标准外伤大骨瓣开颅3例;术前根据受伤机制、临床表现、CT资料等初步确定出血位置及性质。结果按3月后GOS评分,良好46例(73.02%),中残8例(12.70%),重残0例(0%),植物生存1例(1.59%),死亡2例(3.17%)。结论单纯性硬膜下血肿保守治疗指征可适当放宽,手术方式首选小骨窗开颅,可减少创伤,加快病人康复。     

高血压脑出血开颅血肿清除患者手术前后的护理

目的：探讨高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）开颅血肿清除术后的护理要点.方法：对54例高血压脑出血患者行开颅血肿清除术的术前护理、术后护理及并发症的护理进行总结.结果：54例患者死亡4例,自动出院3例,植物人2例,重度残疾8例,中度残疾34例,好转3例.结论：高血压脑出血开颅血肿清除术的手术期护理尤其重要,术后应控制血压在正常水平,防止再出血和脑缺血,预防感染,加强功能锻炼以促进患者的恢复.     

经外侧裂入路血肿清除术与神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

探究在对高血压脑出血患者进行治疗时,选择神经内镜下血肿清除术与经外侧裂入路血肿清除术进行治疗的效果,分析临床可用价值.将2019年1月至2019年12月间庆阳市人民医院数据库存在资料登记的高血压脑出血患者90例作为实验样本,录入本次实验数据库中进行计算机抽签法两组均分,单组样本量设置为45,分别命名为对照组与实验组.对...     

复发性单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效观察

目的 观察甲氰咪胍辅治及预防复发性单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效．方法 患者给予甲氰咪胍(0．25％)滴眼，1滴／次，8次／d，甲氰咪胍400mg加入注射用生理盐水100mL静滴，1次／d；无环鸟苷眼药水滴眼，6次／d．治愈后甲氰咪胍(0．25％)眼药水滴眼，4次／d，每周连用3d．结果治疗HSK病人38例38眼，1周后总有效率为94％，无效2例，占5％；复发2例，占5％．所有病人均未见明显不良反应．结论 甲氰咪胍辅治及预防HSK是一种安全有效的治疗方法．     

迟发性外伤性颅内血肿的特点与治疗

目的 分析迟发性外伤性颅内血肿的原因。方法 统计3年来迟发性外伤性颅内血肿的总数、发病率、病因及治疗效果。结果 迟发性外伤笥颅内血肿21例,手术17例,死亡1例,保守治疗4例,死亡0例。结论 早期诊断、早期治疗可降低死亡率,提高治愈率。     

腹膜后血肿36例临床分析

目的探讨腹膜后血肿的诊断及治疗方法。方法回顾分析36例腹膜后血肿病例的临床资料。结果治愈32例(92%),死亡4例(8%)。主要死亡原因为失血性休克及严重合并伤。结论腹部外伤时,应高度警惕腹膜后血肿的存在,并早期纠正休克,结合辅助检查,明确诊断,避免不必要的剖腹探查,并强调按照不同部位的血肿给予不同的处理方法。     

迟发性外伤性颅内血肿的诊断和治疗

目的：总结128例迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）病人的诊治经验，以期提高早期诊断和治疗能力．方法：对我院11年间收治的128例迟发性外伤性颅内血肿病人的临床资料，进行回顾性分析和总结．结果：128例迟发性外伤性颅内血肿中，手术治疗112例，非手术治疗16例，其中6例病人确认DTICH时已进入脑疝晚期，临床死亡．手术治疗的112例DTICH病人，良好率为81．3％，致残率为8．9％，死亡率为9．8％．结论：早期诊断及时治疗是提高DTICH病人治愈率的关键．     

用颅内血肿微创穿刺针治疗慢性、亚急性血肿疗效分析

目的：回顾性研究用微创针治疗慢性硬膜下血肿的手术方法。方法：用微创针取双额部无大血管区向外上斜行，脑表面切线进针治疗慢性、亚急性血肿。结果：本组病例22例，18例血肿全部清除，4例基本清除，全部患者术后颅内高压及偏瘫、失语、意识障碍迅速好转，1例在1mo后复发，行钻孔引流后治愈，无并发症。结论：本治疗方法创伤小，在局麻下进行，引流通畅，出血风险小，并可避免脑损伤。     

螺旋CT引导下微创治疗颅内血肿86例临床分析

目的探讨螺旋CT引导下微创治疗颅内血肿的价值.方法 86例颅内血肿患者经螺旋CT下直接定位,后经颅骨钻孔、引流,行尿激酶溶解术.86例患者中,外伤性硬膜外血肿9例,外伤性硬膜下血肿16例,高血压脑出血61例.结果术后1～4周进行CT复查,血肿消失或大部分消失.结论螺旋CT引导下颅内血肿微创治疗是一种简便、易行、安全、可靠的治疗方法,对提高颅内血肿患者的生存率及降低致残率具有重要意义.     

欧柏宁凝胶剂治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察

为了观察欧柏宁凝胶剂在治疗复发性阿弗他溃疡中的临床疗效,将90例门诊复发性阿弗他溃疡患者随机分成两组,每组各45例。治疗组采用局部涂欧柏宁凝胶,对照组采用常规治疗方法。观察欧柏宁的治疗效果,两组比较,治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。结果表明：欧柏宁凝胶剂是治疗复发性阿弗他溃疡的一种简单而有效的方法,值得临床推广运用。     

老年人慢性硬脑膜下血肿的临床及影像学特点

为研究老年人慢性脑膜硬下血肿的临床及影像学特点，对15例老年人慢性硬脑膜下血肿的临床与影像学资料进行了分析，结果发现，老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点是无明显外伤史，多以痴呆、精神异常及锥体束征阳性为首发表现，本组病人尚有情感障碍、共济失调为首发表现者，无明显特征性。CT扫描虽能发现血肿，但对呈等密度时的血肿不如MRI更具优势。说明老年人慢性硬脑膜下血肿的临床表现不典型，需结合影像学检查。