真空袋不同固定法在盆腔野放疗摆位中的精度比较

目的探讨如何更准确地使用真空袋固定盆腔野放疗摆位的方法,并比较不同体位固定方式的优劣性,从而更好地服务于临床。方法随机抽取20例盆腔野放疗恶性肿瘤患者并分为二组:传统的用真空袋固定患者臀部和腰部组和用真空袋固定双下肢组。放疗前先采集患者定位正、侧位片XR像或TPS输出的DRR像为参照,并与治疗过程中利有EPID实时采集的同样大小的验证图像对比,通过计算机专用对比软件测量摆位误差。结果与传统的用真空袋固定患者臀部和腰部法相比,用真空袋固定双下肢法明显减少了前后和头脚方向的摆位误差(P<0.05),以前后方向为更显著;而左右方向的摆位误差两组无明显差异(P>0.05);整个三维方向的摆位误差也明显得到了改善(P<0.05);摆位误差的总体率明显下降。结论在盆腔野放疗摆位中,真空袋固定双下肢法更值得临床推广使用。     

胸腹膜真空袋体位固定技术在胸腹部肿瘤放疗中的临床应用

目的 探讨胸腹膜真空袋体位固定技术运用于体胸腹部肿瘤放疗的临床应用价值。方法随机抽取实施胸腹部放疗患者30例采用Med Tec胸腹膜加真空袋成型体架固定完成放射治疗，另随机抽取30例胸腹部放疗患者实施非胸腹膜真空袋成型体架固定（指用沙袋、胸腹带体位固定完成放射治疗），通过放射治疗计划系统（TPS）数字影像DRR图象及模拟定位机摄片与放疗投照前、后射野验证片上的相关点的偏移情况与对照组测量比较，探讨采用胸腹膜真空袋成型体架固定技术完成放射治疗过程的误差及临床应用价值。结果可控制患者在治疗过程中的不自主移动，有效控制定位与摆位的误差。结论胸腹膜真空袋成型体架固定技术的偏差明显少于非胸腹膜真空袋成型体架固定技术，在胸腹部肿瘤放疗中的应用是可行的。     

胸腹膜真空袋体位固定技术在胸腹部肿瘤放疗中的临床应用

目的 探讨胸腹膜真空袋体位固定技术运用于体胸腹部肿瘤放疗的临床应用价值.方法 随机抽取实施胸腹部放疗患者30例采用Med Tec胸腹膜加真空袋成型体架固定完成放射治疗,另随机抽取30例胸腹部放疗患者实施非胸腹膜真空袋成型体架固定(指用沙袋、胸腹带体位固定完成放射治疗),通过放射治疗计划系统(TPS)数字影像DRR图象及模拟定位机摄片与放疗投照前、后射野验证片上的相关点的偏移情况与对照组测量比较,探讨采用胸腹膜真空袋成型体架固定技术完成放射治疗过程的误差及临床应用价值.结果 可控制患者在治疗过程中的不自主移动,有效控制定位与摆位的误差.结论 胸腹膜真空袋成型体架固定技术的偏差明显少于非胸腹膜真空袋成型体架固定技术,在胸腹部肿瘤放疗中的应用是可行的.     

胸腹膜真空袋体位固定技术在胸腹部肿瘤放疗中的临床应用

目的探讨胸腹膜真空袋体位固定技术运用于体胸腹部肿瘤放疗的临床应用价值。方法随机抽取实施胸腹部放疗患者30例采用Med Tec胸腹膜加真空袋成型体架固定完成放射治疗,另随机抽取30例胸腹部放疗患者实施非胸腹膜真空袋成型体架固定(指用沙袋、胸腹带体位固定完成放射治疗),通过放射治疗计划系统(TPS)数字影像DRR图象及模拟定位机摄片与放疗投照前、后射野验证片上的相关点的偏移情况与对照组测量比较,探讨采用胸腹膜真空袋成型体架固定技术完成放射治疗过程的误差及临床应用价值。结果可控制患者在治疗过程中的不自主移动,有效控制定位与摆位的误差。结论胸腹膜真空袋成型体架固定技术的偏差明显少于非胸腹膜真空袋成型体架固定技术,在胸腹部肿瘤放疗中的应用是可行的。     

乳腺癌保乳术后两种放疗体位固定装置的误差分析

现用两种体位固定方式来验证摆位误差的大小,通过摆位误差对比靶区位移幅度的大小,两种放疗体位重复性和稳定性的差异。我中心入选60例乳腺癌保乳术后患者,均应用Elipse治疗计划系统设计调强治疗计划和医科达synergy加速器的千伏级锥体束CBCT的扫描验证两组患者的摆位误差。通过两组比较前后位摆位误差、头脚位摆位误差、左右位摆位误差和旋转误差均有统计学差异,说明乳腺癌保乳术后放疗用仰卧一体架加体膜固定应用于临床优势明显,可降低摆位误差,提高放疗效果。通过两种体位固定方式来验证摆位误差的大小,可以给临床医生制定计划靶区PTV的外放边界提供实验依据,不能因为摆位误差而使部分肿瘤靶区脱靶,造成肿瘤复发。     

探讨金属支架联合三维适形放疗对晚期胆管癌的疗效

目的：对金属支架联合三维适形放疗对晚期胆管癌患者的临床疗效进行分析探讨。方法：选取60例晚期胆管癌患者,随机分为两组。观察组30例患者,采用金属支架联合三维适形放疗的治疗方法;对照组30例患者,仅给予金属支架置入的治疗方法。结果：两组患者在术前、术后7天及术后1～3个月的血清总胆红素的变化情况无可比性（P〉0.05）;观察组的总有效率高于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有可比性（P〈0.05）;两种患者的生存率有显著性差异,有可比性（P〈0.05）。结论：金属支架联合三维适形放疗对晚期胆管癌患者临床疗效好,有一定的临床应用价值。     

两种体位固定方式对于宫颈癌治疗相关性的研究

通过CBCT骨性配准方式在研究宫颈癌外照射中两种体位固定方式影响附近各正常器官受照剂量体积比的差异。宫颈癌患者60例分两组,每位患者照射总剂量均为50Gy,常规治疗组采用仰卧位体架治疗床和热塑体膜固定,对照组采用俯卧位体架治疗床和热塑体膜固定,放疗开始前5次要求连续进行CBCT扫描,利用骨性标记在线与计划CT图像匹配,记录附近正常器官小肠、直肠、膀胱、股骨头的受量情况。两种体位固定方式,只要认真按要求摆位,通过CBCT在线校正误差,摆位误差可以控制在正常范围之内。但对照组小肠V30,膀胱、直肠、股骨头V50明显低于常规治疗组。实验表明俯卧位体架床加热塑膜固定治疗宫颈癌能更好地适合靶区的形状,容积调强效果更高,同时大幅度降低附近重要器官的平均照射剂量,临床上宫颈癌应用俯卧位进行放疗优势明显。     

太极拳对腰椎间盘突出症的预防和疗效分析

目的探讨太极拳对腰椎间盘突出症的预防和疗效分析。方法选择在85例患者作为研究对象,男48例,女37例,年龄41.57±13.54岁,按照治疗方法不同分为两组,分别为对照组和太极拳组。结果针对性的治疗和干预后显示太极拳组在直腿抬高实验中明显优于对照组（P〈0.05）,实验前后两组比较均存在统计学意义（P〈0.05）,干预后显示太极拳组在疼痛感觉中明显优于对照组（P〈0.05）,实验前后两组比较均存在统计学意义（P〈0.05）,太极拳组在总有效率明显多于对照组（P〈0.05）,而太极拳组在复发率明显少于对照组（P〈0.05）。结论采用太极拳对于腰椎间盘突出患者有着较好的临床疗效,应加强推广。     

千伏级锥形束CT在摆位误差对鼻咽癌放疗剂量分布影响中的应用探讨

目的：探讨千伏级锥形束CT在鼻咽癌调强放射治疗中摆位误差的监测及分析鼻咽癌（NPC）调强放射治疗（IMRT）中误差对靶区和危及器官物理剂量学的影响。方法：随机抽取鼻咽癌患者5例。应用医科达Synergy肿瘤治疗系统IGRT-CBCT（Conebeam CT，CBCT），每次照射钱获取X线容积图像（XVI），将CBCT图像与计划CT图像靶中心匹配。获得x（左右）、y（头脚）、z（腹背）方向误差，并通过Pinnacle治疗计划系统研究误差在鼻咽癌放疗中对剂量分布的影响。结果：系统误差（均数）±随机误差（标准差）在x、y、z方向分别为（-0．55±1．14）mm、（-0．20±2．52）mm、（-0．56士1．18）mm，GTVnd总剂量变化范围0．29—11．54％，GTVnx为-0．27～0．54％，左晶体为-11．95～0．10％，右晶体为-18．27— -0．04％，脊髓为-0．15～8．35％，脑干为-5．50—6．15％。结论：鼻咽癌IMRT具有一定程度的摆位误差。在KV—CBCT系统下进行实时摆位误差纠正，可进一步降低摆位系统误差和随机误差，提高摆位精度。并提高靶区及周围器官所受计量的准确性。     

抗菌素配合微波治疗慢性盆腔积液240例临床体会

探讨抗菌素配合微波治疗慢性盆腔积液的临床疗效。将收治的240例慢性盆积液患者随机分为2组：对照组使用抗菌素治疗;治疗组采用抗菌素配合微波治疗,观察2组患者临床治疗效果。治疗组有效率为82.50%,明显高于对照组69.17%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。抗菌素配合微波治疗慢性盆腔积液疗效较显著,方法简便、安全,无明显的不良反应,可以广泛应用。     

叶轮进口边位置对自吸泵性能的影响分析

为研究自吸泵叶轮气液混合能力对自吸性能的影响,在叶轮原模型基础上,设计了叶片不同进口边位置的5种模型方案.采用VOF多相流模型对不同方案全流域进行三维定常数值计算,研究对自吸性能的影响规律.针对350WFB-1200-50型外混式无密封自吸泵,初始条件设定进水S型弯管中含一定体积的空气段,出口处设置含气率监测点.结果表明:针对中高比转速叶轮,进口边沿后盖板位置向出口前掠,使得叶轮进口边工作时对流体分时加载,可以有效提升叶轮的气液混合能力,从而缩短自吸泵的自吸时间;在一定前掠角度范围内改变进口边位置对自吸泵的扬程和效率影响不大,但是当叶片进口边向出口位置前掠超过一定范围时,会导致自吸泵扬程明显下降;当叶轮进口边前掠10°时,额定工况下自吸时间缩短25％,自吸性能明显得到提高.     

由对诗人的重估到对新诗史的重构--从《诗刊》看五四以来的新诗传统在五、六十年代的命运

作为二十世纪五六十年代国内最权威的诗歌刊物《,诗刊》无疑代表了当时的文学潮流,并引领着文学的走向。研究自1957年1月到1965年停刊的《诗刊》,可以清晰地把握当时的诗坛动态和文学环境,不失为五六十年代中国文学的一份生动史料。本文着重考察的是《诗刊》如何以对“五四”以来新诗人的重估和对新诗史的重构,完成了新诗在五六十年代的历史叙述。     

对图书馆读者满意度问题的思考

分析了图书馆读者满意度的含义及衡量要素,论述了图书馆调查读者满意度的目的及方式,提出了图书馆提升读者满意度的策略。     

湿度传感器稳定性的误差来源分析

阐述了湿度传感器稳定性的误差,指出影响湿度传感器稳定性的误差有线性误差、温度影响误差、湿滞误差以及校验标准误差等.     

技术异化的生成

从技术的复杂性和局限性、技术的不恰当使用、自然的不可预见性、技术理性的沙文主义式扩展及社会文化等几个方面探讨了技术异化产生的根源。     

业务外包对图书馆可持续发展的影响

介绍了目前图书馆业务外包的外延和内涵,论述了业务外包之后的图书馆办馆效益,分析了业务外包带来的问题,对业务外包后的图书馆事业可持续发展进行了思考。     

师范生数学应用能力的培养

培养学生的数学应用能力比单纯掌握数学知识更重要,是因为师范生走上工作岗位后要将自己的知识传授给他的学生.要进行知识的再创造,就应鼓励学生大胆猜测,鼓励学生质疑问难,让他们掌握知识的发生过程及来龙去脉,从而培养其运用数学的意识.     

医疗体育对大学生身高增长的影响

19至24岁的大学生,随着内脏器官的不断完善,两次身高增长的高峰期已经过去,一但骨骺部位闭合,骨化,身高的增长就几乎停止。通过对815名学生样本数据的正态分析和对中外多项增高实例研究,对比,得出大学生群体中身材矮小及伴随相关心问题的人,通过有针对性的体疗锻炼,能使其形体和心理都得到有效的改善。对大学生身体发育抢救阶段,医疗体育（体疗）方案,运动处方,增高器械等方面的深入探索,对培养高素质人才具有深远的意义。     

迎接知识经济的挑战 加强高校图书馆建设

在知识经济的背景下,图书馆的工作职能将发生显著变革,知识经济时代图书馆将面临新的机遇与挑战。图书馆要适应知识经济的需要,就必须加强自身建设,提高人才素质是决定性因素;网络建设是必由之路;现代化的科学管理是关键环节。     

论庄子语言的特殊性--捕捉美的理念之光

天地有大美而不言，庄子的道是不可以言说的，庄子却用他特有的语言描述事物展示着道，其境界是大而光明的，是通明沉静的。