腰椎间盘突出症术后效果不佳原因分析及对策

目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效的关系,为提高治疗质量提供更有效的措施.方法对手术治疗的400例腰椎间盘突出症患者中出现术后并发症而再次手术的28例患者进行回顾性分析和对比性研究.结果影响腰椎间盘突出症手术疗效的近期因素有髓核摘除不彻底、椎间盘炎、椎管内血肿形成等;远期因素有神经根粘连、椎间盘再突出、腰椎不稳、医源性椎管狭窄等.结论为避免腰椎间盘突出症术后效果不佳,应术前充分准备,注重术中操作,术后密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症.     

臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症

目的探讨臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症的治疗效果.方法对100例腰椎间盘突出症病例的疗效进行回顾性分析.结果 100例腰推间盘突出症患者治疗后总有效率达95%,效果良好.结论臭氧与胶原酶联合应用可以形成内外溶解的"合力"治疗作用,从而既能解除椎间盘内的炎性反应,又能溶解椎间盘突出物的双重效应.     

臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症

目的探讨臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症的治疗效果.方法对100例腰椎间盘突出症病例的疗效进行回顾性分析.结果 100例腰推间盘突出症患者治疗后总有效率达95%,效果良好.结论臭氧与胶原酶联合应用可以形成内外溶解的"合力"治疗作用,从而既能解除椎间盘内的炎性反应,又能溶解椎间盘突出物的双重效应.     

腰椎间盘突出症的CT检查

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病。笔者对300例临床诊断为腰椎间盘突出症的患者作CT扫描，其中200例显示有椎间盘突出的CT表现。CT表现分为三型：中央型、侧后型、外侧型。伴有硬膜囊受变形，神经根受压，移位、水肿；部分病例伴有椎间盘退变、膨出、钙化及椎体骨质改变。CT扫描可以直接显示椎间盘本身，可为椎间盘空出症的诊断提供可靠的影像学依据，对腰椎椎间盘突出症的诊断、治疗有重要意义。     

椎间盘髓核摘除术后体位护理及愈后预防复发指导

通过对96例椎间盘髓核摘除术病例分析和术后护理指导、与观察，提出了腰椎间盘突出症术后生活及体位指导和愈后预防病情复发的一般方法。     

腰椎间盘突出症的传统康复治疗

腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”或“腰椎髓核脱出症”，是椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，使相邻的神经根，脊髓等遭受到刺激或压迫，从而产生腰痛，一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状。     

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症

讨论了经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的设备及操作方法 ,介绍了 PLD手术在临床应用上的适应症范围 ,并对其手术的关键、并发症的预防作了简要分析     

2001年获深圳市科技进步奖简介

脊柱后路内窥镜下腰椎间盘摘除及神经根通道清理术成果适用范围: 腰椎间盘突出症及神经根管狭窄的手术治疗技术水平、关键技术及特点: 针对目前腰椎间盘突出症及神经根管狭窄症各种手术方法的不足与缺点,在国内首次采用显微内窥镜技术,经脊柱后路、椎板间隙进入腰椎管,直接显露受压神经根,摘除变性突出的椎间盘髓核组织,清理神经根通道,既能     

腰椎间盘突出症手术的配合

腰椎间盘突出症手术的配合杨宝娟（青海第一机床厂职工医院手术室）腰椎间盘突出症属骨科常见病，通过手术摘除病变椎间盘的髓核，以期充分解除神经根某段所受压迫，达到使病员康复的目的。现就本病手术配合方面的一些体会叙述如下：１器械物品的准备骨科包、骨科常规器械...     

臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

臭氧消融术对椎间盘突出症的介入治疗作为一种微创方法,其实同其它椎间盘突出症的治疗方法一样,不但要做好消融术,而且要做好患者术前、术中和术后的心理护理、临床护理、对症下药及康复计划的实施等一系列工作。本次报道中通过对兰州市第二人民医院100例经臭氧髓核消融术治疗的腰椎间盘突出症患者进行了术后及康复观察。     

吸烟对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后疗效的影响

评价吸烟对于腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(TPED)手术效果是否存在影响,选择62例诊断为LDH的患者行TPED治疗后随访6个月,分为对照组和吸烟组。术前、术后3天、术后3个月和6个月,通过Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评价生活质量,改良MacNab标准评价手术效果。统计比较两组之间ODI评分、改良MacNab标准和术后并发症。两组患者的平均年龄、BMI、病程、住院时间、随访时间、腰椎间盘突出节段分布、严重程度及手术入路比较没有明显差异(P=0. 257、0. 282、0. 693、0. 050、0. 616、0. 761、0. 884、0759)。与对照组相比,吸烟组手术时间略长(t=1. 014,P=0. 319),出血量略多(t=1. 517,P=0. 141)。吸烟组手术相关并发症发生率(11. 8%)高,复发概率(5. 9%)也高;而对照组手术相关并发症发生率(2. 2%)低;复发概率(2. 2%)也低,但是并没有统计学差异(P值分别为0. 223和0. 476)。所有患者ODI评分显著下降(F=345. 429,P=0. 000)。吸烟组患者术后ODI评分改善不如对照组明显(F=4. 490,P=0. 043)。术后6个月随访时,根据改良MacNab评价标准,总体优良率为93. 5%,两组比较有明显差异(U=255. 0,P=0. 045)。说明TPED是一个安全有效治疗LDH的手段,能够显著改善LDH术后的生活质量;但是吸烟对于术后效果有一定影响。实际临床工作中,为了获得更好TPED手术疗效,要重视围手术期戒烟。     

超高龄白内障患者超声乳化术的围术期护理要点

目的:回顾性分析1 610例80岁以上超高龄患者白内障超声乳化手术围术期护理的具体步骤及细节,总结其专科护理要点.方法依据超高龄白内障患者的病情特点,实施超高龄患者白内障超声乳化手术的围术期护理,术后评估围术期护理效果.结果术后患者对围术期护理表示满意及比较满意者高达99%.结论就超高龄白内障患者的超声乳化吸除手术而言...     

妇科腹腔镜术后抗感染341例临床分析

目的分析腹腔镜术后抗感染情况,探讨术后感染的有效防治措施.方法选取腹腔镜手术患者341例作为研究对象,腹腔镜子宫全切和次全切手术(A组)172例(污染类手术);腹腔镜下卵巢囊肿剥出术(B组)169例(清洁类手术),再依照术后预防性使用抗菌药物1,3,7 d和未使用抗菌药物分为Ⅰ~Ⅳ4个亚组,对比患者手术时间、术后退热时间、抗菌药物使用时间和术后感染发生率情况.结果 A组和B组手术时间、术后体温和肠功能恢复时间各亚组间差异均无统计学意义(P0.05);A组中使用抗菌药物的AⅠ~AⅢ3个亚组中AⅠ组抗菌药物平均使用时间明显短于AⅡ,AⅢ组,差异具有显著统计学意义(P0.01);AⅣ亚组术后退热时间明显长于AⅠ~AⅢ亚组,术后感染率明显高于AⅠ~AⅢ亚组,差异均具有统计学意义(P0.05);BⅠ~BⅣ4个亚组之间手术时间差异无统计学意义(P0.05);BⅣ亚组术后退热时间和术后感染率与BⅠ~BⅢ亚组相比差异均无统计学意义(P0.05).结论妇科腹腔镜手术中,对于清洁类手术患者术后不必给予抗菌药物,污染类手术延长术后抗菌药物给药时间与感染发生率之间无明显相关性,应根据患者实际情况尽量缩短给药时间.     

永久性人工心脏起搏器术后并发症58例临床分析

目的 探讨永久性人工心脏起搏器术后并发症的预防处理对策.方法 58例进行了经左锁骨下静脉的永久性人工心脏起搏器安装.结果 58例中有1例发生术后感染,4例发生起搏器综合征,5例发生心房纤颤,无1例发生电极脱位和静脉血栓.并发症总发生率为17.24%.结论 起搏器术后并发症的预防包括:预防切口感染、渗血;防止电极移位;严密心电监护;加强生活护理和健康教育.     

人工髋关节置换手术合并症的预防

目的 探讨人工髋关节置换手术合并症的预防。方法 回顾140例人工髋关节置换病例，对手术技术和合并症进行总结。结果 出现合并症者23例，无术后感染闰例。结论 为减少合并症，术前要认真阅读X线片，正确选择手术切口、假体固定方法，准确固定假体。     

白内障手术病人的整体护理体会

目的:探讨整体护理在预防白内障手术并发症中的重要性.方法:对88例白内障手术病人实施个性化的整体护理.结果:患者积极配合手术治疗达到最佳手术效果.结论:对白内障患者进行整体护理可以减少术后并发症的发生.     

卡介苗膀胱灌注防治膀胱癌

本文报道了对75例膀胱癌病人于肿瘤切除或肿瘤活组织检查后,应用卡介苗膀胱内灌注进行治疗和预防其术后复发,随访75例,3～45个月,复发7例。尽管卡介苗可能引起不良反应,但经采取相应的处理后,可使症状缓解或消失。     

PTJ-767A型医用振荡排痰机原理及故障分析

医用振荡排痰机是传统人工叩击引流的替代。在外科病人的术后护理过程中,胸部物理治疗对病人的及时康复和预防术后感染也起了重要的作用。本文主要阐述了排痰机的工作原理以及本人遇到的两个故障现象和维修过程。     

平片无张力腹股沟疝修补术101例报告

为探讨提高腹股沟疝治疗水平，回顾性地总结了武汉钢铁(集团)公司职工总医院1999年6月至2002年6月101例腹股沟疝无张力修补术。经随访2—5年，术后无一例复发。结果表明，无张力疝修补术较传统的疝修补术术后疼痛轻，康复时间短，并可防止腹股沟疝复发。     

70例结直肠癌术后并发症及其防治

为探讨结直肠癌术后并发症的发生原因及防治措施,对行结直肠癌根治术的70例结直肠癌患者资料进行分析,结果显示,70例患者中发生术后并发症32例,发生率41.02%.其中：术后感染4例,切口裂开4例,肠梗阻1例,尿潴留6例,吻合口瘘5例,造瘘口狭窄3例,造瘘口感染3例,后尿道损伤1例,造口旁疝2例,术后死亡3例.说明如何防治并发症是降低手术死亡率、提高患者生存质量的关键.