心力衰竭患者血清CAl25与BNP水平测定及临床意义

目的：联合测定心力衰竭患者血清中B型钠尿肽（BNP）与血清卵巢癌相关糖类抗原cAl25水平，探讨其相关性。方法：选择88例心力衰竭患者，70例非心力衰竭，68例体检健康者，测定其血清中B型钠尿肽与CAl25的水平。结果：非心衰组与对照组CAl25及BNP水平比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。心衰组与对照组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。心衰组与非心衰组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅲ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅳ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅲ级组与Ⅳ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：CAl25与BNP联合测定对于心力衰竭的早期诊断及分级有一定指导意义。     

兰州市城关区社区卫生资源分布现状及居民健康状况调查分析

[目的]了解兰州市社区资源分布状况及社区居民健康现状，为相关部门合理分配卫生资源及开展居民健康教育、健康促进提供参考依据。[方法]以赵秋利主编的《社区护理》为基础，独立设计社区卫生资源分布现状及居民健康状况调查问卷，于2012年3月，在兰州市城关区抽取部分社区健康中心及居民进行问卷调查。[结果]调查的5个社区中，均设置有社区健康中心及教育机构，无敬老院。调查的社区健康中心配置还不够完善，有待改善；调查居民42人，有10人患有慢病。体检情况、体育锻炼两个条目，男女有统计学意义（P〈0．05）；不同年龄阶段居民在体育锻炼及健康自我感觉方面差异有统计学意义（P〈0．05）；不同文化程度居民体检情况、健康自我感觉及保健重视度方面差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]兰州市社区卫生资源配置存在不合理现象，有待完善，居民健康重视度有待提高。     

PBL、CBL与“模拟病人”融合教学法在妇产科护理临床见习中的应用

为了探讨PBL＋CBL＋“模拟病人”三结合的教学模式在妇产科护理见习带教中的应用效果。采用问卷调查与成绩分析两种方式综合进行评估。问卷调查对教学方法的综合满意度，实验组显著高于对照组（P〈0．01），分别在激发妇产科见习兴趣、提高解决问题能力、提高护理知识应用能力、培养自学能力、增强与病人沟通能力5方面，观察组满意率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），差异有统计学意义。病例分析总成绩实验组高于对照组（P〈0．01），在护理措施和健康教育的掌握程度上差异有统计学意义（P〈0．05）。PBL＋CBL＋“模拟病人”三结合的教学模式有利于激发学员的学习兴趣培养学生的临床思维和实践能力，有利于提高教学质量。     

宫颈鳞癌组织中COX-2、P53蛋白的表达和意义

探讨宫颈癌、原位癌及正常宫颈组织中COX-2和P53蛋白的表达及意义。采用免疫组化Envision法检测宫颈癌组织46例、原位癌24例、正常宫颈组织15例中COX-2和P53的表达水平。宫颈癌组织中的COX-2和P53表达明显高于原位癌和正常宫颈组织,差异有统计学意义（x2=15．782,P〈0．01;x2=9．051,P〈0．05）,COX-2和P53在宫颈鳞癌Ⅰ～Ⅱ期和宫颈鳞癌Ⅲ期中和宫颈癌高分化和中低分化间差异没有统计学意义（P〉0．05）,COX-2和P53表达在有、无淋巴结转移间差异有统计学意义（P〈0．05）。COX-2和P53的表达与宫颈癌的发生、发展以及预后密切相关。     

影响药物流产成功率的相关因素分析

目的：探讨影响药物流产成功率的相关因素。方法：回顾我院1436例经米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床资料,分析影响药物流产成功率的相关因素。结果：孕周〉7周者药物流产不全及失败率高于孕周≤7周者,差异有统计学意义（P〈0．01）。经孕者药物流产不全及失败率高于初孕者,差异有统计学意义（P〈0．01）。孕囊直径≥2cm者药物流产不全及失败率高于孕囊直径〈2cm者,差异有统计学意义（P＜0．01）。后倾后屈位置子宫药物流产不全及失败率高于前倾水平位置子宫,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：药物流产不全及失败率与孕周、孕次、孕囊大小、子宫位置有关。     

本科护生《基础护理学》双语教学效果研究

目的探讨在护理学专业本科学生中开展《基础护理学》中英文双语教学的效果。方法选择我校护理学专业本科2006级学生为对照组，2007级学生为研究组，研究组《基础护理学》采用中英文双语教学，对照组采用常规中文教学。比较两组学生专业知识掌握情况和专业英语综合运用能力。结果两组学生中文试卷考核得分无统计学意义（P〉0．05）；研究组双语试卷得分（78．43±10．15）及专业英语综合能力得分（71．49±9．97）均高于对照组（70．15±9．46，63．24±8．29），差异有统计学意义（P〈0．01）；研究组中文试卷得分和双语试卷得分比较差异无统计学意义（P〉0．05），对照组中文试卷得分和双语试卷得分比较差异有显著性（P〈0．01）。结论在护理学专业本科学生中开展《基础护理学》中英文双语教学，在不影响专业知识学习的同时，可提高学生专业英语综合运用能力。     

经皮穿刺气管切开术在ICU的应用

目的探讨经皮穿刺气管切开术在重症监护病房（ICU）内的应用价值。方法90例气管切开术病人分为两组：传统气管切开组和PDT组，观察手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率。结果与传统气管切开术相比，PDT组的手术时间明显缩短（P〈0．01）；手术切口长度缩短（P〈0．01）；出血量减少（P〈0．01）；两组皮下气肿和插管失败率，套管脱出、肉芽／疤痕形成等并发症的发生率分别为0．0、0、0和11．23％，11．23％，7．25％，7．3％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术，适合于ICU的危重病人，在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。     

中西医结合治疗缓慢型心律失常34例疗效观察

目的观察中西医结合治疗缓慢型心律失常疗效．方法治疗组采用中西医结合治疗,静脉滴注生脉注射液、西咪替丁等,对照组使用阿托品等治疗缓慢型心律失常．结果两组结果经统计学处理,痊愈率有高度差异性（P〈0．01）,总有效率有统计学意义（P〈0．01）．结论用中西医结合治疗缓慢型心律失常疗效显著．     

SD大鼠静脉血标本放置时间对血常规测定数据的影响

目的探讨SD大鼠静脉血样本在室温下放置时间对血常规测定数据的影响。方法 16只SD大鼠（200～220）g,雌雄各半,采静脉血经EDTA-K2抗凝,置室温（18～25℃）,分别于0 min,30 min,1 h,2 h,4 h,8 h,24 h和48 h用MEK-6318K型全自动血液分析仪进行测定。比较不同保存时间对同一静脉血样本血细胞及PLT的影响。结果雌雄SD大鼠血常规数据变化趋势一致,HCT在48 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.05）;MCV在24 h、48 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.01）;RDW 24 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.05）,48 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.01）;PLT各时间段和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.01）;PCT30 min、1 h、2 h、4 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其它时间段和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.01）;LYM%48 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.05）;MID%24 h、48 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.05）;GRN%24 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.05）;GRN%48 h和0 min比较差异有统计学意义（P〈0.01）;其他指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SD大鼠静脉血在常温条件下放置,血常规最好在30 min以后,24 h以内进行测定。     

兰州市某高校本科护生共情能力现状调查分析

目的：了解本科护理专业学生（简称“本科护生”）共情能力现状,为学校开展护生共情能力教育提供参考依据。方法：利用人际反应指针（IRI—c）问卷,于2012年4月对西北民族大学医学院150名本科护生进行问卷调查。结果：本科护生IRI—C得分57．45±7．64。不同性别护生“身心忧患”得分差异有统计学意义（P〈0．01）;学生干部与非学生干部“观点取替”、“幻想力”、“同情关怀”三条目得分差异均有统计学意义（P〈0．05）;不同户口类型（城镇籍与农村籍）护生“同情关怀”条目得分差异有统计学意义（P〈0．01）;独生子女与非独生子女“同情关怀”条目得分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：本科护生共情能力水平较高,但不同人口社会学特征的护生共情能力水平有显著差异,故应采取针对性的教育方案,进一步提高护生共情能力。     

盐城卫生职业技术学院近12年新生HBsAg检测分析

研究盐城卫生职业技术学院近12年新生HBsAg携带情况。方法：1997-2008年对12465名新生运用反向间接血凝法进行了HBsAg检测。结果：1997～2008年检测12465名新HBsAg结果，HBsAg总阳性率为5．80％。其中，城镇新生阳性率为1．81％，农村新生阳性率为6．27％，两者阳性率差异具有统计学意义（χ^2=18．62，P〈0．01）；女性新生阳性率为5．34％，男性新生阳性率为10．6％。两者阳性率差异有统计学意义（χ^2=18．24，P〈0．05）。结论：应加强高校预防保健工作，预防乙肝的感染。     

多媒体教学在生理学教学中的应用效果评价

目的探讨多媒体教学在生理学教学中的应用效果。方法选择我校2007级和2008级临床医学学生各120例，2008级采用多媒体课件教学，2007级学生采用传统板书教学。结果2008年级组的优良率为60．8％，显著高于2007年级组的34．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）。共发放问卷240份，回收问卷240份，回收平100％。2008年级组学生对多媒体教学模式的评价明显优于2007年级组对传统教学模式的评价，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多媒体教学技术引入生理学教学，不仅是科学技术发展的结果，也是对传统教学模式的挑战。     

结核分枝杆菌Hsp16．3对感染巨噬细胞凋亡的影响

为研究结核分枝杆菌Hsp16．3对感染巨噬细胞凋亡的影响。分别用结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv株（H37Rv）、结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv株Hsp16．3基因缺失突变株（△H37Rv）、卡介苗（BCG）和卡介苗Hsp16．3基因缺失突变株（△BCG）感染RAW264．7巨噬细胞株,使用流式细胞技术于感染1、3、6及12h检测各组感染巨噬细胞的凋亡率,并分析其变化。结果显示,巨噬细胞感染结核分枝杆菌后凋亡率升高,其中在感染1、3、12h,BCG组与H37Rv组比较差异具有统计学意义（P〈O．05）;在感染1、3h,△BCG组与AH37Rv组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;在感染3、6、12h,△H37Rv组与H37Rv组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,△BCG组与BCG组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。由此可知,结核分枝杆菌Hspl6．3可抑制感染巨噬细胞的凋亡。     

秩和比法在学校食堂卫生监督质量综合评价中的应用

应用秩和此法综合评价某地2010年学校食堂卫生工作状况表明，幼儿园、小学，中学、中专．高等院校和校外经营单位的秩和比变量变换值95％C1分别为47．54--64．86、41．83～59．15．37．70～55．02、37．70～55．02．81．34～98．66和15．44--32．76，除幼儿园和小学，小学与中学、中专食堂卫生状况之间的差异无统计学意义（P均〉0．05）外，其余类型学校两两之间的差异均有统计学意义（P均〈0．05）。     

某高校与企业健康体检人群成人血脂比较研究

目的了解我市某高校和企业不同职业人群血脂水平现况,分析其与性别和年龄的关系。方法收集2011年5-8月在我院参加健康体检的360例职业人群的血脂资料,其中男女不同年龄每组各30人。按照2007年中国成人血脂异常防治指南的建议对血脂进行划分,分析其异常检出率。结果总胆固醇（TC）随年龄增长异常检出率呈上升趋势,以55岁以上人群最高。但各年龄组、不同职业人群及不同性别之间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;甘油三酯（TG）水平随年龄增长呈升高趋势,以46-55岁人群异常率检出最高,但年龄组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;TG异常检出率企业高于高校（P〈0．01）、男性高于女性（P〈0．01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常检出率各年龄组比较,无统计学意义（P〉0．05）;但男性高于女性（P〈0．01）;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常检出率以55岁以上人群最高（P〈0．01）,高校异常率高于企业（P〈0．01）。结论郴州市部分职业人群血脂异常检出率较高,因此在提高生活水平的同时,应引起重视,采取相应的对策,以降低高脂血症的发生率。     

系统解剖学双语教学初探

目的：对临床医学本科系统解剖学试行双语教学，为后续医学课程的双语教学奠定基础。方法：用简单、常用的句型、短语表达专业知识，重点、难点英汉结合或只用汉语。结果：93．17％的同学认为有必要开展双语教学。42．17％的同学对双语教学效果感到满意，56.63％的同学认为一般，不满意率为1.2％。90.36％的同学认为，经过一段时间双语教学，自己的英语学习有所提高。英语授课时间以15％-20％最为适宜。最受欢迎的考试题型是词；12的英汉互译（53．62％），其次是翻译句子（21．08％）。运动系统测试，翻译题两组得分差异无统计学意义（P〉0.05），名词解释、问答和总分均为实验组高于对照组（P〈0．05）。内脏学、脉管学和感官测试，各种题型及总分均为实验组高于对照组（P〈0．05）。期末考试，实验组翻译题得分高于对照组（P〈0．05），两组总分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双语教学可促进英语学习，并不影响专业学习，值得大力椎广，     

口腔扁平苔藓中Caspase-3和PTEN 蛋白的免疫组织化学观察

目的：探讨Caspase-3和FIEN蛋白在口腔扁平苔藓病变发生发展中的作用及两者间的关系。方法：采用S—P免疫组化方法对28例口腔扁平苔藓及5例正常口腔黏膜中Caspase-3和PTEN蛋白表达进行检测。结果：口腔扁平苔藓病损中Caspase-3的阳性率上皮层和固有层均为100％，与正常口腔黏膜相比，表达有显著统计学意义（P〈0．01）。口腔扁平苔藓病损中PTEN蛋白阳性率为100％，与正常口腔黏膜相比，无统计学差异（P〉0．05）。口腔扁平苔藓中Caspase-3与PTEN蛋白表达呈正相关，（P〈0．05）。结论：Caspase-3和PTEN蛋白均参与口腔扁平苔藓病变的发生及发展过程，且两者之间具有相关性。     

青年食管癌与中老年食管癌外科诊治的比较研究

分析青年与中老年食管癌患者的临床特征及外科治疗效果。回顾性分析49例青年和98例中老年食管癌患者的临床资料。结果：青年食管癌占同期食管癌的6．55％,两组患者在性别比例、肿瘤病变部位、病理类型、分化程度等差异无统计学意义（P〉0．05）;在术后病理分期、根治性切除率、术后并发症发生率上差异均有统计学意义（P〈O．05）;青年组与中老年组的手术死亡率分别为0．0％和2．0％,两组生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,青年人食管癌肿瘤病期偏晚,手术切除率更低,术后并发症发生率及手术死亡率优于中老年组,两者在生存预后差别无统计学意义。     

小梁切除联合视网膜冷凝治疗新生血管青光眼41例疗效分析

目的：通过疗效比较,分析阐述新生血管性青光眼的治疗难点。方法：随机对照研究。将41例（41眼）新生血管性青光眼随机分为2组：A组（20眼）行手术区域虹膜、房角新生血管光凝及小梁切除联合前视网膜冷凝术;B组（21眼）行睫状体冷凝术联合前视网膜冷凝术。观察1周内眼压及眼内情况,随访1年眼压及并发症情况。结果：术后1周A组眼压明显低于B组,差异有统计学意义（t=7．12,P〈0．01）;A组疼痛消失明显,差异有统计学意义（χ2=7．15,P〈0．01）。术后1年A组眼压90％（18／20）正常,B组49％（10／21）正常,差异有统计学意义（f=2．37,P〈0．05）。两组病例中虹膜新生血管均有减退,A组优于B组,差异有统计学意义（χ2=5．53,P〈0．05）。结论：手术区域虹膜、房角新生血管光凝及小梁切除联合前视网膜冷凝术疗效更优越。     

融合教学法在妇产科护理临床见习中的应用

研究PBL＋CBL＋“模拟病人”融合教学模式在妇产科护理见习带教中的应用效果。将带教班级分为两组。其中，对照组主要采用传统的见习教学模式，并在这个基础上，结合以病例为先导的方式教学，而观察组采用PBL＋CBL＋“模拟病人”三结合的教学模式见习。最终以完成病例分析及期末考试成绩的高低来评估教学效果的好坏。病例分析成绩良好率实验组高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两种教学方式的及格率与优秀率差异均无统计学意义（P〉0．05）；期末考试理论成绩及格率、良好率与优秀率实验组与对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。PBL＋CBL＋“模拟病人”融合教学法应用于妇产科临床见习带教，提高教学质量。