经尿道KTP激光治疗尿道狭窄12例分析

１　临床资料　　（１）一般资料：本组１２例，均为男性。年龄２０～６８岁，病程１～４年。狭窄位于膜部７例，球部３例，前列腺部２例。尿道狭窄段长１～３．５ｃｍ，１２例均经尿道造影证实。　　（２）仪器：采用美国斯柯普公司ＫＴＰ／ＹＡＧ双波长激光治疗系统。ＫＴＰ激光波长５３２ｎｍ，额定功率０５～３６Ｗ，工作方式可选择连续式或脉冲式输出。激光探头一种为可侧照射的非接触式探头，光纤直径为１８ｍｍ，提供的激光束与光纤轴呈７０°（±１０°）角；一种为直射的非接触性探头，光纤直径０６ｍｍ。另备常规膀胱镜及录…     

经尿道电切治疗前列腺术后尿道狭窄

用腔内镜技术治疗９ 例前列腺摘除术后并发前列腺尿道部狭窄．结果表明：９ 例病人术后３ ｄ 拔除尿管，拔管后均排尿通畅，１ 个月后复查尿流率，最大尿流率为（１８ ．３ ±０ ．８）ｍ Ｌ／ｓ ，比术前（６ ．８９ ±１ ．５）ｍ Ｌ／ｓ 有明显改善，疗效满意     

尿道扩张治疗女性尿道综合征38例疗效观察

目的：讨论尿道扩张在女性尿道综合征治疗中的作用．方法：对38例女性尿道综合征患者分别傲尿常规、中段尿培养及膀胱镜检查，并进行尿道扩张治疗．结果：所有患者经尿道扩张后，症状均得到了不同程度的改善．其中症状完全缓解者18例，大部分缓解者16例，另有4例经再次扩张治疗也得到了部分缓解．结论：尿道扩张治疗女性尿道综合征安全有效，简便易行。     

经尿道直视下冷／电切术治疗尿道狭窄

经尿道直视下冷／电切术治疗尿道狭窄韩庆华，许德生，贺红旗（长庆石油勘探局职工医院７４５１００）经尿道直视下冷／电切术治疗尿道狭窄是近几年开展的一种较新的手术方法，与传统的尿道修补术相比具有创伤小、效果好及术后阳萎发生率低的优点，尤其是明显地缩短了尿道...     

经尿道电汽化与经尿道电切联合治疗前列腺增生症

该成果将TVP与TURP结合治疗前列腺增生(BPH),解决了TURP有大出血并发症而TVP存在手术时间长、热效应强易损伤邻近组织的缺点,采用对较大的前列腺应用汽化与电切交替进行,缩短手术时间;对精阜周围组织尽可能用LOOP切除,避免汽化对括约肌的损伤;对创面用LOOP修正,加速创面愈合;调节有效、合适的电流强度.具有临床效果好、并发症少、技术易掌握及价格较低等优点.     

经尿道激光治疗泌尿外科疾病

自１９９５年５月～１９９８年４月用ＫＴＰ／ＹＡＧ激光经尿道治疗前列腺增生症５６例，膀胱癌９例，尿道狭窄７例。所有病例术后均排尿通畅，前列腺增生症状明显改善，残余尿量明显减少，尿流率明显增加，无严重并发症，有效率达１００％。９例膀胱癌均采取扩大范围照射，除１例因晚期转移癌死亡外，８例至今未见复发。２例后尿道狭窄术后１年复发需长期行尿道扩张。结果表明ＫＴＰ／ＹＡＧ激光治疗泌尿外科疾病比电切具有明显的优点，安全可靠，创伤少、出血少、并发症少、禁忌症少、适应症广，尤适用于老年、体弱多病患者     

留置导尿后尿道狭窄

我院对6例老年男性患者留置导尿管后发生尿道狭窄病历报告如下：1 临床资料6例患者均为腹部手术后老年男性，年龄50—65，术后因不能自解小便，留置导尿时间为3—5天，采用18号硅胶气囊导尿管，拔出导尿管7—15天，患者出现排尿费力呈进行性加重，尿滴沥不尽，给竹林胺等药物治疗效果欠佳。15—32天（平均20天）后患者排尿困难明显加重，尿线直径0.2cm，尿后滴沥，但无明显尿不净感，检查发现尿道口狭窄，12号尿道扩张器不能通过，故行尿道造影、6例患者均为尿道外口狭窄，经尿道外口切开术后患者痊愈。2 讨论尿道狭窄主要有以下三类：先天…     

内窥镜下尿道狭窄成形术

探讨泌尿道内窥镜手术治疗不同原因尿道狭窄的疗效。方法：应用尿道冷刀内镜下切开，并与电切镜配合治疗３３例尿道狭窄患者。结果；除２例后尿道长段狭窄患者外，其余患者均取得良好效果，避免了开放手术，４例患者曾接受了定期尿道扩张治疗；１例患者术中发生灌注液外渗致阴茎皮肤轻度水肿，余未发生明确并发症．。     

输尿管镜下置管治疗尿道损伤及尿道狭窄36例分析

目的：探讨无骨盆骨折的尿道损伤和尿道狭窄有效安全简单的治疗方案。方法：通过用输尿管镜对36例男性尿道损伤、狭窄进行治疗,观察总结。结果：21例尿道损伤患者20例一次置管成功,15例尿道狭窄患者一次置管成功。结论：输尿管镜置管治疗无骨盆骨折的尿道损伤及尿道狭窄具有操作简单、创伤小、安全、并发症少等优点。     

尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁25例分析

目的:探讨尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁的临床应用.方法:25例尿道狭窄或闭锁用输尿管硬镜探查尿道疤痕,用电极行尿道内切开,钻通闭锁段尿道后,扩张尿道至F2,再经尿道放入电切镜切除疤痕组织.结果:24例1次手术治愈,1例手样失败.无并发症.手术成功率96%(24/25).留置F20管4～6周.术后排尿通畅.随访15例,随坊时间3周～2年,6例排尿通畅,9例行尿道扩张2～6次.结论:尿道内切开联合电切术创伤小,是治疗尿道狭窄安全、有效的方法,具有成功率高、并发症少等优点.     

尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁25例分析

目的：探讨尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁的临床应用。方法：25例尿道狭窄或闭锁用输尿管硬镜探查尿道疤痕,用电极行尿道内切开,钻通闭锁段尿道后,扩张尿道至F2,再经尿道放入电切镜切除疤痕组织。结果：24例1次手术治愈,1例手术失败。无并发症。手术成功率96%（24/25）。留置F20尿管4～6周。术后排尿通畅。随访15例,随访时间3周～2年,6例排尿通畅,9例行尿道扩张2～6次。结论：尿道内切开联合电切术创伤小,是治疗尿道狭窄安全、有效的方法,具有成功率高、并发症少等优点。     

经尿道前列腺气化电切术术后前尿道狭窄的预防和护理

绝大多数 6 5岁以上男性均有不同程度的前列腺增生 ,严重者需通过前列腺摘除术来解决前列腺增生引起的下尿路梗阻。我科以往均采用经腹开放式前列腺摘除术 ,因其手术相对创伤大、出血多、并发症发生率较高而使其适应范围明显受限。我科现采用经尿道前列腺气化电切术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 ,因创伤小、并发症发生率低、恢复快而为患者普遍接受 ,现将我科ＴＶＰ术后尿道狭窄发生情况及护理体会报告如下。1　临床资料及结果自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,我科共施行经尿道前列腺气化电切术 35例 ,手术平均时间约 1小时 ,均采用美国产…     

经尿道内窥镜手术治疗输尿管膨出

目的：探讨经尿道内窥镜手术切除输尿管膨出的治疗效果。方法：回顾性分析11例成人输尿管膨出患者采用经尿道内窥镜手术治疗的临床资料。结果：11例患者均经IVU、B超及膀胱镜检查确诊，采用电切镜行输尿管囊肿低位横行切开术4例，3例肾积水消失，1例肾积水改善；7例行输尿管膨出囊壁部分切除术，积水全部消失。11例手术均一次手术成功，术后平均随访19mo，3例术后出现输尿管反流，2例2mo后自行缓解，1例术后3mo行开放手术抗反流。结论：经尿道内窥镜手术切除输尿管膨出是一种安全、简单、有效的治疗方法。可以减少手术创伤及术后并发症，创伤小，恢复快。经尿道囊壁部分切除术效果更为理想。当输尿管反流不能自愈时。应行输尿管膀胱抗反流吻合术。     

经尿道前列腺电汽化手术配合

经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)是治疗前列腺增生症等疾病的一种手术方法。ＴＵＶＰ有切割汽化双重作用 ,创面无炭化 ,焦痂形成 ,汽化后有 1～ 3ｍｍ凝固层 ,使出血及创面灌注液吸收减少 ,且有手术时间短 ,无切口 ,对病人打击小 ,术后恢复快等优点 ,是替代经耻骨联合上膀胱前列腺摘除术的一种安全有效的新术式。我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 8月开展ＴＵＶＰ 88例 ,现将术前准备及手术配合的体会报告如下 :1　临床资料　　 ( 1)一般资料 :本组前列腺增生症病人 88例 ,年龄 4 7～ 83岁 ,平均年龄 65 9岁 ,手术时间 2 5～ 10 0ｍｉｎ ,…     

经尿道前列腺电汽化术手术配合

经尿道前列腺电汽化术(TUVP)是治疗前列腺增生症等疾病的一种手术方法。TUVP有切割汽化双重作用，创面无炭化，焦痂形成，汽化后有1～3 mm凝固层，使出血及创面灌注液吸收减少，且有手术时间短，无切口，对病人打击小，术后恢复快等优点，是替代经耻骨联合上膀胱前列腺摘除术的一种安全有效的新术式。我院自2000年1月至2000年8月开展TUVP 88例，现将术前准备及手术配合的体会报告如下：1 临床资料 (1)一般资料：本组前列腺增生症病人88例，年龄47～83岁，平均年龄65．9岁，手术时间25～100 min，全部病例采用硬膜外腔麻醉。 (2)术前准备：1)特殊器械的准备：术前日检查高频电刀，美国STRYE转换显像系统，确保其功能良好。术前晚将OLYMPUS公司产电切镜，美国ACMI公司电极，电烧、冷光源导线，Ellik排吸器一套，过滤筛放入福尔马林熏箱熏10 h待用。2)环境准备：TUVP由于其需要显像系统、电烧机及监护仪、大量灌洗液，宜安排在大手术间进行，室间门窗装有遮光窗帘。术前常规检查各种仪器接触是否正常，急救物品是否齐全。3)病人准备：对病人做好术前检查，如有     

经尿道电气化术治疗腺性膀胱炎

目的:探讨经尿道电汽化术治疗腺性膀胱炎的效果.方法:对8例经病理证为腺性膀胱炎的女性患者采用在连续硬膜外麻醉下经尿道电汽化术治疗.结果:术后膀胱镜随访6～28个月无复发,疗效满意.结论:该治疗方法值得推广.     

经尿道等离子体电切治疗前列腺增生

目的:探讨治疗前列腺增生(BPH)的方法和疗效。方法:采用经尿道等离子体前列腺切除术(TUPKVP)治疗BPH32例。结果:术中出血少、无水中毒及尿失禁的发生,疗效满意。结论:TUPKVP是继经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺电汽化术之后腔内治疗BPH的新疗法。该术式具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切等优点。