烟雾病6例临床分析及文献复习

目的探讨成人出血型烟雾病的病因、发病机制及诊断治疗方法。方法回顾性分析6例成人出血型烟雾病患者的临床资料。结果成人出血型烟雾病以突发头痛、呕吐、意识障碍及偏瘫为主要临床表现。脑血管造影显示双侧病变4例,单侧2例,6例病变区均可见异常增生小血管。经治疗,4例临床治愈。结论成人出血型烟雾病临床表现多种多样。脑血管造影是诊断成人出血型烟雾病的主要方法。     

选择性数字减影脑血管造影79例分析

数字减影血管造影（ＤｉｇｉｔａｌｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎＡｎｇｌｏｇｒａ－ｐｈｙ,ＤＳＡ）是利用计算机处理数字化的影像信息,消除骨骼和软组织影的减影技术,是新一代血管成像方法,Ｎｕｄｅｌｍｄｎ１９７７年获得第一张ＤＳＡ图像后逐渐应用于临床。国内８０年代中期引进,继１９８６年刘氏率先报道了ＤＳＡ１２０例临床应用分析后,１９８８年凌峰等报道过ＤＳＡ在神经外科的应用。我省于９０年代引进ＤＳＡ造影设备,在神经外科的应用,迄今尚未见报道。现将笔者所作的选择性脑血管造影７９例的结果报告如下。ｌ病例资料木组７９…     

旋转DSA在脑血管造影中的应用

目的评价旋转DSA对脑血管病的诊断价值.方法采用西门子Artis FA 数字血管造影系统,对15例可疑脑血管病患者进行正、侧位造影和旋转DSA,比较常规DSA和旋转DSA对疾病的诊断能力.结果在15例被检查者中,旋转DSA和常规DSA检查结果相同,有1例动脉瘤患者在正位与载瘤动脉及周围血管的解剖关系显示不清,侧位不能显示动脉瘤.1例动静脉畸形患者供血动脉与周围血管重叠,在常规DSA上显示不清.结论常规DSA的图像质量好于旋转DSA,但旋转DSA的动态图像并不差,对病变的诊断可提供更多的参考价值.     

蛛网膜下腔出血早期脑血管造影的护理

蛛网膜下腔出血 ( SAH)是由位于脑蛛网膜下腔的动脉破裂引起的 ,是神经科最常见的急症之一 ,其死亡率及致残率高。数字减影血管造影 ( DSA)对SAH的病因诊断具有重大意义。选择适当时机进行造影是关键。早期即发病后 3天内行脑 DSA可以早期作出病因诊断[1] 。早期病因手术根治治疗对防止再出血、降低死亡率和致残率都很有帮助。我科1 994年至 1 999年对 SAH患者早期行脑 DSA检查1 5例 ,现将蛛网膜下腔出血早期脑血管造影的护理体会总结如下。1　资料与方法1 .1　资料本组患者 1 5例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 2 4～ 68岁。临床诊断和脑 …     

CT脑血管图像三维重建中的层间目标对齐算法

在CT脑血管三维重建过程中,为了解决二维医学图像的层间目标对齐问题,提出了一种功效函数新算法.该算法根据图像的内部信息,一次性将断层图像移动到理想对齐位置的附近,然后在其目标周围寻找使相邻断层各匹配轮廓平均距离最小和功效函数最小的位置,即为最佳对齐位置.用几何中心代替质量重心,求出各轮廓的质量重心,降低了计算复杂度.     

CT血管造影三维重建对脊柱侧弯矫形手术的临床应用研究

[目的]探讨MDCTA对脊柱侧弯矫形手术的临床应用价值。[材料与方法]对42例脊柱侧弯患者术前行全脊柱螺旋CT平扫及CTA检查,利用螺旋CT血管造影三维重建技术(VR法)对脊柱侧弯矫形手术相关部位进行重建,所得图像与MIP、MPR/CPR、SSD、3-D骨重建等影像后处理方式对比,以评价其优越性,并分析不同后处理技术的应用价值。[结果]各种图像后处理技术的联合应用可较全面地评价脊柱侧弯的相关表现。[结论]MDCT全脊柱螺旋CT扫描及CTA检查,其多种后处理技术的联合应用可对脊柱侧弯做出全面的评价,可为脊柱侧弯矫形手术制定手术计划,保证手术安全提供影像学参考。     

分泌性CT胆管造影及其临床应用

随着多排螺旋CT的迅猛发展以及碘化胆管对比剂的不断升级,分泌性CT胆管造影的临床应用价值有了显著提高.本文对分泌性CT胆管造影的发展历史、检查方法、三维重建技术、临床应用价值、碘化胆管对比剂的发展史、对比剂的常见副反应等进行了综合性的回顾和探讨.作为有创性检查ERCP和PTC的替代和补充,分泌性CT胆管造影具有安全、简单、无创、检查时间相对较短、胆系充盈效果好等特点.CT胆管造影可为肝胆外科手术,腹腔镜手术、肝移植手术和介入治疗等制定手术计划,评估手术风险提供重要的影像学参考,展现出广阔的临床应用前景.     

炎症性肠病患者应用多排螺旋CT口服小肠造影（MSCTE）的临床价值

对炎症性肠病患者实施多排螺旋（128排）CT口服小肠造影（MSCTE）诊断的具体价值进行分析。选取医院收治的68例炎症性肠病患者,按照诊断方法的不同对其随机分组,分别实施超声检查和多排螺旋CT口服小肠造影（MSCTE）检查,依次设定为对照组和观察组,各组均为34例患者,结合两组诊断检查的敏感度和准确性判断诊断方案的临床意义。观察组的敏感度为96.24%,准确性为86.59%,对照组的准确性为64.81%,敏感度为69.27%,两组数据组间差异较大,经检验有统计学意义（P<0.05）。为了提高炎症性肠病患者的诊断准确率,减少临床误诊、漏诊现象,建议推广应用多排螺旋CT口服小肠造影(MSCTE)方案。     

两种肠道准备方法在多层螺旋CT小肠造影中的对比分析

目的探讨两种肠道准备方法在多层螺旋CT小肠造影中的对比效果.方法选取行多层螺旋CT小肠造影的患者152例,根据肠道准备方法分为两组,76例患者先行肥皂水清洁灌肠后口服泛影葡胺充盈肠道为对照组,76例患者口服甘露醇和泛影葡胺混合水溶液充盈肠道为观察组,比较两组患者的服药依从性、检查舒适度、肠道充盈效果、造影图像质量、不良反应情况.结果观察组患者的服药依从性、检查舒适度、肠道充盈效果的有效性均明显好于对照组,观察组患者造影图像质量的优良率明显高于对照组,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论甘露醇和泛影葡胺混合水溶液充盈肠道是多层螺旋CT小肠造影的有效肠道准备方法,可显著提高患者的服药依从性和检查舒适度,明显改善患者的肠道充盈效果和造影图像质量,引发的不良反应较少,具有较高的操作安全性,值得临床推广使用.     

Binswanger氏病26例临床观察与CT研究

本文是该院 1995-1999年 4年间收治 Binswanger氏病 26例临床观察和对其 CT进行分析讨论的报告。文章指出：帕金森氏病（也可译为帕金逊氏病）也称：“皮质下 动脉硬化性脑病”。     

256排螺旋CT冠脉造影检查病人的心理护理

目的：探讨采用256排螺旋CT冠状动脉造影病人的护理方法,提高病人的造影质量,以期达到最佳造影效果.方法：对我院进行的147例造影病人实施全程的心理干预.结果：造影病人积极配合,图像质量佳,造影效果良好.结论：在进行256排螺旋CT冠状动脉造影过程中,进行科学、有效的心理护理是保障病人造影质量和效果的重要因素.     

基于Gabor滤波器虚部的CT脑血管医学图像边缘特征提取方法

在图像处理方面,Gabor滤波器的实部被广泛应用于纹理图像的增强,对其虚部却没有单独的使用.为保证三维重建图像的质量和细节边缘信息的提取,对Sobel算子和Gabor滤波器的虚部组成特点进行了分析.基于CT脑血管医学图像的边缘特征提取中成功引入了Gabor滤波器虚部的滤波结果作为新的脑血管边缘图像特征,并对特定条件下的Gabor滤波算法进行了有效的改进,使运算的复杂度由O(n2)降至O(n).     

乳腺导管造影40例分析

本文对４０例导管造影进行分析，就导管造影技术及诊断准确率提出看法，使导管造影更趋准确、成熟。１资料及方法造影剂均选用泛影葡胺，剂量在１．５－３ｍｌ，针头选用号视患者乳头开口大小而定。通常用５－６号针头，针头尖端经磨制成圆钝状特别是针头的内口一定不能有倒钩状金属利刃存在，以免刺伤组织。造影前均做碘过敏试验，以避免碘剂过敏。病人采用仰卧姿势，注药完毕后立即采用站立姿势投照上、下位，侧位及最大斜位。并使用滤线设备。自拨出针头至投照开始这一间隔时间最好不超过４０秒，一般以２０－３０秒为宜。４０例病例均为…     

静脉滴注法CT胆系造影对阻塞性胆管病变的诊断价值

【目的】研究静脉滴注法CT胆系造影对胆道梗阻性病变的临床应用价值。【方法】对18例怀疑胆道梗阻的患者进行静脉滴注法CT胆系造影。螺旋CT扫描从膈顶至胰腺钩突区,以MIP、VR、MPR和CPR合成三维胆管树影像。【结果】18例静脉滴注法CT胆系造影均显示了胆管梗阻的部位、原因、程度及范围,胆管解剖和异常在MPR、CPR和MIP图像比轴位图像显示清楚。【结论】静脉滴注法CT胆系造影,对梗阻的判断准确可靠,可提供高质量的围手术期胆系三维影像。     

小儿恙虫病12例误诊分析

我院 1 994年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治小儿恙虫病 2 8例 ,误诊 1 2例 ,误诊率 4 2 8%。现将误诊病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 2岁 ,平均 7岁 ;均为农村儿童。1 2　临床表现 :见下表1 3　误诊情况 :本组病儿初诊于乡镇医院、私人诊所和本医院门诊。误诊为上呼吸道感染 6例、肺炎 2例、麻疹、急性肾炎和病毒性脑炎各 1例。1 4　诊断及预后 :本组病例的诊断均按如下诊断标准[1] :( 1 )不明原因的发热、伴淋巴结肿大、皮疹。 ( 2 )皮肤特异性焦痂或溃疡。 ( 3)外斐反应ＯＸＫｌ:1 6…     

CT和MRI在梅尼埃病诊断中的应用

目的 探讨CT与MRI对梅尼埃病的诊断价值.方法 通过复习文献,分析CT和MRI在内耳成像特点及其在梅尼埃病中的应用价值.结果 CT对内耳的骨性结构、乳突的气化情况及面神经管形态方面,CT优于MRI;而MRI对软组织结构显示清楚,二者各有所长.将CT和MRI影像结合起来对内耳结构骨与软组织关系显示清晰可应用于梅尼埃病临床诊断.结论 CT和MRI对梅尼埃病的诊断优势互补.     

CT和MRI在梅尼埃病诊断中的应用

目的探讨CT与MRI对梅尼埃病的诊断价值。方法通过复习文献,分析CT和MRI在内耳成像特点及其在梅尼埃病中的应用价值。结果CT对内耳的骨性结构、乳突的气化情况及面神经管形态方面,CT优于MRI;而MRI对软组织结构显示清楚,二者各有所长。将CT和MRI影像结合起来对内耳结构骨与软组织关系显示清晰可应用于梅尼埃病临床诊断。结论CT和MRI对梅尼埃病的诊断优势互补。     

200例脑血管病人心电图异常相关性分析

对脑出血〈ＣＨ《７２例，脑梗塞〈ＣＩ〉１２８例，共２００例脑出血病〈ＣＶＤ〉并发心电图〈ＥＣＧ〉异常作相关性分析。提示ＣＨ发生ＥＣＧ异常较ＣＩ高；基底节区－丘脑部病变较周边区发生ＥＣＧ异常率高；右例ＣＶＤ易出现快速心律失常；左例ＣＶＤ易出现复极改变。     

儿童脑囊虫病60例临床分析

目的：探讨儿童脑囊虫病的临床特点。方法：对10年来在我科诊断为脑囊虫病的60例病例的临床资料及CT检查资料进行回顾性总结。结果：儿童脑囊虫病具有复杂多变的临床表现,其中癫痫、头痛为最常见症状。CT检查发现囊虫病灶,平扫与增强均表现为特征性的单房囊性结构。结论：按临床表现可将脑囊虫病分为6型;CT对于脑囊虫病的诊治具有重要意义;发病率学龄儿童高于小年龄组;本地傣族高于其他民族;农村高于城市;丙硫咪唑15～20mg/（kg.d）口服为最适合剂量治疗脑囊虫病疗效好、安全、副作用小。